Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Помогите с диагнозом.Собаке все хуже,СД или нет?

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 7
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Помогите с диагнозом.Собаке все хуже,СД или нет?

Сообщение: #18369
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Здравствуйте.
Левретка, сука, возраст 10 лет, не стерелизованная, не рожала, аллергия на куриные субпродукты, папиллома, ожирение, вес 8,25 кг. питание смешанное.18 ноября перестала есть, стала много пить, и много писать, вырвало 2 раза. До этого замечала, что она стала больше пить, еще появилась катаракта.
Данные анализов противоречивы. По Анализам от 19 ноября глюкоза по крови 38,11mmol/l моча 1000 mg/dl. поставлен диагноз диабет. Впоследствии пересдали мочу в нескольких клиниках, глюкоза 0. прилагаю. Назначение первое :1) канисулин 10 ед.1 раз в день подкожно.
2)Кормить «Диабетик»роял конин.(не ест, кормлю насильно размочив, через шприц по пять кубиков в день около 10-20грамм, чаще всего меньше.)
3)ипакитине по 1 гр/5 кг х2 р. в день. не принимаем.
4)гордокс по 2,5 мл. 1 рх день в/в.

Дата время Уровень глюкозы mmol/l Манипуляции и время состояние
19.11 12:12 38,11 (больше?) (время ~12:50)Канисулин 10ед. ,р-р рингера в/в 150 гр Вырвало мин. Через 20 после укола
19.11 ~22:00 19 Р-р Na Cl ~80 гр в/в
20.11 ~10:00 р-р рингера подкожно100 гр,укол серения от рвоты
20.11 ~14:48 25,1 Канисулин 10ед. ,р-р рингера подкожно100 гр,
20.11 ~22:50 6,0
21.11 ~12:20 8,8 р-р рингера в/в 200 гр, гордокс в/в (дозу незнаю). Врач отменила укол канисулина предположив, что может это «реактивный» диабет на фоне поджелудочной. замерить вечером если глюкоза поднимется больше 15 mmol/l уколоть 5 ед.канисулина при 15 не колоть
21.11 19:28 15,9 Сомневалась насчет дозы решила перемерить попозже
21.11 ~22:29 не получилось замерить. подсчитала что приблизит.10 ед снижали глюкозу на ~19,1 уколола 3 ед.(хотела снизить чтобы стал не ниже 10 ед.)
22.11 ~13:37 29,5 Канисулин 10ед. ,р-р рингера подкожно100 гр, гордокс в/в.
23.11 08:30 17,9 р-р рингера в/в 200 гр
23.11 13:40 Канисулин 10 ед.
23.11 20:00 Р-р рингера 50-80 гр.
24.11 00:30 Собака сама съела 2 маленьких кусочка сушеного говяж. легкого
24.11 09:06 9,2 Рингер в/в 50-80 гр.
24.11 13:40 Канисулин 9 ед.
25.11 ~8:30 Вырвало желтым
25.11 09:00 Панкреатин ¼ таб.
25.11 13:40 Канисулин 10 ед
26.11 13:40 Канисулин 10 ед.
27.11 08:30 Вырвало спрессованными волосами
27.11 09:36 9,1
27.11 14:06 20,0 Канисулин 10 ед,тилозин 1 мл,травматин 1мл.(назначили якобы из за волос ) к вечеру ее стало рвать.
28.11 02:26 20,0
28.11 15:59 11,9 канисулин отменили,р. рингера 200мл.,гордокс 2,5 мл. 1 раз в день.Собаку рвет,попьет воды и рвет.
С 23.11 переделали анализ мочи в других клиниках в них глюкоза 0,в отличие от предыдущих 1000 у первого врача. Сменили врача, говорит, что это не диабет, а что- то еще. Его назначение снижать дозу канисулина до полной отмены и перехода на глюкофаж. полное назначение см. в прикрепе. после снижения дозы канисулина на единицу (9 ед.) у собаки явно снизилась активность опять лежит, и вырвало желтым, лучше всего она себя чувствовала накануне и даже съела ночью 2 кусочка сушеного легкого. Самостоятельно вернулись на дозу 10 ед. канисулина. По крайней мере, до стабилизации состояния. Собака все это время с 18.11 отказывается от еды, хотя заинтересованно обнюхивает еду, но либо берет в рот и выплевывает либо отворачивает морду, кажется ее подташнивает. Пытаемся кормить насильно из шприца кормом «Диабетик», но получается совсем чуть чуть и через мин 20 после кормления появляется неприятный запах, отрыжка наверно. Собака сама не ест до сих пор. Не получается брать кровь для глюкометра из ушка капля нужного размера не набирается, подушечку лапы врач колол скарификатором - копье кровь вообще не идет? 2 раза приходилось отрезать коготь, но кровь не могла остановить больше 40 мин. поэтому замеряем глюкозу только на приеме у врача из вены.
Инсулинозависимый диабет или нет?27.11 канисулин не подействовал как было 20 так и осталось.а 28.11 глюкоза сама снизилась без укола, как так? Собаке все хуже, рвет второй день, попьет воды и ее рвет. Что это может быть еще,онкология?
Какие обследования еще пройти?
Как нам быть с тактикой лечения отменять ли канисулин полностью и переходить на таблетки или срочно вернуться ? И еще, последний врач обратил внимание на отеки в виде шишек в районе таза (они у нее давно появляются) . По узи это жировая ткань, но вроде отечная. По узи признаки гепатоза.Очень беспокоит рвота второй день,врач ничего не прописал.Кетоацидоз на отмене канисулина?Помогите пожалуйста,у нас маленький городок и нет врача который бы имел дело с такими заболеваниями, да и с диагностикой.Простите за сумбурность и переизбыток изложения..
[

