Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Сахарный диабет + ХПН у Кота (тема от 16.10.11) - Кострома

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15813
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 05.12.11 21:32
Добрый вечер Наталия Юрьевна!

Не знаю уже что делать с кормом: от сухого рояловского ренала, даже не смотря на \"разбавление\" влажным, у котов жидкий стул. Хиллс ни в какую не едят. Каких прозводителей ренальные корма достойного качества ещё можно попробовать?

Наталия Юрьевна Кусенкова 06.12.11 00:12
Можно PURINA NF, Эукануба Ренал можно попробовать..


Timurrr 07.12.11 20:54
Здравствуйте!

Корм пока не нахожу другой...

Вот что у нас с сахаром за эту половину недели:

Понедельник
(после 1 ЕД вечером в воскресенье)
01:13 - 5.3
07:22 - 16.1 - 1.25 ЕД
18:47 - 15.9 - 1.25 ЕД

Вторник
01:09 - 11.7
07:15 - 23.4 - 1.5 ЕД
18:50 - 30.0 - 1.5 ЕД

Среда
01:45 - 22.8
07:26 - 20.8 - 1.5 ЕД
18:48 - 30.2 - 1.5 ЕД

Неужели это может быть эффект Самоджи? После укола и в течении вечера кота подкармливаю, на ночь и на день оставляю сухой корм... Как тогда дозу подбирать... Продолжить 1.5 колоть?

Наталия Юрьевна Кусенкова 08.12.11 00:46
Timurrr:

Здравствуйте!

Я уже на оба протокола смотрю, и на кота, сколько он ест... Боюсь снижения сильного глюкозы, поэтому эти уколы скорее интуитивно делал, чтобы и не понизить и не дать повыситься сильно сахару...

Сейчас померял сахар (спустя 6 часов от укола) - 5.2

Про корм тоже всегда такого мнения был, спасибо )



вы может тогда все-таки определитесь какому протоколу следовать и тогда ему и следуйте.. потому что на интуиции в данном случае далеко не уедешь.
Мне трудно говорить был ли в вашем варианте ЭС или нет -т.к. слишком мало замеров, чтобы это предположить.... Его (ЭС) можно исключить если уйти на предыдущую дозу и остаться на ней около 4 дней -чтобы оценить - стали ли показатели глюкозы лучше или нет...


Timurrr 08.12.11 01:16
в час померял сахар - 27.8

Буду снижать тогда дозу. До единички снизить?


Наталия Юрьевна Кусенкова 08.12.11 03:41
в принципе можно и до 1 ед - посмотреть на ней в течение 3 дней - если все так же высоко -это был не ЭС...

Timurrr 10.12.11 20:10
Добрый вечер!

Сахар за 3 дня на дозе 1 ЕД:

четверг
07:26 - 29.6 - 1 ЕД
19:07 - 31.2 - 1 ЕД

пятница
07:34 - 33.1 - 1 ЕД
18:45 - 30.4 - 1 ЕД

суббота
08:20 - HI - 1 ЕД
19:18 - 28.6 - 1 ЕД

Похоже очевидно, что дело в малой дозе...

Наталия Юрьевна, хотелось бы попробовать Левимир, может завтра начать утро с него? Всё таки он не настолько зависим от места введения и завтра выходной день - будет возможность понаблюдать за котиком. Если Вы поддерживаете идею, то с какой дозы следует его начать?

Наталия Юрьевна Кусенкова 11.12.11 01:34
Доброй ночи! С 0, 25 ед/кг. Но в целом можно начать с 1 ед - 2 раза в день.. Хотя я бы пока еще понаблюдала и на лантусе... Мне тяжело оценивать ситуацию - т.к. я не могу понять насколько правильно вы выбираете места для инъекций и насколько оптимально делаете инъекции...


Timurrr 11.12.11 17:28
Здравствуйте!

Уколол утром сегодня 1 ЕД Левемира - эффекта вообще по прежнему никакого:

07:53 - 25.2 - 1 ЕД
11:14 - 27.9
14:12 - 29.9
17:16 - 31.4

Может сегодня вечером или завтра утром сразу 1.25 сделать? А то кот всю неделю уже на сахаре около 30 живёт (хотя по поведению отлично себя чувствует)...


Timurrr 12.12.11 00:42
вечерний сахар:

18:46 - 31.4 - 1.25 ЕД
22:01 - 28.7
00:40 - 29.6

похоже и эта доза не оказывает эффекта...


Наталия Юрьевна Кусенкова 12.12.11 00:59
Доброй ночи! По-моему все просто

ФАЗА УВЕЛИЧЕНИЯ ДОЗЫ

Если самый низкий показатель ГК > 17 ммоль/л - увеличивать дозу каждые 3 дня на 0.5 ед


Timurrr 12.12.11 08:56
Здравствуйте!

Это я понимаю, я просто сомневался от чего отсчет вести - от даты установления такого сахара или от начала введения нового инсулина...


Наталия Юрьевна Кусенкова 12.12.11 23:41

левемир не новый, это в основном идентичный лантусу инсулин.


Timurrr 15.12.11 01:03
Наталия Юрьевна, здравствуйте!

Наши результаты трёх дней на 1.5 ЕД Левемира:

понедельник
07:42 - 30.8 - 1.5 ЕД
18:52 - 28.9 - 1.5 ЕД
23:14 - 16.4
01:42 - 20.9

вторник
07:23 - 29.9 - 1.5 ЕД
18:49 - 23.2 - 1.5 ЕД

среда
07:33 - 30.2 - 1.5 ЕД
18:53 - 29.2 - 1.5 ЕД
00:52 - 27.5

По протоколу я завтра должен увеливать дозу. Но дома до вечера меня не будет еще два дня... Как считаете, стоит увеличить (может пока на 0.25) или обождать выходных чтоб не рисковать?

Наталия Юрьевна Кусенкова: 16.12.11 00:32
при таких показателях - я думаю - что стоит увеличить дозу уже завтра.. Хотя смотрите как вам будет удобнее отслеживать динамику глюкозы....
Анализ мочи сдайте у котика, на всякий случай -чтобы исключить воспалительный процесс в мочеполовой системе..


Timurrr 16.12.11 08:55
Доброе утро!

Дозу вчера утром повысил на 0.25 до 1.75 ЕД. Ночью сахар через 6 часов после введения инсулина был около 18, перед уколами по прежнему около 30...

В субботу понаблюдаю дневные покказатели и в воскресенье тогда увеличу дозу до 2 ЕД. Или стоит уже с завтрашнего утра увеличить?

Кровь и мочу планирую в начале следующей недели сдать


Наталия Юрьевна Кусенкова 17.12.11 00:27
Наталия Юрьевна Кусенкова:

Доброй ночи! По-моему все просто

ФАЗА УВЕЛИЧЕНИЯ ДОЗЫ

Если самый низкий показатель ГК > 17 ммоль/л - увеличивать дозу каждые 3 дня на 0.5 ед





Timurrr 17.12.11 01:13
харашо )


Timurrr 21.12.11 23:45
Добрый вечер!

