Здравствуйте. Собака 12 лет, вес 13-15 кг, пол жен. Диагноз хронический громелуронефрит на почве перенесенного лептоспироза, ХПН. Также проблемы с печенью , реактивный панкреатит, хронический гастрит. Собака страдает недержанием, на пропалин аллергия. В последний год участились рецидива цистита - между ними проходит от двух недель до месяца независимо от применяемых антибиотиков. Бак посев выявил кишечную палочку, чувствительность почти ко всем препаратам высокая. Применялись цефотаксим (смогли проколоть 6 дней), байтрил (7 дней), синулокс (7 дней), ципрофлоксацин таблетки 5 дней. Пробовали 5НОК - аллергия. Сложность в том, что из-за общего состояния собака выдерживает курс не более 5 дней, потом начинаются побочки - рвота, отказ от еды, ухудшение самочувствия. Приходится применять серению, чтобы довести курс хотя бы до недели. Но цистит регулярно возвращается. Монурал 1/2 пакетика однократно, хватило на две недели. В моче белок (снижается значительно после антибиотиков), в момент обострения - кокки, кокки/палочки от обильно до умеренно, лейкоциты, эритроциты, песка/камней нет. На УЗИ до цефотаксима острый, затем хронический цистит и признаки гипотонии мочевого пузыря (сказали, следствие почечных проблем).
За год мочевина с 15 ммоль/л выросла до 20-24, затем 30 и 40 ммоль/л. Креатинин до 230 ммоль/л. Кальций-фосфор норма. Состояние улучшают внутривенные и подкожные капельницы: мочевина 15-20 ммоль/л, креатинин норма. Появляются аппетит, активность.
Сейчас снова цистит. Снова пробуем лечить ципрофлоксацином 125мг 2р/д, но, вероятно стоит снизить дозу до минимальной, чтобы продлить курс? Врачи говорят, тогда будет резистентность. Как быть в нашей ситуации? Возможны ли инсталляции антисептиков в мочевой пузырь, чтобы избежать антибиотиков? Если да, делают ли у вас в клинике?
Пробовали нам назначать бактериофаги, к которым также есть чувствительность, в минимальной дозе, но собаке от них хуже, появляется изжога, состояние ухудшается. Фаги повышают кислотность. Гомеопатия кантарен, кантарис не подходят (по общему самочувствию), траумель табл. сдерживают обострение, но есть подозрение, что усугубляет иммунные проблемы. Канефрон Н, здоровые почки - в плане цистита безрезультатно.
Что посоветуете??..