Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Вопрос Наталье Юрьевне по поводу взятия крови на ГК (лапы-уши)

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 36
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Вопрос Наталье Юрьевне по поводу взятия крови на ГК (лапы-уши)

Сообщение: #17662
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи, Наталья Юрьевна.
Помогите, пожалуйста, понять почему взятая одновременно из лап и ушей кровь на глюкозу имеет разные показатели (глюкометр CONTOUR TS).
Проходим с моим котом (10 лет кличка Замш) инсулинотерапию по протоколу. Всегда брали кровь из лап. Мне настоятельно посоветовали перейти на уши. Т.к. с ушами у нас были небольшие затруднения, чаще, всё же, брали из лап. Когда дело со взятием крови на анализ из ушей стало налаживаться попробовали брать одновременно из лап и ушей, чтоб понять целесообразность перемены места (по поводу лап у кота нормальная реакция, а уши очень не любит колоть). И вот что получилось:

9 июнь
12:00---5, 4 (ухо)
12:00---5, 8 (лапа)
18:00---20, 7 (ухо) в 16-17 была стрижка-стресс
21:00---27, 7 (ухо)
21:00---22, 6 (лапа)===0, 5ед (бок)

11 июнь
18:00---19, 1 (ухо)
19:00---17, 4 (лапа)
21:00---23, 3 (ухо)
21:00---18, 3 (лапа)===0, 25ед (бок)

12 июнь
01:00---20, 6 (ухо)
01:00---15, 8 (лапа) - Это выдержки из нашего с Замшем журнала (не весь).

Задумалась: На какой показатель ориентироваться лучше?
Мне посоветовали обратиться к Вам, как к высококлассному специалисту.
Пожалуйста, помогите разрешить этот вопрос.

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17663
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день! Вам не надо это понимать! Вам надо принять это как данность. Даже если Вы возьмете друг за другом кровь и из одного ушка - показатели не обязаны быть на 100% идентичны. Погрешности есть и у глюкометра и содержание глюкозы не бывает идентичным в капиллярной крови при заборе из разных мест. Разница в 5 ммоль/л конечно высоковата, и сбивает с толку, но возможно это связано именно с погрешностью в выдавливании капли крови (какая-то больше разбавленная, какая-то более концентрированная) и погрешностью глюкометра. Я бы в такой ситуации - выбрала один путь забора крови (или только ухо или только лапа, если так удобнее) и ориентировалась на это.Второй вариант - высчитывать среднее арифметическое. Третий вариант - при сильно отличающихся результатах - более 4-5- перемерить и третий раз - откуда будет удобнее Вам и уже ориентироваться на среднее арифметическое из 3 замеров))

Сообщения: 36
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17664
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Наталья Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, своим опытным взглядом на наш журнальчик с Замшем.
У меня такое впечатление, что мы вечно в каком-то тупике оказываемся. Что с дозой 0,25ед Левемира, что с 0,5ед - глюкоза, то подскакивает, то \"грохается\", опять 0,25ед и опять \"качели\". Даже периодически безнадёга охватывает.

1 июнь
00:00---13, 4
05:00---7, 1
09:00---10, 1===0, 25ед Анимонда 150гр
14:00---12, 8
18:00---12, 5
21:00---16, 4===0, 25ед Анимонда и Леонардо 100гр
22:00---Анимонда и Леонардо 30гр
23:00---все доел.

2 июнь
00:00---11, 0
05:00-–-12, 4
09:00---16, 7===(укол не получился, кот дернулся, если и уколола, то капли 2-3) Леонардо 50гр Анимонда 90гр
12:00---30, 9
16:00---14, 0
20:00---23, 1===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр

3 июнь
00:00---20, 1
05:00---20, 4
09:00---19, 2===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр
13:00---15, 7
17:00---19, 4
21:00---20, 5===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр

4 июнь
00:00---11, 9
05:00---4, 9
09:00---4, 9===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90 гр
13:00---2, 4
14:00-–-2, 3
16:00---3, 6
21:00---7, 3===0, 5 ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр

5 июнь
00:00---3, 1
02:00---2, 3 сухой корм 13шт
03:00---3, 3
05:00---11, 7
09:00---15, 6===0, 25ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр
16:00---10, 2
21:00---16, 7===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр

06 июнь
00:00---15, 1
04:00---10, 6
09:00---19, 3===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90 гр
13:00---10, 3
18:00---6, 6
21:00---10, 9===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр

7 июнь
01:00---14, 3
05:00---16, 4
09:00---19, 5===0, 5ед Леонардо 50гр Анимонда 90гр
13:00---7, 9
17:00---3, 7 (ухо)
21:00---7, 8 (ухо)===0, 5ед (холка) Леонардо 50гр Анимонда 90гр

8 июнь
02:00---5, 2 (ухо)
05:00---9, 0 (ухо)
09:00---13, 6 (лапа)===0, 5ед (холка) Леонардо 50гр Анимонда 90гр
14:00---13, 4
17:00---14, 6
21:00-–-18, 4 (лапа)===0, 5ед (холка) Леонардо 50гр Анимонда 90гр

9 июнь
00:00---14, 1
04:00---14, 1
09:00---19, 7===0, 5ед (холка) Леонардо 50гр Анимонда 90гр
12:00---5, 4 (ухо)
12:00---5, 8 (лапа)
18:00---20, 7 (ухо) в 16-17 была стрижка-стресс
21:00---27, 7 (ухо)
21:00---22, 6 (лапа)===0, 5ед (бок) Леонардо 50гр Анимонда 90гр