Сегодня забрал анализы крови котиков. Для удобства наблюдения динамики показателей сформировал таблички.

Семён (фото 1)
Борис (фото 2)



Изображение
Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15814
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 22.12.11 00:10
Билирубин снова не смогли определить, не знаю чем им кровь не подходит, может то что несколько часов после забора хранится в холодильнике с антикоагулянтом...

У Сени АЛТ что то высоковат конечно в этот раз... Наверно надо ему ему ещё гептрала подавать?

У Бориса креатинин подвырос, хотя сидит тоже на почечном корме... Ему тоже может половинку гептрала скармливать?

По глюкозе у Сени показатели за последние дни такие:

Пятница
07:19 - 30.6 - 1.75 ЕД
18:52 - 25 - 1.75 ЕД
01:07 - 14.7

Суббота
08:13 - 27.8 - 1.75 ЕД
14:26 - 21.1
19:25 - 4 (покормил, через 1 ч 50 мин глюкоза 8.4 - 1.75 ЕД)
02:40 - 24.3

Воскресенье (переход на дозу в 2 ЕД)
07:33 - 24.4 - 2 ЕД
13:22 - 17.4
17:48 - 19.8
19:11 - 18.5 - 2 ЕД
00:20 - 15.7

Понедельник
07:30 - 20 - 2 ЕД
19:06 - 21.2 - 2 ЕД

Вторник
07:24 - 29.4 - 2 ЕД
18:57 - 25.5 - 2 ЕД
00:57 - 8.1

Сегодня
07:02 - 20.1 - 2 ЕД
18:50 - 18.8 - 2 ЕД




Наталия Юрьевна Кусенкова 22.12.11 23:57
Доброй ночи! Спасибо за таблички - так очень удобно смотреть..
Да у Семена действительно идет какой-то активный некроз гепатоцитов, возможно даже и локальный. Т.е. уровень АЛТ не говорит о тяжести поражения печени.. В любом случае можно подавать и гептрал.. А Борису то зачем половинку - он же хранится в виде таблеток... Борису хофитол давали уже? Его осматривали в ближайшее время доктора? У него есть признаки дегидратации? Если да - то можно ему добавить подкожные инфузии - 1-2 раза в неделю. Напомните про тонометрию - им делали ее?Что еще коты принимают? После вазотопа - больше ничего не пробовали? Фортекора у вас нет ведь?((

Дозу инсулина пока больше не повышайте -т.к. все-таки вдруг проскользнуло где-то низкое значение ночью и развился эффект Сомоджи...


Timurrr 23.12.11 09:53
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

Мне про гептрал рассказывали, что в результате экспериментов выявили его абсолютную неспособность храниться после повреждения оболочки, вот я исходя из этого и думаю скармливать сразу всю таблетку котам...

На Бориса смотрели только визуально, во время забора крови, УЗИ ещё не делал им, хочу найти нормальный аппарат (у нас портативный какой то в клинике) и доктора, глазное дно тоже всё хочу осмотреть у него (мне кажется у него возможно высоковато давление), но пока нет такой возможности... По поведению и внешнему самочувствию у него не замечаю каких либо отклонений от прежнего состояния - много спит, малоподвижен, просится на руки, но для него это характерно, может ещё зима и возраст сказываются, 12 лет всё таки... Пьёт, в туалет ходит нормально, стул наладился у обоих котов без смены корма

Тонометрию у нас негде делать, только если обычным тонометром пробовать артериальное давление мерять. Из лекарств им сейчас ничего не даю. Бориса вообще со стороны почек ещё ничем не лечил (если корма не считать ренального), только зубами и параанальными железами занимались, стоит хофитол подавать ему?

Ингибиторы больше не пробовал, из доступных только тритаце. Считаете надо всё таки ещё попробовать при таком анализе?

Инсулин до восресенья не буду увеличивать, сахарок постепенно снижается и на этой дозе ещё с каждым днём...


Наталия Юрьевна Кусенкова 24.12.11 02:13
Доброй ночи! Если дадите ссылку на эту информацию буду благодарна..
Хофитол можете давать. Насчет тритаце - да надо определяться с ним, т.к. когда креатинин станет выше 300-350 особого смысла в препаратах данной группы скорее всего не будет...Посоветуйтесь очно с вашим доктором, который писал здесь на форуме. Может он сможет померять давление у котиков и посмотреть глазное дно?


Timurrr 24.12.11 21:20
Добрый вечер!

Про хранение гептрала попрошу уточнить источник информации у того, кто мне об этом расказывал... Значит Вы считаете, что Борису нет необходимости его сейчас давать, а Семёну по половинке?

Наталия Юрьевна, хофитол в какой дозировке давать и каким сроком? Семёну его не надо? Борис весит 5, 2 кг (сбросил около 1 кг на Ренале), возраст около 12 лет. Семён немного восстановил вес к норме - с 4 в начале лечения до 4, 8 кг сейчас.

К сожалению к доктору в Иваново в ближайшее время по финансовым причинам котов не могу свозить даже если там и можно померять давление... Может завтра попробую ещё раз дать тритаце. А Борису получается с таким креатинином тоже желательно ингибиторы давать или надо сначала УЗИ делать, смотреть состояние почек?


Наталия Юрьевна Кусенкова 25.12.11 01:36
Доброй ночи! Мне Марина написала про гептрал, поэтому трудно сказать - насколько это однозначно, но лучше тогда давать Борису вторую половинку! )))
Хофитол можно давать обоим по 1/4 таб -2 раза в день - курсом в 3 недели, далее сделать перерыв...
При подтверждении стойкой азотемии (не менее 2-раз с интервалом в 2- недели) и наличия по узи признаков хронического заболевания почек -то да и Борису тоже будет желательно их давать...


Наталия Юрьевна Кусенкова 25.12.11 01:37
а какую часть тритаце вы в тот раз дали? Можно дать еще меньше!


Timurrr 25.12.11 02:02
Борис очень нервно переносит всяческие болезненные процедуры - кричит дико, чуть ли не до обморока доходит... Попробую для начала тогда УЗИ сделать ему в следующем месяце

Тритаце давал 1/8 от таблетки дозировкой 2, 5


Timurrr 26.12.11 01:32
Доброй ночи!

