Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Никак не подберем дозу инсулина коту! - tv_vl - г.Волжский Волгоградская область

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Никак не подберем дозу инсулина коту! - tv_vl - г.Волжский Волгоградская область

Сообщение: #14730 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
Очень много полезной и нужной информации по подбору инсулина на вашем сайте, но хочется получить ответ по своей ситуации конкретной :)
у кота 12 лет (вес снизился с 7 до 4 кг)обнаружился СД, уже два месяца не можем подобрать дозу (хумулин нхп), очень нестабилен сахар, уже довела до 4 инс.ед., начинаю паниковать - ожидаемого результата все нет. Вот наши последние замеры:

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14731 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

01 марта
06-00....31, 1....3 ед
с 18-00 сделала контрольные замеры через каждые 2 часа для уточнения действия хумулина
18-00....25, 9....3 ед
20-00....23, 1
22-00....17, 7
24-00....18, 7

02 марта
02-00....23, 1
04-00....23, 1
06-00....27, 4....3 ед
08-00....22, 3
10-00....20, 3
12-00....18, 6
18-00....30, 4....увеличила до 3, 5 ед
23-00....15, 4

03 марта
06-00....23, 8....3, 5 ед
12-00....14, 2
18-00....Hi (выше предельного)увеличила до 3, 75 ед
23-00....19, 6

04 марта
06-00....Hi....3, 75 ед
12-00....23, 8
18-00....Hi....3, 75 ед
20-00....28, 9
24-00....26, 2

05 марта
06-00....32, 7....3, 75 ед
13-00....12, 4
18-00....24, 3....3, 75 ед
23-00....15, 2

06 марта
06-00....9, 6....3, 75 ед
12-00.....20, 6 (! )
18-00....23, 4.... увеличила до 4 ед
23-00....8, 3

07 марта
06-00....21, 0....4 ед
14-00....27, 0
18-00....Hi.....4 ед
23-00....13, 0

08 марта
06-00....30, 5....4 ед
13-00....17, 4
18-00....Hi......4 ед
23-00....18, 9

09 марта
06-00....28, 1....4 ед
12-00....10, 5
18-00....33, 1....повысила до 4, 25
23-00....17, 4

10 марта
06-00....32, 2....4, 25
12-00....16, 9
18-00....32, 5....4, 25

на начальном этапе подбора были провалы в показаниях глюкозы до самого низкого (не определялся глюкометром) и зашкаливали - на дозе 1-1, 5 ед, сейчас провалов нет, но пугает доза в 4, 25.
вопросы:
1) правильно ли я повышаю дозу
2) на сколько единиц максимально можно повышать, не повредит ли это коту
3) может быть, все же выход будет в смене инсулина? лантуса я у нас не нашла, есть левемир
4) насколько критично будет какой левемир - пенфилл или флекспен?
Заранее спасибо!
Татьяна

Наталия Юрьевна Кусенкова 11.03.13 06:59
Добрый день!
1. На хумулине ничего вам больше и не останется делать как повышать дозу..
2) при средних инсулинах не оговорена четкая доза для повышения - это может быть и 0, 5 ед и 1ед. при необходимости
3) очень может быть
4) без разницы

tv_vl 12.03.13 08:49l
Добрый день!
Наши показания:

11 марта
06-00....Hi....4, 25 ед хумулина
11-00....12, 1
18-00....25, 3 перешли на левемир 1 ед(спасибо Марине Ушановой, вела меня буквально за руку! )
20-00....19, 8
22-00....14, 9

12 марта
06-00....15, 5 (! ) 1 ед левемира
12-00....14, 9
15-00....9, 8 (ОГО! )ждем 18-00 :)
18-00....12, 9 (не досмотрела, украл еду у собак)....1 ед
20-00....15, 4 (?)
22-00....16, 0
24-00....14, 8



Наталия Юрьевна Кусенкова 12.03.13 09:45
))) Марина - очень опытный владелец котика с диабетом и хорошо, что ей удалось вас убедить...
Если глюкоза в ближайшие пару дней - не будет выше 17 - вы не повышаетесь, но все равно переходите в фазу 2 и смотрите указания для нее... Если сегодня завтра - глюкоза выше 17 - то повышаетесь на 0, 5 ед и все-равно переходите к указаниям фазы 2.
Начальная фаза длится 3 дня или до любого первого повышения дозы....т.е. может длится и 1 и 2 дня..
Каждые 2 часа на этом этапе мерить ГК не обязательно...



tv_vl 14.03.13 04:21
13 марта
06-00....13, 1 (! )
14-00....6, 5
18-00....6, 8....1 ед
21-00....3, 6
24-00....3, 9

14 марта
03-00....14, 7
06-00....22, 1....1, 25ед (по п.2.3 протокола) - разово?
13-00....13, 5
18-00....15, 1....1 ед
21-00....15, 9
24-00....7, 9

15 марта
03-00....4, 9
06-00....4, 7....1 ед
11-00....15, 7
18-00....22, 0....1, 25 ед
21-00....22, 1
24-00....10, 4

16 марта
03-00....3, 9
06-00....3, 2 покормила, отложила время укола
07-00....5, 6....1 ед
09-00....8, 8
12-00....4, 0
16-00....6, 8
18-00....7, 8....1 ед
21-00....9, 4
23-00....4, 0

17 марта
02-00....6, 0
06-00....15, 3....1 ед :(((
09-00....17, 2
12-00....12, 4
15-00....7, 4
18-00....9, 7....1 ед
21-00....7, 4
23-00....5, 4

18 марта
03-00....20, 1
06-00....22, 0....1 ед
12-00....13, 2
18-00....13, 5....1 ед
21-00....18, 0
24-00....10, 7

19 марта
04-00....3, 4
06-00....3, 2....0, 75 ед
12-00....4, 6
18-00....21, 2....1 ед (похоже, все таки что то съел)
21-00....19, 0
24-00....5, 1

20 марта
04-00....9, 8
06-00....10, 1....0, 75 ед
14-00....5, 4
18-00....9, 0....0, 75 ед
21-00....20, 3(! ) по ощущениям, укол получился не подкожно а внутрикожно - может быть поэтому?
22-00....19, 1

21 марта
04-00....13, 2
06-00....12, 2....1 ед если днем выровняется - вернусь на 0, 75
12-00....3, 3
18-00....8, 3...0, 75 ед левемир
21-00....17, 0
24-00....14, 0

22 марта
04-00....18, 0
06-00....23, 7(! )....0, 75 ед левемир
08-00....24, 2
11-00....19, 6
14-00....18, 0
18-00....21, 4....0, 75 ед левемир
21-00....22, 8
23-00....22, 8

23 марта
06-00....23, 9....0, 75 ед левемир
09-00....21, 5
14-00....14, 6
18-00....25, 8....увеличила до 1, 0
20-00....23, 6
22-00....12, 4
24-00....7, 5

24 марта
06-00....11, 3....0, 75 ед
12-00....15, 1
15-00....20, 9
18-00....25, 9....увеличила до 1, 0 ед
21-00....22, 4
24-00....15, 8

25 марта
04-00....10, 2
06-00....9, 8....0, 75 ед левемир
08-00....15, 9
11-00....16, 6
15-00....18, 5
18-00....23, 3....0, 75 ед
21-00....22, 0
24-00....17, 4

26 марта
04-00....11, 8
06-00....14, 0....0, 75 ед
09-00....16, 0
13-00....7, 5
16-00....11, 5
18-00....13, 0....0, 75 ед
21-00....21, 9
23-00....17, 4

27 марта
04-00....5, 5
05-00....5, 2 покормила на всякий случай
06-00....11, 0....0, 75 ед
13-00....10, 8
18-00....7, 5....0, 75 ед левемир
21-00....15, 0
24-00....9, 7

28 марта
04-00....13, 6
06-00....17, 6....0, 75 ед
13-00....13, 2
18-00....24, 8....0, 75 ед
21-00....23, 5
24-00....16, 6

29 марта
06-00....8, 8....0, 75 ед
14-00....11, 8
18-00....15, 8....0, 75 ед
21-00....17, 2
24-00....11, 9

30 марта
06-00....19, 5....0, 75 ед такое впечатление, что где-то что-то под утро нашел съедобное
10-00....17, 1

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14732 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

Наталия Юрьевна Кусенкова
15.03.13 20:01

прям закономерность какая-то у тех, кто посидел на средних инсулинах с неудовлетворительной коррекцией глюкозы - идут качели на длинных инсулинах(((

вы какую стадию смотрите? стадию поддержания дозы?

tv_vl
15.03.13 20:38

Добрый вечер!
Нет, п.2.3 - это я писала про 2 фазу - увеличение
а утром побоялась на этой глюкозе оставить без замеров и накормила кота сушкой...да к тому же, похоже, надо было не 1 ед, а все таки уменьшить на 0, 25 - по п.2.5 а) - так?

