Здравствуйте.
У нас 7летний той-терьер (сука). Вес 6,5 кг. Полтора месяца назад начала пить с жадностью в огромных количествах. Мочеиспускания увеличились. Повели к терапевту. В одной ветклинике по анализу крови и осмотру хирурга однозначно определили ,что это проблемы с маткой и нужно оперировать.
Повели в другую ветклинику.Там сделали узи, на котором была выявлена увеличенная печень, сдвинувшая желчный пузырь. Матку рассмотреть не удалось. Сдали кровь, но лечение было назначено раньше, чем пришел полный анализ крови(он у нас на руках), по первичному определению сахара. На тот момент (17.08 вечер) было 20.
Назначили следующее:
1) гамавит 3 мл. п\\к 1 р. в д.7 дней (продлили до 23.08)
2) лиарсин 1,5 п\\к 1р.в д. 10 дней вечером(продлили до 27.08)
3) ковертал 1,5 п\\к 10 дней вечером (продлили до 27.08)
4) но-шпа 0,6 мл.+ тавегил 0,4 мл. в\\м 2 р.в день 4 дня . Но-шпу потом продлили до 20.08, а тавегил до 31.08.
5)цефазолин 0,1 гр.в\\м . Во флакон довляется вода для инъекций 4 (или 2 мл) в зависимости от флакона цефазолина 1 (0,5)2 р. в день 14 дней. Продлили до 31.08.
6) натрия тиосульфат 1,5 мл. в\\в струйно 2 р.в день 3 дня (продлили до 20.08)
7)рибоксин 1мл.+натрия хлорид 0,9% до 10 мл. в\\в струйно 2 р.в день 3 дня (продлили до 29.08)
8)эссенциале 2 мл.+глюкоза 5% до 20 мл. в\\в струйно1 р.в день вечером 3 дня (продлили до 22.08)
9) натрия хлорид+сульфакамфкаин 0,4 мл.+мексидол 5% 2мл.+кокарбоксилаза 0,6 мл.вечером в\\в капельно 2 р в день 3 дня. Продлили до 29.08. ,заменив потом на введение подкожно.
10) Диета (сухой Хилс WD)
11)Этеросгель 1,5 ст.л. 3 р.в день за 2 часа до(после) еды 3 недели.Или лактофильтрум (1табл. за 1 час до еды) Давать насильно
12) Травы: ромашка+зверобой+тысячилистник . Готовить по рецепту на упаковке.Расписано ,как хранить и давать.
13) Бифдумбактерин по 1 пакетику 3 р.в день с едой 3 недели.(или Фортифлора)
14) Дегельминтизация (по улучшению состояния). Давно не отглистовывали.
15)Рекомендовано : ОКА кала,R -снимок брюшной полости. Повторное узи матки.
16) Ежедневная глюкозометрия (натощак)+канинсулин п\\к (предварительно покормить) 2 раза в день
17)Карсил 1,5 табл. 3 раза в день 3 месяца
18) тыквеол 1,5 чайной ложки 3 р.в день 3 недели.
Мы начали лечение. Вены оказались плохими. В итоге на всех4- лапах ставили катетер. Все ,что касалось внутривенных инъекций, мы проделали до вечера 22.08. В этот вечер смогли внутривенно сделать только капельницу. Остальное уже собака терпеть отказывалась.
Кал сдали еле-еле. За всю неделю лечения были потуги, но сходить смогла собака только после того, как дали вазелиновое масло.Результат, честно говоря, не забирали.
За период недельного лечения собака есть отказывалась, а в первый день тошнило.
Один раз только проявила интерес к новой еде. Сама поела сухой, а вечером размоченный спокойно ела из рук.
Повторное узи нам перенесли.
Прослеживая за изменением глюкозы, у нас получился такой график при том ,что лечение началось 17.08 вечером
18.08 18,6 +3 ед. конинсулина(утро), 14,5 +4 ед.к (вечер)
19.08 14,1 +6 ед.к(утро), 12,3 +6 ед (вечер)
20.08 11,5 +6 ед к. (утро), 15+7 ед.к.(вечер)
21.08. 6,7 (конинсулин не делали)(утро), 6,9 (конинсулин не делали) (вечер)
22.08 11,6 +6 ед.к. (утро), 6,8 (конинсулин не делали) (вечер)
23.08 17,7 +7 ед.к. (утро) , 16,2 +7 ед.к.(вечер)
24.08.17,6 +7 ед.к. (утро),21.6 +8 ед.к. (вечер)
25.08. 20,6 + 8 ед.к. (утро), 23,5+8 ед. (вечер)
Врач предупредил о том,что при повышенной глюкозе в течение нескольких дней нужно обратиться к эндокринологу. Сегодня (26.08) мы поехали к эндокринологу, который мягко говоря удивился ,глядя на лечение. Сказал,что у нас диагноз до конца не поставлен,а лечение назначено. Отправили на анализ мочи ОКА+фруктозамин, крови фруктозамин, кала - панкреатическая эластаза, узи(почистить кишечник микроклизмой \"Микролаза\") По результатам врач хочет скорректировать лечение, заменив конинсулин на Сиофор (500).Остальная корректировка по итогам анализов и узи. Препараты отменять не стали.Только была изменена пропорция цефазолина, точнее вместо 4 мл.воды для инъекций 2мл+2 мл. 2%лидакаина.
Врача не устроило,что нам назначили предварительное кормление до инъекции, \"посадили\" на конинсулин, не рассмотрели на узи матку , не сделали анализ мочи. Выяснилось,что нельзя было отменять конинсулин даже во время нормальной глюкозы.
На ощупывание собака в этот раз реагировала нервно,хотя все процедуры сносила покорно.
Помимо этого врач сказал фиксировать результаты глюкометра 3 раза в день . Один раз в перерыве между уколами (после 3-3,5 часов после инъекции)
Должны были мы явиться сегодня вечером. Но после осмотра по дороге домой (ездим на машине ) собаку стошнило 2 раза. Возможно, жара сказалась...машина без кондиционера.
Дома после кормление и инъекции конинсулина собаку опять стошнило.
Результаты измерений глюкозы на сегодняшний день
26.08 18,9 +8 ед.к. (утро), 27,2 +10 ед.к., черз 3,5 часа 18,8
Вечером собака только пила воду и разбавленный водой отвар. Остальное делать не стали. Рука не поднялась. Собака уже совершенно не идет в руки. Прячется.Ищет место попрохладней (с начала лечения),хотя раньше такого не было. Практически всегда трясется (даже во сне).
Завтра везем анализы и едем на узи. Сказали утром конинсулин не делать, но с собой взять.
Подскажите ,пожалуйста, верно ли идет лечение?Потому что мнения врачей разнятся кардинальным образом. Кажется,что просто мучаем собаку.