Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Подозрение на ХПН у пса

Esseos
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 02 авг 2019, 13:06
Контактная информация:
logo
Подозрение на ХПН у пса

Сообщение: #27467 Esseos
03 авг 2019, 18:20

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.

Йоркширский терьер, крупный, кобель, 10 лет, не кастрирован, вес 4,05 кг.

Недели две назад стал отказываться от еды, началась рвота, к 03.08 не ест уже неделю. В течение нескольких месяцев медленно худел, за последние две недели очень сильно. За все время похудел где-то на 2,5-2,8 кг. Изо рта (десен) идет кровь, в рвоте крови нет. Есть очень сильный запах, врач сказала, что из-за почек. Пес вялый, практически не ходит, только лежит. Много пьет, непроизвольно мочится. Редко хрипит. С 30.07 ставим капельницы, лучше не становится. Тогда же поставили уколы и померили температуру, оказалась понижена на градус или полтора. Врач сказала кормить уже тем, что ест. Вчера поставили вместе с капельницей гормон, пес активнее не стал, но появился небольшой аппетит, от корма отказался, съел немного копченого мяса и маленький огурец, к утру вырвало. Сейчас попил воды, вырвало остатками огурца и водой. Пробовали до этого кормить кормом насильно, все выплевывает.

До этого несколько раз в течении года или больше рвало желчью и трясло, думали, что от течки у собак во дворе, т.к. если течка прекращалась, то пес снова становился нормальный. Очень редко в течении нескольких лет была кровь в кале, все проходило дня за 2-3. Последний раз была в мае. Кормили отварным мясом, тушенкой, гречкой, иногда морковкой, яблоками, макаронами, редко котлетами, любил грызть сушки. В июне-июле стал более привередлив в еде, ел "что повкуснее".


Биохимия на 31.07 показала:

Креатинин 688 мкмоль/л
Мочевина 47,95 ммоль/л

а-Амилаза 160 ед
АЛТ 43 ед
АСТ 20 ед
Щелоч. фосфатаза 98

Билирубин 2,16 мкмоль/л


Делали рентген и контрастный рентген, проходимость кишечника в норме, в почках обнаружены камни.

02.08 через капельницу поставили Натрия хлорид 0,9% + противорвотное + Но-шпу + гормон. Насильно через шприц дали 3 кубика Фосфалюгеля. Развели консервы Hill's Prescription Diet a/d Restorative Care в воде, попробовали дать через шприц около двух чайных ложек. Также сделали узи брюшной полости, фотографии результатов прилагаю.

03.08 поставили капельницу + противорвотное. С утра дали Фосфалюгель и снова через шприц две чайные ложки корма. Измерили вес, с 30.07 похудел с 4,4 кг до 4,05 кг.


Врач подозревает ХПН. Говорит, что жить осталось недолго, если будет голодать, то около недели, максимум месяц. Но может можно еще что-то сделать? Или действительно надо прощаться?


Биохимия: https://dropmefiles.com/AKdJh

Узи:
https://dropmefiles.com/4rtda
https://dropmefiles.com/ECtNm
https://dropmefiles.com/yVUYm
https://dropmefiles.com/40jOh

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на ХПН у пса

Сообщение: #27471 Kuznetsov
03 авг 2019, 22:37

Добрый день!
Судя по описанию, собака в критическом состоянии, если рядом нет клиники с круглосуточным квалифицированным отделением интенсивной терапии - врядли ей можно будет чем-то помочь, вне зависимости от причин болезни.
Повышение мочевины и креатинина - не означает автоматически ХПН и плохой прогноз. Эти параметры могут повышаться по многим причинам, некоторые из которых лучше поддаются терапии, например гипоадренокортицизм, сахарный диабет или пиелонефрит, некоторые лечатся хуже. Но нужно знать диагноз. Диагноз как правило ставится на основании как минимум анализа мочи, полной биохимии крови (у вас не хватает общего белка, альбумина, глюкозы, электролитов) и общего анализа крови.
Диагноз ХПН ставится на основании выявления повышения уровня креатинина крови, на фоне снижения плотности мочи,в течение 2х месяцев, в отсутствии других причин подобных отклонений.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

Esseos
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 02 авг 2019, 13:06
Контактная информация:
logo
Re: Подозрение на ХПН у пса

Сообщение: #27474 Esseos
04 авг 2019, 18:26

Kuznetsov писал(а):Добрый день!
Судя по описанию, собака в критическом состоянии, если рядом нет клиники с круглосуточным квалифицированным отделением интенсивной терапии - врядли ей можно будет чем-то помочь, вне зависимости от причин болезни.
Повышение мочевины и креатинина - не означает автоматически ХПН и плохой прогноз. Эти параметры могут повышаться по многим причинам, некоторые из которых лучше поддаются терапии, например гипоадренокортицизм, сахарный диабет или пиелонефрит, некоторые лечатся хуже. Но нужно знать диагноз. Диагноз как правило ставится на основании как минимум анализа мочи, полной биохимии крови (у вас не хватает общего белка, альбумина, глюкозы, электролитов) и общего анализа крови.
Диагноз ХПН ставится на основании выявления повышения уровня креатинина крови, на фоне снижения плотности мочи,в течение 2х месяцев, в отсутствии других причин подобных отклонений.


Спасибо за ответ!


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-терапевту»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 30 гостей

/* */