Наталия Юрьевна Кусенкова
15.03.13 21:33

не улавливаю все равно нить ваших рассуждений) я бы пока рекомендовала посидеть на дозе в 1 единице.. если отскоки так и будут - возможно стоит вообще снизиться до 0, 75 ед... т.е. дня 3-4 делаете дозу в 1 ед.. Если показатели явно станут выше 17 - то тогда увеличьтесь до 1, 25 ед..

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14733 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

tv_vl 16.03.13 05:58
так и сделаем...возвращаюсь на 1 ед. Спасибо ! Вон у нас с утра чего...решила отложить укол

Наталия Юрьевна Кусенкова 18.03.13 10:43
доколите 0, 25 ед разово если замеры остаются выше 20 на данный момент, но к вечеру вернитесь на 1 ед...

tv_vl 18.03.13 11:51
нет, сейчас уже 13, 2. отскоки?

Наталия Юрьевна Кусенкова 21.03.13 00:39
19 марта похоже на отскок - так что лучше на 0, 75 ед. пока оставайтесь....

Наталия Юрьевна Кусенкова: 23.03.13 20:44
21 марта поздно вернулись на 0, 75 ед и с 1 ед..пошел новый ЭС...

tv_vl 23.03.13 21:39
Наталия Юрьевна! Добрый вечер!
и сегодня не надо было на 1 ед переходить? просто напрягли стабильно высокие показатели...
но вот сейчас 12, 4.... наверно поторопилась повысить дозу?

Наталия Юрьевна Кусенкова 23.03.13 22:25
трудно говорить однозначно... или надо пытаться совсем переждать ЭС на сниженной дозе или уже когда видите высокие показатели сразу подняться разово хотя бы...но второй вариант опасен.. т.к. можно не угадать сколько продлится ЭС в каждом определенном случае - и повышенная доза опять приведет к низким показателям ГК... мне кажется .. уже следующую инъекцию стоит сделать в 0, 75 ед...

tv_vl 23.03.13 22:30
да, хотели пересидеть на 0, 75 до понедельника..но напугали вечерние показания... утром вернемся на 0, 75

tv_vl 23.03.13 22:30
Уважаемая Наталия Юрьевна!
Как нам лучше поступить? скорее всего вечером опять будет за 20, может быть все же набраться терпения и переждать на 0, 75? до каких высоких показателей ГК можно не повышаться до 1 ед в этом случае - если будем ждать на 0, 75?
С уважением,
Татьяна

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.03.13 11:41
уже ответила

Наталия Юрьевна Кусенкова 30.03.13 11:36
можно попробовать при глюкозе выше 20 разово повышаться... только если это не будет приводить в дальнейшем к \"качелям\"\"..

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14734 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

tv_vl 30.03.13 17:46
переношу замеры

30 марта
06-00....19, 5....0, 75 ед такое впечатление, что где-то что-то под утро нашел съедобное
10-00....17, 1
13-00....16, 1
18-00....22, 0....0, 75 не решилась подняться разово , в связи с тем что второй день пользуюсь новыми шприцами по 0, 3мл - возможно это связано с дозировкой более четкой. а предыдущие разовые повышения до 1 ед приводили к нехорошим отскокам. Подождем еще?
21-00....18, 3
24-00....13, 5

31 марта
06-00....11, 5....0, 75 ед
09-00....17, 4
13-00....14, 8
18-00....20, 3....0, 75 ед
21-00....26, 5 завтра наверно будем повышаться до 1 ед
24-00....24, 5

1 апреля
06-00....24, 6....1 ед
11-00....17, 9
18-00....20, 6....1 ед
21-00....19, 4
24-00....12, 1

2 апреля
06-00....7, 8....1 ед левемир
11-00....15, 6
18-00....8, 5....1 ед
21-00....15, 6
24-00....4, 1

3 апреля
04-00....3, 4
06-00....4, 2.... сделала по п 5а фазы 2 снижение на 0, 25 - 0, 75 ед
08-00....18, 0
11-00....13, 7
18-00....9, 3....1 ед
21-00....14, 7
23-00....11, 7

4 апреля
06-00....8, 8....1 ед
11-00....18, 3
15-00....15, 1 стащил таки еду со стола
18-00....14, 2....1 ед
21-00....18, 7
24-00....15, 0

5 апреля
06-00....15, 8...1 ед
09-00....22, 0
12-00....15, 9
18-00....7, 5....1 ед
21-00....21, 4
23-00....24, 3

6 апреля
06-00....25, 4...1 ед остается надеяться что все таки не ЭС, так как обнаружила в чашке у одной из собак не съеденный бульон говяжий....похоже ходил мой Рыжий и потихоньку прикладывался....
я сегодня в двоечниках, промежуточных замеров не было возможности до вечера сделать
18-00....11.5....1 ед
23-00....15, 6

7 апреля
06-00....7, 6....1 ед
11-00....17, 5
15-00....14, 5
18-00....18, 9....1, 25 повышаемся на 0, 25 согласно п 3 фазы 2
22-30....10, 3

8 апреля
01-00....6, 3
04-00....4, 8 тут побоялась низкого старта на день - без присмотра, дала
почайных ложки корма
06-00....7, 0....1, 25 ед
09-30....18, 0 вот и получила докорм
13-00....15, 8
18-00....11, 5....1, 25 ед
24-00....6, 8

9 апреля
06-00....2, 8 (! )....снизила дозу - сделала 1 ед
09-00....17, 0
13-00....12, 2
18-00....13, 2....1, 25ед
22-00....20, 9

10 апреля
04-00....12, 0
06-00....12, 8....1, 25ед
13-00....8, 4
18-00....6, 1....1, 25 ед
21-00....16, 1
24-00....10, 5

11 апреля
06-00....4, 6....1 ед
09-00....16, 8....0, 25 (доколола согласно п 5 с) фаза2)+немного корма
12-30....12, 9
18-00....3, 8....1 ед (разделила дозу)
20-30....15, 3....0, 25 (доколола согласно п 5 с) фаза2)+немного корма
24-00....16, 1

12 апреля
06-00....15, 4....1, 25 ед
12-30....6, 8
15-30....21, 5
18-00....27, 1....1, 25 ед
21-00....27, 1
24-00....17, 6

13 апреля
06-00....14, 6....1, 25 ед
10-30....18, 4
18-00....17, 1....1, 25 ед
24-00....19, 1

14 апреля
06-00....7, 9....1, 25 ед значит таки инсулин работает, не старый?
12-00....12, 2
18-00....3, 4....1, 0 ед разделю дозу
20-00....11, 3....0, 25 доколола
24-00....11, 2

