Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Uoanna3110
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 сен 2018, 14:12
Контактная информация:
logo
начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #24848 Uoanna3110
24 сен 2018, 14:46

Я прошу помощи. Коша моя британка с персом, ей 7 лет, агрессор. Ранее была на корме Проплан для стерилов, жидкий Гурмэ. Весной резко началась непрекращаемая рвота, было подозрение на непроходимость. Делали УЗИ, гастроскопию, рентген с барием. Выявили сильнейший гастрит, энтерит, гастроэнтеропатия, нефропатию. По биохимии было все в норме, как ни странно. Много раз ездили на капельницы, кормили гастро Пропланом. На протяжении 3,5 месяцев давала омепразол 3,5 мг. Теперь желудок нормализовали, но пошел набор веса. С июля отмена омепразола и переход на Переведена на корм Royal Canin Neutered Young Female и принимала КотЭрвин и фитоэлиту для почек, а также глистогонка Мильбемаксом. Спустя месяц проведено УЗИ и функция почек осталась на прежнем уровне, а креатинин вырос и по печени какие то изменения. Состояние кошки нормальное, мочеиспускание не нарушено, пьет немного. Еще беспокоит набор веса, за последние 3 месяца +200г (вес 5,100 кг), хотя кормлю строго по граммам и меньше указанной дозировки.
После УЗИ и анализов в августе был назначен Метронидазол 250 мг (1/3 табл) 2 раза в день - 14 дней и гепатовет 2 мл 2 раза в день - 4 недели. Ела Hill's k/d сушку и вечером иногда жидкий.
В сентябре сдали анализы и по какой то причине стал повышен калий, общий белок и АЛТ. В настоящее время ест утром сушку Хиллс Science Plan™ Youthful Vitality : Мука из мяса курицы (27%) и индейки, пшеница, мука из кукурузного глютена, размолотый рис (6%), кукуруза, животный жир, гидролизат белка, соевое масло, сухая мякоть свеклы, минералы, сухие томатные выжимки, рыбий жир, таурин, витамины, сухая брокколи, микроэлементы и бета-каротин. Содержит натуральные консерванты – смесь токоферолов.Влага 6%, Жиры 15.8 %, Зола 5.5 %, Калий 0.81 %, Кальций 0.81 %, Клетчатка (общая) 1.7 %, Магний 0.08 %, Натрий 0.33 %, Фосфор 0.66 %, Энергетическая ценность углеводов 39.9 % а вечером консервы Анимонда с водой.
Что нам дальше делать? Нужна ли посев мочи(цистоцентезом) и тест SDMA? Меня тревожат такие показатели, я очень боюсь пропустить какое-либо заболевание
Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение

Ильина Ирина
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 31 янв 2017, 14:55
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #24861 Ильина Ирина
28 сен 2018, 16:46

Уважаемая Uoanna3110, доброго времени суток!
По представленным вами данным несколько сложно оценить текущее состояние вашей кошки, жалобы кроме набора веса. Для того, чтобы уточнить анамнез, провести осмотр животного необходим очный прием терапевта. По результатам анамнеза и осмотра возможно будут рекомендованы дополнительные методы исследования.
С уважением, Ильина Ирина Игоревна терапевт-гастроэнтеролог СВЦ МЕДВЕТ

Uoanna3110
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 сен 2018, 14:12
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #24894 Uoanna3110
01 окт 2018, 09:29

Ильина Ирина писал(а):Уважаемая Uoanna3110, доброго времени суток!
По представленным вами данным несколько сложно оценить текущее состояние вашей кошки, жалобы кроме набора веса. Для того, чтобы уточнить анамнез, провести осмотр животного необходим очный прием терапевта. По результатам анамнеза и осмотра возможно будут рекомендованы дополнительные методы исследования.

Кошку осматривал врач. Внешне абсолютно здоровое животное, нет обезвоживания, отеков. Нормально кушает и ходит в туалет. Только по анализам какие то колебания. Врач ничего не назначил. Считает, что все в норме и колебания в анализах не требуют к себе внимания. Поэтому я у вас попросила помощи, меня беспокоит колебания мочевины и креатинина. А в последнем анализе высокий белок и калий. Пожалуйста, скажите что нам сделать.

Uoanna3110
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 сен 2018, 14:12
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #24941 Uoanna3110
04 окт 2018, 09:16

Ильина Ирина писал(а):.

Пожалуйста, ответьте!

Ильина Ирина
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 31 янв 2017, 14:55
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #24943 Ильина Ирина
04 окт 2018, 13:44

Добрый день!
Теперь ваши вопросы понятнее.
1. Анализ мочи очень старый (от мая) там много лейкоцитов. Надо пересдать и лучше в другую лабораторию ( нестыковка в референсных значениях), если сдаете цистоцентезом, конечно сразу сделайте посев. Удельный вес 1.03 - не характерен для хронической болезни почек. Обязательно добавьте соотношение белок\креатинин.
2. Хроническое заболевание почек подтверждается стабильным повышением креатинина в крови, можно пересдать еще раз для уточнения, креатинин может временно повышаться по независящим от почек причинам, например при обезвоживании вследствии рвоты, диареи...
3. В биохимии от сентября есть пометка - гемолиз- результаты могут быть неадекватны.
4. Любое повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) для кошек имеет диагностическое значение но может быть временным из-за реактивного гепатита (заболевания жкт, гельминты...) надо проверить что с ними сейчас.
5. Судя по назначениям могу предположить что по результатам обследования было обнаружено заболевание кишечника, возможно отклонения в анализах связаны с ним.
6. SDMA сдать конечно можно, этот тест регистрирует отклонения на более ранней стадии ХБП чем уровень креатинина крови, но его делают не многие лаборатории и, как и креатинин он не имеет однозначной трактовки.
Всего доброго!
С уважением, Ильина Ирина Игоревна терапевт-гастроэнтеролог СВЦ МЕДВЕТ

Uoanna3110
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 сен 2018, 14:12
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #24954 Uoanna3110
05 окт 2018, 15:55

Спасибо большое! Будем пересдавать

Uoanna3110
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 сен 2018, 14:12
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #25307 Uoanna3110
30 ноя 2018, 15:37

Ильина Ирина писал(а):


Здравствуйте. Сдали анализы 20.11 Самочувствие нормальное. В настоящее время ест утром сушку Хиллс Science Plan™ Youthful Vitality (Мука из мяса курицы (27%) и индейки, пшеница, мука из кукурузного глютена, размолотый рис (6%), кукуруза, животный жир, гидролизат белка, соевое масло, сухая мякоть свеклы, минералы, сухие томатные выжимки, рыбий жир, таурин, витамины, сухая брокколи, микроэлементы и бета-каротин,смесь токоферолов), Влага 6%, Жиры 15.8 %, Зола 5.5 %, Калий 0.81 %, Кальций 0.81 %, Клетчатка (общая) 1.7 %, Магний 0.08 %, Натрий 0.33 %, Фосфор 0.66 %, Энергетическая ценность углеводов 39.9 %, а ВЕЧЕРОМ консервы Анимонда с водой.В связи с повышенным содержанием Eos назначен Мильбемакс (последняя глистогонка в июле) и повторная сдача анализов через 2 месяца. Нужно ли ее глистогонить? Насколько критично, что завышены показатели по печени? И врач настаивает на сдаче SDMA, так как продолжает подозревать ХПН.
Изображение Изображение

Uoanna3110
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 24 сен 2018, 14:12
Контактная информация:
logo
Re: начало ХПН, проблемы с печенью или инфекция? Повышенный белок и калий. Странные колебания показателей крови

Сообщение: #25367 Uoanna3110
10 дек 2018, 16:14

Здесь отвечают на вопросы вообще?


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-терапевту»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 41 гость

/* */