Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кошка британка, панкреатит+почки (непонятно, что именно)

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Chantal
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 26 фев 2017, 20:37
Контактная информация:
logo
Кошка британка, панкреатит+почки (непонятно, что именно)

Сообщение: #21601 Chantal
26 фев 2017, 22:14

Здравствуйте, Наталья Юрьевна!
Пытаемся попасть к вам на очный прием, но пока ждем своей записи, может быть, есть шанс что-то скорректировать из уже имеющегося, так как ситуация очень критичная. Моей кошке поставили диагноз панкреатит и почечная недостаточность, но какая именно – хроническая или острая – не ясно.

Шале (британка) почти 13 лет, она стерилизована, но не привита, вес до болезни 5,4-5,6 кг. Сейчас – 4,6 кг.
Всю жизнь кормили специальными кормами, сначала Флатазор сушка и Шезир паучи.
Месяца 3 назад из-за проблем с зубами очень плавно перевели ее на Грандоф, так как у него более мелкие гранулы, а Флатазор она глотала не жуя и выташнивала целыми гранулами.

Началось все с кишечного расстройства.
В конце января несколько дней была диарея, после приема полисорба начался запор. Внешне поведение кошки не менялось, была привычно контактной и игривой, аппетит был хорошим.
7 февраля мы обратились в ветклинику, сдали анализы.
результаты УЗИ:
https://yadi.sk/d/zBsUaY_a3Ef3Mg
Признани МКБ, диффузные изменения в паренхиме почек.
Признаки холецистита, признаки хронического воспалительного процесса в паренхиме печени. признаки копростаза и умеренной атонии кишечника.
Все эти признаки доктор объяснила 13-летним возрастом нашей кошки.

Результаты всех анализов крови и кала за этот период - в pdf - https://yadi.sk/d/eUkNmo253EeyFa
Нам прописали тримедад, хафитол, дюфалак, креон, так как в кале был обнаружен крахмал.
Все это время с 7 февраля, мы кормили ее только id консервами и паучами, без сушки. Она ела с удовольствием. Покупали в проверенном месте, сроки годности в порядке.
Но самостоятельный стул был лишь 1 раз - 14 февраля.

С 17 февраля, после 3 дней прописанного лечения, кошка слегла, перестала есть и пить, слабела на глазах.
20 февраля, на третий день полного отказа от еды, мы сдали по cito анализы крови.
Результаты по крови биохимия:
https://yadi.sk/d/-smY840H3Ef3WW
клинический:
https://yadi.sk/d/aHIj6eqv3Ef3Zt
рентген внутренних органов:
https://yadi.sk/d/A3S2MVuI3Ef3ct
https://yadi.sk/d/KBca1thx3Ef3gi

Ей сделали внутривенные вливания Рингер, Дюфалайт, Глюкоза, физраствор, эуфилет, глюкоза, мафусол, преднизол, Актовет.
После капельницы ночью ей было очень плохо, на следующее утро мы поехали к другому доктору, у которого в специализации значится нефролог.

21 февраля
Результаты анализов крови:
https://yadi.sk/d/_qT1opJI3Ef3ni
панкреатическая липаза:
https://yadi.sk/d/IaK9wPNo3Ef3pX

Нам было назначено лечение:
Микролакс, чтобы убрать застой в прямой кишке (кошка сходила в туалет после него, но совсем чуть-чуть.).
3 дня внутривенных инфузий в течение 3 часов трисоль 50 мл и реамберин 40 мл.
папаверин 0,1мл+димедрол 0,1 мл 2-4 раза в день внутримышечно
сандостатин 0,15 мл подкожно 1 раз в день (в течение 3 дней)
омепразол четверть капуслы один раз в день с небольшим количеством воды
синулокс 0,2 мл 1 раз в день подкожно
латран 0,2 мл 2 раза в день внутримышечно
энтеродез по 5 мл 3 раза в день (1 пакетик на 200 мл воды)
кормление пурина ОМ по 200 г малыми порциями

24 февраля
Результаты анализов:
https://yadi.sk/d/6dqShBDa3Ef3so

Внешне Шаля чувствовала себя чуть лучше, но сама не ест, стула по-прежнему нет, частые мочеиспускания (первые 2 дня ходила под себя, 23 и 24 дня смогла сходить в лоток сама).
Скорректировано лечение:
продлить внутривенные инфузии еще на 3 дня (вливания не менее 3 часов трисоль 50 мл и реамберин 40 мл.)
папаверин 0,1мл+димедрол 0,1 мл 2-4 раза в день внутримышечно
сандостатин 0,15 мл подкожно 1 раз в день (в течение 3 дней)
омепразол четверть капуслы один раз в день с небольшим количеством воды
синулокс отменили
назначили цефтриаксон 1 фл в 5мл новокаина развести и подкожно 1 мл 2 раза в день(доктор сказал, что по анализам есть признаки воспалительного процесса).
вместо латрана - церукал по 0,3 мл 2 раза в день внутримышечно
энтеродез по 5 мл 3 раза в день (1 пакетик на 200 мл воды)

Мы продолжаем кормить через шприц пуриной ОМ, но 200 грамм в сутки еще ни разу не удалось запихнуть.
Но тошноты и рвоты за время лечения не было ни разу.

В ночь с 25 на 26 февраля был кризис, очень тяжело дышала и видно было, что ей больно.
Сегодня днем 26-го была более агрессивна, чем обычно. Но сейчас спит в достаточно расслабленной позе. Утром был самостоятельный стул впервые с 21 февраля.

Подскажите, пожалуйста, пока мы ждем приема у вас:
1. Насколько правильно поставлен диагноз и адекватно назначено лечение?
2. Нужно ли как-то сейчас понижать фосфор?
3. Нужно ли нам сдать еще какие-то анализы?
4. Нужно ли делать более частые/длительные вливания (мы взяли в аренду инфузомат и делаем уже два дня инфузии дома)
5. Любые ваши рекомендации.

Если получилось очень длинно, извините, урезала анамнез, как могла.
Заранее огромное спасибо за ваш ответ.

Всего доброго,
Наталья

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Кошка британка, панкреатит+почки (непонятно, что именно)

Сообщение: #21611 Наталия Юрьевна К.
27 фев 2017, 19:55

Добрый день! я правильно поняла - что , вы давали тримедат с 14 числа в течение 3 дней и после этого у животного ухудшилось состояние? В какой дозе давали?

1. можно предполагать острую почечную недостаточность...
2. нужно -альмагель или вентер
3. анализы мочи не увидела - если не сдавали - то сдать анализы мочи - общий и соотношение белок/креатинин
4. не могу этого знать заочно... с учетом, того, что предполагается острый процесс - возможно более быстрая инфузия, чем для животных с ХБП.
5. меня смущает упорное вливание таких объемов трисоля - без определения уровня калия в крови и без определения газов крови... и назначение омеза через рот.... остальное в целом не является спорными моментами....


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 46 гостей

/* */