Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Добрый день. Киса 11,5 лет, диагноз - ХПН. Очень нужно Ваше мнение.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 3
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:44 pm
Контактная информация:

Добрый день. Киса 11,5 лет, диагноз - ХПН. Очень нужно Ваше мнение.

Сообщение: #18772
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Добрый день! Очень нужна Ваша помощь в лечении кошки с ХПН.
У меня Тайская кошка, возраст – 11,5 лет. Началось все в конце января с постепенного отказа от корма и периодической рвоты. В ветклинике сделали узи, взяли кровь анализы (ОАК, БХ стандартный). По результатам назначили лечение: Гептрал 1 мл + NaCl 10 мл 5 дней, кальция глюконат 0,7 мл + цианокобаламин 200 мкг + NaCl 20 мл 5 дней, цефтриаксон 0,1 гр + NaCl 5 мл 5 дней. Все в/в. Помимо этого ипакитине и канефрон.
На фоне лечения лучше не стало, только хуже: от корма кошка стала отказываться совсем, рвота стала постоянно. Взяли еще раз кровь на б/х выборочно, переделали узи и назначили новое лечение: квамател 3 мг + NaCl 10 мл * 2 р/д 5 дней, натрия гидрокарбонат 10 мл 5 дней, натрия тиосульфат 0,7 мл + NaCl 20 мл 5 дней, преднизолон 0,05 мл + NaCl 10 мл 5 дней. Плюс на фоне повышенного давления назначили семинтру (ее нам отдала доктор) 0,25 мл на кг.
На 3-й день терапии состояние стало улучшаться, кошка начала понемногу есть, сначала влажный, а потом и сухой корм (перевели на Роял Канин Ренал, до этого очень много лет ели сушку эуканубу).
Сейчас киса кушает, пьет (около 200 - 250 мл в день по моим ощущениям), в туалет по-маленькому ходит нормально, не часто и не много. По большому – каждый день-через день. Начала понемногу набирать вес – 100 г за месяц. (С 2,7 кг до 2,8 кг, кошка маленькой была всегда, весила не больше 3,5 кг)
Несколько дней назад пересдали ОАК и БХ выборочно. По результатам назначения следующие: 1. Продолжать канефрон 1 таблетка 1 раз в день, 2. Ипакитине (пока его нигде не купить – заменить на Ренал, не эдвансд), 3. Семинтра заканчивается, ее не достать никак сейчас – заменить на микардис в такой же дозировке – 0,25 мг/кг (пожизненно), 4. В связи с анемией колоть эпокрин 1 раз в 5 дней 150 единиц – пожизненно, 5. Фенюльс 1/3 капсулы пожизненно, 6. 1/4 кальция глюконат 1 раз в день 10-14 дней (не снижается креатинин).
Наталья Юрьевна, ниже я написала результаты анализов (было 30 января (5 февраля)-стало 20 марта, в скобках норма), очень прошу Вас, посмотрите, пожалуйста, нужно ли еще что-то добавить к назначенной сейчас терапии (писала не все, показатели, которые были и остались в норме, не трогала). Я понимаю, что кису не вылечить, но очень хочу обеспечить ей наиболее комфортную сейчас для нее жизнь. Как часто сдавать анализы? На что еще обратить особое внимание в дальнейшем?
ОАК:
Гематокрит: 31,4 – 16,4 (29-48)
Гемоглобин: 132 – 67 (90-150)
Эритроциты: 7,59 – 3,89 (5,6-10)
Лейкоциты: 12,7 – 5,7 (5,5-18,5)
СОЭ: 32 - 4 (0-13)
Лимфоциты: 21 – 41 (25-55)
Тромбоциты: 272 – 174 (160-630)

Биохимия:
Мочевина: 21 – 9,7 (5,4-12,1)
Креатинин: 204 – 209 (70-165)
Общий белок: 83 - 80 (54-79)
Альбумин: 42 (24-38) – делали только в анализе от 30 января
А-амилаза: 1306 - 1104 (500-1200)
ЛДГ: 534 - 204 (35-220)
Калий: 4,31 (3,6 – 5,5) – только в анализе от 5 февраля
Фосфор: 1,76 – 0,7 (1,1 – 2,3)
Кальций: 2,86 (2,0 – 2,7) – только в анализе от 5 февраля, в анализе от 20 марта есть Са ионизированный 1,39 (норма 1,1-1,3)

По результатам УЗИ левая почка 29*19,5 мм, правая – 39*30 см. Печень немного увеличена. Также по УЗИ обнаружили кистозную полость 1 см справа – реминантный яичник под вопросом.
Заранее огромнейшее Вам спасибо!

Сообщения: 3691
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18773
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброй ночи! Вы не выложили результаты обследования давления у кошки и анализы мочи. Если их нет -то нужно выполнить. По моче еще соотношение белок\\креатинин.
На фоне эпокрина - надо проконтролировать ОКА крови - чтобы понять -есть ли на него ответ или нет.
Ионизированный кальций высок - надо убрать добавки или бады где есть кальций (ипакитине). Канефрон не особо нужен.
Пока не справитесь с анемией - ОКА крови надо сдавать часто - раз в 10-14 дней. Биохимия можно раз в 2-3 недели при общем хорошем состоянии.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей

cron