Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Помогите, Наталия Юрьевна, кот Маркиз, 9 лет, непонятные скачки сахара в крови (не могу открыть последнюю страницу) Влад

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 216
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18061
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброго времени суток!
Большое спасибо за ответ, Наталия Юрьевна!
Как придут препараты - начнем принимать, и будем наблюдаться....

Сообщения: 216
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18062
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Я к Вам опять с вопросами.

Пришел Рубенал,
Со 02.12 начали его принимать по 1 т. 2 раза в сутки. Не знаю, может это просто совпадение, но у Маркизки разжижился стул.

03.-04.12
Рубенал не принимали, пили смекту для нормализации стула.
Стул наладился.

05.12
Возобновила прием Рубенала, правда по 1 т. в сутки (утром).

08.12
На сегодняшний момент принимаем:
утром : Рубенал 1 т.
в обед: пробиотики Vetri-Science Vetri-Mega Probiotic по 1/2 капс.
вечером: Микардис 1/4 табл.
на ночь: ничего
через день-два делаю под холку еще 100 мл физ. ра-ра

Слежу за стулом, Маркизка ходит по- большому 2 раза в день: утром ходит нормально, вечером стул размягченный.

Пришел Ренальцин.

Наталья Юрьевна, вопросы:

1. Можно нам начинать принимать Ренальцин, если да, то в какой дозировке (вес котика 9,5 кг)?

2. Может Ренальцин спровоцировать, как Рубенал, жидкий стул?

3. Подкорректируйте, пожалуйста, в целом наше лечение.

Наталия Юрьевна, очень жду Ваших ответов и рекомендаций. Заранее спасибо!

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18063
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи! Ренальцин у некоторых кошек может вызвать рвоту, на стул вроде бы особо никто не жаловался.
Ренальцин дается с едой - можно начать с 1 нажатия - 2 раза в день и оценить через некоторое время фосфор, ну или в плановом порядке посмотреть его в биохимии...

Сообщения: 216
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18064
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Спасибо за ответ!
13.12
Помогите, у меня что-то с Маркизкой сегодня не то происходит.
Поскольку мы в ремиссии, в последнее время провожу измерения ГК 2 раза в сутки, разброс ГК от 4,0 до 7,5.
13.12:
Утром ГК была 6, 5
Вечером измерила - 9, 2
покормила ренальным кормом (поел чуть-чуть, очень плохо)
перемерила через 1,5 часа ГК =10, 5!!!!!!!!!!!
Поставила капельницу под холку 100 мл физ. ра-ра
0,9 мл папаверина под холку
Лежит квелый. Измерила температуру =38,9.
Лечение в последнюю неделю такое: в сутки:
Микардис 1/4 т
Мега Пробиотики вместо Азодила 1/2 капс.
Неделю давала Рубенал по 1 т., сегодня не давала, вчера он опять жидко сходил в туалет по-большому
через 2 дня капельницы под холку 100 мл физ. ра-ра

Кушаем в сутки:
2 пакетика по 85 г Ренального корма и 100 г Анимонды Адалт. В последнюю неделю у Маркизки аппетит возрос, я ему стала еще около 20 г Анимонды дополнительно давать, он поправился на 500 г (хотя весы неточные, могут +-100 г наврать)

14.12
Сегодня ГК в районе от 3,4 до 5,0, аппетит не очень.


1.Что с нами происходит, от чего ГК подскочила, не может это быть реакцией организма на отмену хофитола и прием Рубинала (доза уменьшена в 2 раза, но стул бывает и нормальный, и жидкий)?
2.Наверное, надо срочно сдать БАК, чтобы выяснить причину недомогания и повышения ГК?
3.Что делать в плане лечения? Рубинал пока не даю, может его вообще убрать и опять давать хофитол?
4. Ренальцин, наверное, пока не стабилизируется состояние не стоит вводить в лечение?
5. Сейчас решила кормить РК стейдж 2 , он менее жирный, но Маркизка его не очень жалует, съедает около 2/3 нормы, можно его давать? надо докармливать до нормы или оставить прежнюю кормежку?

Очень жду Вашего ответа!

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18065
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи!
Напомните каким образом произошла ремиссия -по какому пути убрали инсулин.
1.не знаю, может быть реакцией на приступ панкреатита, на отмену хофитола и прием рубенала - не может
2.а что в БАК должно показать на причину повышения ГК? Сдать то конечно нужно, чтобы исключить рост креатинина как причину плохого аппетита
3.продолжить подкожные инфузии
4.ренальцин не срочно
5.если подозревается приступ панкреатита - то лучше снизить объем пищи на пару дней, а потом аккуратно повышать раз в 2-3 дня до нормы.

Сообщения: 216
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18066
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
Большое спасибо за ответ!
По ремиссии. Мы в нее влетели:
По порядку:
Начало лечения 14.07 с дозы Левемира 2,0 и ГК=20-25
К 28.07 поднялись до дозы 2,5 и держались на ней до 03.08
С 03.08
00-00...6, 4
07-30...8, 3...2, 5
10-00...10, 2
15-00...6, 2
19-30...6, 2...2, 5
22-00...6, 6

04.08
01-00...4, 1
03-30...4, 8
07-30...5, 3...2, 25
10-00...5, 8
12-00...4, 4
15-30...4, 4
19-30...5, 6...2, 25
22-00...5, 8

05.08
00-30...4, 6
03-30...4, 8
07-30...5, 3...2, 25
11-30...3, 7
19-30...4, 9...2, 25
22-00...3, 9

06.08
00-00...3, 9
03-30...5, 2
07-30...4, 9...2, 0
10-00...4, 0
13-00...3, 4
19-30...4, 9...2, 0
22-00...5, 2

07.08
01-00...5, 0
04-00...5, 2
07-30...4, 7...1, 75
10-00...4, 3
12-30...4, 4
16-00...4, 2...1, 5
22-00...4, 4

08.08
00-00...4, 1
03-00...4, 4
07-30...5, 1...1, 25
10-00...4, 1
13-00...3, 7
20-00...4, 9...1, 0
22-30...4, 0

09.08
00-00...4, 2
03-30...4, 6
07-30...4, 9...0, 75
10-00...4, 1
16-00...5, 4
19-30...5, 2...0, 5
22-30...4, 4

10.08
02-30...4, 9
07-30...5, 9...0, 5
10-00...3, 9
12-30...4, 5
19-30...6, 0...0, 5
22-30...4, 1

11.08
01-00...4, 5
07-30...6, 3...0, 5
12-30...4, 5
19-30...5, 8...0, 5

12.08
00-00...4, 3
07-30...5, 8...0, 5
12-30...4, 1
19-30...6, 2...0, 5

13.08
00-00...4, 1
07-30...5, 8...0, 5
12-30...4, 7
20-00...5, 0...0, 25
22-00...4, 1

14.08
00-00...4, 1
07-30...5, 9...0, 25
10-00...3, 8
12-30...4, 4
19-30...5, 4...0, 25
23-00...3, 8

15.08
01-00...4, 4
07-30...6, 0...0, 25
13-00...4, 1
20-00...5, 7...0, 25

16.08
00-00...3, 8
08-00...5, 8
12-00...4, 0
19-30...5, 7...0, 25
23-30...4, 4

17.08
07-30...5, 7...0, 25
12-00...3, 9
19-30...6, 3...0, 25

18.08
01-00...3, 9
02-30...4, 7
07-30...6, 4...0, 25
12-30...3, 6
19-30...6, 2...б/укола
22-00...4, 6

19.08
00-00...4, 0
07-30...6, 6...0, 25
12-30...3, 9
19-30...6, 5...б/укола
22-30...4, 7

20.08
00-00...4, 6
07-30...9, 3...0, 25
10-30...3, 2
12-30...4, 7
14-00...5, 5
19-30...5, 8...б/укола

21.08
01-00...4, 2
07-00...5, 4...б/укола
09-30...4, 6
12-30...4, 7
18-30...4, 6...б/укола
22-00...4, 6

22.08
00-30...4, 9
08-00...6, 4...0, 25
12-00...3, 9
19-00...6, 2...б/укола

23.08
00-00...4, 5
08-00...6, 5...0, 25
12-30...4, 1
19-00...6, 0...б/укола

24.08
00-00...5, 1
07-00...6, 5...0, 25
12-30...4, 8
19-30...5, 6...б/укола
с 25.08 без уколов
ГК с этого времени в диапазоне 4,0-7,5, причем в основном от 5,0 до 7,0.
За это время были скачки ГК:
08.09=8,5
29.09=8,4
13.10=9,7
25.10=8,5 (измеряла после клиники, там он очень нервничал)
27.11=8,2 (тоже после клиники)
13.12=10,5

Я предполагаю, что повышение ГК - это следствие обострения какой-то болячки в организме, поэтому сдав БАК, по результатам возможно предположить какой (Возможно я и не права).

Вчера вечером и сегодня утром аппетит у котика вроде восстановился (ТТТ), подкожные инфузии пока делаю через день по 100 мл.

1.Наталия Юрьевна, а может скачок ГК быть следствием резкого увеличения почечных показателей (мочевины и креатинина)?
2. Могут ли, если да, то какие из показателей БАК указывают на обострение панкреатита?
3. Какими симптомами может еще проявлять себя панкреатит (кроме скачков ГК)?
4. Что Вы думаете о скачках ГК с учётом того, что я Вам написала про нашу ремиссию?

Очень жду Вашего ответа! Заранее спасибо!

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18067
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи!
1. чаще нет,чем да, при панкреатитах бывают скачки глюкозы
2. никакие в биохимии, иногда специфическая панкреатическая липаза кошек (иногда косвенно повышается АСТ, немного АЛТ,иногда липаза)
3. Снижение аппетита,вялость - в большей или меньшей степени, апатия, рвота,тошнота, жидкий стул, боли в животе. Иногда что-то одно, иногда несколько сразу симптомов...
4. Слишком рано убрали инсулин, но это я и раньше ,думаю, говорила....

Сообщения: 216
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18068
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
Спасибо за ответ!
По 4 пункту - нам пока просто продолжать контролировать ГК? Я делаю измерения каждый день 2 раза в сутки - утром и вечером, это достаточно?

Заранее спасибо за ответ!

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #18069
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи!
Да, думаю пока контролировать только. При засечении глюкозы выше 11-12 - хотя бы разово -стоит вернуть инсулин в минимальной дозе для начала. - например 0,25 ед - 1-2 раза в день

Сообщения: 216
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #18070
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Большое спасибо за ответ, Наталия Юрьевна!
Здравствуйте!
Очень надеюсь, что не придется возвращаться к инсулину


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 4 гостя