10 июнь
01:00---18, 4
05:00---19, 8
09:00---22, 7===0, 25ед (холка) Леонардо 50гр Анимонда 90гр
11:00---13, 8===0, 25ед (холка)
13:00---3, 7 чайная ложка Леонардо
14:00---1, 2 сухой 15 шариков + капля мёда
15:00---2, 1
16:00---2, 6
18:00---4, 4
21:00---11, 7===0, 25 (холка) Леонардо 50гр Анимонда 90гр

11 июнь
01:00---7, 5
04:00---8, 2
06:00---11, 8
09:00---18, 8===0, 25ед (бок) Леонардо 50гр Анимонда 90гр
12:00---7, 1
18:00---19, 1 (ухо)
19:00---17, 4 (лапа)
21:00---23, 3 (ухо)
21:00---18, 3===0, 25ед (бок) Леонардо 50гр Анимонда 90гр

12 июнь
01:00---20, 6 (ухо)
01:00---15, 8
05:00---15, 4
09:00---18, 8===0, 25ед (бок) Леонардо 150гр
13:00---14, 8
18:00---12, 1
21:00---17, 2 (ухо)===0, 25ед (бок) Леонардо 150гр

13 июнь
01:00---14, 6
05:00---13, 5
09:00---19, 9===0, 25ед (бок) Леонардо 150
12:00---10, 6
17:00---13, 8
21:00---23, 1===0, 25ед (бок) Леонардо 150

14 июнь
00:00---14, 7
04:00---12, 2
09:00---27, 6
12:00---14, 2
16:00---8, 7
21:00---22, 2===0, 25ед (бок) Леонардо 150гр

15 июнь
00:00---24, 9
05:00---18, 1
09:00---20, 3===0, 25ед (бок) Леонардо 150гр
14:00---8,8
18:00---12,8
21:00---26,4===0,25ед Леонардо 150гр

16 июнь
00:00---26,9
05:00---19,3
09:00---21,0===0,5ед (холка) Леонардо 150гр
12:00---6,6
17:00---10,1
21:00---23,4===0,5ед (холка) Леонардо 150гр

17 июнь
01:00---10,9
05:00---12,6
09:00---20,7===0,5ед (холка) Анимонда 150гр
12:00---17, 2
16:00---5, 9
21:00---6, 9===0, 25ед (холка) Анимонда 100гр Леонардо 50гр
23:00---7, 6

18 июнь
04:00---20, 9
09:00---23, 7===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр
14:00---10, 4
18:00---13,5
21:00---15,8===0,5ед (холка) Леонардо 150гр

19июнь
00:00---10,2
04:00---17.1
09:00---Н1 (левая лапа)
09:00---27,2 (правая лапа)===0,5ед (холка) Леонардо 150гр
11:00---18,0
15:00---16,5
15:00---16, 5
21:00---29, 7===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр

20 июнь
00:00---11, 2
05:00---9, 7
09:00---17, 6===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр
13:00---8, 6
18:00---16, 8
21:00---25, 4===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр

21 июнь
01:00---11, 9
05:00---16, 8
09:00---21, 7===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр
13:00---12, 7
18:00---11, 4
21:00---24, 2===0, 5ед (холка)Леонардо 150гр

22 июнь
01:00---13, 7
06:00---22, 8
09:00---26, 9===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр
12:00---16, 1
17:00---18, 5

Новый картридж Левемир

21:00---22, 8===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр

23 июнь
00:00---13, 7
05:00---17, 9
09:00---26, 1===0, 5ед (холка) Леонардо 150гр
13:00---13, 3
18:00---20, 8
21:00---26, 4===0, 75ед (холка) Леонардо 150гр

24 июнь
00:00---21, 7
04:00---14, 9
09:00---16, 8===0, 75ед (холка) Леонардо 150гр
13:00---4, 6
17:00---11, 4
21:00---20, 4===0, 75ед (холка) Леонардо 150гр

Очень хотела услышать Ваше мнение по данной ситуации. Заранее спасибо.

Сообщения: 36
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17665
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Коту 10 лет. Диагноз сахарный диабет поставили в апреле 2015.
Вот ссылки на анализы и УЗИ:

http://savepic.net/6856130.htm

http://savepic.net/6872514.htm

http://savepic.net/6851010.htm

http://savepic.net/6863298.htm

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17666
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Доброй ночи! В биохимии - несколько повышены показатели по печени (т.к. есть липидоз).Остальное не страшно. Месяца через 2-3 стоит проконтролировать узи - почки, потому что одна выглядит подозрительной, надо посмотреть не будет ли прогрессировать в сторону уменьшения.
Вы правильно попробовали дозу 0,25 ед несколько дней и мы видим, что ее мало и она сейчас не подходит. Надо вернуться на 0,5 ед, возможно с разовыми снижениями..

Сообщения: 36
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17667
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Спасибо. Значит переходим на 0,5ед

Наталья Юрьевна. У нас встал остро вопрос с прививкой против бешенства - кота нужно перевозить на ЖД транспорте. Скажите, пожалуйста, можно нам колоть вакцину Квадрикат?

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17668
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день! А раньше какую вакцину вводили? Эту же или Нобивак? Как давно? Нормально переносил?

Сообщения: 36
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17669
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

День добрый.

Замш вообще не прививался ни разу.
Он домашний, на улицу не выходит.

Сообщения: 3673
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17670
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Ну в целом можно сделать, а можно и договориться просто о штампиках... смотря насколько большие риски у кота при перевозке или далее - соприкоснуться с инфекцией....

Сообщения: 36
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17671
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Спасибо большое.
У меня тоже сначала возникла мысль о покупке паспорта с печатью или справки. Но, как поняла, наши врачи осторожничают. Боятся реакции городской вет. станции - допустят ли он такой документ при выдачи справки, которую дают за три дня до поездки.
Будем пробовать договориваться.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей

cron