Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Рыжуся. 4,5 года. Диабет - Днепропетровск - РЕМИССИЯ

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 188
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:29 pm
Контактная информация:

Рыжуся. 4,5 года. Диабет - Днепропетровск - РЕМИССИЯ

Сообщение: #16337
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

1. Б/п. Возраст 4,5 года. Мальчик. Вес 4 600. Не кастрирован. Жил постоянно в селе, иногда забирали в город для профилактики глаза, который удалили три года назад.

2. 02.12.2013
обратились в ветклинику, т.к. заметила, что у котейки выпадает шесть и он чешется.
В клинике сказали, что это аллергический дерматит (возможно на питание, т.к. ел все подряд).
С участков, где выпадала шерсть взяли соскоб.
НАЗНАЧИЛИ: Комби... (непонятно написано) 0,5 мл п/к однократно.
Дексафорт 0,3 мл в/м однократно.
Кожные покровы обрабатывать хлоргексидином и бетасаликом.
Диета: рис с говядиной.
Все это лечение не особо помогало. Расцарапанные кожные покровы начала периодически мазать Левомиколем.
На сегодняшний день начало зарастать шерстью.

3. 09.12.2013
Сдали анализ мочи (прозрачная, рН-6,5, белок: следы, глюкоза +++, эритроциты 3-4, лейкоциты 1-2, эпителий 1-1, все остальное не обнаружено).
Врачи сказали, что на такой результат могло повлиять питание \"может он что-то съел\". Хотя мы сидели на диете.

4. 8 января 2014 года
обратились в ветклинику, так как обнаружили в кале прожилки крови (одноразово). С этого все и началось. Сдали анализы: в моче и крови обнаружили глюкозу ((+++), 21,2 ммол/л).

5. 21 января 2014
ОАК:
Сегм. ядерные - 41%
Пал. ядерные - 18%
Лимфоциты - 23%
Моноциты - 5%
Эозинофилы - 13%

19 января 2014
анализ мочи:
Количество 10 мл.
Цвет - св. желтый
Прозрачность - мутная
Плотность - 1,020
Нитриты - н/о
рН - 6. Белок - 30
Глюкоза - +++
Кетоны - н/о
Уробилиноген - н/о
Билирубин - н/о
Эритроциты - св. 8-10
Лейкоциты - 2-3
Эпителий - 1-2

4. Прилагаются фото с анализами крови, кала и УЗИ брюшной полости. Следующим сообщением отправим остальные имеющиеся анализы.

5. Замеры глюкозы крови (ГК) по такой схеме :
8.01 - 16:00 --- 21,2 ммол/л

9.01 - 16,1 ммол/л

11.01
8:30 - 18,7 ммол/л - Лантус - 1, 2 ЕД
13:00 - 16, 2 ммол/л
19:00 - 20,0 ммол/л - 2 ЕД

12. 01
8:30 - 23,1 - 3 ЕД
13:00 - 25,0
15:00 - 25,0
19:00 - 24,0

13.01
8:30 - 25,0 - 3 ЕД
19:00 - 24,0

14.01
9:00 - 22,0 - 3 ЕД
13:00 - 22,9

15.01
9:25 - 12,6 - 3 ЕД
15:00 - 22,8

16.01
8:30 - 17,4 - 3 ЕД
19:15 - 26,5

17.01 8:30 - 16,8 - 3 ЕД
20:00 - 19,1 - 3, 5 ЕД

18.01
8:30 - 18,0 - 3,5 ЕД
19:00 - 21,1 - 3,5 ЕД

19.01
8:15 - 9,8

20.01
9:00 - 32,2 4 ЕД Актрапида
11:30 - 21,2
14:20 - 15,6
17:30 - 19,3
20:00 - 25,5 - 3,5 ЕД

21.01
8:00 - 25,8 - 4 ЕД
12:00 - 35,1
16:00 - 24,4 - 4 ЕД внутривенно во время капельницы
18:30 - 19,6
19:30 - 17
23:00 - 15,6

22.01
01:00 - 3 ЕД
8:00 - 21,1 - 4,5 ЕД
14:00 - 26,6 - 4,5 ЕД
16:40 - 5,2
18:40 -18,9 - 4 ЕД

23,01
8:15 - 23,3 - 4 ЕД
11:00 - 20,9
15:00 - 24,3 4,5 ЕД внутривенно во время капельницы
19:35 - 20,2 (по крови из вены в лаборатории)
- 19,3 (по глюкометру, который купили)
21:50 - 22,2 уже измерения пойдут по глюкометру

24.01
00:00 - 30,1 4,5 ЕД внутривенно
5:30 - 27,1
7:45 - 27,4 4,5 ЕД внутривенно
10:25 - 18,9
12:05 - 23,7 4,5 ЕД подкожно в 15:55
22:45 - 29

25.01
00:00 4,5 ЕД подкожно
8:00 - 26,5 - 2,5 ЕД подкожно КАНИНСУЛИН
12:00 - 14,7
16:00 - 14,4
20:00 - 27,2 - 2,5 ЕД
24:00 - 26,8

26.01
8:10 - 26,6 - 2,5 ЕД
13:00 -23,7
17:00 - 27,5
20:00 - 26,7 - 6 ЕД
24:00 - 27,6

27.01
8:00 - 24,2 - 7 ЕД
12:10 - 22,5
19:00 - 27,8 - 7 ЕД
23:00 - 22,1

28.01
8:00 - 28,1 - 8 ЕД + октрин
13:25 - 18,2
16:00 - 5 ЕД + октрин
21:00 - 19,3
24:00 - 5 ЕД + октрин

29.01
8:05 - 21,4 - 8 ЕД + октрин
12:30 - 21,0
16:15 - 5 ЕД + октрин
20:10 - 18,9
24:00 - 5 ЕД + октрин

30.01
8:05 - 22,7 - 8 ЕД + октрин
13:20 - 13,6
16:10 - 21,2 - 5 ЕД + октрин
20:45 - 14,3
23:50 - 21,6 - 5 ЕД + октрин

31.01
7:30 - 31,1 - 8 ЕД + октрин
12:47 - 22,7
16:30 - 5 ЕД + октрин. Так как канинсулина нет, сказали колоть актрапид НМ в таких же дозах + 0,2 октрина.
20:30 - 21,3
23:57 - 24,1,
24:10 = 6 ЕД Актрапида

01.02.
04:10 -11,7
07:55 - 32,9
08:05 = 8 ЕД актрапида
12:00 - 19,9
16:00 - \"высокий сахар, больше 33,3\"
16:05 = 6 ЕД актрапида
19:55 - 19,1
23:50 - \"высокий сахар, больше 33,3\"
24:00 = 8 ЕД актрапида.

02.02.
04:05 - 23,9
7:55 - \"высокий сахар, больше 33,3\"
08:05 = 2,5 ЕД ЛАНТУСА
12:00 - 28,7
14:05 - 27,2
17:55 - 28,9


6. С 11.01. таблетки аспаркам, панкреатин, с 21.01. таблетки отменили и начали ставить капельницы (натрия хлорид, глутаргин, контрикал, цефтриаксон), что капали 24.01., 25.01., 26.01. не знаю. Особого эффекта не заметили, лишь чуть - чуть лучше стала шерсть.

7. До декабря 2013 ел все как сельский дворовой кот, потом мы привезли его в город кормили рисом и говядиной + все что едим сами, с 08.01.2014 сухой корм Хилс В/Д. С 28.01. в рацион питания по рекомендации лечащего добавили \"Симбитер.\"

8. \"много пью - много писаю - много ем \" все это присутствовало, но так как его кормили всем подряд, то особо внимания на то что пьет много и писает не обращали, а аппетит отличный с детства. Больше настораживало, если он от чего-то отказывался, что было очень редко.

9. Конкретно на фруктозамин не сдавали. Врач сказал нет смысла. Хотя посмотрите по анализам (мы не медики) может там он и есть.
Изображение
Изображение
Изображение

Сообщения: 188
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:29 pm
Контактная информация:

Сообщение: #16338
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

Вот еще фото с анализами Рыжика.
Изображение
Изображение
Изображение

Сообщения: 188
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:29 pm
Контактная информация:

Сообщение: #16339
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

И еще один анализ кала.