Может я конечно неправильно делаю, но решил что одного дня для наблюдения действия тритаце маловато, рвота - это гарантия гипогликемии, тем более что сегодня увеличивал дозу... Поэтому перенес этот эксперимент на новогодние выходные

Доза в 2.25 ЕД сегодня ночью дала гипогликемию (1.8), показатели сахара за неделю:

Понедельник
07:30 - 20 - 2 ЕД
19:06 - 21.2 - 2 ЕД

Вторник
07:24 - 29.4 - 2 ЕД
18:57 - 25.5 - 2 ЕД
00:57 - 8.1

Среда
07:02 - 20.1 - 2 ЕД
18:50 - 18.8 - 2 ЕД

Четверг
07:25 - 15.7 - 2 ЕД
18:48 - 19 - 2 ЕД

Пятница
07:36 - 6.5 - (побоялся гипы, сделал 1.75 ЕД)
18:45 - 20.2 - 2 ЕД

Суббота
08:22 - 29 - 2 ЕД
14:09 - 13.6
19:34 - 18.1 - 2 ЕД
00:20 - 5.6

Воскресенье
08:32 - 20.7 - 2.25 ЕД
11:49 - 23.3
15:08 - 15
19:24 - 16.1 - 2.25 ЕД
00:21 - 1.8

Утром вернусь к 2 ЕД


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.12.11 15:33
ого, как сильно упало! да - все правильно сделали..


Timurrr 26.12.11 17:00
да уж... Но резкого выброса глюкозы вроде бы удалось избежать - утром ГК была около 12. Уколол 2 ЕД, надеюсь и ЭС не будет


Timurrr 26.12.11 22:43
Добрый вечер!

Смотрите что происходит:

сахар перед уколом в 18:56 - 7.3
кот в это время активный, беспокойный, шерсть на загривке приподнята

уколол 2 ЕД

через час сонливость (но не спит), частое дыхание, принюхивание, но в то же время нормальная координация и игривость

в 22:13 сахар 2.2
внешние показатели такие же, ушки и лапы тёплые

всё это время по немногу подкармливаю сухим кормом, после укола давал обычную порцию влажного корма

что делать? снижать до 1.75 или сразу до 1.5 ЕД?

(П.С.: что то сегодня я сам никакой вечером хожу, как будто тоже с гипогликемией ) может погода как то влияет...)


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.12.11 23:35
Доброй ночи! Надо снизить на 0, 25 ед, т.к. вы на низкой дозе инсулина. Если завтра перед инъекцией попадете в диапазон 2, 8-5, 6 - возможны три варианта (см. протокол).


Timurrr 26.12.11 23:50
хорошо

дал ещё влажного корма побольше, сейчас лёг поспать, дыхание пореже стало...


Timurrr 30.12.11 00:27
Доброй ночи!

Сахарок у нас скачет в эти дни резко. Во вторник понизил дозу после гипогликемии до 1.75 ЕД:

вторник
00:59 - 7.8
07:24 - 19.4 - 1.75 ЕД
18:45 - 24.6 - 1.75 ЕД
21:57 - 13.5

среда
00:44 - 11.7
07:32 - 23.1 - 1.75 ЕД
19:02 - 29.5 - 1.75 ЕД

четверг
00:58 - 20.3
07:13 - 24.1 - 1.75 ЕД
19:48 - 25.2 - 1.75 ЕД
23:19 - 1.5 (при этом из признаков гипы есть только сонливость, уши и лапы тёплые, волнения особого нет, координация нормальная)

Выхоит завтра снижаю до 1.5 ЕД... Но верхняя то граница даже при такой дозе высокая получается

Я не контролирую голодание кота при замерах перед уколами за 2-3 часа, т.к. ночью сплю, днем на работе, а без корма совсем оставить нельзя. Хотя обычно в это время коты спят... Но в любом случае глюкоза ведь высокая такая не должна быть даже после корма наверно?


Наталия Юрьевна Кусенкова 30.12.11 01:41
Доброй ночи! Какие то совсем странные цифры, как будто вы канинсулин колете. Обычно так резко не снижается глюкоза на лантусе...(( За 3 часа более чем на 20 пунктов! А ошибки не было? Или какой-то повышенной активности у кота? Всегда при таких низких показателях делайте повторный замер!
На самом деле - если вы не контролируете время кормления перед замерами, это может иногда сильно завышать показатели глюкозы. Поэтому с этим надо что-то делать.
Да - завтра снижайте до 1, 5 ед, наверно даже лучше не разово...

Спасибо за поздравления! И Вас с Наступающим Новым годом!


Timurrr 30.12.11 02:13
сейчас левемир колю, лантус как то вроде помягче работал, хотя трудно объективно сказать...

на счёт уколов думал, иногда даже получается так, что при уколе в место в теории с лучшей всасываемостью (складка \"подмышкой\") сахар падает менее резко, чем при уколе между лопатками где жирка побольше, а иногда и наоборот... Особо косо уколоть тоже не должен бы, т.к. эти места выбриты и я хорошо вижу и чувствую укол...

глюкометр бы тоже не должен врать, т.к. видна динамика последующего постепенного роста сахара и у кота всё таки заметно изменение поведения в этих случаях. Но на всякий случай проверю в следующий раз... Сейчас померял - сахар 8.8 (покормил сухим кормом после предыдущего замера)

активность была обычная. Что касается корма - я перед промежуточными замерами его убираю за 2 часа. В выодные с этим попроще будет...


Наталия Юрьевна Кусенкова 30.12.11 02:22
насчет лантуса - описка вышла, прошу прощения. Не глюкометр может врать - а просто капелька крови из ушка -может быть иногда более жидкой - и тогда глюкоза занижается. Хотя, конечно, не до такой степени...


Timurrr 30.12.11 08:52
ок, понял. Иногда ещё приходится каплю выдавливать потихоньку (когда ухо холодное трудно отогревается), может тоже сказывается немного...

сегодня утром уже около 29 было

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15815
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 04.01.12 00:15
Доброй ночи!

Выкладываю показания сахара на дозе 1.5 ЕД:

пятница (30.12)
07:33 - 29.5 - 1.5 ЕД
18:44 - 22.4 - 1.5 ЕД
20:18 - 19.1
23:06 - 13.2
00:47 - 19.1

суббота (31.12)
08:44 - 24.4 - 1.5 ЕД
14:55 - 10.9
20:09 - 23.8 - 1.5 ЕД
01:30 - 12.9

воскресенье (01.01)
08:22 - 29.7 - 1.5 ЕД
13:58 - 21.9
19:50 - 24.1 - 1.5 ЕД
22:59 - 8.3
02:02 - 13.2

понедельник (02.01)
09:53 - 25.6 - 1.5 ЕД
16:42 - 22.4
20:04 - 24.5 - 1.5 ЕД
22:46 - 11.4
01:39 - 10.5

вторник (03.01)
07:36 - 26.8 - 1.5 ЕД
13:30 - 27.0
19:04 - 25.8 - 1.5 ЕД
22:16 - 12.8
01:07 - 15.9

Не совсем понятно почему происходит такое резкое снижение сахара уже на 3-й час после введения инсулина... Завтра увеличиваю дозу до 1.75 ЕД

Также сегодня начал давать тритаце, с 1/16 таблетки, никакой негативной реакции не было


Наталия Юрьевна Кусенкова 04.01.12 21:13
Доброй ночи! Может сказываться эффект перенакладывания одной дозы на другую. У вас же не постоянная закономерность -что снижается глюкоза через 3 часа после введения..Да -повышайте дозу.


