Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот Маркиз,14 лет. Сахарный диабет! Архангельск

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: tv_vl, Tatiana M

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 4229
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18157 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи! Да качество плохое, жаль что нет боковой проекции((( Но судя по тому, что описываете - гидроторкса нет там... и данная сепарация скорее всего является вариантом нормы

Krolikkot75
Сообщения: 115
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18158 Krolikkot75
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый вечер, Наталья Юрьевна!
Котик Маркиз чувствует себя хорошо.
Лечение
Микардис 1/4 в день
Ренальцин 2 *2 раза в день
Азодил 2кап- утро, 1 кап-вечер
Капельницы п/к физраствором по 100мл ч/ з день
С завтрашнего дня начну давать Рубенал.
Наверное, добавлять ничего не надо.
ОАК и БАК планирую сдать в середине января.
Огромное Вам спасибо за участие и помощь. Спасибо Вам!!!

---------------
Наталья Юрьевна!
Сегодня 23.декабря, сдали мочу в человеческую поликлинику.
http://savepic.su/6880875.jpg

Соли, бактерии, дрож.грибки, цилиндры---не обнаруж.
Врач сказала, что много эритроцитов в крови и лейкоциты есть.
Назначила Этамзилат 1\\4*2 раза в день 10 дней
Антибиотик, сказала, что не надо.
Как Вы думаете, можно ли нам принимать Этамзилат и как быть с антибиотиком, ведь лейкоциты есть, значит и воспаление присутствует?
Посоветуйте, а я обговорю Ваши рекомендации со своим лечащим врачом.
Еще раз спасибо!!!

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 4229
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18159 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи! Лейкоциты в норме, эритроцитов не много в анализе мочи , но этамзилат не помешает.

Krolikkot75
Сообщения: 115
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18160 Krolikkot75
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Спасибо, Наталья Юрьевна!

Krolikkot75
Сообщения: 115
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18161 Krolikkot75
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Хочу спросить у Вас совета.
Напомню, что у нас СД в ремисси. Без инсулина 2,5 месяца. Была поставлена ХПН 2ст Последний раз БАК сдавали 14.12 креатинин 217,мочевина 17,5.
Протеинурии нет. Выпота нет, Гидроторокса и гидроперикардита нет. Состояние кота хорошее.
Лечение:
Микардис 1/4 таб.в день
Ренальцин по 1 мл * 2 раза с едой
Азодил 2 кап-утро 1 кап-вечер
Подкожные инфузии фзраствором 100мл ч\\з день.
Сегодня была на приеме у врача. Врач посоветовал принимать Диувер по 1\\6 таб *1 раз в день пожизненно, т.к. он улучшает СКФ.
Вот меня и мучают сомнения : давать или нет, ведь это все- таки мочегонное?
Подскажите, пожалуйста, стоит мне включить Диувер в наше лечение, или продолжить лечение без изменений? Очень жду Ваш совет или рекомендацию, как специалиста наивысшего класса. К большому сожалению, в нашем городе нет таких специалистов как Вы. Заранее спасибо.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 4229
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18162 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи! Думаю в целом диувер может быть полезен, можно попробовать с более низкой дозы, если кот среднего веса (до 5 кг)

Krolikkot75
Сообщения: 115
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18163 Krolikkot75
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Наталия Юрьевна!
Спасибо за помощь.
Сейчас куплю Диувер и начну давать, как посоветовал врач с 1/6 таб. И как Вы одобрили с минимальной дозы.
Ещё раз спасибо!

Krolikkot75
Сообщения: 115
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18164 Krolikkot75
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день, Наталия Юрьевна! сразу хочу поздравить Вас с 8 Марта! Пожелать Вам всего самого прекрасного в жизни, здоровья Вам и Вашим близким!

Теперь о проблеме.
Напомню, что мы в ремиссии по СД, ХПН 2 стадия.
Принимаем:
Микардис 1/4, Ренальцин 2 мл, Азодил3 кап, подкожные инфузии по 100мл через день.
Вчера вечером Маркиз стал плохо есть, в основном лизал еду, а при жевании наклонял голову вправо.
Старался не жевать, видно было, что ему больно и не комфортно.
Утром поехали в больницу,
Врач, почистила уши, было много серы, посмотрела прибором и сказала, что в правом ухе воспаление и в правой же стороне немного увеличен подчелюстной лимфоузел.
------------
Прописала:
Цефазолин 0,3гр*1 раз в день в/м 3 дня
Анальгин и Супрастин по 0,3гр*1 раз в/м 3 дня
Ушные капли Софрадекс по 4 кап.*1 раз в день 7 дней
------------
В больнице, он очень нервничал,меня исцарапал. после уколов и чистки ушей,а также ушных капель котику стало плохо. Задышал ртом, появилась синюшность, зрачки стали огромными. Врач поставила п\\к укол ( не знаю какой точно) для сердца.
Дома поел не много, голову не наклоняет при еде, но старается только лизать пищу, ест плохо. Дышит тяжело, глаза испуганные и зрачки большие. не спит, а лежит и поднимает голову при каждом шорохе.
Только к вечеру, после беспокойного дня уснул.ЧД во сне 27-28.Зрачки сузились.Нижняя губа имеет синюшный оттенок.
Сдали ОАК и БАК
ОАК
http://savepic.ru/8972142.jpg
БАК
Креатинин--435,10ммоль/л (50,00--100,00)
Мочевина--25,92ммоль/л (1,7--8,30)
Фосфор --1,13ммоль/л (0,9--1,90)

Назначили
Цефиксин-1/4 таб*1 раз 5 дней
Ушные капли \"Софрадекс\"-по 4 кап*1 раз 7 дней
Для сердца:
Фуросемид 0,4 п\\к *1 раз 5 дней
Кордиамин 0,2 п/к 1 раз 5 дней
Эмицидин 0,5 п/к 1 раз 5-10дней

Наталия Юрьевна!
Меня очень сильно испугал рост креатинина и мочевины.
Врач сказал, что рост может быть в следствии того, что кот плохо ел несколько дней и у него воспалительный процесс.
На данный момент кот ест Агушу, потому что больше ничего не хочет.
1) Посмотрите наше назначение, скорректируйте его, пожалуйста.
2) Фуросемид страшно ставить, почкам и так плохо, а тут еще мочегонное.
3) П/ инфузии делаю теперь каждый день по 100мл. наверное так и оставить, не увеличивать объем?
4) Принимаем с декабря Азодил, до воспаления в ухе, кот чувствовал себя прекрасно (играл, аппетит был, спал на спине), а мочевина так выросла сильно. Что нам делать? Может и вправду рост мочевины связан с воспалением?

Помогите, пожалуйста!

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 4229
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18165 Наталия Юрьевна К.
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи! А наклон головы сохраняется - я вот как-то не встречала внутренний отит у кошек (правда это и не мои основные пациенты) , а наружный отит не вызывает боли особой и явного наклона головы в том числе... А в ротовой полости с этой стороны все спокойно? Там нет воспаления?
Хорошо бы еще измерить давление - потому что вы описываете мидриаз (расширенные зрачки).
Рост креатинина\\мочевины вряд ли вызван воспалением - ведь это не в почках идет воспаление....
При наличии цианоза (синюшности кожных или слизистых покровов) - надо сделать рентген грудной полости. В зависимости от этого и решать с мочегонными препаратами
Антибиотик - если кот ест - можно и через рот, как и назначен


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость