Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Помогите, пожалуйста, Наталия Юрьевна, поставить диагноз, кошка Ася, непонятные подъемы температуры

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: tv_vl, Tatiana M

suv
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Помогите, пожалуйста, Наталия Юрьевна, поставить диагноз, кошка Ася, непонятные подъемы температуры

Сообщение: #18808 suv
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Добрый вечер, Наталия Юрьевна!
Решила по кошке Асе завести отдельную тему, поскольку ситуация очень непонятная.
Кошка Ася 8 лет, 6 кг, стерилизована, сидит дома, на улице не гуляет.
До осени 2015 г с ней не было никаких проблем.
------------
В сентябре 2015 г. ни с того, ни с сего у нее поднялась температура до 40, врачи решили, что у нее вирус (мы (хозяева) на ногах принесли), пролечили АТБ, полиоксидоний курсом, фелиферон курс, у нее все прошло.
----------
09.02 у нас опять вдруг поднимается т-ра до 39, 8. Температура держалась 4 дня. С первого дня, как поднялась т-ра, я Асе стала давать АТБ синулокс курсом 6 дней, опять курсом прокололи полиоксидоний и фелиферон. К врачу обратились на второй день после повышения т-ры. Сдали анализы крови, мочи, на вирусы.

Результаты выкладываю:

На скрытые инфекции 14.02 (методом ПЦР):
-----------
Вирусный ринотрахеит, калицивироз, вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит, микоплазмоз, хламидиоз, аденовирус, панлейкопения, короновирусный гастроэнтерит, микоплазмоз, токсоплазмоз - все отрицательно!
--------
Сделали УЗИ, по результатам врач сказала, что все хорошо, никаких претензий.
-----------

Были у 4-х врачей, они не знают, что с ней.
Из препаратов давала:
1.квамател мини по 1/4 т. 2 раза в день (месяц)
2. хофитол по 1/4 т. 2 раза в день (месяц),
3. гемобаланс по 0, 4 мл 2 раза в неделю (в течение месяца).
С 18.02 по 21.02 кололи по 0, 1 мл преднизолон и по 5 мл витам (врач рекомендовала).
--------
20.03 я заметила, что кошка часто писает (в первую половину дня сходила 4 раза), но до этого она довольно долго прогуляла на балконе, хотя он и застеклен, но там прохладно. Частое мочеиспускание я связала с переохлаждением, через 2 дня у нее поднялась т-ра до 39, 8, т. е. опять картина повторяется. Сделала ей 0, 2 димед+0, 2 анальгин. Стала давать синулокс 50 мг 2 раза в сутки.
Сдали ОАК и БАК.
Сходили к врачам.
Их варианты:
---------
1. В этот раз подъем т-ры не связан с предыдущим разом, возможно, был острый нефрит, надо сдать мочу, но сейчас, возможно, уже не покажет (надо было в период обострения), поскольку принимаем АТБ, но хотя бы удостовериться, что все в порядке.
--------
2.Возможно, что есть какая-то неопознанная инфекция и было обострение.
-------
Рекомендовали:
1. АТБ продолжать принимать до 10 дней
2. Феррум лек по 0, 5 мл 1 раз в 5-7 дней в течение месяца (у нас по анализам железо очень низкое и продолжает падать, хотя я ей колю 1 раз в 5 дней гемобаланс 0, 4 мл в течение месяца)
3. ОАМ
4. В следующее обострение (не дай Бог! ) бежать на УЗИ и сдавать ОАМ.
Через месяц контроль с Анализами и УЗИ.
--------
Сейчас температуры нет. Мочеиспускание вроде нормализовалось (я ей три дня после учащения мочеиспускания давала сетегис по 1/8 т. 1 раз в сутки).
Сдали сегодня ОАМ.
-------
АНАЛИЗЫ КРОВИ в динамике:
--------
ОАК от 23.03 в сравнении с предыдущими за 14.02 и 11.02.2016г и 25.09 2015г:
------------
эритроциты -9,65 (14.02-10,39; 11.02-11,0; 25.09 – 10,7) норма 5, 6-10
гематокрит - 45,7 (14.02 - 46,5; 11.02-51, 6; 25.09-44) норма 29-48