Сообщения: 7
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18370
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

анализы не прикрепляются.подскажите как это сделать?

Сообщения: 408
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18371
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Пока ждете ответа Наталии Юрьевны :

выложите на http://savepic.ru/ и сюда ссылку номер пять

https://www.youtube.com/watch?v=PoAclEl ... e=youtu.be
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=43&tem=957552
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=43&tem= ... =20&page=7
как брать кровь из ушка у кота, у Собакина точно так же
Читайте тут в ссылках как брать кровь из ушка, лапки
как правильно колоть, кормить и тд
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=43&tem=590378
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=43&tem=658445

Кормить сейчас можно любым влажным кормом - суперпремиум класса
можно кормом при панкреатите -
лишь бы ела ..

если в моче есть кетоны -опасное для жизни состояние требущее лечения в стационаре (капать, выводить кетоны)

увы, но ваш Айболит и правда совершенно не знаком с лечением диабета. И такими запредельными дозами вгоняет Собакина то в гипу, то в гипер..
Начальная доза инсулина 0.25-0.5 ед на кг веса..
те это 2--- 4 ед на вашу собаку, 2 раза в сутки через каждые 12 часов
НЕЛЬЗЯ колоть инсулин без замеров перед уколами и промежуточных замеров между уколами.
Канинсулин лучше сменить на человеческий протафан.

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18372
Ср апр 27, 2016 7:44 pm

Доброй ночи! Посмотрите в других темах - как выкладывать замеры.То что Вы написали - это на полчаса разбора, где время, где замер, а где много букв.
Мне нужно видеть текущую биохимию крови и ОКА крови, анализы мочи (полностью), чтобы сказать -почему собаку тошнит и она себя плохо чувствует. Когда была последняя течка? Выложите узи полностью.
Глюкометром - делайте 3 замера в день - если вернули инсулин (можно остаться на канинсулине в любом случае), но доза действительно какая-то запредельная на левретку даже и пухлую. Если сейчас без инсулина - то 2 замера в день.
Диабет у собак - всегда 1 типа , т.е. инсулинзависимый, таблетки не показаны, они только навредят, потому что создадут видимость лечения.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя