Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

у кота гормон Т4 -241,гипертиреоз.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Наталья-Рыбинск
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 20 янв 2018, 00:18
Контактная информация:
logo
у кота гормон Т4 -241,гипертиреоз.

Сообщение: #23657 Наталья-Рыбинск
20 янв 2018, 00:27

Уважаемая Наталья Юрьевна, доброго времени суток!Можно ли у Вас проконсультироваться по моей проблеме с котиком,у котика Т4 241! заранее благодарна!
Вот наша ситуация.
Кот с лета начал много есть и худеть. периодически рвота, списывали на гингивит. лечили его синулоксом,но кот худеет и худеет, . одновременно с похудением и рвотой появилось странное урчание то ли в желудке. то ли в кишечнике. перетекание и бульканье( позднее на УЗИ видно было большое скопление газов в ЖКТ), как начинает урчать , в скором времени рвота.

23 ноябрь УЗи

в желудке и кишечнике много газов,
печень увеличена,эхогенность паренхимы диффузно повышена,сосудистый рисунок усилен,
желчный пузырь наполнен 80мм ( в средней части),содержимое однородное,стенка утолщена,уплотнена,
почки не ровные, не четкие,размеры 45мм и 42мм, эхогенность коркового слоя усилена,в прав. почке визуализируется незначит. расширение почечной лоханки в виде анэхогенного очага серповидной формы медиальнее почечного гребня, паренхима почек имеет повышенную эхогенность, корково-мозговая диффер-я значительно снижена. симметр. неспец. диффузные изменения .
Дифф: ХБП,ФИБ,хрон. интерстец. нефрит,нач. стадия нефросклероза,


биохимия от 23.11 в ВЕТТЕСТ

альбумин 16(22-38)
креатинин 82(90-180)
Щф 44(10-35)
Об.белок 58.8(68-80)
Альб/глоб 0.38(0.6-1.5)
Коэф. Ритиса 0,59(0.75-1.6)

мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза в норме.

Лечение не назначено.

23.12 сдали в ВЕТТЕСТ
Т4(тироксин)-241(10-55)

23.12 эхокардиография _камеры сердца не расширены,клапанной недостаточности нет.общая сократимость удовлетворительная.
Измерение АД 198/128
ЧСС 224 у/мин

Назначили Тирозол 1/4 табл., амлодипин 1/8 табл., при весе кота 2800(летом кот весил около 4 кг), принимали эти препараты, периодически рвота и отсутствие аппетита, кот продожает худеть,но лечение продолжали

Через 2 недели 4 января угнетение, отказ от корма, температура 40. дала суспензию нурофен,температура снизилась, сделала синулокс, зантак, серению,на прием не попасть. все расписано даже в живую очередь

5 января прием у врача
, вес кота 2700 ,температура 37,болезненность бр. стенки,сделаны кровь и моча

ан. мочи-5.01
LEU +2 125cell\ul
KET- 0 mmol\l
NIT-
URO+1 33 umol\l
BIL- 0 umol\l
PRO +1 0.3 g\l
GLU - 0 mmol\l
SG -1.025
PH 6.5


ан. крови -5.01

WBC 18.9X10 в 9 ст.
LYMPH 2.9X10 в 9 ст.
MON 0.8X10 в 9 ст.
GRAN 15.2X10 в 9 ст.
LYMPH% 156%
MON% 40%
GRAN% 80.4%
RBC 9.68X10 в 12 ст.
HGB 127G\L
HCT 40.8%
MCV 42.2fl
MCH 13.1pg
MCHC 311g\l
RDW 15.5%
PLT 349X10 в 9 ст.
MPV 9.0 fl
PDW 15.0
PCT 0.314%
EOS% 2.9%

Узи 5.01
уз.признаки панкреатита,увеличение п\ж железы d 0,88-0,9,проток расширен, гиперэхогенные окружающие ткани. эхогенность самой железы снижена, сказала, что почки не нравятся совсем,полиорганная недостаточность?(Написано просто на листе назначений)
Сделано в клинике 5.01 _
100 физ.р-ра в вену/час
обезболивание на приеме трамадол 2мг/кг,
п/к серения 1/2 дозы, цефазолин 0,5 гр-20 мг/кг