-------
сегментоядерные нейтрофилы, /л – 5,38 (14.02- 5,6; 11.02-8, 7) норма -2, 5-12,5
сегментоядерные нейтрофилы, % -78 (14.02- 82; 11.02-96, 25.09-76) норма – 35-75
-------
лимфоциты, /л -1,04 (14.02-0,4; 11.02-0,18; 25.01-4,9) норма-1, 5-7,0
лимфоциты, % 15 (14.02- 6; 11.02-2; 25.09-17) норма 20-55%
----------
тромбоциты, /л -180 (14.02-127; 11.02-151, 25.09-162) норма 160-630

----------
гемоглобин -144 (14.02-138; 11.02-161; 25.09-162) норма 90-150
средний объем эритроцитов -47,4 (14.02-45; 11.02-46, 9; 25.09-41) норма 39-55
средний гемоглобин эритроцитов –14,9 (14.02- 13, 3; 11.02-14, 6; 25.09-15) норма 12, 5-17, 5
лейкоциты -6,9 (14.02-6, 8; 11.02-9, 1; 25.09-12, 9) норма 5, 5-19, 5

палочкоядерные нейтрофилы - 0 (14.02 и 11.02-0) норма 0-0, 3
моноциты – 0,14 (14.02-0, 1; 11.02-0; 25.01- 0, 17) норма -0-0,9
эозинофилы -0,35 (14.02-0, 7; 11.02-0, 18) норма 0, 1-1, 5
базофилы -0(0) норма 0-0, 1

-------
СОЭ -16 (14.02-38; 11.02-3; 25.09-33) норма 1-13

-------

в примечаниии от 14.02 написано: пойкилоцитоз+, макротромбоциты+


БАК от 23.03 в сравнении с предыдущими за 14.02, 11.02.2016 г и 25.09 2015г
------------
Билирубин общий – 2,5 (14.02-1, 77; 11.02-2, 1; 25.09- 4, 4) норма - меньше 10
билирубин прямой - 0,4 (14.02-0, 07; 11.02-0, 8) норма - меньше 5, 5
глюкоза- 6,8 (14.02-3, 7; 11.02-6,2; 25.09-5,1) норма-3, 3-6, 8
мочевина- 5,8 (14.02- 7,62; 11.02-5,7; 25.09-9,1) норма-5, 4-12, 1
креатинин- 149 (14.02-134; 11.02-143; 25.09-82) норма -70-165
общий белок –80 (14.02- 67, 2; 11.02-81) норма - 57-80
альбумин -33 (14.02-22, 2; 11.02-37) норма 22-38
глобулин - 47 (14.02-45; 11.02-44) норма 26-55
альбумин/глобулин -0, 7 (14.02-0, 5; 11.02-0, 83) норма - 0, 6-1, 4

--------------
АЛТ-36 (14.02-55, 9; 11.02-36; 25.09 - 15) норма -18-55
АСТ -28 (14.02-55, 8; 11.02-17; 25.09-19) норма-12-45

ЛДГ - 73 (14.02-437; 11.02-180) норма - 35-350

КФК -958 (14.02-2539; 11.02-174) норма 150-350
-----
щелочная фосфатаза – 14 (14.02-13; 11.02-11) норма 10-35
Альфа-Амилаза общая – 976 (14.02-749; 11.02-1116) норма - 500-1000
ГГТ -0,7 (14.02- 0; 11.02-0, 5) норма - 0, 0-4, 0
коэффициент Ритиса - 0,8 (14.02-0, 99; 11.02-0, 5) норма -0, 75-1, 6
-------
фосфор-1,37 (14.02 - 1, 72 (норма для этой лаб-ии 1, 03-1, 92) (11.02-1, 3 норма 1, 1-2, 3)
кальций общий - 2,47 (14.02-2, 40; 11.02-2, 43) норма -2, 0-2, 7
-------
железо 6,2 (7,6 за 11.02 при норме 12-39 (14.02 - не делали))
--------
калий -5, 0 (14.02-5, 23; 11.02-5, 5) норма -3, 6-5, 8
натрий - 155 (14.02-151; 11.02-153) норма -144-158
хлор -112 (14.02-118, 5; 11.02-115) норма -107-129
магний - 0,99 (14.02-0, 74; 11.02-1, 11) норма - 0, 74-1, 2
триглицериды - 0,4 (14.02-0, 69; 11.02-1, 15) норма 0, 23-1, 7
--------
холестерин- 5,4 (14.02- 3, 7; 11.02-4, 53) норма 1, 9-3, 9

