Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Диабет у собаки. Проблемы с подбором дозировки инсулина

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: tv_vl, Tatiana M

admin
Site Admin
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Чт фев 25, 2016 6:54 pm
Контактная информация:

Диабет у собаки. Проблемы с подбором дозировки инсулина

Сообщение: #18862 admin
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Наталия Юрьевна, добрый день!

Уже несколько месяцев не можем стабилизировать сахар у собачки.
Крупный йорик (7,3 кг), примерно 12 лет.

Начинали с лантуса, повышали постепенно, пока не довели до гипы.

Сейчас перешли на левемир. На минимальных дозах происходит сильное снижение, а потом опять повышается, на 12 часов не хватает.

Замеры
14 марта
7.00 --12, 3--7 ед--еда
19.00--17, 0--7 ед--еда

15 марта
7.20--15, 5--7 ед--еда
18.45--9.7--7 ед--еда

16 марта
7.10--10, 4--7 ед--еда
19.05--12, 3--7 ед--еда В

18 марта
7.10--15, 4--7 ед--еда
19.20--15, 9--7 ед--еда

19 марта
8.45--8, 2--7 ед--еда
18.45--25, 7--7 ед--еда

20 марта
7.30--20, 4--7 ед--еда
19.30--13, 2--7 ед--еда

21 марта
7.00--17, 2--7 ед--еда
19.00--27, 4--7 ед--еда

22 марта
7.00--17, 2--7 ед--еда
19.00-- 21.3--7, 5 ед, капельница подкожно 250 мл физраствора--еда

23 марта
7.10--13, 1--7 ед--еда
19.10--13, 5--7 ед--еда

24 марта
7.25--12, 2--7, 5--еда
19.10--17, 8--7 ед--еда

25 марта
7.30--11, 6--8 ед--еда
19.00--15, 7

26 марта
8.10--14, 1--8 ед--еда
19.30--20, 8--8 ед--еда

27 марта
7.30--11, 6--8 ед--еда
19.30--13, 7--8 ед--еда

28 марта
7.20--18, 2--8 ед--еда
19.10--4, 7--7, 5 ед--еда

29 марта
7.10--14, 6--8 ед--еда
19.15--20, 6--8 ед--еда
22.00--22, 6

30 марта
7.40--14, 3--8 ед--еда
сильная рвота, голова на бок
19.20--2, 6! --20 мл глюкозы подкожно
21.30--4, 4
22.30--4, 2

31 марта
7.30- HI--4 ед.--еда
19.00--20, 8--2 ед ( перешли на левемир), еда
20.00--9, 1

01 апреля
7.15--3, 1--еда
9.30--15, 0--0, 5 ед
13.20--6, 3
18.45--9, 3
20.20--9, 5--0, 5 ед--еда
23.15--5, 9

02 апреля
8.00 --17, 2(20, 5 втором ухе)--0, 5--еда
11.00--16, 9
15.00--23, 9
17.45--27, 3
19.30--26, 3--0.75--еда
22.30--21.5

03 апреля
1.30--23.0
7.45--25.2--0.5-- есть не хочет
10.30--22.2--поел
13.30--22.4--250 мл физраствор подкожно
16.45--17.9
19.20--28.3(27.9)--0.75--еда
21.30--20.7

4 апреля
01.00--13.4
6.00-22.5, рвота
7.20--23.4--0.75-- еда
13.10--24.1
19.00--32.4--1.0--еда
22.10--22.3--доел остатки ужина н

5 апреля
3.40--20.3
7.15--22.5--1 ед--еда
19.30--21.6-- еда
22.30--23.1

6 апреля
01.30--23.5
07.30--28.1--1.25-- еда
19.45--19.9--1.25--еда
22.40--18.1

7 апреля
7.30--13.3--1.25--еда
20.10--22.3-1.5--еда
22.10--14.1

8 апреля

7.10--19.9--1.5-- еда
19.00--16.4--1.5-- еда
23.40--16.2

9 апреля
8.10--25.6--1.5-- не ест
11.30--8.6--еда
13.05--6.1
19.40--25, 9--1.75--еда
22.00--16.8

10 апреля
7.20--25.2-1.5--еда
10.20--21.5
12.00--16.9
20.00--17.9--1.5-- еда
21.50--23.8

