Наталья Юрьевна, добрый вечер. Помогите пожалуйста, определиться с дальнейшей тактикой лечения диабета.
Кот Сема 14 лет кастрирован, вес был 5 кг. сейчас немного похудел, где-то 4,7 кг.
Впервые диагностировали диабет четыре года назад. Лечились Левемиром по протоколу, где-то через два месяца вышли на ремиссию. Периодически мерили сахар, все было в норме. В январе заметили, что кот стал вялый, плохо ел, шерсть стала плохого качества. Жажды и повышенного мочеиспускания не было. Померили сахар-выше нормы. Кот живет у мамы, подозреваю, что диабет начался из-за того, что она перестала соблюдать его диету и стала кормить сухими кормами и пр. кормами с высоким содержанием углеводов. Стала колоть Левемир с 22.01.18
Сделали анализы, со слов врачей ничего криминального в анализах нет, но проблема в том, что кот очень плохо ест. Прописали антибиотики Юнидокс Солютаб 1/4 таб. 2 раза в день, 14 дней. Пропили, каких-то изменений в состоянии не заметили, но шерсть стала лезть меньше.
Анализ мочи странный, буду пересдавать в ближайшее время. По моим тест-полоскам сахара в моче нет уже давно. Анализ на фруктозамин забыла, следующий раз обязательно сделаю. Померили давление, сказали, что высоковато, но в условиях клиники это нормально. УЗИ сердца тоже не показало ничего плохого, УЗИ ОБП пока не удалось сделать, т.к. котик очень стрессовал. Последний раз УЗИ органов брюшной полости делала в июне 2017, все было в норме.
Предположили, что может не есть из-за зубов, на зубах зубной камень, сказали, что нужно чистить под наркозом и смотреть, что с зубами. Я пока не решаюсь на наркоз. Для улучшения аппетита порекомендовали Миртазапин 15мг по 1/4 таб. 1 раз в 48 часов, но в инструкции написано, что при диабете с осторожностью его применяют. Можно ли его диабетикам? Что нам делать с аппетитом? Сейчас кот ест Роял Канин диабетик влажный, ест мало, меньше нормы, пытаюсь перевести на Анимонду Карни, но он ее сам не ест, кормим насильно после укола. Мама ему периодически дает говядину, мясо и печень, лишь бы хоть что-то ел, печень ест охотнее. Раньше любил креветки, сейчас не ест.
Выкладываю наши результаты по замерам, не знаю как дальше поступать, мы что-то стоим на одном месте.
02.02.зачем-то рано перешла на 0,75, т.к. увидев приближение к норме, запаниковали. Но эта доза не давала повышений, поэтому на ней остались.
16.02. я решила попробовать понизить, увидев 3,4 и так как долго уже сидели на 0,75, после роста опять вернулась на 0,75. Сегодня утром были показания-6.0, решила попробовать уколоть 1 ед., хоть этого и нет в протоколе, но хочется все-таки показаний немного пониже, резких скачков вроде бы не наблюдается. Нашла наши старые записи по замерам, тогда сахар вел себя совсем иначе, были резкие скачки. Подскажите, пожалуйста, стоит ли нам попробовать посидеть на 1 ед.,или все-таки 0,75 наша рабочая доза, очень хочется опять в ремиссию. Не могли бы Вы прокомментировать анализы, может быть есть какая-то причина отсутствия аппетита, помимо диабета, которая может быть определена по анализам?
21.01.2018
10 _______ 14,5 ________
20 _______ 12,0 ________
22.01.2018
10 _______ 16,5 ________
23 _______ 16,0 ________ 0,75
23.01.2018
11 _______ 11,4 ________ 0,75
17 _______ 9,9 ________
23 _______ 10,0 ________ 1
24.01.2018
11 _______ 9,0 ________ 1
16 _______ 6,5 ________
23 _______ 9,8 ________ 1
25.01.2018
11 _______ 9,6 ________ 1
17 _______ 6,5 ________
23 _______ 8,7 ________ 1
26.01.2018
11 _______ 7,9 ________ 1
14 _______ 5,5 ________
23 _______ 7,3 ________ 1
27.01.2018
11 _______ 7,4 ________ 1
16 _______ 5,3 ________
23 _______ 8,3 ________ 1
28.01.2018
11 _______ 7,9 ________ 1
16 _______ 5,0 ________
23 _______ 7,2 ________ 1
29.01.2018
11 _______ 8,2 ________ 1
17 _______ 5,5 ________
23 _______ 6,0 ________ 1
30.01.2018
11 _______ 6,1 ________ 1
14 _______ 4,2 ________
23 _______ 6,6 ________ 1
31.01.2018
11 _______ 7,4 ________ 1
14 _______ 4,8 ________
23 _______ 6,8 ________ 1
01.02.2018
11 _______ 6,2 ________ 1
15 _______ 5,6 ________
23 _______ 5,8 ________ 1
02.02.2018
11 _______ 6,5 ________ 0,75
16 _______ 4,4 ________
23 _______ 6,2 ________ 0,75
03.02.2018
11 _______ 6,0 ________ 0,75
23 _______ 7,5 ________ 0,75
04.02.2018
11 _______ 5,4 ________ 0,75
23 _______ 6,2 ________ 0,75
05.02.2018
11 _______ 6,5 ________ 0,75
15 _______ 4,2 ________
23 _______ 5,7 ________ 0,75
06.02.2018
11 _______ 5,8 ________ 0,75
23 _______ 5,4 ________ 0,75
07.02.2018
11 _______ 8,0 ________ 0,75
14 _______ 5,2 ________
23 _______ 5,6 ________ 0,75
08.02.2018
11 _______ 6,0 ________ 0,75
15 _______ 5,5 ________
23 _______ 6,1 ________ 0,75
09.02.2018
11 _______ 5,5 ________ 0,75
16 _______ 4,8 ________
23 _______ 5,0 ________ 0,75
10.02.2018
11 _______ 6,0 ________ 0,75
17 _______ 5,4 ________
23 _______ 6,0 ________ 0,75
11.02.2018
11 _______ 5,1 ________ 0,75
15 _______ 4,8 ________
23 _______ 6,2 ________ 0,75
12.02.2018
11 _______ 5,7 ________ 0,75
23 _______ 5,1 ________ 0,75
13.02.2018
11 _______ 5,0 ________ 0,75
14 _______ 4,2 ________
23 _______ 5,6 ________ 0,75
14.02.2018
11 _______ 7,7 ________ 0,75
15 _______ 4,5 ________
23 _______ 5,5 ________ 0,75
15.02.2018
11 _______ 5,2 ________ 0,75
13 _______ 3,4 ________
23 _______ 5,7 ________ 0,75
16.02.2018
11 _______ 5,7 ________ 0,75
13 _______ 4,2 ________
23 _______ 5,4 ________ 0,5
17.02.2018
11 _______ 5,7 ________ 0,5
18 _______ 5,6 ________
23 _______ 5,9 ________ 0,75
18.02.2018
11 _______ 5,9 ________ 0,75
14 _______ 5,5 ________
23 _______ 6,0 ________ 0,75
19.02.2018
11 _______ 4,9 ________ 0,75
13 _______ 4,7 ________
23 _______ 5,2 ________ 0,75
20.02.2018
11 _______ 5,7 ________ 0,75
15 _______ 4,2 ________
23 _______ 5,2 ________ 0,75
21.02.2018
11 _______ 5,7 ________ 0,75
16 _______ 4,7 ________
23 _______ 5,4 ________ 0,75
22.02.2018
11 _______ 6,0 ________ 1
13,30 _______ 3,8 ________