15 апреля
06-00....2, 7....1, 0 снизила разово по протоколу п.4 фазы 2
08-00....11, 5
12-30....8, 0
18-00....4, 8....0, 75 разделила дозу
20-00....17, 9...0, 25 доколола
24-00....16, 0

16 апреля
06-00.....6, 8....1 ед
12-00....11, 3
18-00.....2, 9....0, 75 ед
20-00....13, 2....0, 25 ед доколола
24-00.....9, 8

17 апреля
04-00.....3, 3
06-00.....2, 4....0, 75 ед
08-00....12, 1....0, 25 ед доколола
11-30.....6, 2
15-00.....3, 4
18-00.....6, 5....0, 75 ед
20-00....14, 3
21-00....14, 9....0, 25 ед доколола
24-00.....8, 2

18 апреля
06-00.....3, 0.....0, 75 ед - решила попробовать без докола
12-30.....6, 9
18-00.....8, 8.....0, 75 ед
24-00....16, 9

19 апреля
06-00.....5, 3.....0, 5 ед разделила дозу
07-00.....7, 8.....0, 25 ед доколола
12-00.....8, 0
18-00.....7, 8.....0, 75 ед
24-00.....12, 8

20 апреля
06-00.....6, 8.....0, 75 ед
18-00.....3, 4.....0, 5 ед разделила дозу


Наталия Юрьевна Кусенкова 01.04.13 14:24
да, правильно уже повысились....

tv_vl 03.04.13 08:08
нормальных показаний сахара боится не только печень, но и я :) уже отвыкли от таких цифр. Доброе утро, Наталья Юрьевна!
Такое впечатление, что доза 0, 75 мало, а 1 много - такое может быть?

Наталия Юрьевна Кусенкова 03.04.13 10:52
Доброе утро! 1 ед. это не много - это как раз является более эффективной дозой, чем 0, 75 ед - на данном этапе , т.к. хорошо снижает ГК, однако организм пока пугается таких низких значений - что и приводит к ЭС.

tv_vl 13.04.13 06:34
похоже, 12го числа наблюдаем отскок от 4, 6 и 3, 8 11.04?

tv_vl 13.04.13 18:09
если бы не 11/04, можно было бы предположить, что пора начинать новый картридж инсулина (этот использую уже пятую неделю)
да и 12/04 тоже был показатель 6, 8
вобщем, странно как то

tv_vl 14.04.13 18:28
добрый вечер, Наталия Юрьевна!
похоже, 12го и 13го таки ЭС наблюдаем?

tv_vl 15.04.13 10:11
14/04 сменила место укола - чуть подальше от лап по бокам - чередуя утро-вечер стороны...

Наталия Юрьевна Кусенкова 15.04.13 22:35
если бы не 11/04, можно было бы предположить, что пора начинать новый картридж инсулина (этот использую уже пятую неделю)
да и 12/04 тоже был показатель 6, 8
вобщем, странно как то

на мой взгляд инсулин работает и можно пока использовать этот картридж, т.к. есть снижение ГК. Тем более если картридж хранится в хол-ке - обычно он до 8 недель точно дотягивает...

Наталия Юрьевна Кусенкова 15.04.13 22:56
добрый вечер, Наталия Юрьевна!
похоже, 12го и 13го таки ЭС наблюдаем?

скорее всего, да

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14735 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

Выкладываю результаты наших анализов и УЗИ
Изображение
Изображение
Изображение

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14736 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

Наталия Юрьевна Кусенкова 19.04.13 21:41
да, увидела заключение - \"взвесь\" в небольшом кол-ве не равно песку и не равно МКБ... И это увидели не в почках, а в мочевом пузыре...Биохимия в целом неплохая, в клинич. анализе есть небольшой воспалительный сдвиг по лейкоформуле..

tv_vl 19.04.13 21:47
\"в клинич. анализе есть небольшой воспалительный сдвиг по лейкоформуле.. \"

а что это значит?

Наталия Юрьевна Кусенкова 20.04.13 18:14
возможно есть какой-то воспалительный процесс...

tv_vl 20.04.13 18:43
переношу замеры с дозой 0, 75 ед на эту страницу

18 апреля
06-00.....3, 0.....0, 75 ед - решила попробовать без докола
12-30.....6, 9
18-00.....8, 8.....0, 75 ед
24-00....16, 9

19 апреля
06-00.....5, 3.....0, 5 ед разделила дозу
07-00.....7, 8.....0, 25 ед доколола
12-00.....8, 0
18-00.....7, 8.....0, 75 ед
24-00.....12, 8

20 апреля
06-00.....6, 8.....0, 75 ед
18-00.....3, 4.....0, 5 ед разделила дозу
20-00....16, 0......0, 25 ед доколола
24-00....17, 1

21 апреля
06-00.....5, 4.....0, 5 ед разделила дозу
07-00.....9, 3.....0, 25 ед доколола
12-00.....5, 2
18-00.....3, 7.....0, 5 ед разделила дозу
19-30.....7, 8.....0, 25 ед доколола
24-00.....6, 8

22 апреля
06-00.....3, 7.....0, 5 ед разделила дозу
07-00....10, 3.....0, 25 ед доколола
12-00.....4, 7
18-00.....3.3.....0.75 ед сделала всю дозу
21-00....14.3 на всякий случай проверила - не резко ли падает

tv_vl 20.04.13 18:53
Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
может быть, не имеет смысла дозу делить - раз наблюдается рост ГК после укола и приема пищи - в протоколе как раз это и указывается? или выбрать вариант - полная доза при диапазоне - когда есть возможность наблюдать за состоянием кота (вечером), и разделить с доколом - с утра?

tv_vl 21.04.13 07:10

вот я про этот самый случай - у нас после еды (а еду я даю вместе с уколом, чтобы кот не отвлекался) идет постоянный рост ГК, может быть, чтобы исключить показатели выше 11 на средних замерах, стоит колоть дозу целиком, не деля?

Наталия Юрьевна Кусенкова 21.04.13 23:54
Доброй ночи! Да, можно попробовать не делить дозу и оценить что лучше..

tv_vl 22.04.13 21:54

22 апреля
06-00.....3, 7.....0, 5 ед разделила дозу
07-00....10, 3.....0, 25 ед доколола
12-00.....4, 7
18-00.....3.3.....0.75 ед сделала всю дозу
21-00....14.3 на всякий случай проверила - не резко ли падает
24-00.....8, 4

23 апреля
06-00.....3, 7.....0, 75 ед
12-00.....4, 4
18-00.....3, 3.....0, 75 ед
24-00.....3, 5

24 апреля
06-00.....6, 4.....0, 75 ед
12-00.....3, 3
15-00.....5, 3
18-00.....5, 1.....0, 75 ед
21-00....13, 9
24-00.....5, 7

25 апреля
04-00.....3, 3
05-30.....3, 2.....0, 75 ед
12-00.....4, 7
18-00.....6, 8.....0, 75 ед
24-00....16, 1 !

