Записаться
на прием
Наши центры
на карте
Консультация
врача
Работаем без выходных:

+7 (495) 989 48 47

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Больная печень

Tricota
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс апр 07, 2019 7:54 pm
Контактная информация:
Больная печень

Сообщение: #26326 Tricota
Вс апр 07, 2019 8:12 pm

Здравствуйте, помогите пожалуйста поставить диагноз коту, живём на периферии, ветеринарами не избалованы, совсем недавно появилась возможность делать узи и анализ крови.
Кот кастрирован, 17лет, 85%натуральной пищи, остальное корма. Последние лет 5 рвота с желчью, слюнями всегда рано утром. Перестал хорошо есть, при пальпации живота (ветеринаром) кричит, один день забился под батарею, был горячий, меня сторонился, часто при этом дышал к утру "отошёл". Ветеринар сказал на основании общего анализа крови, что "больная печень", назначил гептрал 1/8табл×2раза в день 1месяц, преднизолон 1т×2раза в день 10дней, подкожно "байтрил" в набранных шприцах 10дней.
Прошу посмотреть результаты исследований и сказать что с котом, правильно и достаточно ли назначено лечение? Спасибо за ответы.

Tricota
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс апр 07, 2019 7:54 pm
Контактная информация:
Re: Больная печень

Сообщение: #26327 Tricota
Вс апр 07, 2019 8:24 pm

Не могу прикрепить документы, беда!

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 461
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:
Re: Больная печень

Сообщение: #26332 Kuznetsov
Пн апр 08, 2019 9:51 am

Чтобы прикрепить файл воспользуйтесь инструкцией, написанной красным шрифтом в шапке форуме.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

Tricota
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс апр 07, 2019 7:54 pm
Контактная информация:
Re: Больная печень

Сообщение: #26336 Tricota
Пн апр 08, 2019 3:10 pm

Пользователи27 сообщенийПредупреждений: 0

Отправлено Вчера, 22:16

Кровь общий анализ:
АЛТ 336
АСТ 220
ЩФ 100
ГГТФ 5
АМИЛАЗА 1225
ОБЩИЙ БЕЛОК 93
АЛЬБУМИН 31
КРЕАТИНИН 190
МОЧЕВИНА 8.8
БИЛИРУБИН 10.9
ХОЛЕСТЕРИН 14.7
ГЛЮКОЗА 5.7
ОТ 04.04.19 

Tricota
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс апр 07, 2019 7:54 pm
Контактная информация:
Re: Больная печень

Сообщение: #26337 Tricota
Пн апр 08, 2019 3:11 pm

Узи тоже рвучную от 02.04.19
Печень не увеличена,
Подвижность при дыхании норма
Эхоплотность норма
Эхоструктура однородная
Сосудистый рисунок норма
Доп образования нет
Особенности нет

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:30×0

Форма грушевидная
Стенки норма
Содержимое однородное
Гиперэхогенный осадок нет
Сладж желчи нет
Конкременты нет

ПРАВАЯ ПОЧКА:37×25
Подвижность норма
Положене норма
Контуры ровные
Капсула норма
Паренхима 6
Эхогенность повышена
ЧЛС не расширена
Мочеточник не расширен


ЛЕВАЯ ПОЧКА: 35×26
Подвижность норма
Положение норма
Контуры ровные
Капсула норма
Паренхима 6
Эхогенность повышена
ЧЛС не расширена
Мочеточник не расширен


МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:
Объем 30см
Контуры ровные
Стенка норма
Содержимое однородное

СЕЛЕЗЁНКА:
Не увеличена, однородная.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: диффузные изменения паренхимы обеих почек.

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 461
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:
Re: Больная печень

Сообщение: #26348 Kuznetsov
Чт апр 11, 2019 10:40 am

Не хватает клинического анализа крови, часто у кошек при хронических патологиях развивается тяжелая анемия. Также старые кошки часто страдают от артериальной гипертензии. Раз был эпизод одышки также надо сделать рентген грудной полости.

Одной из самых частых и простых причин рвоты у собак и кошек является глистная инвазия. У кошек также в желудке может накапливаться шерсть, потому что они много вылизываются, что также может приводить к периодической рвоте.

По тем результатам, которые вы прислали - выраженное повышение трансаминаз, то вероятно есть патология гепатобиллиарной системы. У кошек существует довольно большое количество различных патологий печени. Наиболее частыми патологиями печени у старых кошек являются: жировая дистрофия и холангиты. Терапия жировой дистрофии заключается в основном в обеспечении кошки необходимым количеством калорий и контроле рвоты. Холангиты у кошек могут быть инфекционными - тогда требуются антибиотики и гиперимунными - требуется имуносупрессирующая терапия. Нередко также встречаются токсические гепатопатии, например если кошка съест таблетки аспирина или парацетамола.

Я рекомендую сдать клинический анализ крови и измерить артериальное давление, сделать рентген грудной полости. В плане назначенной терапии, преднизолон на 10 дней может быть слишком много для инфекционного холангиогепатита и слишком мало для аутоимунного, а при жировой дистрофии печени он вообще не нужен, также как и байтрил.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

Tricota
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Вс апр 07, 2019 7:54 pm
Контактная информация:
Re: Больная печень

Сообщение: #26386 Tricota
Сб апр 13, 2019 9:11 pm

Здравствуйте, Пётр Александрович, большое спасибо, что ответили. 5 дн даю гептрал по 1/4т и колю байтрил(надеюсь, что не навредит). Ветеринар назначила байтрил, т.к. одну ночь была температура (когда и отдышка была, первый раз в жизни). Преднизолон давать опасаюсь. Ест пророщенный овёс. На пятый и четвёртый день ранним утром снова началась рвота. Его рвёт с шерстью далеко не всегда, зато с шерстью и без всегда присутствует желчь. Клинический анализ, это для нашего города проблема, если только по знакомству подсунуть как человеческий анализ, просила узи серца, не сделали. Рентген это врядли, т.к. в человеческой больнице только. Стул, моча визуально в норме.
Первое, что сделать мне, это проглистогонить? Далее попробую клинический анализ крови сделать. Ветеринар жировую дистрофию по анализам исключила, но практика в нашем городе маленькая. Про давление спрошу, могут ли? Есть болезненность живота при пальпации. На приёме я жаловалась на образование на правой лопатке. Пузырёк с жидкостью 8мм, врач проколола и появилась чёрная жидкость без запаха, как мазут. Прошло около 2 недель, жидкость наполняет медленно пузырь.(вдруг это важно). Текое же образование нашли у др. Моей кошки(перса) на голове, но врач сказала, что для персов это норм. Это Норма? Ещё раз спасибо.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-терапевту»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 2 гостя

cron