ДОбрый день! 1. Это не ко мне вопрос, я не знаю можно ли уменьшить кол-во вливаемой жидкости или кратность введения, для этого надо осматривать кошку с определенной периодичностью 2.да, пока не критично, можно оставить что-то типа этого или гемобаланса пока. 3. обычно он не работает, можно пробовать добавку ренал для кошек 4. может и не нужна 5.кошка на 2-3 стадии ХБП, 1 стадия ХБП -креатинин до 140. 6. не знаю, если есть артериальная гипертензия - то препарат первого выбора амлодипин, если ее нет, то ни тот ни другой не нужен. 7. можно принимать БАД -ренал для кошек.
Наталья Юрьевна,здравствуйте. Мы .к сожалению.так и не смогли пробиться к Вам на прием в прошлом году. 18,02. у Маняши началась рвота .До 6р в сутки.Уколола церукал 0,15мл.Рингера 60мл п/к с В12 Питание Анимонда паштет через шприц с гидроксидом алюминия.Вес 3,55кг.Немного снизился. Стул в норме,мочится спокойно.Пьет много.Запаха нет изо рта. Немного вялая,но когти точит.К сушке пытается добраться. 19.02.19 сдали повторные анализы. Моча бледно-желтая.легкая муть. плотность-1,014/1,015-1,030/ реакция 6,0/4,5-7,5/ Белок 0,578/0,-0,3/ реакция на кровь + эритроциты 1-2/единичные/ эпит.плоский 0-1/не обнар/ Соли осалаты ++ Бактерии + Лейкоциты 2-4/0-5/ Остальное в норме. Анализы крови в динамике прилагаю. https://transfiles.ru/aloxshttps://transfiles.ru/aloxs К сожалению, из за переездов сдавали нерегулярно. https://my-files.ru/mrnsyj назначено-Физ.р-р или Дисоль по 30-40мл в день через день.п/к. В12 п/к раз в неделю. Серения 0,3мл при рвоте. Кормить кормами ренальными. Фосфалюгель 3р в день. На вопрос про гематокрит,белок и оксалаты врач ответил "Что Вы хотите ?у Вас ХПН." Добавила от себя- 1.фолиевую к-ту по 1/4т два р/д. 2.Траву Леспедецу. 3.Полисорб по 1чл в 2р/д 4.Панангин по 1/2т два раза в день. 5.Хелавит по 4к два р/д. 6.Рингера по 50мл в день. Наталья Юрьевна,пожалуйста,что можно еще сделать?? 1.Как поднять гематокрит? 2.Что делать с оксалатами? 3.Можно ли снизить белок? 4.Нужен ли еще гидроксид алюминия.?Сейчас перешли на паштеты ренальные. 5.Что с глюкозой? На приеме Маня была довольно спокойна.Значит это не стресс дает повышение? 6.Оставить ли Рингера или все же физ.р-р? Очень надеемся на Ваш ответ.
При его дальнейшем снижении - стимуляторами эритропоэза.
2.Что делать с оксалатами?
ничего, наблюдать, особенно если по узи -нет признаков уролитиаза или нефролитиаза.
3.Можно ли снизить белок?
ну уже поздновато с таким креатинином - его снижать, обычно это эффективно на 1-2 стадии, а не на 4. Но наверно стоит обсудить с лечащим доктором - телмисартан
4.Нужен ли еще гидроксид алюминия.?Сейчас перешли на паштеты ренальные.
фосфор высоковат, но не сильно, желаемый диапазон - ниже 1, 9.
5.Что с глюкозой? На приеме Маня была довольно спокойна.Значит это не стресс дает повышение?
может быть стрессовая, если есть возможность позамерять ГК в домашних условиях - пару раз - можно позамерять.
6.Оставить ли Рингера или все же физ.р-р?
можно и Рингер оставить тем более вы его и так в микроскопических кол-вах делаете - так что наверно особо без разницы, что вводить.
Наталья Юрьевна ,спасибо за ответ! Мы записались к Вам на консультацию 21.03. на 16ч Анализы крови надо свежие привезти? УЗИ у нас свежее.Уж.не знаю насколько верное.правда.
Добрый день! Я не помню уровни креатинина вашей кошки, а файлы уже не доступны для просмотра. Если уровень креатинина за 300 в последнем анализе и уже прошел месяц после последних анализов - то лучше сдать новые анализы крови. Или ничего не сдавать до осмотра - если клинически кошка себя хорошо чувствует. Обычно мы узи повторяем у себя - если узи сделано не корректно. В любом случае - это будет видно -нужен ли повтор в ближайшее время или нет.