26 апреля
04-00....11, 9
05-30.....9, 4....1 ед
07-30....15, 1...............ну тут понятно - после еды
12-00....15, 4...............а тут совсем не понятно :(
15-00.....6, 0...............и тут...
18-00.....3, 7.....0, 75 ед...эк нас ....
24-00....14, 6

27 апреля
06-00.....2, 2.....0, 5 ед-----без комментариев
13-00.....6, 5
18-00.....4, 8.....0, 5 ед
22-00....16, 6

28 апреля
02-00....13, 3
06-00.....8, 7.....0, 5 ед
10-00....15, 4
14-00....14, 6
18-00....10, 0.....0, 5 ед
19-30....14, 9.....0, 25 ед доколола
24-00....15, 3

29 апреля

04-00.....2, 7
06-00.....2, 7.....0, 5 ед
09-00.....8, 6
12-00.....5, 7
18-00.....7, 5.....0, 5 ед
24-00....17, 0

30 апреля

04-00.....9, 1
06-00.....7, 3 сделала 0, 75 - по п.2 фазы 3
12-00....10, 8
18-00.....3, 6.....0, 5ед
24-00....11, 4

1 мая

06-00.....2, 7.....0, 25 ед разделила дозу
07-00.....6, 3.....0, 25 ед доколола
12-00....10, 4
15-00.....2, 2 еда
18-00....10, 9.....0, 25 ед
20-00....15, 8.....0, 25 ед доколола
24-00.....9, 4

2 мая

06-00.....3, 4.....0, 5 ед
12-00....11, 7
15-00.....3, 9
18-00.....6, 8.....0, 5 ед
24-00....10, 2

3 мая

06-00.....4, 8.....0, 5 ед
11-00.....8, 8
18-00.....7, 3.....0, 25 ед разделила дозу
20-00....13, 7
21-00....14, 6.....0, 25 ед доколола
24-00....12, 5

4 мая

06-00.....4, 7......0, 25 ед
08-00.....10, 8
09-00.....10, 6 не стала докалывать - рост ГК остановился
12-00.....6, 4
15-00.....5, 5
18-00.....4, 7......0, 25 ед
20-00....18, 3......0, 25 ед доколола
23-00....17, 5

5 мая

06-00....19, 8.....0, 75 ед увеличила
11-00....16, 7
14-00....11, 0
18-00.....5, 8.....0, 5 ед
24-00....12, 9

6 мая

06-00.....4, 1.....0, 5 ед
12-00.....9, 9
18-00.....9, 2.....0, 5 ед
24-00....16, 7

7 мая

06-00......8, 6.....0, 5 ед
13-00......2, 3
18-00......3, 7.....0, 25 ед разделила дозу
20-00.....14, 2.....0, 25 ед доколола
23-00.....17, 4

8 мая

06-00.....18, 0.....0, 75 ед повысила разово
12-00.....16, 9
15-00......6, 7
18-00......3, 3.....0, 5 ед
22-00......6, 5

tv_vl 24.04.13 07:55
Добрый день, Наталия Юрьевна!
Вопрос возник по протоколу - фаза 4 п.1 предполагает уменьшение дозы, если уровень ГК в целом не выше 5, 6.
Как не ошибиться с моментом перехода в эту фазу? вот например у нас - если взять последние 3 дня - и не брать в расчет промежуточные через 2-3 часа после укола и еды показания, то в приницпе мы подходим под этот пункт. НО...зная, что у нас ГК резко после еды возрастает (замеры через 2-3 часа после еды 20/04 и 22/04)....
попытаюсь поточнее сформулировать вопросы :)
1. Для перехода в фазу 4 ГК у кота после еды должна быть не больше 5.6?
2. В течение какого времени после еды наблюдать этот показатель? каждый час? до начала действия инсулина?
3. фаза 3 пункт 2 и и фаза 4 пункт 4 - в них повышаться с дозой, если выше 11. Как считать наши выше 11 через 1, 5 - 3 часа после укола? Разово повышаться или спокойно оставаться на своей дозе? ведь у нас после еды ГК может вырасти в 2-3 раза до начала действия инсулина.
4. Может быть для более плавного регулирования кривой ГК имеет смысл перенести еду на час-полтора позже укола? чтобы по максимуму совместить начало действия инсулина и повышения ГК

Наталия Юрьевна Кусенкова 24.04.13 14:36
Добрый день!
1. да
2. вы делаете не меньше 3-х замеров в день в любое время. Т.к. фаза снижения дозы и переход к ремиссии подразумевает под собой нормальную чувствительность к инсулину и АДЕКВАТНЫЙ ОТВЕТ поджелудочной железы на прием еды. У здоровых же людей после еды - все равно глюкоза остается в нормальном диапазоне..
у вас если сейчас и будет снижение дозы -то вынужденное - т.к. есть отскоки... а при фазе 4 их не должно уже быть... мы же говорим о ремиссии - т.е. о восстановлении функции поджелудочной железы..
3. задайте вопрос, чтобы я его поняла.
4. ответ вытекает из всего вышенаписанного.... когда идет настоящая стадия снижения дозы и ремиссия - неважно поел кот или нет - глюкоза будет адекватной....ну максимум 7 иногда.... но обычно это все-равно в большинстве случаев ниже 5, 6 ммоль/л

tv_vl 24.04.13 17:05
:) попытаюсь сформулировать вопрос 3 поточнее

ну про 4 этап часть вопроса отпала, в связи с Вашими разъяснениями на 2 и 4 вопрос, про фазу поддержания:
п.2 этапа поддержания гласит о том, что если самый низкий (ну тут понятно) или САМЫЙ ВЫСОКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГК больше 11, то надо увеличивать дозу
вопрос - у нас после укола с кормом (во всяком случае на сейчасной дозе 0, 75 ед)рост ГК частенько больше 11 в течение 2-3 часов после укола. значит ли это что я ДОЛЖНА ПОВЫСИТЬ дозу как написано в п.2 или так и сижу на 0, 75 ед не меняя, так как к след.инъекции у нас ГК в диапазоне. Или п.2 фазы поддержания указывает на показатели выше 11 в ПЕРЕД самой инъекцией?

Например:

22 апреля
06-00.....3, 7.....0, 5 ед разделила дозу
07-00....10, 3.....0, 25 ед доколола
12-00.....4, 7
18-00.....3.3.....0.75 ед
21-00....14.3 __________________________выше 11
24-00.....8, 4


Я получила самый высокий 14.3 ..что выше 11 -- значит ли это, я должна была разово повыситься на 0.25 , согласно этому пукнту 2 фазы 3 ?

фух....написала вроде для себя понятно что :) а как Вам?

Наталия Юрьевна Кусенкова 24.04.13 20:34
п.2 фазы поддержания дозы указывает на показатель глюкозы крови в любой момент (в течение дня) - а не обязательно на момент инъекции инсулина. Но мне кажется вам пока не стоит разово повышаться....до 1 ед.. а стоит оставаться на 0, 75 ед...

tv_vl 24.04.13 21:09
Спасибо, Наталия Юрьевна!

tv_vl 26.04.13 07:48
Добрый день, Наталия Юрьевна!
правильно ли мы разово повысились сегодня утром?
и что это может быть? после 4, 5 дней относительно ровных показателей....или я где-то пропустила провал? но по состоянию кота отклонений никаких не было замечено - по замерам тоже

tv_vl 26.04.13 12:30
а может пора сменить картридж левемира? без двух дней 7 недель использую

ну куда это ГК растет то? в 12 часов не снижение а наоборот... :(((

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.04.13 14:58
Добрый день! Можно пойти не по протоколу - а попробовать снизиться до 0, 5 ед - возможно глюкоза будет повыше (а не 3-4), но возможно это уберет эти отскоки до 15-16. А не станет лучше в течение 3-4 дней - вернетесь на 0, 75 ед - и будете делать по протоколу.....

tv_vl 26.04.13 15:13
в 15 часов неожиданное понижение - 6, 0

tv_vl 26.04.13 15:56
наверное если уходить на 0.5, то сегодня вечером все же сделать 0.75 после утренней 1единицы ?

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.04.13 20:37

tv_vl:

наверное если уходить на 0.5, то сегодня вечером все же сделать 0.75 после утренней 1единицы ?


можно и так....