Timurrr 05.01.12 02:07
Здравствуйте!

Показания на 1.75 сегодня:

09:18 - 29.2 - 1.75 ЕД
15:16 - 21.7
18:49 - 25.5 - 1.75 ЕД
22:59 - 13.2
01:18 - 15.4

На лантус обратно пока нет смысла переходить?



Наталия Юрьевна Кусенкова 06.01.12 00:59
вообще нет смысла на него переходить обратно...


Timurrr 06.01.12 01:38
ок!

сахар за прошедший день:
01:18 - 15.4
07:25 - 28.1 - 1.75 ЕД
10:42 - 21.1
15:06 - 21.8
19:04 - 16.7 - 1.75 ЕД
21:59 - 1.9 (опять низковато)
01:04 - 8.9

Я вот думаю, может утром колоть 1.75, а вечером 1.5 ЕД? Понимаю что это не совсем с протоколом вяжется, но вроде бы логично, ночью же глюкоза ниже падает, чем днём...

Если опять завтра снижать, то снова будем на сахаре выше 20 сидеть, как быть?


Наталия Юрьевна Кусенкова 06.01.12 02:12
так почему не вяжется с протоколом то?))Просто получится чуть наоборот. Т.к. вы засекли глюкозу ниже 2, 8 ммоль/л - то по протоколу разово снижаем дозу. Т.е. утром делаете 1, 5 ед, и если в течение дня не будет ниже 2, 8 ммоль/л, или перед инъекцией глюкоза не попадет в интервал -0 2, 8-5, 6 - то вечером сделаете 1, 75. Если будет ниже 2, 8 -то опять же разово снизите, но потом вернетесь на 1, 75. Т.е. не надо снижать совсем дозу -т.к. она не эффективна, но при перенакладывании все-таки вызывает периодически низкие значения...


Timurrr 06.01.12 02:28
может всё таки наоборот - утром 1.75, а вечером 1.5 ? ) Я боюсь повторения ситуации - днем дозы окажется меньше, а ночью слишком высокая... То есть я как бы не разово хочу так сделать, а несколько дней

хотя вчера же такого не было... Ладно, посмотрю по утреннему показателю


Наталия Юрьевна Кусенкова 06.01.12 15:51

ну это вам решать - следовать или не следовать протоколу! )

Timurrr 21.01.12 22:57
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

Делюсь нашими результатами за прошедшие 2 недели. Гордиться конечно особо нечем - сахар упорно если и снижается, то только на первые несколько часов после укола...

(07.01.12)
08:04 - 30.6 - 1.75 ЕД
11:12 - 20.6
14:49 - 26.9
19:15 - 27.6 - 1.75 ЕД
22:22 - 25.1

(08.01.12)
01:06 - 24.9
09:08 - 22.9 - 1.75 ЕД
15:02 - 22.8
19:08 - 22.6 - 1.75 ЕД

(09.01.12)
00:01 - 20.4
08:42 - 26.3 - 1.75 ЕД
11:23 - 20.2
19:30 - 22.6 - 1.75 ЕД
21:43 - 21.6

(10.01.12)
00:27 - 19.3
07:12 - 26.0 - 1.75 ЕД
19:09 - 25.9 - 1.75 ЕД
22:00 - 20.5

(11.01.12)
00:52 - 24.8
07:26 - 26.9 - 1.75 ЕД
19:09 - 26.3 - 1.75 ЕД

(12.01.12)
00:10 - 23.8
07:36 - 31.3 - 2 ЕД
19:03 - 22.6 - 2 ЕД
21:15 - 14.0

(13.01.12)
00:51 - 19.8
07:29 - 25.3 - 2 ЕД
19:04 - 24.4 - 2 ЕД
21:40 - 20.9

(14.01.12)
01:13 - 25.9
08:59 - 30.6 - 2 ЕД
13:47 - 23.1
19:15 - 25.4 - 2 ЕД
21:23 - 23.3

(15.01.12)
10:18 - 28.1 - 2 ЕД
12:42 - 26.5
14:45 - 24.1
19:05 - 21.9 - 2 ЕД
21:25 - 18.5

(16.01.12)
00:14 - 12.2
07:27 - 28.6 - 2.25 ЕД
19:10 - 28.4 - 2.25 ЕД
20:54 - 20.6

(17.01.12)
00:51 - 17.7
07:28 - 27.8 - 2.25 ЕД
18:45 - 22.4 - 2.25 ЕД
21:13 - 9.4
00:00 - 8.4

(18.01.12)
07:33 - 28.9 - 2.25 ЕД
19:22 - 28.7 - 2.25 ЕД
21:24 - 18.9

(19.01.12)
01:57 - 20.5
07:33 - 26.6 - 2.25 ЕД
19:38 - 25.9 - 2.25 ЕД
23:45 - 18.8

(20.01.12)
01:59 - 21.8
07:25 - 20.3 - 2.25 ЕД
18:53 - 25.5 - 2.25 ЕД
21:14 - 10.3

(21.01.12)
00:08 - 12.8
07:37 - 30.1 - 2.5 ЕД
11:34 - 15.6
13:03 - 19.4
16:16 - 20.4
19:11 - 20.0 - 2.5 ЕД
21:34 - 21.2

Может купить новый флакон с Левемиром (этот мне подарили, но хоть и уверили что хранился как надо, кто его знает...), или всё таки попробовать ещё разок на Лантус перейти?

Курс хофитола закончил в конце этой недели

Тритаце идёт хорошо, вчера перешёл на 1/4 таблетки, даю пока только Семёну

В начале недели котёнка вырвало массой с 4 взрослыми токсокарами, на следующий день покормил всех мильбемаксом, через день у котёнка с калом вышли клубки мёртвых червей, у других было чисто, сейчас и у котёнка чисто... Повторить всем им дачу мильбемакса через 10 дней?


Наталия Юрьевна Кусенкова 22.01.12 00:44

Доброй ночи! Да -ответ пока никакой на инсулин. Я бы все-таки рекомендовала купить новый инсулин ( и все-таки левемир). Возможно тот инсулин трясли, роняли - что привело к частичному снижению активности его... Хотя это будет понятнее, только при переходе на новый флакон инсулина . И тогда на новом инсулине, если все будет также - будем просто повышать пока дозу по протоколу.
Да -обязательно дней через 10-14 повторить дачу антигельминтика всем котикам.

Timurrr 22.01.12 00:52
ок, спасибо, завтра куплю новый


Timurrr 09.02.12 00:54
Доброго времени суток!

