Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот Рома. Сахарный диабет.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Кот Рома. Сахарный диабет.

Сообщение: #17633
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с лечением. У кота диабет, инсулин Левемир, постоянные отскоки в сторону повышения, примерно в течение 1-2 часов, резкий отскок на 10-15 единиц.
1. Кот беспородный, 8,5 лет, вес при последнем взвешивании 4кг400гр.
2. Диабет поставили 27 марта 2015г.
3. Корм Пурина DM влажный, изредка сухой.
Начали инъекции левемира с 30.05. Сосояние кота улучшилось, стал меньше пить, чуть более активный, даже при уровне ГК 24-25 внешне никакого недомогания не наблюдается, стал больше съедать корма.
По рекомендации ветеринара кололи инсулин с физраствором.
30.05
8:00______15,9_______1ед(все инъекции с физраствором)
10:00_____15,6_______
12:00_____9,2________
14:00_____7,4________
16:00_____5,9________
19:00_____7,0________1ед
21:00_____21,8_______
31.05.
00:00_____17,2_______видимо не сработал, возможно неправильно укололи
3:30______21,8_______
7:00______20,4_______1ед
10:00_____18,8_______
12:00_____11,6_______
15:00_____4,9________
17:00_____5,4________
19:00_____18,7_______1ед
23:00_____10,0_______
01.06.
3:00______3,2________
7:00______21,6_______1ед
13:00_____16,5_______
18:00_____23,3_______0,5ед решили снизить дозу(начиталась про эффект Сомоджи)
21:00_____18,7_______
23:00_____14,7_______
02.06.
4:00______17,0______
7:00______26,9______0,5ед
14:00_____6,5_______
17:00_____7,1_______
18:00_____10,8______0,5ед
21:00_____7,5_______
23:00_____3,1_______
03.06.
6:00______23,0______0,75 ед
13:00_____18,6______
15:00_____18,0______
18:00_____20,8______0,5ед
23:00_____8,5_______
04.06.
4:00______23,4______0,75 ед
9:00______9,8_______
12:00_____11,8______
17:00_____7,2_______
19:00_____8,5_______
20:00_____9,1_______
21:00_____9,1_______
22:00_____14,5______0,5ед
05.06.
6:00______16,4______0,5ед
16:00_____11,3______
20:00_____14,3______
21:00_____17,7______0,75ед
06.06.
00:00_____16,4______
6:00______24,0______1ед
11:00_____13,4______
15:00_____17,6______1ед
18:00_____13,4______
21:00_____10,9______
23:00_____25,3______1ед (БЕЗ ф/р)
07.06.
6:00______7,2_______
9:00______23,2______1ед(без ф/р)

До начала инсулинотерапии ГК выше значения 18 не наблюдалось.
Сканы анализов не прикрепились. Подскажите как их можно добавить.
Заранее спасибо.

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17634
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый вечер! Ни один скан не открывается.
По поводу дозы инсулина. Чтобы посмотреть не лучше и ровнее ли замеры на более низкой дозе - надо остаться на ней хотя бы на 3-4 дня и если замеры не станут лучше, думаю, нужноигнорировать отскоки и плавно повышаться дальше - не допуская совсем низких значений (ниже 2, 8). Если и это будет не эффективно - можно разово пробовать перебивать отскоки более высокой дозой и потом обратно возвращаться на предыдущую. Левемир не разводите более физ.раствором.

Сообщения: 328
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Откуда: Балашиха
Контактная информация:

Сообщение: #17635
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Гормоны 24.05.2015 http://savepic.net/6924814.htm
Анализ мочи 24.05.2015 http://savepic.net/6916622.htm
Фруктозамин 24.05.2015 http://savepic.net/6915598.htm

ОКА 27.03.2015 http://savepic.net/6921742.htm
Биохимия 27.03.2015 http://savepic.net/6919694.htm
Анализ мочи 27.03.2015 http://savepic.net/6907406.htm

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17636
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Татьяна, спасибо за сканы!!! Наталья Юрьевна спасибо за совет. Мы сейчас стараемся уловить повышение и как только ГК повышается до отметки 10-12 ставим укол, пока получается 3 укола в сутки, 8 часов держится и скачок. Сегодня продержался 10 часов. Правильно ли делаем? И можно ли менять дозы утром например 1,25, а на ночь 1ед?

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17637
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день! У меня все равно пишется - изображение не может быть показано, так как содержит ошибки. На мой взгляд - Вам пока рано экспериментировать с 3-х кратным введением инсулина, но решайте сами. Да, такой шаг можно делать в 0,25 ед.

Сообщения: 328
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Откуда: Балашиха
Контактная информация:

Сообщение: #17638
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Залила на сейвпик. Наталия Юрьевна, открывается у Вас?

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17639
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Татьяна, да, спасибо - теперь читаемо!

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17640
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый вечер! По поводу анализов! И так было понятно, что у кота диабет, зачем было тратить Ваши деньги на неиформативные гормоны и фруктозамин((
По биохимии - идет только умеренное повышение трансаминаз.Узи делали? - там как обычно липидоз печени или что-то другое ? Что по узи с почками? Сдайте анализ мочи на соотношение белок /креатинин. В целом анализы не плохие -кроме печеночных показателей. Но и они не критичны. Стоит проводить терапию для печени.

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17641
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Спасибо Вам Наталья Юрьевна за советы!!! На УЗИ записались на 15.06. Увеличили дозу до 1,5, теперь отскоки на еще больший показатель ГК, теперь отскакивает до 26-29, но держится чуть дольше, первый день по 12 часов держалось, сейчас часов на 10 хватает. Если отскоки так и продолжатся есть ли смысл переходить на другой инсулин?

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #17642
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день! Пробуйте тогда перебивать отскок еще разовой более высокой дозой и выложите замеры, я посмотрю что можно еще предложить... Можно попробовать лантус - но не факт, что станет намного лучше...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей