---
Наталия Юрьевна, здравствуйте!
Проконсультируйте пожалуйста по котику с ХПН.
Возраст 16,5 лет, в возрасте года взят с улицы, живёт в квартире, кастрирован, вес около 4 кг.
В течении трёх лет кот имел проблемы с питанием по причине гингиво-стоматита, предположительно начавшегося после стёрто перенесённого калицивироза (в доме переболели им ещё два кота). В апреле этого года, после безрезультативных попыток лечения антибиотиками, преднизолоном и местными обработками, решились на удалиление всех зубов после клыков, сейчас воспаление ещё остаётся, но уже значительно меньшее (возможно из за пропущенного неудалённого зуба и двух корней), есть кот стал тоже лучше. Сейчас питается в основном сырой телятиной и детским питанием из индейки с рисом + ренальцин. Иногда ест немного сухого ренального корма. Пьёт хорошо. Со стулом (после замены куриной грудки на телятину) тоже более-менее нормализовалось. От лактозы, лактулозы, сорбентов стул портится, поэтому не даю. Рвота не частая, в основном при поедании травы.
В мае была анемия, после двух недель рекормона, железа и витаминов показатели пришли в норму. Но в первую неделю после завершения лечения два раза в течении двух дней подряд наблюдал такую картину: кот после сна как обычно выходил полежать на полу, уши становились горячие и красноватые (но это вроде после сна у многих бывает), краснел нос и на зеркальце носа выступало небольшое количество крови, спустя полчаса всё нормализовывалось. Я забеспокоился, не симптом ли это высокого давления (всё таки кот почечник), три дня попробовал давать минимимальную дозу амлодипина. Но так как измерить давление (как и нормально осмотртеть глазное дно) у нас возможности нет, не стал всё таки рисковать и отменил препарат. С тех пор кровотечений не повторялось.
В начале июля стал проверять мочу тест-полосками и они показали наличие гемоглобина в моче (по цветовой шкале полосок содержание около 25 эри/мкл), результат стабильный в периодических пробах по сей день. Сдал мочу в лабораторию, наличие небольшого кол-ва эритроцитов и гемоглобина подтвердилось.
Наталия Юрьевна, скажите пожалуйста, какая наиболее вероятная на Ваш взгляд причина появления гемоглобина в моче? Может ли это быть связано с особенностями питания? Может быть при следующей сдаче крови провести какие то дополнительные исследования, например на кровепаразитов?
Результаты всех исследований прикрепляю ниже:
УЗИ
Б/х крови
ОКА крови
Анализы мочи