Показания ГК на свежем левемире за прошедшие 2.5 недели:

(22.01.12, ещё на старом картридже)
08:55 - 24.3 - 2.5 ед
11:32 - 22.6
14:22 - 21.2
16:48 - 17.9
19:35 - 16.8 - 2.5 ед
22:05 - 19.9

(23.01.12)
00:48 - 21.4
07:29 - 24.9 - 2.5 ед
19:03 - 24.7 - 2.5 ед (свежий инсулин)
20:54 - 9.3

(24.01.12)
00:02 - 11.4
07:22 - 27.1 - 2.5 ед
18:45 - 27.2 - 2.5 ед
22:03 - 21.4

(25.01.12)
01:07 - 22.8
07:28 - 26.1 - 2.5 ед
19:16 - 24.9 - 2.5 ед

(26.01.12)
06:22 - 18.1 - 2.5 ед в 07:00
19:10 - 17.8 - 2.5 ед
21:59 - 4.1

(27.01.12)
00:43 - 7.6
07:33 - 24.3 - 2.5 ед
19:17 - 24.2 - 2.5 ед
22:24 - 5.2

(28.01.12, переход на 2.75 ед)
09:07 - 14.3 - 2.75 ед
12:11 - 3.5
14:51 - 6.8
20:18 - 9.6 - 2.75 ед
23:00 - 17.3

(29.01.12)
02:04 - 20.4
09:35 - 19.8 - 2.75 ед
12:29 - 9.9
20:16 - 17.3 - 2.75 ед
23:08 - 6.9

(30.01.12)
01:59 - 11.4
07:43 - 20.2 - 2.75 ед
19:36 - 18.8 - 2.75 ед
22:31 - 4.3

(31.01.12)
00:35 - 5.7
07:46 - 16.9 - 2.75 ед
19:07 - 20.9 - 2.75 ед
22:38 - 9.6

(01.02.12)
07:45 - 22.9 - 2.75 ед
19:05 - 17.4 - 2.75 ед
23:36 - 10.5

(02.02.12)
07:41 - 25.7 - 2.75 ед
18:56 - 23.8 - 2.75 ед
23:07 - 9.8

(03.02.12)
01:30 - 13.7
07:39 - 23.2 - 2.75 ед
19:28 - 21.2 - 2.75 ед
22:23 - 17.8

(04.02.12, переход на дозу 3 ед)
09:10 - 21.9 - 3 ед
12:21 - 9.3
16:11 - 10.3
20:38 - 11.6 - 3 ед

(05.02.12)
01:50 - 9.4
07:48 - 21.3 - 3 ед
11:17 - 13.6
13:52 - 6.7
17:18 - 6.6
19:23 - 5.5 - покормил и уколол 2.5 ед
21:32 - 7.9

(06.02.12)
01:59 - 11.6
07:46 - 23.6 - 3 ед
19:00 - 17.7 - 3 ед
22:44 - 2.7

(07.02.12, переход на дозу 2.5 ед)
01:11 - 5.7
07:28 - 20.6 - 2.5 ед
19:01 - 14.7 - 2.5 ед
21:39 - 7.9

(08.02.12)
01:26 - 5.8
07:30 - 10.5 - 2.5 ед
18:59 - 20.7 - 2.5 ед
22:25 - 7.9
00:53 - 4.0

Наталия Юрьевна, у меня вопрос относительно фаз протокола: как я понимаю на фазу поддержания дозы мы переходим когда суточная ГК убирается в пределы 2.8 - 11 и на этой фазе доза корректируется моментально, без ожидания 3-7 дней как на фазе повышения?


Наталия Юрьевна Кусенкова 09.02.12 01:01
Доброй ночи! Дозу инсулина надо было снизить однократно до 2, 5 ед и потом опять вернуться на 3 единицы. Т.к. сейчас опять у вас глюкоза под 20 выскакивает..

А моментально - вы что имеете ввиду - если глюкоза в фазе поддержания дозы снизилась ниже 2, 8 ед - вы однократно снижаете дозу (т.к. пока не перешли еще в фазу снижения дозы) , но если глюкоза выше 11 - вы возвращаетесь на предыдущую эффективную дозу..
Вы пока все еще смотрите для фазы 2...


Timurrr 09.02.12 01:45
Наталия Юрьевна Кусенкова:

Доброй ночи! Дозу инсулина надо было снизить однократно до 2, 5 ед и потом опять вернуться на 3 единицы. Т.к. сейчас опять у вас глюкоза под 20 выскакивает..

да, я думал об этом, но вот сейчас на дозе 2.5 уже сахар до 4 опустился, я думаю если бы я оставил 3 ед, то вполне бы могло и ниже 2.8 упасть... А показатели перед самими уколами могут быть завышены поеданием перед этим корма, ограничить я не могу его в это время, а он у нас \"сладкий\" довольно таки...

Наталия Юрьевна Кусенкова:

А моментально - вы что имеете ввиду - если глюкоза в фазе поддержания дозы снизилась ниже 2, 8 ед - вы однократно снижаете дозу (т.к. пока не перешли еще в фазу снижения дозы) , но если глюкоза выше 11 - вы возвращаетесь на предыдущую эффективную дозу..
Вы пока все еще смотрите для фазы 2...


на счёт ниже 2.8 понял. А если свыше 11, то на фазе поддержания я могу увеличивать дозу при высоких значениях ГК периодами ранее 5-7 дней, или повысив раз дозу я автоматически возвращаюсь на фазу повышения?

Сейчас нам посидеть на 2.5 ещё или уже с утра к 3 вернуться?


Наталия Юрьевна Кусенкова 09.02.12 02:12
думаю, да, вы опять попадаете в фазу повышения дозы и смотрите для нее...
если вам будет спокойнее так - сделайте завтра еще по 2, 5 ед и оцените показатели - если явного снижения не намечается -вернетесь на 3 единицы..


Timurrr 03.03.12 02:00
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

Получил сегодня результаты свежих анализов крови своих котиков, привожу для удобства в сводной таблице за весь период исследований. В этот раз не оказалось реактивов на мочевину и железо, но зато наконец удалось посчитать билирубин, также сделал дополнительно мочевую кислоту, хлориды и магний:

Семён (диабет, ХПН и гепатоз, 9-10 лет), фото 1
Борис (подозрение на ХПН, 12 лет), фото2


Изображение
Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15816
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 03.03.12 02:01
У Семёна по прежнему высоковат Алт, хотя уже и поменьше предыдущего... Не может ли это быть связано с постоянными резкими колебаниями глюкозы (сахар пока стабилизировать не удалось, замеры за последнюю неделю привожу ниже, за предыдущие примерно аналогичная картина)?

Немного подрос с предыдущего анализа креатинин. Холестерин, калий, кальций и фосфор увеличились и стали чуть выше нормы. Повышены лимфоциты...

