Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

болезнь-загадка донского сфинкса

Сообщения: 1
Зарегистрирован: Сб авг 13, 2016 12:45 am
Контактная информация:

болезнь-загадка донского сфинкса

Сообщение: #20156
Вс авг 14, 2016 10:12 pm

Крик отчаяния...Доброго времени суток.прошу уже виртуальной помощи, т.к. прошли уже 8 ветврачей и у каждого свой диагноз и прогноз. в результате животное не получает никакого лечения и угасает на глазах.Коротко о животном: донской сфинкс, девочка, 7, 7 лет. Стерилизована, вакцинирована, никаких патологий ранее не наблюдалось.О болезни: 18 июля сильно вскрикнула (1 раз), небольшая одышка (не более 5 минут), скрючилась от боли. Вышла сама из своего уголка минут через 15 ледяная.Ветеринар не смог поставить диагноз, анализы не брал, отправил наблюдать, хотя температура была 36,2. на следующий день коша пришла в норму.ситуация не повторялась, однако через 2, 5 недели кошка стала хуже есть и дольше спать.на данный момент сильно потеряла в весе, ослаблена, температура 37,8-38,0. почти не ест, совсем сама не пьет, хромает на левую заднюю лапу (сейчас лапа посинела, видно, т.к. кошка белая и лысая), часто сидит в туалете но в результате 2-3 капли. явной боли не испытывает, не кричит. Живот мягкий, дает трогать, только лапа беспокоит. слизистые бледные, зрачки расширенные. Мурлыкает, общается.Сделали анализы, несколько узи, рентген. на рентгене один врач увидел небольшой перелом не требующий вмешательства, другой говорит, что все в норме.Анализ мочи не делали, не можем собрать (в доме есть еще кошка). Диагноз и прогноз разный, практически не совпадает. Прошу вашего мнения.
По анализам:
ОАК (в скобках норма):
Гематокрит 33,3 (29-48);
Гемоглобин-105 (90-150);
Эритроциты-6,79 (5,6-10,0);
Лей-15,4 (5,5-18,5);
Палоч.нейтрофилы-1 (0-3);
Сегмент.нейтрофилы-75(35-75);
Эозинофилы-5 (0-6)
моноциты-1 (1-4)
Лимфоциты-18 (25-55)
Тромбоциты-178 (160-630)
СОЭ-18 ( 1-13)
Показатель анизоцитоза эритроцитов - 13,8 (меньше 22)
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците - 31,5 (31-36)
Средний объем эритроцита-49,0 (39-53)
Ср.содержание гемоглобина в эритроците-15,5 (12,5-17,5)
Скорректированные лейкоциты-15,4 (5,5-18,5)
палочкоядерные нейтрофилы ABS -0,15 (0-0,30)
сегментоядерные нейтрофилы ABS -11,55 (2,5-12,5)
Эозинофилы ABS- 0,77 (0,1-1,5)
базофилы ABS - 0 (0-0,1)
моноциты ABS - 0,15 (0-0,9)
Лимфоциты ABS -2,77 (1,5-7,0)

Биохимия:
билирубин общий - 4,7 (меньше 10)
билирубин прямой - 0,8 (меньше 5,5)
АСТ 40 (12-45)
АЛТ - 31 (18-60)
Коэф.Ритиса 1,3 (1,1-1,3)
мочевина- 12, 3 (5, 4-12, 2)
креатинин 153 (70-165)
общий белок 84 (57-78)
альбумин - 33 (24-38)
Щелочная фосфатаза - 10 (меньше 55)
альфа-амилаза общ-1159 (500-1200)
Глюкоза - 5,5 (3,3-6,8)
ЛДГ-115 (35-500)
ГГТ-0,3 (0-4,0)
холестерин-5, 16 (1, 9-3, 9)
триглицериды-0,71 (0,38-1,1)
КФК (СК) - 462 (150-350)
Калий-3,7 (3,6-5,5)
Натрий - 152 (144-158)
Фосфор-1,61 (1,1-2,3)
Кальций общ-2,55 (2,0-2,7)
железо -10, 9 (12, 0-39, 0)
магний-0, 76 (0, 8-1, 2)
хлор-112 (107-129)
кислотность-7,4 (7,35-7,5)
альбумин/глобулин-0,65 (0,7-1,4)
глобулин-51 (29-55)
Соотношение Ca/P -1,58 (1,6-2,3)
Соотношение Na/K - 41,1 (26-50)
отношение мочевина/креатинин 42, 6 (при азотемии: больше 30 пре/постренальная, меньше 20-ренальная или другая причина).