11 апреля
7.30--19.8--1.5--еда
19.20--19.8--1.5--еда
21.50--9.6

12 апреля
7.30--29.5--1.75--еда
19.30--Hi--1.75--еда
22.30--15.1

13 апреля
7.30--32, 1--1.75--еда
19.00--14.7--1.75--еда
22.30--13.3

14 апреля
7.30--27.4--1.75--еда
8.30--29.1
19.00--31.1--1.75--еда
21.00--16.5

15 апреля
7.30--29.9--1, 75 лантус--еда
8.30- Hi
19.00--27.1--1.75--еда
31.30--Hi

16 апреля
8.00--31.8--1.75--еда
11.00--Hi--0.25
13.00-Hi
16.00-Hi--200 мл физраствора подкожно
18.30--27.1
20.00--25.6--2--еда
21.50--HI--0.25

admin
Site Admin
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Чт фев 25, 2016 6:54 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18863 admin
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Перейти обратно на лантус?

admin
Site Admin
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Чт фев 25, 2016 6:54 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18864 admin
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Перешли на лантус, но глюкометр стабильно показывает HI... Что нам делать? Увеличивать дозу?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 3699
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18865 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброй ночи! А чего вы хотите то - вы дозу с 8 ед уменьшили в 4 раза (непонятно почему) и хотите чтобы не было высокой глюкозы? На 7 ед были неплохие замеры вначале, только как обычно нет дневных замеров - поэтому не ясно не было ли какого снижения ГК днем.
Мне кажется стоит делать минимум 5 ед лантуса 2 раза в день и если глюкоза высокая - то вернуться на 7 ед - НО С 3 замерами и уже от этого корректировать дозу.
С анализами все в порядке? Сопутствующие патологии?

admin
Site Admin
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Чт фев 25, 2016 6:54 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18866 admin
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Да, дневных замеров нет, потому что делать некому. Стараюсь делать хотя бы ночью. По анализам и узи - повышенные печеночные показатели и сама печень, как мне сказал узист, в ужасном состоянии. Прописали только карсил на три месяца, они скоро уже пройдут, будем пересдавать. Спасибо!

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 3699
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18867 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Так делайте в выходные то дневной замер.... Когда днем никого нет - делайте вечерний замер - например 7-19-22 или в выходные 7-13-19... вариации возможны

admin
Site Admin
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Чт фев 25, 2016 6:54 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18868 admin
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Спасибо, в выходные делаю замеры каждые три часа, если я дома.

admin
Site Admin
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Чт фев 25, 2016 6:54 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18869 admin
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Я повысила дозу лантуса до 5 ед., в итоге в первые часы либо резкое падение, либо повышение до HI. Испугавшись резких падений, понизила дозу до 3.

Едим мы пока сушку для диабетиков.

16 апреля

8--------------------31.8---------------1.75
11-------------------Hi------------------0.25
13.------------------Hi
16.-----------------Hi----------200 мл физраствора подкожно
18------------------27.1
20-----------------25.6------------------2
21------------------HI--------------------0.25
02.00--------------hi
--------------------------------------------------------

17 апреля

7----------------------31.2-=-------------5
8-----------------------31.2
19.00-----------------31.0---------------5
22---------------------29.6
-----------------------------------------------------------

18 апреля

7--------------------------24.3------------------5(новая ручка)
8-------------------------18.3
19-----------------------27.7---------------------5
22-----------------------30.8
-------------------------------------------------------------------------------

19 апреля

7------------------------28.3--------------------5
8------------------------29.6
19----------------------22.3----------------------5
22----------------------29.3
23.00-------------------Hi
---------------------------------------------------------------

20 апреля
7--------------22.9------------5
8--------------18.5
19-------------19.6------------3
21-------------25.7
-------------------------------------------------------

21 апреля

7-------------Hi-------------3
8-------------24.5
15------------24.9
19-------------24.3---------3
21--------------32.3------физраствор
-------------------------------------------------------

22 апреля

7-----------31.6---------3---------
8-----------Hi
19-----------25.6--------4----------
22------------Hi

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 3699
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18870 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброй ночи! А ткните мне - где хоть одно \"резкое падение\" - я вообще не вижу на дозе в 5 единиц ни одного замера ниже 15. Или у вас глюкоза 18 является резким падением????? 5 единиц тоже маленькая доза ...как видно из тех замеров - что привели (про дозу в 3 единицы думаю и так не надо комментировать). Или вы каких показателей то хотите - я что-то запуталась.... не ниже 20 чтобы были %///??


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot] и 1 гость