Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

диабет у Барсика

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

диабет у Барсика

Сообщение: #17350
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Кот подобран 29 сентября с собачьим прокусом в правом боку, по б\\х ГК была норма, рана затянулась быстро.
Кормила сушкой ПроПлан Деликат. Через 1,5 месяца началась диарея, с которой не могли справиться. Потом поняла, что были все признаки поражения поджелудочной и диабета.
25 января фруктозамин - 625, глюкоза - 22 ед. в б/х крови, на приёме глюкоза в крови из ушка - 32, актрапид 10 ед в капельнице (за 3 часа), через 3 часа глюкоза 17, через 6 часов - 5.3 ед., через 12 часов - 11 ед., через 24 часа - 30 ед.
Затем применяли схему с Лантусом, вначале неправильную дозу:
вечером 8 ед. Лантуса, утром глюкоза 2, 0 - дала мёд, лантус не делала.
вечером 6 ед. Лантуса, утром глюкоза 1, 8 , дала мёд, Лантус не делала.
Затем, начав с 1,25 ед левемира, получила гипогликемическую кому, но кот восстановился.
За 4 дня на 0,25 левемира сахар упал, больше инсулин не колем, но сахар низкий.
У кота была сильная кахексия (вес 2, 5 кг), и неумеренный аппетит, выпивал за сутки 300 мл воды, и полиурия. На УЗИ почки и печень были увеличины.
Сейчас вес 3,5 кг (за 3 недели инсулинотерапии, включая неправильное начало лечения).
Последние три дня:
11.02.15
3-00......4.1....еда
7-00......5.0....пропускаем утренний инсулин...еда
20-00.....13.5...0.25 левемир..через час еда

12.02.15
6-00.....1.1...мед, мясо с гречкой
9-00......1, 6...мед, мясо
19-00.....2, 6...сушка, мёд, мясо с гречкой
24-00...........мясо

13.02.15
3-00............мясо
7-00....12, 6....мясо
19-00...1, 8....мясо.....48 часов без инсулина

14.02.15
7-00...1, 9...мясо
9-00....2, 3...сушка
20-00...5, 4....мясо....3 суток без инсулина

15.02.15
7-00....1, 9...сушка... слишком много
15-00..12, 9...мясо
22-00..14, 9...0, 25 левемир...мясо

16.02.15
3-00..........мясо
7-00....1, 8...мясо
9-00..........сушка
19-00...2, 7...мясо...опять 24 часа без инсулина

17.02.15
3-00..........мясо
7-00....3.0...мясо
9-00..........сушка...36 часов без инсулина

Что теперь делать? ГК слишком низкая - как теперь лечит кота? Какие обследования сделать?

Сообщения: 468
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:42 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17351
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Круто вы начали с лантусом? Это вы такую дозу решили делать? Пока глюкоза не решит подниматься выше 11 - вообще инсулин не делайте..

Делайте пока просто глюкозометрию - 3 замера в день...
И с учетом жалоб, указанных выше -стоит сдать кровь на общий Т4 - для исключения гипертиреоза....

Выложите биохимию, ОКА и анализы мочи...

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17352
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Спасибо за рекомендацию - а то непонятно, куда двигаться. Ещё нам предложили сдать кал на панкреатическую липазу.
Барсик сегодня 14 суток без инсулина. ГК так и остаётся 2,6 - 3,4, если добавляю в одно из кормлений сушку ПроПлан Деликат. На сыром мясе ГК вообще падает до 1,8.
Пьёт и писает теперь по норме, вес набрал от 2,5 до 3,5 за три недели. При ГК в районе 33 ед две недели не могли избавиться от гнойного конъюктивита и насморка (флоксал), сейчас прошло само собой, глаза и нос чистые.
Анализы, сделанные в конце января:
(не знаю, правильно ли вставила изображение, но, если щелкнуть по изображению мышкой, на экране всё помещается)
Изображение
Изображение
Изображение

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17353
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

И анализы кота на время лечения собачьего покуса в боку 1 октября 2014 г.
Узи от 25 января 2015г.
Изображение
Изображение
Изображение

Сообщения: 468
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:42 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17354
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Добрый день! В целом анализы от января неплохие.... а анализы от октября не открываются...и узи тоже. Анализы мочи были?
Может быть кровь на панкреатин липазу кошек , а не кал?

Сообщения: 12
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:43 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17355
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Анализы за октябрь такие - что хоть в космос посылай, за искл. повышенных лейкоцитов и СОЭ из-за раны в боку, ГК 6,4 (амилаза 1500 на стрессе, ещё холестерин чуть повышен 4.19), сдавали потому, что кот дворовый - неизвестно чем питался.
И потом за 3 месяца питания сушкой ПроПлан Деликат + 1 пауч Фрискас в день вместо потолстения начал худеть и превратился в скелет.
В МИГе на Сельскохозяйственной врач предположил вирусное или иное воспалительное поражение поджелудочной. Для оценки рабртоспособности поджелудочной предложил сдать именно кал на панкреатическую липазу, т.к. объяснил, что этот фермент в кишечнике долго сохраняется.
Мочу не сдавали, только тест-полоской определила высокий сахар (более 22 )23 января - и сразу пошли по врачам.
Рана была в правом боку, и довольно глубокая. Болезненность в правом боку сохраняется спустя уже 5 месяцев, также кот орёт, когда его берёшь под живот.
А вот Узи, сделанное в январе в клинике МИГ, плохое:

Изображение

Сообщения: 468
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 5:42 pm
Контактная информация:

Сообщение: #17356
Ср апр 27, 2016 7:43 pm

Надо сделать обзорный рентген и показать кота хирургу еще раз - возможно был перелом ребер. Панкреатит у кошек не так себя проявляет..
узи так же не открылось...



Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей