Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Елена Бровко
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 24 янв 2017, 18:31
Контактная информация:
logo
Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21344 Елена Бровко
24 янв 2017, 19:30

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
У нас кот абиссинец, 10 лет 6 месяцев, кастрированный, вес сейчас 4,5 кг. До болезни был 6,6 кг (на 31.10.2016).
Прошу проконсультировать нас, пожалуйста, на основании анализов и перехода на Левемир.

Анамнез:
2012 - цистит.
2015 - Хронический бронхит, дексафорт.
27.08.16 - кашель, дексафорт
28.08.16 - кашель, дексафорт
30.10.16 - кашель, дексафорт
31.10.16 - лежал в отключке, в ветклинике сдали анализы (прилагаю) и назначили лечение.

Изображение
Изображение Изображение
Изображение
Изображение
Изображение Изображение

- в/в инъекция глюкоза 5%-50, дюфалайт-10, Аск.к-та
- в/в инфузия: NaCl 0,9-100; квамател-1,0; катазал 0,5 (6 дней)
- энтеросгель, Forti Flora для кошек, диета Veterinary Diet Recovery
- плюс лечение от цистита
===

5 НОЯБРЯ ДИАГНОЗ ДИАБЕТ, назначен манинил, улучшений нет
24.11.2016 перешли на КАНИНСУЛИН, улучшений нет
20.01.2017 перешли на левемир

В январе 2017 сдали анализы
Изображение Изображение
Изображение Изображение

Креатинин снизился с 340(ноябрь 2016) до 190(январь 2017), увеличился АЛТ и эозинофилы.

от блох-капельки капали года 1, 5 назад
от глистов - в марте 2016 давали
20.01.2017
0---- 22, 1
6---- 23, 9 канинсулин
19--- 24, 7 -----------------1 ЕД ЛЕВЕМИР корм влаж 100 гр
21--- 20, 1 ------корм влажный 10 1JELCIXLICVAE
23--- 13, 9 ------ корм влажный 3 гр

21.01.2017
1---- 8, 3
3---- 6, 9
5-----8, 2 ---------5 гр корм вл.
7-----12, 8----------1ед корм влажный 95 гр
9-----15, 8--------5гр корм влажны
11----11, 2
13----5, 1
14----------------25 корм влаж
15----9, 3
17----15, 5
19-----20, 3--------1 ед корм вл. 150 гр
21----21, 5
23-----13, 3

22.01.3017
1-------16, 2
3-------19, 3
5-------23, 6
7-------27, 7 --------1ед корм вл. 150 гр. Ездили в клинику сдавать кровь до укола, может это стресс.
9-------21
11------17, 3
13------15, 6
15:30----19
17------24, 5
19------24,5----------1ед корм вл. 100 гр
21------24,2
22--------------корм.вл. РК 30 гр
23------18,8

23.01.2017
1--------15,3
3--------10,9
5---------7,9 ----к/вл. 10 гр. орал
7--------10,3 ---------------------1,25 к/вл. 130 гр.
13--------7,7 ----к/вл. 20 гр
19--------7,6 ---------------------1,25 к/вл. 130
21--------16,8
23--------15,8

24.01.2016
1-----------10,7
4-----------4,6--------------------к/вл. 10 гр.
6:30------------вырвало
7-----------5,7---------------------1,25 к/вл 150 гр.
12----------4,8
19----------5,9---------------------1,25 к/вл 150 гр. укол ставил муж, что-то пошло не так.
22----------17,5

25.01.2016
2-----------6,4
4-----------6,8
7-----------13,2--------------------1,25 к/вл 150 гр.
12----------13,9
19----------8,3---------------------1,25 к/вл 150 гр.

26.01.2017
1------------4,2
3------------5,9
5------------18
7------------25.2-------------------1.25 к/вл 150гр
19-----------12 --------------------1,25 к/вл 150гр
25.01.2017
12-----------13.9
19-----------8.3---------------------1.25 к/вл 150гр

27.01.2017
1------------7.8
5------------4.6
7------------6------------------------1,25 к/вл 150гр
13-----------3.3
17-----------3.9
19-----------3.9----------------------1,25 к/вл 100гр
22-----------3.1-------к/вл 50гр
23-----------3.6
23:30--------3.7

28.01.2017
0------------3.7
1------------4.3
2------------5.7
4------------9.7
7-----------14.7-----------------------1,25 к/вл 150гр
13-- --------3.2
16-----------2.9
19-----------4.9-----------------------1МЕ к/вл 150гр
23------------2.9
23:30--------2,6-----------------10 гр к/вл

29.01.2017
0-------------2.9
0:30---------2.8
0:45---------------30 гр к/вл
1--------------3.4
2---------------3.9
4---------------6,5
7--------------11.3 ----------------0,75МЕ к/вл 140 гр
11--------------7.7
15--------------4.7
19--------------7,8-----------------0,75МE к/вл 149 гр


1. Прокомментируйте, пожалуйста, наши последние анализы.
2. Необходимы ли нам какие-то дополнительные исследования.
3. Котик все время просит есть - это связано с высокой ГК?

Спасибо!
Последний раз редактировалось Елена Бровко 29 янв 2017, 18:21, всего редактировалось 1 раз.

Елена Бровко
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 24 янв 2017, 18:31
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21400 Елена Бровко
28 янв 2017, 16:57

Наталья Юрьевна.
Вопрос по обработке
В данное время котика нужно обработать от блох и глистов?

от блох-капельки капали года 1, 5 назад
от глистов - в марте 2016 давали таблетку

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21402 Наталия Юрьевна К.
28 янв 2017, 23:22

Добрый вечер!
От глистов дают таблетки минимум раз в полгода.От блох обрабатывают с весны до поздней осени, но с учетом среды обитания (старый дом, последние или первые этажи и т.п.)

Хорошо , что снизился креатинин . Значит можно говорить о 2 стадии заболевания почек. Не сделано узи брюшной полости, нужен контроль давления, не указана норма лаборатории для соотношения белок/креатинин.
Зачем вы так часто измеряете ГК?
Если глюкоза уже поддерживается в диапазоне ниже 20 хотя бы несколько дней - обычно аппетит приходит в норму.. Если кот продолжает хотеть много есть - нужно выяснять причины этого... это могут быть и гельминты, и гипертиреоз и экзокринная недостаточность поджелудочной железы и некоторые другие причины...

tereluda
Сообщения: 550
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:30
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21408 tereluda
29 янв 2017, 00:54

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Это Мила, Минск), отправляла пациента к вам для консультации.
Большое спасибо, что ответили.

УЗИ у нас только октябрьское (если нужно более актуальное - переделаем).
Изображение

К настоящему моменту ГК снизилась и выровнялась, и аппетит у котика соответственно стал спокойнее.
Обработки сделаем.

Хотели бы уточнить:
1. Пересдачу крови-мочи через месяц сделать?
2. Есть ли необходимость сделать новое УЗИ?
2. Быть может, еще какие-то диагностические или лечебные мероприятия нам показаны?

Спасибо.

Елена Бровко
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 24 янв 2017, 18:31
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21413 Елена Бровко
29 янв 2017, 09:29

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Позвонила в лабораторию, уточнила норму для соотношения белок/креатинин -до 0, 4. У нас результат 0, 35.

Кушать Джимик всегда любил.
Норму влажного корма увеличили, перешли на влажный корм Леонардо, с 27 требовать еду перестал.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21428 Наталия Юрьевна К.
31 янв 2017, 00:02

Доброй ночи!
Узи надо повторить - почки увеличены в размерах.
Анализы мочи надо сдавать ежемесячно
Кровь лучше тоже сначала повторить через месяц, если там стабильно, можно потом делать более длительный интервал между сдачей анализов крови.
измерение давления

Елена Бровко
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 24 янв 2017, 18:31
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21688 Елена Бровко
11 мар 2017, 16:09

Наталия Юрьевна, Добрый вечер.

Прокомментируйте, пожалуйста, наши последние анализы.
с 04.03.2017 кот без инсулина.
с 22.02.2017 перешли на консервы Анимонда и каждый день кота рвет.Сейчас перешли на старый корм Леонардо.
Обратились с рвотой в ветеринарную клинику там сдали анализы -все результаты прикреплены .
В ветеринарной клинике после очного осмотра, сказали- что все в норме, а кота по прежнему рвет. Три дня рвоты нет, потом снова вырвет, далее два дня рвоты нет, сегодня вырвало снова 14.03.2017
Из лекарств назначили Омез 1/4 - 2 недели и Карсил 1/2- месяц. Омез не каждый день получается засыпать в кота.

Еще назначили уколы эритропоэтина (Эпокрин), Наталия Юрьевна нам обязательно их ставить?

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21731 Наталия Юрьевна К.
20 мар 2017, 02:42

Доброй ночи! На мой взгляд показаний к эпокрину нет, можно добавить гемобаланс для начала, а сейчас рвота сохраняется? Есть ли ответ на омез? От глистов обработка как давно проведена?

Елена Бровко
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 24 янв 2017, 18:31
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21740 Елена Бровко
20 мар 2017, 09:26

Добрый день, Наталия Юрьевна
Рвота есть- омез даю 1/4.Ставлю папаверин и физраствор под холку. Рвота появилась с переходом на консерву Анимонда.
Обработка от глистов проведена была 11.02.2017
С 19 марта 2017 пробуем новый корм и 19 марта прожили без рвоты
Наталия Юрьевна какую альтернативу вы можете предложить препарату Омез.
Просьба, напиши пожалуйста, как правильно принимать гемобаланс.


Изображение
Изображение
Последний раз редактировалось Елена Бровко 20 мар 2017, 09:40, всего редактировалось 3 раза.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: Левемир по протоколу Прошу проконсультировать Кусенкову Наталию Юрьевну

Сообщение: #21741 Наталия Юрьевна К.
20 мар 2017, 09:30

Добрый день! А зачем альтернатива омезу? Если на смене корма и омезе и симптоматической терапии - рвота не проходит, то возможно стоит сделать рентген с контрастом. Инородные предметы кошка не склонна поедать? От глистов как давно проводили обработку?


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 54 гостя

/* */