Назначение от 5.01_
цефазолин 0,5 гр. на 5 дней
серения 3 дня,
зантак 0,25 в/м 2р в/д
и гептрал 100 мг в/м 3 дня,
подкожно капельница 80 мл физ.р-ра за 2 раза с 3 мл витама на 5 дней, тирозол и амлодипин отменили!
договорились с врачом, чтобы приехала на след. день к другому доктору показать кота

6,01температура 37, болезненность бр. стенки сделали опять Узи
описания нет, врач сказала на словах " помимо панкреатита, все органы страдают от повышенного давления (смотрели доплер). в печени, поджелудочной, почках, везде расширены протоки, и повышенное давление,. как у собаки..."
лечение продолжили на неделю,кот вялый. аппетита нет, худеет. кормлю насильно под серенией консервами роял рекавери или перекрученной курицей,
10.01-рвота желчью. аппетита так и нет. кормлю насильно,
11.01 прокапали в холку 100 физ.р-ра, отменили цефазолин. назначили на 5 дней синулокс 0,25, вес кота уже 2300 гр.(за 10 дней потерял 500 гр), тирозол и амлодипин не назначен.

15.01.биохимия

общий белок 67,4(54-77)
общий билирубин 4,17(3-12)
АСТ 57,8(9-29)
АЛТ 63,7(19-79)
ЩФ 51,3(39-55)
Амилаза 1056(580-1720)
мочевина 5,2(5-12,1)
креатинин 128,4(70-165)
холестерин 3,1(1,6-3,7)
альбумин 26,5 (25-37)
ГГТ 2,3 (1-10)
кальций 2,3 (2,0-2,7)
фосфор 1,2 (1,1-2,3)
глюкоза 6,2 (3.3-6,3)
MG 1


16/01 рентген гр. клетки
легкие в пределах возр. нормы

16.01 прием у врача
кот истощен, щитовидка увеличена. болезненность шеи,
кот дышал животом, поэтому рентген сделали,измеряли АД

АД в коридоре , когда кот мурлыкал, и мы не сидели долго. измерили- 170/110,а на приеме у врача уже 200/110(амлодипин до этого сама уже начала давать), лечение не назначено, так как сказали, что по биохимии всё хорошо, что скорее всего это уже самый конец. что так бывает,что биохимия ничего не показывает, что скорее всего у Вас онкология, предложили ездить на обезболивание в клинику и оставить кота в покое....
18.01
На данный момент, даю тирозол 1/4 таб, амлодипин 1/8 таб, сделана серения 0,1 п/к 1 раз когда была рвота , аппетита нет, насильное кормление через шприц паштет роял беби кэт, роял рекавери, воду пьет сам, стул норм 1 р в сутки, моча норм .неск. раз в сутки. кота заносит на поворотах. мышечная слабость.
Очень жду от вас ответа

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: у кота гормон Т4 -241,гипертиреоз.

Сообщение: #23662 Наталия Юрьевна К.
22 янв 2018, 23:10

Доброй ночи!

18.01
На данный момент, даю тирозол 1/4 таб, амлодипин 1/8 таб, сделана серения 0,1 п/к 1 раз когда была рвота , аппетита нет, насильное кормление через шприц паштет роял беби кэт, роял рекавери, воду пьет сам, стул норм 1 р в сутки, моча норм .неск. раз в сутки. кота заносит на поворотах. мышечная слабость.


А когда тирозол не давали - аппетит улучшался - или так и не восстановился после приступа панкреатита? Если котик сейчас не ест - его аккуратно надо капать внутривенно. Вы на дозировке тирозола 1\4 таб - 2 раза в день - делали контроль Т4? Этой дозы может быть абсолютно недостаточно и эффективная доза начнется с 1 таблетки - 2 раза в день возможно. Но до этого (с момента постановки диагноза) - обычно дозу подбирают -постепенно повышая до эффективной - 1 раз в 2-3 недели.
Давление так же нужно измерить на это дозе амлодипина - а хватает ли данной дозы или нет...
В целом все лечение проводимое было на мой взгляд адекватным -кроме выбора антибиотика - обычно при панкреатитах- лучше фторхинолоны - но все равно ничего критичного.
Поэтому надо понять - почему не ест котик на данный момент - это реакция на тирозол, это наоборот нехватка дозы или это следствие перенесенного панкреатита...

И вообще как часто кот дышит животом? Как я поняла -метастазов в легких нет? Щитовидка увеличена равномерно? Т.е. нет подозрения у докторов на опухоль щитовдной железы?При осмотре и пальпации?


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 26 гостей

/* */