Из лекарств кот сейчас принимает тритацэ, плюс ренальная диета (после прошлого анализа им с Борисом провёл курс хофитола и гептрала). За 2 месяца поправился на 1 кг - с 4.8 до 5.8 (для него это естественнее, до этого уж очень исхудал)

ГК за последнюю неделю:

(27.02.12)
07:45 - 21.8 - 2.75 ЕД
19:08 - 11.9 - 2.75 ЕД
22:06 - 4.2

(28.02.12)
01:03 - 14.2
07:57 - 25.0 - 2.75 ЕД
19:08 - 21.2 - 2.75 ЕД
21:43 - 15.3

(29.02.12)
00:19 - 9.9
07:26 - 17.6 - 2.75 ЕД
19:00 - 20.8 - 2.75 ЕД
20:36 - 19.7
22:50 - 18.8

(01.03.12)
07:35 - 23.6 - 2.75 ЕД
19:12 - 19.6 - 2.75 ЕД
22:40 - 7.6

(02.03.12)
07:07 - 1.9 (подозреваю что за ночь кто то другой из котов съел корм, а Сене не досталось), покормил, рисковать перед уходом укол делать не стал
19:27 - 29.2 - 2.75 ЕД
22:12 - 20.9
00:45 - 20.8
________________________________________________

У Бориса в этот раз самый низкий креатинин за все три анализа - приблизился к верхней границе нормы. Полноценное ветеринарное УЗИ у нас сделать негде, ищу варианты с человеческими... Начинать ли давать тритаце Борису, учитывая что всё таки три раза подряд креатинин выше нормы?

С холестерином, калием, кальцием, фосфором и лимфоцитами картина примерно та же что и у Семёна...

Ещё обратил внимание на утреннюю гипогликемию у Бориса (в том числе один раз мерял глюкометром) - в этом ничего страшного нет?

Из лекарств Борис сейчас ничего не принимает, только ренальная диета. Вес стабилен - 5.2 кг. Был проведён осмотр глаз человеческим офтальмологом с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы - выявлены начальные небольшие, скорее всего возрастные, изменения прозрачности хрусталика и структуры радужной оболочки, среда глаз прозрачная, в глазном дне ничего подозрительного не обнаружено, давление не меряли...

Наталия Юрьевна, что можете нам порекомендовать с учётом данных анализов?


Наталия Юрьевна Кусенкова 03.03.12 23:49
Доброй ночи!

Не думаю, что АЛТ связан с колебаниями глюкозы. Точнее думаю, что вообще не связан. Надо Семену давать препараты для связывания фосфора - ренальцин например, или альмагель или вентер...
можно пропить курс липоевой кислоты.
кальций надо сдавать ионизированный - общий не отличается особой точностью.

Диагноз ХПН ставится при не однократно повышенных показателях креатинина и мочевины. Так что думаю, что у Бориса не \"подозрение на ХПН\", а просто ХПН. Я за тритаце. А вы уж сами решайте.

Timurrr 05.03.12 16:58
Доброго времени суток!

Борису начал давать тритаце - в воскресенье 1/10, сегодня 1/8 таблетки 2, 5 мг.

Наталия Юрьевна, а в какой дозировке и какой продолжительностью давать липоевую кислоту?

Ренальцин буду искать возможность достать, а пока что лучше выбрать - алмагель или вентер, в каких дозах и как долго принимать чтобы исключить нежелательное влияние алюминия?


Наталия Юрьевна Кусенкова 06.03.12 01:37
Добрый день! липоевую кислоту 12 мг - по четвертинке - 2 раза в день - около месяца пить...

что коту легче принимать и не вызывает рвотного рефлекса - то и давайте... У животных даже при длит. приеме не выявлено накопления алюминия. Но в среднем я назначаю курсы от 2 недель до месяца и дольше, кому-то без перерывов особых (ну это уже на стадии уремии).


Timurrr 13.03.12 10:41
Наталия Юрьевна, здравствуйте!

В воскресенье мне должны привезти Ренальцин, надеюсь всё получится... Сейчас даю Семёну тритаце и липоевую кислоту, Борису тритаце

Вчера Сеня насторожил меня тем, что начал проситься в ванную к воде (похоже усилилась жажда), в остальном ведёт себя нормально, активный. Я ещё раз посмотрел динамику анализов крови и у меня возник вопрос по последнему из них относительно превышения значения калия (у Семёна 6.5, у Бориса 5.7 при норме до 5.3). Как Вы считаете, не стоит ли предпринять каких либо мер к его снижению? Прочитал, что его повышению способствуют ингибиторы АПФ и что для человека содержание калия свыше 6 является угрожающим для сердечной деятельности...

Наталия Юрьевна Кусенкова 14.03.12 00:06
Доброй ночи! Я не думаю, что это реальные показатели калия. Т.к. существует определенная погрешность при исследовании электролитного состава крови..


Timurrr 14.03.12 06:31
ок


Timurrr 26.03.12 09:09
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

Посоветуйте пожалуйста, что делать с дозой инсулина в такой ситуции: в выходные дозу не менял, колол по 3.25 как и всю неделю, но после утреннего укола ГК падала необычным образом - снижаясь постепенно в течении дня (до 15-14), она достигала минимума (3-4) ко времени вечернего укола и держалась такой до ночи, а потом за ночь повышалась до 22...

Возможно дело в том, что днём кот мало ел сухого корма в сравнении с другими днями, а ночью активно его ел... Но всё равно как то нехарактерно для него такое усвоение инсулина (раньше наоборот пик приходился на 2-3 часа после укола). В субботу я после того, как глюкоза стала выше 5.8 уколол дозу в 2.5. В воскресенье решил не колоть, проверить не получается ночью у него гипогликемия, в результате сахар вырос так же как и с инсулином в субботу.

Вот как тут быть? Колоть во время показаний в 3-4 ммоля при том что глюкоза ещё и падает страшновато, а если колоть ночью полную дозу, то что тогда утром делать, ведь пройдёт только 6-7 часов, и ночью опять же не последить за котом и его глюкозой...

Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15817
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 26.03.12 11:53
да, забыл написать - кормил я его вечером в положеное время, т.е. например в субботу при глюкозе 4.4 покомил обычной дозой влажного корма плюс немного сухого, но инсулин не вколол, и тем не менее через 1.5 часа глюкоза стала ещё ниже - 3.3. Разумно ли было в это время колоть инсулин?


Наталия Юрьевна Кусенкова 27.03.12 00:47
ДОброй ночи! На мой взгляд по замерам -все таки требуется повышение дозы, т.к. пока критических значений вы не замечали, только однократно было 2, 8. А так в целом иногда проскальзывают очень даже неплохие показатели. Но доза в 3, 25 - на мой взгляд маловата - т.к. глюкоза поднимается на ней под 20 ед. Поэтому стоит оценить ситуацию на дозе в 3, 5. Тем более на дозе в 3, 25 - вы посидели достаточно долго (почти 2 недели) -стоит оценить и другую дозу (повыше). Вы все равно 3 замера в день выдерживаете... Так что низких показателей пока не стоит уж явно опасаться.... и почитайте еще пост по контрольным шприцам в ссылках по диабету.. возможно это как-то улучшит вашу ситуацию.. возможно есть неточность с набором дозы....

И мне кажется что-то все-таки стоит делать с сухим кормом - возможно немного его снизить в рационе по возможности...



Timurrr 27.03.12 14:58
Доброго времени суток!

Попробую увеличить дозу до 3.5, т.к. с завтрашнего дня буду на больничке и будет возможность поконтролировать сахар днём

Дозы я периодически после прочтения той темы сравниваю с \"эталонным\" шприцем, пока различий визульных не обнаруживал...

На счет сухого корма, наверно можно будет подумать над его заменой на менее \"сахаристый\" с учётом добавления в него Ренальцина? На прошлой неделе не получилось его привезти, жду со дня на день... А жидким полностью не заменить даже по той причине, что его же нельзя оставить на день пока на работу ухожу, тем более когда жарко будет


Timurrr 26.04.12 00:29
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

Сегодня котёнка снова вырвало токсокарами разного размера, последний раз Мильбемакс давался (после аналогичного случая у котёнка) всем котам два раза в середине января. Чем посоветуете в этот раз прогнать - Мильбемаксом или может что то новое попробовать?


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.04.12 01:49
Доброй ночи! Возможно 2-х раз было совсем не достаточно. А после второй дачи антигельминтика - глисты у котов выходили? Можно оставить мильбемакс, можно дать цестал кэт или дронтал кэт...


Timurrr 26.04.12 09:02
После первого раза вышли только у котенка с калом, после второго не были замечены...

А для ХПН-щиков все эти средства одинакого безопасны?


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.04.12 15:28
ну в принципе особой разницы между ними нет...


Timurrr 26.04.12 16:08
Хорошо Наталия Юрьевна, сегодня дам всем первую дозу )

Ещё вопрос, раз уж эти червяки такие живучие - можно будет котёнку для надёжности дать третью таблетку повторно ещё через 10 дней после второй, или лучше через какой то другой срок?


Наталия Юрьевна Кусенкова 27.04.12 15:55
Добрый день! не можно, а НУЖНО. А нельзя ли попытаться в лаборатории определить вид гельминтвов - ну если вы их опять обнаружите? Т.к. иногда при определенных гельминтозах - рекомендуют давать препарата напр. раз в 3 недели исходя из цикла развития глиста.... Я думаю, все стоит сделать и третью дегельминтизацию через 2 недели...после второй.


Timurrr 27.04.12 21:58
Здравствуйте!

На счёт вида глистов - скорее всего это Toxocara cati (визуально и по описанию идентичны)

Вчера всем дал Мильбемакс. Тогда повторю через 10 дней и третий раз через 14, как Вы порекомендовали


Наталия Юрьевна Кусенкова 28.04.12 00:43
Доброй ночи! Второй раз - тоже через 2 недели...


Timurrr 28.04.12 08:34
ок

Timurrr 10.07.12 23:25
Наталия Юрьевна, здравствуйте!

В четверг собираюсь взять у котов кровь на биохимию, чтобы посмотреть что хорошего нам принёс месячный приём Ренальцина...

Заодно хочу взять кровь у 8-летней кошки Маши, так как возраст уже серъёзный. Ей ни разу не делал никаких анализов, не от чего не личилась, по поведению и внешне выглядит здоровой... Она очень негативно и яростно воспринимает любые посягательства на свою свободу, когда с ней что то пытаешься насильно сделать - шипит, рычит, кричит, кусается. Активная и миниатюрная (вес 3 кг, стерилизована)

Скажите пожалуйста, как на Ваш взгляд, не будет больше вреда от стресса при попытке взять у неё кровь, чем потенциальной пользы от \"проверочного\" анализа?


Наталия Юрьевна Кусенкова 12.07.12 14:35
Добрый день! Я думаю, стоит все-таки попытаться сдать кровь у Маши.. конечно, если при этом особого риска для жизни владельца или докторов не будет... для Маши - думаю, это будет не сильно страшно.. если правильно ее зафиксировать.... и сделать все быстро....

Timurrr 17.07.12 23:43
Доброго времени суток Наталия Юрьевна!

Готовы результаты анализа крови моих котиков, Маша держалась мужественно )

Реактива на фосфор на момент сдачи крови в лаборатории не было, обещают сделать в начале следующей недели...

Показетели общего белка и ЛДГ вероятно завышены, т.к. в той или иной степени присутствовал гемолиз, особенно у Маши. Говорят, что это из за того, что врач забирал кровь шприцом. Проверить билирубин по этой же причине не получилось

У меня к Вам несколько вопросов, скажите пожалуйста, исходя из полученных анализов:

1. Возможен ли перевод котов с ренального на корм с более низким содержанием сахара и умеренным содержанием белка и жира, при условии дачи Ренальцина? На ренальном корме стабилизировать сахар диабетику Семёну никак не получается...

2. Возможна ли вакцинация котов в ближайшее время? Если да, то какую вакцину порекомендуете как наиболее \"мягкую\"?

3. Следует ли на данном этапе давать котам дополнительно какие то препараты? Коты сейчас получают Ренальцин + ренальная диета, Семён + инсулин. Маша на обычном рационе, корм Санабель (Бош)

Результате анализов в динамике ниже:

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15818
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 17.07.12 23:46

Фото 1. Семён (10 лет, вес 7 кг), диабет + ХПН + гепотоз
Фото 2. Борис (12 лет, вес 5 кг) ХПН
Фото 3. Маша (8 лет, вес 2, 8 кг), анализ делался впервые




Изображение
Изображение
Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15819
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 18.07.12 16:50
Timurrr:

Семён (10 лет, вес 7 кг), диабет + ХПН + гепотоз


Добрый день! В целом новые анализы конечно очень даже неплохие - однако немного смущают несколько повышенные лейкоциты в ОКА крови... Конечно возможно предположить - что это погрешность.. в связи с возможным гемолизом...

Уходить с ренальных кормов - на мой взгляд неразумно... но решайте сами... Особенно с учетом того, что креатинин определенное время был на уровне 300 и выше..


Наталия Юрьевна Кусенкова 18.07.12 16:57
Timurrr:

Доброго времени суток Наталия Юрьевна!

Готовы результаты анализа крови моих котиков, Маша держалась мужественно )

Реактива на фосфор на момент сдачи крови в лаборатории не было, обещают сделать в начале следующей недели...

Показетели общего белка и ЛДГ вероятно завышены, т.к. в той или иной степени присутствовал гемолиз, особенно у Маши. Говорят, что это из за того, что врач забирал кровь шприцом. Проверить билирубин по этой же причине не получилось

У меня к Вам несколько вопросов, скажите пожалуйста, исходя из полученных анализов:

1. Возможен ли перевод котов с ренального на корм с более низким содержанием сахара и умеренным содержанием белка и жира, при условии дачи Ренальцина? На ренальном корме стабилизировать сахар диабетику Семёну никак не получается...

