Очень нужна помощь в постановке диагноза.

[Виктория65]

Здравствуйте, Петр Александрович, очень прошу помочь с диагнозом.

Кобель той терьера 2 года, вес 3кг. Пес активный, кушает хорошо (питание-натуральный корм).
С 6мес. начались редкие приступы - судоргой сводило лапы и выгибало шею, обильное слюновыделение (иногда рвота слюной, после чего приступ сразу проходит). Длительность приступа 2 мин, собака в сознании, отзывается на кличку. Сейчас приступы участились до 3 раз месяц. По поводу приступов обращались к врачу, назначили капли Фоспасим 7 дней пьем, 20 дней отдыхаем. На частоту приступов никак не повлияло, стал немного спокойнее и все.
Кобель односторонний крипторх, по совету вет.врача решили кастрировать, но сначала сдать анализы на биохимию.
Вот результат: АЛТ-167,20 Альфа-Амилаза - 454,20, АСТ- 137,50, Билирубин общ.-2,03 ГГТ-7,30 Кальций - 2,41, Креатинин - 57, Мочевая кислота - 13,9 Мочевина - 6,68 Общий белок -59,72 Фосфор -0,57 Щелочная фосфотаза -12,7 Общий холестерин -4,7 Креатинфосфокиназа - 2045,10
После результатов анализа вет.врач не может понять что с собакой. Сердце послушала - сказала все в норме, отклонений не видит. Предложила поставить капельницы с гепатопротекторами для уменьшения печеночных показателей. Диагноз предположительно Гиперадренокортицизм под большим вопросом.
Очень хочется узнать Ваше мнение: нужно ли делать капельницы, какие еще обследования еще нужно пройти для определения более точного и правильного диагноза?
Заранее благодарна за помощь.

[Kuznetsov]

Добрый день!
Наиболее частая причина неврологических приступов у карликовых пород собак - патологии нервной системы. Гиперадренокортицизм в 2 года маловероятен. Симптомы хронической патологии печени - прогрессирующее исхудание, частая рвота, понос, снижение аппетита, снижение уровня белка и мочевины крови. Повышение трансаминаз - частое являение, если анализ взят в течение суток после судорог, так как эти ферменты могут повышаться при судорожной активности вследствие перенапряжения мышц. То, что приступы участились - плохой симптом. Я рекомендую снять на видео приступ и обратиться на прием к неврологу.

[Виктория65]

Спасибо за разъяснения.
Доктор. по поводу сильного повышения КФК - 2045 Ед/л при норме (32-157), отчего может быть такое повышения, нужно ли как-то понижать этот показатель?
Можно ли при повышенных печеночных показателях давать собаке корвалол после приступа?

[Kuznetsov]

Кфк может повышаться по большому количеству причин, не является специфическим для какого-то заболевания или патологии какой-то конкретной системы органов, не является токсичным. Соответственно терапия, направленная на снижение конкретно этого параметра как правило не проводится.
Корвалол относительно безопасный препарат. Можно ли его давать вашей собаке я не могу сказать, так как не знаю диагноза

[Виктория65]

Доброе утро, сегодня получилось снять на видео приступ. Утром погулял, покушал и буквально через 10 мин прибежал и начал проситься на ручки, началось сильное слюноотделение и следом приступ. https://www.youtube.com/watch?v=eWxani_1beo&t=16s Похож ли этот приступ на эпилептический или пробовать искать причину приступов в другом направлении? С апреля месяца приступы не учащаются (3 раза в месяц),
Живем на Донбассе в серой зоне и ветврачи узких специализаций находятся в 300 км от нас, поэтому прошу Вас о помощи. Врачи в нашем городе не могут сказать что с песиком.
Спасибо за понимание.

[Kuznetsov]

Добрый день!
Приступ неврологический. Связан он с эпилепсией или с другой патологией неврной системы без МРТ врядли можно сказать. В любом случае, если такие приступы случаются 3 раза в месяц - имеет смысл начать противосудорожную терапию. Обсудите это со своим лечащим врачом

[Виктория65]

Петр Александрович, мы опять к Вам за помощью.
Сдали еще анализы





По поводу повышенных печеночных показателей врач назначил
1 Глутаргин 1/4 таб утром
Лесфаль 1/4 капсулы вечером в течении месяца.
2 или же Урсольфак в течении месяца.
Какое лечение на Ваше усмотрение будет более правильное с учетом наших показаний анализов?
Спасибо.

[Kuznetsov]

Добрый день!
Не зная диагноза, к сожалению, я никак не могу прокомментировать назначенную терапию.
Диагноз гиперадренокортицизм ставится по результатам малой дексаметазоновой пробы и анализа мочи на соотношение кортизол/креатинин.
Повышение АЛТ может быть при большом количестве заболеваний, как печени так и желудочно-кишечного тракта.