-------
1.Наталия Юрьевна, очень прошу, подскажите, что такое может быть с моей кошкой?
---------
2. Выкладываю анализы крови в динамике, посмотрите и прокомментируйте, пожалуйста.
------
3.У нас очень низкое содержание железа в крови, а гемоглобин нормальный, как нам поднять его, стоит поколоть феррум лек?

suv
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18809 suv
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Чтобы легче было ориентироваться, анализы крови в динамике
Изображение
Изображение

suv
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18810 suv
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Анализы мочи
Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 3699
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18811 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброй ночи!
1. Подозрение на пиелонефрит (возможно перенесенный) действительно имеет место быть. Если подъем температуры повторится - стоит еще будет сдать кровь пцр на гемобартонеллез (хотя эритроциты и гематокрит хорошие всегда были). И сделать посев мочи, взятой цистоцентезом
2. Выложите узи брюшной полости. По анализам я как-то ничего явно плохого не вижу
3. Нет - железо в анализах не надо лечить..

suv
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18812 suv
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
Большое спасибо за ответ!
------
1. К сожалению в нашей клинике нет возможности распечатать фото УЗИ, есть только описание, его я Вам прикрепляю (не знаю, прояснит как то оно сложившуюся ситуацию).
-------
2. Сделать посев мочи, взятой цистоцентезом, тоже нет возможности в нашей клинике, не берут, только катетером.
-------
3. На гемобартонеллез сдам, только вопросик: надо сдавать на эту инфекцию в стадии ее обострения или можно, и когда кошка внешне здорова?
-------
Очень жду Вашего ответа!

Изображение
Изображение

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 3699
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18813 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброй ночи!
1. правая почка уменьшена в размерах - если размеры соответствуют действительности
2. катетером - не подойдет
3. можно и сейчас сдать пцр

suv
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18814 suv
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
Большое спасибо за ответ, анализ сдадим

Re: Помогите, пожалуйста, Наталия Юрьевна, поставить диагноз, кошка Ася, непонятные подъемы температуры

Сообщение: #19782
Пт май 20, 2016 4:53 pm

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Под своим ником не могу зайти, поэтому обращаюсь с вопросом в качестве гостя.
Хотела спросить, у моей еще одной кошки случается периодически рвота, пробовала ей давать квамател мини 1/4 т 2 раза в день - не помогает, зато есть эффект от уколов зантака, но хочу перейти на таблетки, поэтому вопросы:
1. можно ли и в какой дозировке давать ранитидин в таблетках( минимальная дозировка 150 мг), вес кошки 5 кг?
2. как долго можно его принимать?
3. прочитала про Ингибиторы протонной помпы (омепразол и т.д.), можно ли их давать кошке, если да, то в какой дозировке и как долго?
-------
Очень буду признательна за ответ!

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 3699
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Re: Помогите, пожалуйста, Наталия Юрьевна, поставить диагноз, кошка Ася, непонятные подъемы температуры

Сообщение: #19802 Наталия Юрьевна К.
Пн май 23, 2016 12:27 am

Доброй ночи!
1. да в целом можно конечно,
2. длительность курса зависит от предполагаемого диагноза - это может быть от 10 дней и до 6 недель
3. можно - см. пункт 2
4. дозировка данных препаратов назначается очным доктором



Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot] и 3 гостя