2. Возможна ли вакцинация котов в ближайшее время? Если да, то какую вакцину порекомендуете как наиболее \"мягкую\"?

3. Следует ли на данном этапе давать котам дополнительно какие то препараты? Коты сейчас получают Ренальцин + ренальная диета, Семён + инсулин. Маша на обычном рационе, корм Санабель (Бош)

Результате анализов в динамике ниже:


у Маши - повышены почечные показатели и выражен воспалительный сдвиг в лейкоцитарной формуле... Поэтому я бы рекомендовала дополнить ее обследования - ОКА мочи и узи брюшной полости, а также контролем почечных показателей через 1 месяц.. Пока ей можно попить канефрон что-ли...


Насчет вакцинации - вопрос сложный..если коты ежегодно прививались и сейчас достаточно стабильны... то возможно их привить... Но на мой взгляд Машу нужно дообследовать до вакцинации


Timurrr 20.07.12 00:26
Здравствуйте! Спасибо за ответы!

Мочу собрать у котов в нормальном виде трудновыполнимо, т.к. трое из них ходят в общий лоток с наполнителем... Исключение - Семён, он бывает иногда присаживается в прихожей, вот сегодня как раз такой \"удачный\" момент я подловил и набрал баночку прямиком из под него ) результаты анализа ниже...

УЗИ по прежнему возможно сделать только в соседней области. Туда собирается знакомая со своим котом, порасспрошу её после поездки о впечатлениях, может тоже что ни будь придумаю...

Прививки котам никогда не делали (да и себе в принципе с садика не делаю). Коты хоть и исключительно домашние, но побаиваюсь вероятности, что можно с обувью/на одежде котам принести заразу или при обращении в клинику цепануть, поэтому время от времени возникают мысли о вакцинации

А в какой дозировке Маше канефрон можно подавать?

Наталия Юрьевна, и ещё вопросик - у Бориса снова проблемы с жидким калом, время от времени у них такое периодами бывает, не знаю почему так, может корм подъедают у других котов... Если получится - сдам кал на анализ в эти дни. Что можно давать для нормализации стула?


Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15820
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 23.07.12 15:44
Добрый день! В анализе мочи у Семена чуть повышены лейкоциты... возможно ему стоит так же подавать канефрон - и через 2 недели - если лейкоциты так и останутся повышенными - начать прием антибиотика... Насчет дозировки канефрона уточнять нужно у лечащего доктора...
Насчет плохооформленного стула - если от глистов всем котам была проведена обработка.. То еще одна из возможных причин - инвазия простейшими.. Можно попробовать пока до общего анализа кала -подавать что-либо типа энтеросгеля....или смекты... если само не нормализовалось еще...


Timurrr 24.02.13 22:55
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

На днях получил результаты планового исследования крови своих котов.
Показатели креатинина конечно радуют, надеюсь, что они соответствуют реальности...
С лейкоформулой и лимфоцитами какая то на мой взгляд странная ситуация - они практически за весь период наблюдения выходят за нормы у обоих котов, причём тенденции к изменению взаимосвязаны в пробах обоих котов (если посмотреть летний анализ, то и у третьей кошки такая же картина). Может это всё таки какая то погрешность анализа или другая особенность? В лаборатории сказали, что в этот раз с пробами проблем не было, все показатели получились, реактивы свежие. Единственное, анализ делался в течении двух дней, но меня заверили, что на результаты это по их опыту не сказывается (раньше тоже делали не в течении одного дня...).

Коты сейчас по прежнему получают Роял Канин Ренал + Ренальцин, три раза в неделю даю немного промороженной сырой говядины. Семён на левемире, доза 5, 5 ед.

Глюкозу Семёну из за корма стабилизировать не получается - к моменту укола в большинстве случаев поднимается к 20. Вес наверно тоже сказывается - около 7 кг, для него хоть и характерный, но всё же не маленький... Как думаете Наталия Юрьевна, может уже есть возможность подобрать менее \"углеводный\" и лёгкий для печени корм?

Фото 1. Динамика крови Семёна, возраст 10 лет, вес 7 кг
Фото 2. Динамика крови Бориса, возраст 13 лет, вес 5 кг



Изображение
Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15821
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 25.02.13 00:51
Доброй ночи! Если у Бориса - я бы еще доверяла такой биохимии, то у Семена она мне кажется очень сомнительной.. Т.е. с течением времени почки не могут стать лучше.. Обычно снижение уровня креатинина может быть у ХПН-ков из-за нарастания кахексии. А у Семена из вашего описания с весом нет проблем...

Я бы по возможности рекомендовала повторить анализы все-таки в другой лаборатории... т.к. они (ну на мой взгляд) как то особо доверия не внушают, и если в ОКА крови - так же будет лимфоцитоз - тогда уже будет понятно -что он там точно и есть.. а это не погрешности настройки анализатора и не неправильный подсчет лаборанта (если они считают вручную)...
И выложите замеры у Семена - какая-то большая доза у вас на данный момент


Timurrr 26.02.13 00:54
Здравствуйте!

Выкладываю замеры за неделю

Продолжительное время \"сидим\" на дозах 4.5 - 5.5 ед. Колю в основном в области передних лап и холки, в холке ответ на инсулин лучше, но приходится чередовать... Периодически пробую новые места (как сегодня вечером например), но результат не очень хороший, возвращаюсь к передней части... Вес у Сени 7.5 кг



Изображение

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15822
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.02.13 21:19
Добрый вечер! А с такими показателями - жажда, скорее всего повышена? До 6 пробовали повышаться? И на 4-4, 5 ед - выложите замеры.. Как то ваши замеры не порадовали....

Timurrr 27.02.13 08:52
Точных замеров на дозах ниже 5 ед к сожалению не смогу выложить - не помню точно по датам когда менял дозу, но картина была примерно такой же как и на 5 ед.

Выше 5.5 ед не поднимался, т.к. и с 5.5 ед приходилось несколько раз снижаться из за падения сахара ниже 2. Повышаю дозу обычно в выходные, когда есть возможность сделать замер после 3 часов от укола...

Пьёт кот много когда сахар высокий, моча бывает с характерным \"сахарным\" запахом


Наталия Юрьевна Кусенкова 28.02.13 19:15
Добрый вечер! Мне кажется все-таки стоит снизиться до 4, 5 ед и посмотреть все-таки настолько ли похожа картина или нет. Может быть не будет таких высоких значенийСейчас глюкоза абсолютно не контролируется.. ежедневно она достигает 20 ммоль/л и скорее всего все-таки вследствие ЭС.. И возможно стоит пытаться сбить надвигающийся отскок - разовым повышением дозы...


Timurrr 28.02.13 20:19
Здравствуйте!
В выходные попробую... Но мне кажется, что дело всё таки в корме...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей