Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #22093 Наталия Юрьевна К.
12 май 2017, 00:35

ДОбрый день!
1. Это не ко мне вопрос, я не знаю можно ли уменьшить кол-во вливаемой жидкости или кратность введения, для этого надо осматривать кошку с определенной периодичностью
2.да, пока не критично, можно оставить что-то типа этого или гемобаланса пока.
3. обычно он не работает, можно пробовать добавку ренал для кошек
4. может и не нужна
5.кошка на 2-3 стадии ХБП, 1 стадия ХБП -креатинин до 140.
6. не знаю, если есть артериальная гипертензия - то препарат первого выбора амлодипин, если ее нет, то ни тот ни другой не нужен.
7. можно принимать БАД -ренал для кошек.

Светлана04
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 29 мар 2017, 13:49
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #22113 Светлана04
13 май 2017, 20:04

Наталья Юрьевна.спасибо за ответ.
Пытаюсь попасть к Вам на прием а мае-июне.
Перед приемом нужны будут свежие анализы-ОКА.моча.биохимия7

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #22140 Наталия Юрьевна К.
19 май 2017, 00:54

Добрый день! Если в мае не сдавались анализы - то их стоит повторить июне - на приеме (тогда животное должно быть натощак) или заранее.

Светлана04
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 29 мар 2017, 13:49
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #25894 Светлана04
21 фев 2019, 14:13

Наталья Юрьевна,здравствуйте.
Мы .к сожалению.так и не смогли пробиться к Вам на прием в прошлом году.
18,02. у Маняши началась рвота .До 6р в сутки.Уколола церукал 0,15мл.Рингера 60мл п/к с В12
Питание Анимонда паштет через шприц с гидроксидом алюминия.Вес 3,55кг.Немного снизился.
Стул в норме,мочится спокойно.Пьет много.Запаха нет изо рта.
Немного вялая,но когти точит.К сушке пытается добраться.
19.02.19 сдали повторные анализы.
Моча бледно-желтая.легкая муть.
плотность-1,014/1,015-1,030/
реакция 6,0/4,5-7,5/
Белок 0,578/0,-0,3/
реакция на кровь +
эритроциты 1-2/единичные/
эпит.плоский 0-1/не обнар/
Соли осалаты ++
Бактерии +
Лейкоциты 2-4/0-5/
Остальное в норме.
Анализы крови в динамике прилагаю. https://transfiles.ru/aloxs https://transfiles.ru/aloxs
К сожалению, из за переездов сдавали нерегулярно. https://my-files.ru/mrnsyj
назначено-Физ.р-р или Дисоль по 30-40мл в день через день.п/к.
В12 п/к раз в неделю.
Серения 0,3мл при рвоте.
Кормить кормами ренальными.
Фосфалюгель 3р в день.
На вопрос про гематокрит,белок и оксалаты врач ответил "Что Вы хотите ?у Вас ХПН."
Добавила от себя-
1.фолиевую к-ту по 1/4т два р/д.
2.Траву Леспедецу.
3.Полисорб по 1чл в 2р/д
4.Панангин по 1/2т два раза в день.
5.Хелавит по 4к два р/д.
6.Рингера по 50мл в день.
Наталья Юрьевна,пожалуйста,что можно еще сделать??
1.Как поднять гематокрит?
2.Что делать с оксалатами?
3.Можно ли снизить белок?
4.Нужен ли еще гидроксид алюминия.?Сейчас перешли на паштеты ренальные.
5.Что с глюкозой? На приеме Маня была довольно спокойна.Значит это не стресс дает повышение?
6.Оставить ли Рингера или все же физ.р-р?
Очень надеемся на Ваш ответ.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #25931 Наталия Юрьевна К.
26 фев 2019, 01:06

Доброй ночи!

1Как поднять гематокрит?

При его дальнейшем снижении - стимуляторами эритропоэза.

2.Что делать с оксалатами?

ничего, наблюдать, особенно если по узи -нет признаков уролитиаза или нефролитиаза.

3.Можно ли снизить белок?

ну уже поздновато с таким креатинином - его снижать, обычно это эффективно на 1-2 стадии, а не на 4. Но наверно стоит обсудить с лечащим доктором - телмисартан

4.Нужен ли еще гидроксид алюминия.?Сейчас перешли на паштеты ренальные.

фосфор высоковат, но не сильно, желаемый диапазон - ниже 1, 9.

5.Что с глюкозой? На приеме Маня была довольно спокойна.Значит это не стресс дает повышение?

может быть стрессовая, если есть возможность позамерять ГК в домашних условиях - пару раз - можно позамерять.

6.Оставить ли Рингера или все же физ.р-р?

можно и Рингер оставить тем более вы его и так в микроскопических кол-вах делаете - так что наверно особо без разницы, что вводить.

Светлана04
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 29 мар 2017, 13:49
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #26027 Светлана04
06 мар 2019, 14:16

Наталья Юрьевна ,спасибо за ответ!
Мы записались к Вам на консультацию 21.03. на 16ч
Анализы крови надо свежие привезти?
УЗИ у нас свежее.Уж.не знаю насколько верное.правда.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Маняша. Нет диагноза. ХПН?? Тверская область

Сообщение: #26078 Наталия Юрьевна К.
13 мар 2019, 16:09

Добрый день! Я не помню уровни креатинина вашей кошки, а файлы уже не доступны для просмотра.
Если уровень креатинина за 300 в последнем анализе и уже прошел месяц после последних анализов - то лучше сдать новые анализы крови. Или ничего не сдавать до осмотра - если клинически кошка себя хорошо чувствует.
Обычно мы узи повторяем у себя - если узи сделано не корректно. В любом случае - это будет видно -нужен ли повтор в ближайшее время или нет.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], korneeva и 44 гостя

/* */