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.04.13 20:42

tv_vl:

а может пора сменить картридж левемира? без двух дней 7 недель использую

ну куда это ГК растет то? в 12 часов не снижение а наоборот... :(((


я думаю, картридж пока можно не менять.. и скорее всего сейчас пойдет новый отскок....


tv_vl 26.04.13 21:03
:(( ё-моё....хотя, отскок в 16 это не отскок в Hi.... перетерпим...с завтрашнего дня решили с Мариной уходить на 0, 5...будем наблюдать

Наталия Юрьевна Кусенкова 27.04.13 01:14
хорошо, может сегодняшние 0, 75 ед и как-то сгладят отскок.. а может все проще ... и его просто не будет...

tv_vl 28.04.13 21:32
Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
мне кажется, что доза 0, 5 дает гораздо хуже показатели - рост ГК стали выше 11 не только через 3 часа после еды.. но и через 6-8, и перед уколом ГК гораздо выше чем на 0.75
решила разово до утра повысится до 0, 75 разделив дозу, понаблюдаем до утра

или все же рекомендуете остаться на 0, 5?

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.04.13 23:41
Доброй ночи! Ну вы понаблюдались на 0, 5 ед - всего полтора дня. Поэтому объективности особой может и не быть.. Раз уже вернулись на 0, 75 ед.. оставайтесь... дальше будет видно стоит ли все-таки попробовать более низкую дозу или нет....

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14737 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

tv_vl 08.05.13 22:21
Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
Что-то у нас странное происходит в последнее время - совершенно не предсказуемое поведение ГК
Даже не знаю, как проанализировать - с чем связать
Сегодня в 18-00 вернулась на старое место укола - возле передних лап

tv_vl 08.05.13 22:22

9 мая

02-00......4, 9
06-00......3, 2......0, 5 ед
12-00......4, 0
18-00......6, 1......0, 5 ед
22-00.....16, 0

10 мая

06-00.....15, 8......0, 75 ед разово (сменила флакон)
12-00.....16, 5
15-00.....12, 8
18-00......7, 2.....0, 5 ед
24-00......2, 0

11 мая

06-00......3, 8.....0, 25 ед
12-00......3, 3
15-00......3, 3
18-00......9, 9......0, 5 ед
23-00.....16, 1

12 мая

06-00......3, 8.....0, 25 ед
12-00......2, 9
15-30......6, 9
18-00.....10, 5.....0, 5 ед
23-00.....21.3

13 мая

06-00.....12, 7.....0, 5 ед
14-30......2, 4
18-00.....18, 8.....0, 5 ед
24-00.....10, 6

14 мая

06-00......3, 1.....0, 25 ед
12-00......5, 6
15-00......8, 7
18-00.....12, 8.....0, 25 ед
24-00.....12, 5

15 мая

06-00......3, 8.....0, 25 ед
12-00.....10, 2
18-00......9, 2.....0, 25 ед
24-00.....16, 9

16 мая

06-00.....6, 9......0, 25 ед
12-00.....9, 2
18-00.....10, 7.....0, 25 ед
24-00.....22, 8

17 мая

06-00.....19, 4.....0, 5 ед
14-00.....13, 7
18-00......7, 7.....вернулись на 0, 25
24-00......8, 4


18 мая

06-00.....3, 7.....0, 25 ед
13-00....15, 4
15-00....14, 7
18-00....19, 0.....0, 5 ед
24-00....15, 8

19 мая

06-00.....12, 0.....0, 25 ед
18-00.....13, 9.....0, 5 ед
24-00.....16, 3

20 мая

06-00......9, 0......0, 25 ед
12-00.....16, 3
18-00.....17, 1.....0, 5 ед
24-00.....19, 3

21 мая

06-00.....14, 9.....0, 5 ед
12-00.....16, 2
18-00.....16, 7.....0, 5 ед
24-00.....12, 9

22 мая

04-00......4, 7
06-00......3, 8.....0, 25 ед
13-00.....15, 8
18-00.....15, 6.....0, 5 ед
22-00.....23, 5
24-00.....19, 5

23 мая

06-00.....16, 1.....0, 25 ед разделила дозу
07-00.....19, 5.....0, 25 ед
14-00.....15, 0
18-00.....18, 8.....0, 75 ед повысились разово
22-00.....18, 3

24 мая

04-00.....15, 8
05-30.....14, 4.....0, 5 ед
12-00.....17, 9
14-30.....16, 8
18-00.....14, 8.....0, 5 ед
22-00.....19, 5

25 мая

06-00.....15, 7.....0, 5 ед
13-00.....18, 1
15-00.....20, 0
18-00.....19, 2.....0, 75 ед
22-00.....18, 5

26 мая

01-00.....15, 9
06-00.....15, 6.....0, 75 ед
12-00.....16, 8
15-00.....18, 3
18-00.....16, 8.....0, 75 ед
23-00.....20, 5

27 мая

06-00.....15, 8.....0, 75 ед
12-00.....15, 5
15-30.....13, 0
18-00.....11, 1.....0, 75 ед

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.05.13 15:28
а инсулин уже сколько вскрыт флакон?Вы ведь его пока не заменяли, после того как спрашивали у меня?

tv_vl 09.05.13 17:21
нет, не меняла флакон
открыла 11/03
то есть девятая неделя

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.05.13 20:39
если будет опять чего-то необъяснимое - то лучше будет заменить флакон....

tv_vl 09.05.13 22:00
ок, попробую сменить

tv_vl 12.05.13 22:49
Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
Правильно ли мы понижаем-повышаем дозы в зависимости от ГК? или все же упорно посидеть на 0, 5 , игнорируя выпадения показателей за пределы 2, 8-11?

Наталия Юрьевна Кусенкова 13.05.13 12:24
Добрый день! Попробуйте побыть на 0, 25 ед - 2 раза в день.. может быть не будет таких отскоков.. 0, 5 ед - тоже дает сильные отскоки....

tv_vl 14.05.13 07:41
Добрый день, Наталия Юрьевна!
ну 13.05 вечером не удалось перейти на 0, 25, попробуем с сегодняшнего дня.
если вечером будет выше 17 - повыситься разово или перетерпеть на 0, 25?

Наталия Юрьевна Кусенкова 14.05.13 20:24
Добрый вечер! Лучше \"перетерпеть\") на 0, 25 ед

tv_vl 17.05.13 08:10
Добрый день, Наталия Юрьевна!
перетерпеть получилось три дня :)
вообще что-то непонятное творится у нас вечер-ночь
а сегодня еще и утром
не хватило терпения терпеть - повысилась до 0, 5

а днем еще грустне... :(((
это что же к вечеру то ждать?

Наталия Юрьевна Кусенкова 18.05.13 18:22
Добрый день! Мне кажется все-таки стоит принять пока как основную дозу 0, 25 ед и при необходимости повышаться разово до 0, 5 ед.

tv_vl 18.05.13 18:56
ок, так и сделаем, спасибо!

tv_vl 21.05.13 21:20
что-то уже сложно держать 0, 25 за основную дозу... :((

tv_vl 24.05.13 07:10
всё грустнее и непонятнее - такое впечатление что инсулин проходит мимо

tv_vl 25.05.13 17:24
Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
может быть уже перейти на 0, 75 как на базовую?
ну куда это годится, такой сахар

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.05.13 00:12
Доброй ночи! Если разовые повышения дозы инсулина не улучшают ситуацию - вы возвращаетесь к рекомендациям стадии 2 и корректируете дозу или раз в 3 дня или медленнее... так что придется опять повышаться до получения результата...

tv_vl 26.05.13 05:49
Спасибо!
тогда будем считать, что 25.05 вечером вернулись в фазу 2 - п.2 - повысились до 0, 75

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14738 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

tv_vl 27.05.13 19:49
анализ мочи...на сахар не обращайте внимание - после еды, раньше не удалось :)
Изображение

tv_vl
Сообщения: 845
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14739 tv_vl
27 апр 2016, 18:40

tv_vl 27.05.13 19:52
Личное сообщение
из хороших вестей - начали набирать вес: когда обнаружили СД похудел с 7 до 3, 8 кг, сейчас 4, 34
осмотрел врач, никаких отклонений нигде не прощупал - почки, поджелудочная, мочевой, и т.д., рот, уши

переношу замеры с новой дозой 0, 75 сюда:
----------------------------------------
на дозе 0, 75 ед

25 мая

06-00.....15, 7.....0, 5 ед
13-00.....18, 1
15-00.....20, 0
18-00.....19, 2.....0, 75 ед
22-00.....18, 5

26 мая

01-00.....15, 9
06-00.....15, 6.....0, 75 ед
12-00.....16, 8
15-00.....18, 3
18-00.....16, 8.....0, 75 ед
23-00.....20, 5

27 мая

06-00.....15, 8.....0, 75 ед
12-00.....15, 5
15-30.....13, 0
18-00.....11, 1.....0, 75 ед
22-00.....18, 6

28 мая

06-00.....14, 3.....0, 75 ед
12-00.....20, 2
18-00.....18, 6.....0, 75 ед
22-00.....17, 9

----------------------------------------
на дозе 1 ед
29 мая

06-00.....18, 6.....1 ед
12-00.....10, 3
18-00.....19, 8.....1 ед
22-00.....18, 3

30 мая

02-00.....12, 8
06-00......9, 3.....1 ед
14-00.....17, 9
18-00.....16, 4.....1 ед
22-00.....15, 1

31 мая
02-00.....6, 5
06-00.....10, 2.....1 ед
13-00.....10, 4
18-00.....20, 9.....1 ед
23-00.....15, 4

1 июня
06-00.....12, 5.....1 ед
12-00.....18, 6
15-00.....11, 3
18-00.....8, 5......1 ед
22-00.....13, 8

2 июня
06-00......3, 8.....0, 75 ед
14-00......8, 9
18-00.....17, 4.....1 ед
22-00.....19, 9

3 июня
06-00.....11, 9.....1 ед
12-00.....14, 7
18-00.....9, 7......1 ед
20-00.....17, 5
24-00.....20, 1

4 июня
04-00.....12, 5
05-30.....10, 9.....1 ед...разделила утреннюю порцию еды (1/4 PURINA ОМ)
08-00.....без замера......3/4 утренней порции (PURINA PROPLAN ADULT 7+)
12-00......7, 4
17-00......4, 7
18-00......4, 4.....0, 75 ед разделила дозу + 1/4 порции (PURINA ОМ)
20-00......9, 7.....0, 25 ед + 3/4 порции (PURINA PROPLAN ADULT 7+)
24-00.....14, 2

5 июня
06-00......3, 1.....0, 75 ед разделила дозу + 1/4 порции (PURINA ОМ)
08-00......8, 8.....0, 25 ед + 3/4 порции (PURINA PROPLAN ADULT 7+)
12-30......2, 7
15-00......2, 8
18-00......8, 5.....0, 75 ед разделила дозу + 1/4 порции (PURINA ОМ)
20-00.....12, 9.....0, 25 ед + 3/4 порции (PURINA PROPLAN ADULT 7+)
24-00......8, 5

6 июня
04-00.....11, 9
06-00.....10, 4......0, 75 ед разделила дозу + 1/4 порции (PURINA ОМ)
08-00..без замера...0, 25 ед + 3/4 порции (PURINA PROPLAN ADULT 7+)
12-30.....12, 6
15-00.....11, 0
18-00......8, 7.....0, 75 ед разделила дозу + 1/3 порции (PURINA ОМ)
20-00..без замера..0, 25 ед + 2/3 еды
24-00.....12, 9

7 июня
06-00.....11, 0......0, 75 ед + 1/3 еды
08-00..без замера...0, 25 ед + 2/3 еды
12-30.....18, 5
18-00.....15, 4......1, 0 ед + 1/3 еды повышаемся разово с разделением дозы
20-00.....16, 4......0, 25 ед + 2/3 еды
24-00.....11, 9

8 июня
06-00.....4, 7.....0, 75 ед + 1/3 еды
08-00.....9, 1.....0, 25 ед + 2/3 еды
12-00.....9, 4
18-00.....3, 4.....0, 75 ед + 1/3 еды
20-00.............0, 25 ед + 2/3 еды (дальше буду придерживаться такого разделения еды - 1/3 в первый укол, 2/3 в докол, т.к. у нас после еды наблюдается стремительный рост ГК, а действие инсулина еще не началось)
23-00.....8, 2

9 июня
06-00.....5, 4.....0, 75 ед
08-00....12, 0.....0, 25 ед
12-00.....9, 9
15-30.....8, 8
18-00.....7, 6.....0, 75 ед
20-00................0, 25 ед
24-00.....17, 1 не получился докол?

10 июня
06-00.....15, 6.....1, 0 ед повышаемся разово
08-00.................0, 25 ед
12-30......9, 9
15-00......8, 2
18-00......6, 5......0, 75 ед
20-00.....10, 8......0, 25 ед
24-00......8, 8

11 июня
04-00......4, 7
06-00......3, 5.....0, 75 ед + 1/2 канефрон через час
08-00......5, 0.....0, 25 ед
12-00......3, 9
15-00......4, 4
18-00......4, 1.....0, 75 ед + 1/4 цистон через час
20-00.....10, 2.....0, 25 ед
24-00......9, 5

12 июня
06-00......3, 3.....0, 75 ед + 1/4 цистон через час
08-00..............0, 25 ед
12-00......8, 4
15-00......4, 4
18-00......7, 5.....0, 75 ед + 1/4 цистон через час
20-00..............0, 25 ед
24-00.....14, 2 (?)

13 июня
06-00......7, 7.....0, 75 ед + 1/4 цистон через час
08-00..............0, 25 ед
12-00......7, 2
15-00......3, 6
18-00......4, 9.....0, 75 ед + 1/4 цистон через час
21-00..............0, 25 ед
24-00.....16, 5....из-за позднего докола?

14 июня
06-00.....13, 4.....1 ед + 1/4 цистон через час повышаюсь разово
08-00..............0, 25 ед
12-00.....11, 5
15-00......8, 9
18-00......4, 5.....0, 75 ед + 1/4 цистон через час
20-00..............0, 25 ед
23-00.....16, 4 ?

15 июня
06-00.....14, 2.....1, 0ед + 1/4 цистон...повышаюсь разово
08-00..............0, 25 ед
12-00......5, 9
15-00......3, 1
18-00......8, 9.....0, 75 ед + 1/4 цистон через раз...вернулись на 1 ед с разделением
20-00..............0, 25
24-00.....16, 1

----------------------------------------
16 июня - уходим на 1, 25
06-00.....15, 4.....1 ед + 1/4 цистон через час
08-00..............0, 25 ед
12-00.....14, 3
15-00......9, 3
18-00......4, 9.....1 ед + 1/4 цистон через час
20-00..............0, 25 ед
24-00......5, 9

17 июня
04-00......3, 4
06-00......2, 9......1 ед + 1/4 цистон через час
08-00.....11, 6......0, 25 ед
12-00......7, 1
15-00......5, 9
18-00......7, 8......1 ед + 1/4 цистон через час
20-00...............0, 25 ед
24-00.....11, 1

18 июня
решили скорректировать действия: инсулин будем делать сразу всю дозу, а еду делить на 1/4 в укол и 3/4 часа через полтора-два после укола, т.к. после еды у нас мгновенно взлетает ГК
06-00......2, 4.....1 ед + 1/4 цистон через час...снизились разово
08-00......8, 9 основной докорм
11-00......5, 7
14-00......5, 2
18-00......4, 6.....1, 25 возвращаемся + 1/4 цистон через час
20-00.....14, 4 докорм
24-00.....12, 2

19 июня
06-00......2, 9......1.25 ед + 1/4 цистон
08-00......8, 8 основной докорм
12-00......4, 8
14-30......4, 4
18-00......8, 7......1, 25 ед + 1/4 цистон
20-00......... основной докорм
24-00......5, 9

20 июня
06-00......6, 1......1, 25 ед + 1/4 цистон
08-00...............основной докорм
12-00......9, 7
15-00......4, 6
18-00......5, 2......1, 25 ед + 1/4 цистон
20-00...............основной докорм
24-00......6, 7

21 июня
06-00......3, 1......1, 25 ел + 1/4 цистон
08-00...............основной докорм
12-00......2, 4
15-00......2, 7
18-00......7, 1......1, 0 ед + 1/4 цистон разово снизились
20-00...............основной докорм
23-00......9, 5

22 июня
06-00......5, 2......1, 25 ед
08-00...............основной докорм
12-00......3.9
15-00......3.3
18-00......6.7......1.25 ед
20-00...............основной докорм
24-00......4, 5

23 июня
06-00......4, 2......1, 25 ед
08-00...............основной докорм
12-00......2, 7
15-00......4, 6
18-00......3, 7......1, 0 ед разово снизились
20-00...............основной докорм
24-00......11, 7

24 июня
06-00......5, 0......1, 25 ед вернулись
08-00...............основной докорм
12-00......3, 7
15-00......3, 4
18-00......3, 3......1, 25 ед
20-00...............докорм
24-00......5.0

25 июня
06-00......3, 8......1, 25 ед
08-00...............основной докорм
12-00......5, 9
18-00......4, 1......1, 25 ед
20-00...............основной докорм
24-00......2, 9

26 июня
06-00......4, 3......1, 25ед
08-00...............основной докорм
12-00......2, 8
15-00......3, 2
18-00......4, 2......1, 25 ед
20-00...............основной докорм
24-00......2, 6

------------------------------------на дозе 1, 0
27 июня
06-00......3, 4......1, 0 ед снизила из-за ночного показателя разово
08-00...............основной докорм
12-00......2, 7
15-00......3, 5
18-00......3, 7......1, 0 останемся пока на 1 ед - из за дневного 2, 7
20-00...............основной докорм
24-00......4, 4

28 июня
06-00......5, 0......1, 0 ед попробуем на этой дозе
08-00......6, 5......основной докорм
12-00......3, 1
15-00......3, 3
18-00......3, 0......1, 0 ед
20-00...............основной докорм
24-00......2, 9

29 июня
06-00......3, 2......1, 0 ед
08-00...............основной докорм
12-00......3, 0
15-00.....11, 3......втихаря наелся сушки, и видимо много
18-00......9, 9......1, 25 ед повышаюсь...надеюсь, что разово
20-00...............основной докорм
24-00......4, 5

30 июня
06-00......3, 0......возвращаемся на 1, 0 ед
08-00...............основной докорм
14-00......2, 6
18-00......4, 9......0, 75 ед снизились разово из-за дневного показателя
20-00...............основной докорм
24-00......7, 0

-------------------------------------------- 4 фаза
1 июля
06-00......3, 1......вернулись на 1, 0 ед
08-00...............основной докорм
12-00......3, 7
15-00......3, 6
18-00......4, 3......1, 0 ед
20-00...............основной докорм
24-00......1, 8

2 июля
06-00......3, 7......0, 75 ед снизились по п.3 фазы 4
08-00...............основной докорм
12-00......2, 0
15-00......2, 9
18-00......3, 4......0, 5 ед снизились по п.3 фазы 4
20-00...............основной докорм
24-00......3, 1

------------------------на дозе 0, 5 ед
3 июля
06-00......3, 9......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
12-00......2, 2
15-00......3, 8
18-00......3, 6......0, 5 ед
20-00...............основной докорм
24-00......3, 2

4 июля
06-00......4, 2......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
12-00......2, 8
15-30......3, 8
18-00......3, 7......0, 5 ед
20-00...............основной докорм
24-00......6, 5

5 июля
06-00......4, 4......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
12-00......4, 0
18-00......4, 1.......0, 5 ед
20-00................основной докорм
24-00......2, 9

6 июля
06-00......3, 8......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
13-00......2, 7
18-00......3, 5......0, 5 ед
20-00...............основной докорм
24-00......4, 0

7 июля
06-00......3, 8......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
13-00......2, 7
18-00......4, 4......0, 5 ед
20-00...............основной докорм
24-00......2, 8

8 июля
06-00......3, 7......0, 5 ед
08-00...............основной докорм (постепенно перешли на 50/50 дозы в укол и после через 2 часа)
12-00......2, 9
18-00......4, 9......0, 5 ед
20-00...............основной докорм
24-00......2, 8

9 июля
06-00......3, 9......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
12-00......2, 9
18-00......5, 4......0, 5 ед
21-30...............основной докорм
24-00......3, 4

10 июля
06-00......3, 8......0, 5 ед
08-00...............основной докорм
13-00......3, 2
18-00......4, 1......0, 5 ед
20-00...............основной докорм (уже около 70% от вечерней порции в укол и 30% в докорм)
24-00......2, 2......третий показатель ниже 2, 8 с 05.07.2013, утром снижаемся по п.2 фазы 4 - попробуем


------------------------------на дозе 0, 25 ед

11 июля - день контроля
06-00......3, 6......0, 25 ед ... сегодня утреннюю порцию не стала делить - понаблюдаем
09-00......5, 6
12-00......3, 5
15-00......3, 1
18-00......4, 3......0, 25 ед ...вечерняя порция целиком
23-00......3, 7

12 июля
04-00......3, 7
06-00......3, 2......0, 25 ед...утренняя порция (и далее) целиком
08-00......4, 9
12-00......4, 0
18-00......4, 2......0, 25 ед
23-00......4, 8

13 июля
06-00......4, 1......0, 25 ед
12-30......2, 9
15-30......5, 9 не досмотрели - доел за кошкой сушку
18-00......4, 7......0, 25 ед
24-00......4, 5

14 июля
06-00......3, 4......0, 25 ед
10-30......5, 3
15-00......4, 1.............не докармливала, жарко, не ест
18-00......4, 3......0, 25 ед
24-00......4, 7.............не докармливала, жарко, не ест

15 июля
06-00......3, 7......0, 25 ед
10-00......5, 8
12-00......3, 4
18-00......4, 7......0, 25 ед
24-00......4, 8

16 июля
06-00......3, 4......0, 25 ед
12-30......3, 5
15-00......3, 8
18-00......4, 7......0, 25 ед
23-00......4, 1

17 июля
06-00......4, 7......0, 25 ед
12-30......2, 7
18-00......4, 1......0, 25 ед
24-00......3, 2

18 июля
06-00......3, 4......0, 25 ед
12-00......3, 4
15-00......3, 6
18-00......3, 6......0, 25 ед
24-00......7, 0.......не доглядела - доел за кошкой сушку

19 июля
06-00......3, 3......0, 25 ед
13-00......4, 3
18-00......5, 2
23-00......6, 5

20 июля
06-00......3, 5......0, 25 ед
11-00......4, 3
14-00......4, 4
18-00......3, 7......0, 25 ед
24-00......3, 2

21 июля
06-00......4, 4......0, 25 ед
15-00......3, 3
18-00......6, 0......0, 25 ед....опять украл еду - на этот раз стащил рыбу
23-00......6, 8......рыбка...

22 июля
06-00......3, 9......0, 25 ед
12-00......2, 7..............первое снижение после 21.07
15-00......4, 3
18-00......3, 8......0, 25 ед
23-00......3, 4

23 июля
06-00......4, 3......0, 25 ед
13-00......3, 6
18-00......3, 9......0, 25 ед
24-00......4, 1

24 июля
06-00......4, 8......0, 25 ед
12-00......3, 8
15-00......3, 1
18-00......4, 6......0, 25 ед
24-00......3, 1

25 июля
06-00......4, 6......0, 25 ед
13-00......3, 8
18-00......9, 6......0, 25 ед.....похоже что-то стащил пока нас не было...но не признаётся, подлец
23-00......6, 3

26 июля
06-00......3, 8......0, 25 ед
12-00......3, 4
18-00......5, 3......0, 25 ед
23-00......4, 1

27 июля
06-00......4, 8......0, 25 ед
11-00......3, 9
18-00......4, 1......0, 25 ед
23-00......3, 7

28 июля
06-00......4, 1......0, 25 ед
12-00......3, 8
15-00......3, 8
18-00......3, 9......0, 25 ед
23-00......4, 3

29 июля
06-00......4, 0......0, 25 ед
12-00......3, 9
18-00......4, 1......0, 25 ед
22-00......4, 3

30 июля
06-00......3, 8......0, 25 ед
12-30......2, 6..............первое снижение после 9, 6 25.07
18-00......5, 1......0, 25 ед (втихаря подъелся у собак)
23-00......5, 9..............хм

31 июля
06-00......6, 4......0, 25 ед...либо хорошо таки поел вчера, либо инсулин, либо шприц кривой, либо я не знаю :(
12-30......2, 9.......инсулин вычеркиваем из списка причин:)
18-00......7, 2......0, 25 :( хм...
24-00......3, 9

1 августа
06-00......3, 9......0, 25 ед...что ж было то с позавчера?
12-00......3, 1
18-00......3, 6......0, 25 ед
24-00......3, 1

2 августа
06-00......3, 9.....0, 25 ед
12-00......2, 5..............первое снижение после \"всплеска\" 30-31.07
18-00......3, 6.....0, 25 ед
24-00......5, 0..............хм...значит, в ночь без докорма

3 августа
06-00......4, 3......0, 25 ед
12-00......4, 6
15-00......3, 1
18-00......5, 0......0, 25 ед
23-00......4, 1

4 августа
06-00......4, 6......0, 25 ед
10-00......3, 5
18-00......4, 4......0, 25 ед
22-30......3, 2

5 августа
06-00......4, 3......0, 25 ед
11-00......3, 1
18-00......3, 9......0, 25 ед
22-00......3, 9

6 августа
06-00......3, 9 хм...из второго уха тоже 3, 9...хм....0, 25 ед
07-00......5, 8.......значит глюкометр не глючит :)
12-00......3, 3
15-00......4, 0
18-00......4, 3......0, 25 ед
22-00......3, 6

7 августа
06-00......4, 0......0, 25 ед
12-00......3, 6
18-00......4, 3......0, 25 ед
22-00......4, 5

8 августа
06-00......4, 9......0, 25 ед
12-00......4, 3
18-00......4, 8......0, 25 ед
22-00......3, 9

9 августа
06-00......5, 0.......0, 25 ед
12-00......4, 3
15-00......4, 9
18-00......4, 7......0, 25 ед
24-00......4, 3

10 августа
05-30......4, 1......0, 25 сдвинула время укола т.к. вечером надо уйти
13-00......5, 3
17-00......4, 8......0, 25 ед
22-00......4, 4

11 августа
06-00......4, 4......0, 25 ед
11-00......4, 8
15-00......5, 4
18-00......4, 3......0, 25 ед
23-00......5, 3

12 августа
06-00......3, 2......0, 25 ед
11-00......5, 3
18-00......5, 4......0, 25 ед
23-00......5, 2

13 августа
06-00......3, 7......0, 25 ед
11-00......4, 5
18-00......5, 4......0, 25 ед
23-00......4, 4

14 августа
06-00......4, 2......0, 25 ед
12-00......4, 1
18-00......5, 0......0, 25 ед
23-00......3, 3

15 августа
06-00......4, 1......0, 25 ед
13-00......3, 5
18-00......7, 1......0, 25 ед СМЕНИЛА НА НОВЫЙ ФЛАКОН (не нравятся постоянные 4 и 5)
23-00......4, 6

16 августа
06-00......3, 3......0, 25 ед
12-00......2, 6 (! ) первое снижение после вчерашних 7, 1
18-00......4, 1......0, 25 ед
23-00......5, 2

17 августа
06-00......3, 7......0, 25 ед
11-00......3, 6
18-00......3, 9......0, 25 ед
23-00......3, 4

18 августа
06-00......3, 8......0, 25 ед
11-00......4, 2
18-00......4, 6......0, 25 ед
23-00......5, 7......несанкционированное воровство сушки :)

19 августа
06-00......11, 4 ! ...0, 25 ед не стала увеличивать дозу - понаблюдаем до вечера
11-30......5, 9
15-00......4, 7
18-00......4, 2......0, 25 ед
23-00......5, 7.......опять каким то хитрым образом вытащил пакет с сушкой...:(

20 августа
06-00......13, 2......0, 25 ед....от ведь любимая сушка дала знать
09-00......9, 8
13-30......3, 1
18-00......4, 4......0, 25 ед
23-00......4, 1

21 августа
06-00......4, 5......0, 25 ед
12-00......3, 1
18-00......4, 9......0, 25 ед
24-00......3, 8

22 августа
06-00......4, 4......0, 25 ед
12-00......4, 2
18-00......4, 6......0, 25 ед
22-00......4, 0

23 августа
06-00......4, 1......0, 25 ед
12-30......3, 5
18-00......4, 4......0, 25 ед
23-00......4, 3

24 августа
06-00......4, 1......0, 25 ед
11-00......5, 3......без докорма
18-00......4, 1......0, 25 ед
22-00......4, 1

25 августа
06-00......4, 4......0, 25 ед
14-00......3, 2
18-00......6, 4......0, 25 ед....похоже, доел за собаками
23-00......3, 6

26 августа
06-00......4, 2......0, 25 ед
12-30......3, 3
18-00......5, 1......0, 25 ед
22-00......3, 3

27 августа
06-00......3, 5......0, 25 ед
12-00......3, 3
18-00......3, 7......0, 25 ед
23-30......4, 3

28 августа
06-00......3, 7......0, 25 ед
11-00......4, 1
18-00......4, 8......0, 25 ед
22-00......3, 9

29 августа
06-00......3, 7......0, 25 ед
15-00......3, 3
18-00......5, 5......0, 25 ед - много \"докормили\" в 15 ч
23-00......4, 3

30 августа
06-00......4, 3......0, 25 ед
16-00......3, 5
18-00......5, 8......0, 25 ед (?)
22-00......3, 7

31 августа
06-00......4, 2......0, 25 ед
09-00......5, 8
15-00......4, 2
18-00......4, 2......0, 25 ед
23-00......5, 5

__________________________
после каждого замера немного докармливаю (совсем чуть-чуть - в виде поощрения за кровь ) - исключение иногда 15-часовой замер при повышающихся значениях

tv_vl 31.05.13 07:49
вот подумалось - поправились на полкило....может быть поэтому не стало хватать прежней дозы и такая странная картинка пошла?

Наталия Юрьевна Кусенкова 01.06.13 03:00
Доброй ночи! В анализе мочи повышены лейкоциты и есть почечный эпителий - что позволяет подозревать воспалительный процесс в почках....

дозы может не хватать, воспалительный процесс может снижать чувствительность к инсулину.. и т.д. и т.п..

tv_vl 01.06.13 05:16
Доброе утро, Наталия Юрьевна!
начали пить \"Здоровые почки\" - по 1 таб 2 раза в день, после курса пересдадим все анализы

Наталия Юрьевна Кусенкова 01.06.13 10:02
не думаю, что здоровые почки -уберут воспалительный процесс в мочевой системе.. повторите анализ мочи через неделю, чтобы однозначно определиться с этим (а не после \"курса лечения\")

tv_vl 01.06.13 17:34
хорошо
Изображение


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 56 гостей

/* */