Заранее благодарны за помощь и консультацию!
Изображение

Сообщения: 3652
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #16340
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

Добрый день! Имеет смысл вернуться на длинный инсулин (лантус) на 2 раза в день и подбирать дозу на нем. По узи - если доктора намеряли размеры почек правильно -можно подозревать нефромегалию.. Анализ мочи не в норме, в биохимии - не определен креатинин, однако не обязательно, что функция почек снижена.. но изменения на узи подозрительны в этом отношении.. При наличии постоянной эозинофилии - имеет смысл провести дегельминтизацию (не занимаясь поиском гельминтов в кале)
Соглашусь -на фруктозамин тратить деньги и его сдавать - нет смысла.. Диагноз - сахарный диабет и так очевиден... Тактика в смене инсулина -сомнительна... Если будут вопросы - пишите их конкретно по пунктам... Иначе я не пойму - что вас интересует.

Сообщения: 188
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:29 pm
Контактная информация:

Сообщение: #16341
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

Последнюю дегельминтизацию проводили 26.12.2013. Давали Дронтал.
1) Провести сейчас дегельминтизацию? Чем посоветуете?
Сегодня врач сказал, что у Рыжика возможно не инсулинозависимый диабет возможно на фоне опухоли гипофиза. Диагноз поставлен на основании анализов, которые Вы видели, а вот за почки он мне ничего не говорил, даже когда мы жаловались, что Рыжик писает по столовой ложке. Ничего нам не назначили. Со вчерашнего вечера мочеиспускание улучшилось (на мой взгляд). В 04:15 пописал 71 мл, в 11:55 - 10 мл, в 13:50 - 85 мл.
2) Что нам предпринять по поводу нефромегалии?
3) С чем может быть связан очень резкий скачок глюкозы?
В 24:00 сделали инъекцию Актрапида 6 ЕД,
4:10 глюкоза -11,7 ммол/л,
7:55 - 32,9 ммол/л,
8:05 актрапид - 8 ЕД,
12:00 - 19,9 ммол/л,
16:00 - глюкометр предупредил, что высокий сахар, больше 33,3,
16:05 актрапид 6 ЕД,
19:55 - 19,1 ммол/л .
4) Чем лучше кормить кота? Кормим ХИЛЛСОМ В/Д. Суточная норма 90 грамм.
5) Из-за того, что глюкометром колем ушки, они покрылись синяками. Крови дает мало, поэтому колем много. Лапки колоть невозможно, потому что кожа на них очень грубая, он же сельский кот. Можно ли использовать гепариновую мазь для того, чтобы избавиться от синяков, на ушках и венах?
Наталия Юрьевна, помогите нам, пожалуйста. Спасибо.

Сообщения: 407
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #16342
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

посмотрите свою почту-личные сообщение входящие

Сообщения: 845
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #16343
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

http://m.youtube.com/watch?feature=yout ... 7;2Fwatch%3Fv%3DPoAclElSRWc%26feature%3D youtu.be

смотрите, как возможно брать кровь из уха
Почему у вас синяки? Может, прокалыватель не отрегулировали на ушко? Попробуйте уменьшить глубину прокола. И предварительно погреть ушко
?mingleforumaction=viewtopic&t=70


Сообщения: 188
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:29 pm
Контактная информация:

Сообщение: #16345
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

Добрый день! Результаты глюкозы, при ранее применяемых инсулинах, допечатала в первое сообщение. Там же и показатели при Лантусе.

02.02.14 перешли на ЛЕВЕМИР.
20:00 - 28,9, замер перед началом применения Левемира.
20:10 укололи 2 ЕД Левемира
22:10 - 26,2
24:00 - 20,3

03.02.
04:00 - 15,2
07:50 - 14,7 = 2 ЕД Левемира
12:00 - 17,8
16:00 - 15,4
20:00 - 19,6............2 ЕД
24:00 - 18,6

04.02.
04:00 - 9,7
07:40 - 9,3............2ЕД
12:00 - 8,6

1) Подскажите, пожалуйста. Можно ли по имеющимся анализам сказать, что у Рыжика есть какая-то опухоль и поэтому инсулины не работают?
2) Как нам поступать дальше?
3) Какие анализы сдать?
4) Что можно предпринять, чтобы поддержать здоровье котейке?
5) Нам продолжать колоть октрин? (Колем 3 раза в день).
Спасибо!!!!!

Сообщения: 328
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Откуда: Балашиха
Контактная информация:

Сообщение: #16346
Ср апр 27, 2016 7:42 pm

Цитата Валентина Онищенко 3.02.2014. 13:31

5) Нам продолжать колоть октрапид? (Колем 3 раза в день).


Актрапид или октрин/октреотид?


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей

cron