Узи:
В брюшной полости свободной жидкости не обнаружено.
Мочевой пузырь наполнен скудно, стенка неравномерно утолщена до 2-6 мм, содержимое анэхогенное.
Почки расположены в типичном месте, увеличены, контуры не четкие, эхогенность коркового слоя резко повышена, толщина коркового слоя 6 мм, КМД не сохранена, собирательные системы не расширены. Сосудистый рисунок ослаблен. Вокруг почек визуализируется образования, с четкими границами, заполненные ан-и гипоэхогенным содержимым. Размер образований до 21 мм. Размеры обоих почек 42х28 мм.
Селезенка не увеличена, эхогенность паренхимы в норме, структура однородна, диаметр селезеночной вены 1 мм, кровоток сохранен.
Печень не увеличена, эхогенность паренхимы в норме, структура однородна, сосудистый рисунок в норме.Визуализация долей в норме, звукопоглощение в норме.
Желчный пузырь (натощак) заполнен анэхогенным содержимым, диаметр средней части 6мм, стенка утолщена до 2 мм. Эхогенность стенки резко повышена, желчевыводящих путей в норме.
Стенка желудка не утолщена, эхогенность стенки в норме, складчатость сохранена, эхогенность слизистого слоя в норме.
Петли кишечника не расширены, стенки не утолщены.эхогенность стенки в норме, эхогенность слизистого слоя в норме.перистальтика положительная.
в плевральной полости жидкости не обнаружено.
Заключение:
1.УЗ признаки цистита. УЗ картина не позволяет исключить наличие неоплазии стенки мочевого пузыря.
2.УЗ признаки хронического нефрита.УЗ картина не позволяет исключить наличие неопластического процесса в паренхиме почек, исключить наличие кист в паренхиме почек.
3.УЗ признаки хронического холецистита. Признаки холангиопатии.
Прошу прощения за длинное письмо. НЕ смогла прикрепить файлы.
Из лечения предлагают эутаназию...
заранее спасибо.

Аватара пользователя
Сообщения: 106
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Re: болезнь-загадка донского сфинкса

Сообщение: #20157
Вс авг 14, 2016 10:34 pm

Добрый день.
Не видя животное затруднительно проводить диагностику.
Основываясь на приведенных Вами данных могу предположить следующие варианты:

Насколько я понял, основные жалобы: резко развившаяся вялость, снижение аппетита, истощение, хромота и посинение задней левой лапы.
По анализам крови - без особенностей.
По УЗИ брюшной полости - возможно неоплазия почек и мочевого пузыря.

Хромота и посинение левой задней лапы - говорят о нарушении циркуляции крови в данной области. Что может быть связано либо с переломом (насколько я понимаю это исключено по рентгену), либо с травмой, либо с эмболией крупной артерии. Эмболии у кошек чаще всего связаны с сердечной недостаточностью. У сфинксов есть предрасположенность к гипертрофической кардиомиопатии. Вот статья у нас на сайте: http://med-vet.ru/stati/kardiologiya/gi ... ya-koshek/
При эмболии крупного сосуда, например бедренной артерии нарушается кровоснабжение конечности, она начинает отмирать, это сопровождается болью,хромотой и интоксикацией организма, часто приводит к похудению и снижению аппетита. Заподозрить эмболию можно по отсутствию пульсации на бедренной артерии пораженной конечности. Диагноз ставится по результатам УЗИ сердца и допплерографии сосудов пораженной конечности.

Помимо патологий сердца эмболия может быть связана с травмами и опухолевым процессом.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-терапевту»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя