Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Сахарный диабет + ХПН у Кота (тема от 16.10.11) - Кострома

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: tv_vl, Tatiana M

TimurrrK
Сообщения: 24
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сахарный диабет + ХПН у Кота (тема от 16.10.11) - Кострома

Сообщение: #15803 TimurrrK
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

16.10.11 21:56

Здравствуйте!

25 сентября у моего кота Семёна диагностировали сахарный диабет и проблемы с почками...
Коту 10-11 лет, кастрированный, домашний, питание до болезни: сухой корм (Пурина - Роял Канин - Хиллс - Санабель), сырое мясо (куриная грудка, говядина, свинина)в качестве угощения при готовке, по немногу того, что ели сами.
===============================================
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
===============================================
-----------------------------------------------
24 сенября - первое обращение в местную клинику
-----------------------------------------------
Обратились с двудневной рвотой, обезвоживанием, отсутсвием аппетита и сильной слабостью. Кроме того, за месяц кот резко похудел, начал очень много пить, часто писал (моча имела резкий запах, на который слетались мошки, сильно кристаллизовалась), старался лежать вблизи текущей воды, всё время просил есть, при жевании скрипел зубами...

Первым делом сделали УЗИ брюшной полости, серъёзных отклонений врач не заметил. Вколол в/в физ. раствор и преднизалон (уже потом я узнал, что при диабете он не желателен).

-----------------------------------------------
25 сентября - второй визит в местную клинику (другой врач)
-----------------------------------------------
Замерили сахар глюкометром - около 27 ммоль/л. Вкололи в/в физ. раствор + преднизалон (?! ). Посоветовали съездить с котом в соседнюю область, т.к. в нашем городе опыт по лечению таких животных маловат и с инсулиной проблемы. Я сразу же из этой клиники туда...

===============================================
25 сентября - Клиника в другой области
-----------------------------------------------
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (показатель - значение /норма)

лейкоциты - 24, 2 /5, 5-19, 5
лимфоциты - 2, 8 / 0, 8-7
моноциты - 0, 7 /0-1, 9
гранулоциты - 20, 7 /2, 1-15
лимфоциты(%) - 11, 7 /12-45
моноциты(%) - 2, 8 /2-9
гранулоциты(%) - 85, 5 /35-85
эритроциты - 8, 21 /4, 6-10
гемоглобин - 118 /93-153
гематокрит(%) - 34, 9 /28-49
MCV - 42, 6 /39-52
MCH - 14, 3 /13-21
MCHC - 338 /300-380
RDW - 18, 1 /14-18
PLT - 267 /100-514
MPV - 8, 7 /5-9
PCT - 0, 232 %

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (показатель - значение/норма)

альбумин - 24, 5 /26-40
креатинин - 429, 3 /50-160
мочевина - 21, 57 /5, 5-11
глюкоза - 28, 3 /3, 6-6, 5
общий билирубин - 49, 4 /0, 5-10
прямой билирубин - 44, 9
АЛТ - 61, 81 /до 75
АСТ - 94, 98 /до 50
Щелочная фосфатаза - 89, 6 /до 70
амилаза - 531, 32 /до 2500
холестерин - 14, 19 /1, 9-6, 5
калий - 3, 5 /3, 8-5, 3

ДИАГНОЗ: Сахарный диабет впервые выявленный. Гиперхолестеринемия вторичная. Липидоз печени. Вторичная почечно-печёночная недостаточность. Эрозивно-язвенный гастрит.

ЛЕЧЕНИЕ

1. Трисоль 200 мл. + Эссенциале форте 5 мл. в/в капельно
2. Натрия хлорид 0, 9% 100 мл. + Квамател 2 мл. в/в капельно
3. Церукал по 0, 3 мл. 2 р/день, в/в, п/к
4. Актрапид по 2 ЕД 1-2 р/день по сахару
5. Вессел Дуэ Ф по 0, 5 мл. 2 р/день в/м
6. Альбипен по 1 мл.в/м через день

Прокапали, котику стало лучше. Только при капельнице трисоли с эссенциале и в перерывах рвало ярко жёлто-зелёной слизью

ПОКАЗАТЕЛИ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ
(дата - значение - доза актрапида)

26.09: 06:58 - 23 - 1 ЕД
13:43 - 10, 8
27.09: 01:03 - 26, 3 - 2 ЕД
20:02 - 28, 3 - 2 ЕД
22:21 - 20
28.09: 07:27 - 23, 7 - 2 ЕД
13:48 - 13, 3
(по совету врача корректировка дозы до 3 ЕД)
21:22 - 31, 3 - 3 ЕД
29.09: 01:39 - 16, 3
07:01 - 23, 2 - 3 ЕД
21:00 - 30, 3 - 3 ЕД
30.09: 07:58 - 21, 8 - 2, 5 ЕД

Моча за период по результатам пробы тест-полосками содержала кетоны ~1 ммоль/л, белок ~0, 3 г/л, глюкоза ~14

-----------------------------------------------
30 сентября - вторая поездка в соседнюю область
-----------------------------------------------
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
(показатель - значение /норма)

креатинин - 278, 76 /50-160
мочевина - 22, 69 /5, 5-11
глюкоза - 10, 8 /3, 6-6, 5
общий билирубин - 28, 79 /0, 5-10
прямой билирубин - 6, 59
АЛТ - 112, 27 /до 75
АСТ - 72, 63 /до 50
холестерин - 9, 65 /1, 9-6, 5
триглицериды - 0, 52 /0, 22-1, 15
калий - 2, 6 /3, 8-5, 3
фруктозамин - 485 /200-380

УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Печень: увеличина на 20 мм, форма дольчатая, границы чёткие, эхоструктура неоднородная, гиперэхогенных образований нет, эхогенность гиперэхогенная, сосудистый рисунок не выражен (только крупные сосуды). Края тупые, рисунок желчных ходов не лоцируется.

Желчный пузырь: форма в виде знака бесконечности, наполненный, размеры 33*15*19 мм, содержимое однородное, гиперэхогенных образований нет, стенка утолщена (размер 3 мм.

Селезёнка: расположение не изменено, не увеличена, эхоструктура однородная, изоэхогенная.

Мочевой пузырь: форма округлая, наполненный, размеры 37*18*22 мм, стенка не утолщена (размер 2 мм).

Почки: визуализация чёткая, расположение не изменено, размеры правой 41, 5*23*23, левой 41, 5*26*24 мм, форма овальная, контуры чёткие, эхогенность коркового слоя повышена, эхогенность мозгового слоя повышена, корко-мозговая дифференциация нечёткая, гипе-гипорэхогенных образований нет, лоханка не изменена, корковый слой набухший.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: гепотоз (начальная стадия липидоза). Прегиб ЖП. Дхусторонний гломерулонефрит.

ЛЕЧЕНИЕ

1. Ренальный корм
2. Актрапид по 3 ЕД 3 р/день
3. Раствор Рингера 100 мл. + Берлитион 4 мл. в/в капельно
4. Вессел Дуэ Ф по 0, 5 мл. 2 р/день в/м
5. Трисоль 200 мл. + Калия хлорид 4% 4 мл. в/в капельно медленно
6. Кабактан по 0, 5 мл. в/м 1 р/день
7. Амлорус 2, 5 мг. по 1/4 таб. 1 р/день

Амлорус не удалось найти. Трисоль с калием не всегда получалось полностью докапать из за сильного волнения кота. Был случай гипогликемии (показатели глюкозы ниже). В целом состояние кота улучшалось, рвота была только один раз. Начал сам пить, по немногу есть...

ПОКАЗАТЕЛИ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ
(дата - значение - доза актрапида)
(знаки вопроса - замеры не делались по совету врача, а зря...)

30.09: 14:23 - ? - 3 ЕД
01.10: 02:30 - 26, 6 - 2, 5 ЕД
10:10 - ? - 3 ЕД
15:55 - ? - 3 ЕД
19:13 - < 1, 1
(10 мл. глюкозы под кожу)
19:27 - 1, 9
19:37 - 3, 1
19:55 - 3, 9
20:20 - 5, 7
(корректировка дозы до 2 ЕД)
02.10: 01:54 - 19, 4 - 1 ЕД
13:28 - 22, 7 - 2 ЕД
14:55 - 15, 1
21:59 - 16, 2
03.10: 00:51 - 21, 8 - 1, 5 ЕД
13:28 - 23, 7 - 2 ЕД
13:53 - 24, 2
23:36 - 24, 5 - 2 ЕД
04.10: 06:47 - 17, 5 - 2 ЕД
08:01 - 14, 8
13:33 - 7, 9
19:25 - 23, 5 - 2 ЕД
05.10: 00:46 - 12, 4
06:50 - ? - 2 ЕД
08:10 - 31, 7
13:38 - 19, 4 - 2 ЕД
21:35 - 21, 4 - 2 ЕД
22: 55 - 16, 8 - 1, 5 ЕД
(признаки лёгкой гипогликемии)
06.10: 00:03 - 11, 3
07:57 - 26, 4 - 2 ЕД
13:33 - 7, 2
19:38 - 30, 2 - 1 ЕД
23:21 - 31, 7 - 1, 5 ЕД
07.10: 08:07 - > 33, 3 - 1 ЕД
13:35 - 26, 4 - 1 ЕД
20:30 - > 33, 3 - 2 ЕД
08:10: 00:27 - 24, 6
07:52 - 31, 9 - 2 ЕД

Глюкоза в моче за период варьировалась от 56 и выше, во время гипогликемии падала до 2, 8. Белок 0, 1-0, 3 г/л, PH около 5.0. С 06.10 исчезли кетоны, PH поднялся до 5.5-6.0.

------------------------------------------------
8 октября - третий визит в клинику другого города
------------------------------------------------
БИОХИМИЯ
(показатель - значение /норма)

креатинин - 325, 22 /50-160
мочевина - 20, 7 /5, 5-11
общий белок - 65, 3 /58-76
глюкоза - 14, 3 /3, 6-6, 5
общий билирубин - 11, 9 /0, 5-10
прямой билирубин - 4, 3
непрямой билирубин - 7, 6
АЛТ - 35, 97 /до 75
АСТ - 21, 83 /до 50
холестерин - 8, 49 /1, 9-6, 5

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
Сахар - 1000 мг
Кетоны - нет

ЛЕЧЕНИЕ

1. Канинсулин - по 2 ЕД 2 р/день
2. Ренальный или диабетический корм
3. Вессел Дуэ Ф - по 0, 5 мл. 2 р/день в/м
4. Трентал 100 мг. по 1/4 таб. 2 р/день
5. Амлорус 2, 5 мг. по 1/4 таб. 1 р/день

ПОКАЗАТЕЛИ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ
(дата - значение - доза конинсулина)

08.10: 22:22 - 32, 6 - 2 ЕД
09.10: 01:18 - 26, 4
12:17 - 25, 4
15:29 - 16, 2
18:19 - 16, 6
20:51 - 21, 7
22:32 - 23, 7 - 2 ЕД
10.10: 07:58 - 9, 8
13:41 - 21, 6
14:55 - 15, 1
18:59 - 32, 8 - 2 ЕД
11.10: 01:01 - 13, 2
07:29 - 30, 3 - 2 ЕД
12.10: 20:22 - > 33, 3 - 2 ЕД
23:31 - 15, 3
13.10: 07:50 - ? - 2 ЕД
19:22 - > 33, 3 - 2 ЕД
14.10: 08.01 - ? - 2 ЕД
19:51 - > 33, 3 - 2 ЕД
22:23 - 13, 7
15.10: 07:41 - 29 - 2 ЕД
14:45 - 15, 3
20:02 - 24, 7 - 2 ЕД
16.10: 00:39 - 3, 6
07:45 - 24, 5 - 2 ЕД
13:12 - 5, 1
20:01 - 21, 9 - 2 ЕД

Кетонов в моче по прежнему нет. Глюкоза в основном от 56, 09.10 в 18:00 была 14, 10.10 утром отсутствовала. PH около 5.5.

Всю неделю кот был в сносном состоянии, сам ел-пил по немногу. Кормил ренальным коромом и немного сырой грудкой для аппетита. Держать на диете трудно - в доме ещё три кошки, что нить да урвут друг у друга...

Лекарства все ему прописанные давал, за исключением трентала - он очень горький, кот плюётся и тошнит после него. Вчера вечером получилось его впрыснуть, смешал с фруктозой для диабетиков, всё равно горько, кот с диким видои убежал... С тех пор он перестал пить, видно, что хочет, но почему то не может, подходит к воде, прикасается губами и отдёргивает голову (такое было в начале, когда обратились ко врачу), ощущение, что рот болит или из за желудка горечь какая то стоит. Слегка выходит слюна. Из глаз немного светлых мутных выделений (так же было в начале). Мясо чуток пожевал подцепив лапой и всё. Состояние не обморочное, но вялое.

Сегодня взяли биохимию, завтра будет результат. Рот как смогли посмотрели, небольшой камень и стоматит, нет нескольких передних зубов (возможно из за этого хруст был).

Что нам делать? Может ли быть такое из за трентала (может обострился гастрит) и можно ли его заменить/отменить (звонил доктору нашему, он говорит надо именно его принимать)? Но если коту окончательно испортим желудок - в этом тоже ничего хорошего думаю нет.

Или снова требуются капельницы?

Прокомментируйте пожалуйста наше лечение и посоветуйте как быть дальше. Заранее спасибо!

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15804 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 16.10.11 22:32
на краю носика у кота тонкая полоска какого белого налёта. По прежнему на подбородке висит матовая слюна


Timurrr 16.10.11 23:51
прокапал подкожно 70 мл. раствора Рингера, на знаю что ещё в данной ситуации можно сделать...


Наталия Юрьевна Кусенкова 17.10.11 03:42
Доброй ночи! Мы не комментируем лечение и назначение других докторов.
Поэтому отвечу на ваш вопрос - что делать... На мой взгляд - стоит все-таки поговорить с лечащим доктором, насчет отмены трентала, если он вызывает у кота подобные расстройства и неприятие. Кошкам очень многие препараты противны на вкус и вызывают у них сильное слюнотечение вплоть до тошноты, тем более трентал - не жизненно необходимый препарат при ХПН. Насчет гастрита - гастрит у кота может быть и не из-за трентала - а на фоне ХПН. Поэтому я бы рекомендовала рассмотреть с лечащим доктором дальнейшее лечение н-2 блокаторами (зантак или квамател), так же возможно стоит добавить и что-либо типа вентера..

и не понимаю - что значат подобные цифры -

07.10: 08:07 - > 33, 3 - 1 ЕД
13:35 - 26, 4 - 1 ЕД
20:30 - > 33, 3 - 2 ЕД
08:10: 00:27 - 24, 6
07:52 - 31, 9 - 2 ЕД

т.е. в 7-10 и в 8-07 было дважды одинаковое значение глюкометра? или в 8-10 и в 00-27 - тоже было одинаковое значение - 24, 6 ?
Анализ мочи надо сдавать полностью с микроскопией осадка - чтобы выяснит нет ли воспаления мочевыводящих путей...

Правильно, что сделали подкожную инфузию. Нужно дождаться новой биохимии и тогда уже корректировать назначения.
И вы не указали вес кота. Возможно доза в 2 единицы ему все-таки велика - т.к. глюкоза в середине дня опускается достаточно низко.. Однако действия канинсулина однозначно не хватает на 12 часов - поэтому возможно стоит вам рассмотреть с лечащим доктором переход на длинные инсулины -напр. левемир или лантус....

Timurrr 17.10.11 07:49
Доброе утро Наталья Юрьевна!

Дело в том, что лечащий врач наш находится в другой области, очно мы его не можем часто посещать (для кота это тоже изнурительно), нам назначено через 3 месяца туда... Я стараюсь с ним советоваться конечно, но оценку состояния кота он возложил на местных докторов, а они пока не могут в этом плане ничего сказать нам, опыта работы видимо с такими пациентами не хватает...

Зантак подкожно можно колоть?

В показаниях строчки выровнились, имелось в виду так:

07 октября:
08:07 - > 33, 3 - 1 ЕД
13:35 - 26, 4 - 1 ЕД
20:30 - > 33, 3 - 2 ЕД

08 октября:
00:27 - 24, 6
07:52 - 31, 9 - 2 ЕД

Сейчас померял - 21, 6
Так как ничего не ест уколол 1 ЕД. Вкапал 60 мл. Рингера подкожу. Слюны уже нет вроде как, по прежнему пытается пить и есть, но не может. Буду ждать биохимию...

Вес кота около 4 кг., два месяца назад был в два раза больше.

На длинный человеческий инсулин я с самого начала рассчитывал, но врач сказал что будет канинсулин... Надо подумать на счёт этого


Timurrr 17.10.11 07:55
Слюнка всё таки идёт ещё. Я боюсь не было бы это респираторным заболеванием, кот две недели назад при попытках пить немного чихал пару дней... Может можно что то безобидное ему покапать в нос, уколоть?


Наталия Юрьевна Кусенкова 17.10.11 11:03
Доброе утро! Да - зантак можно колоть подкожно по 0, 3 мл- 2 раза в день. В нос кошкам особо не эффективно ничем капать. Если есть выделения - промывают хлоргексидином. Если кот не привит - возможна герпесвирусная инфекция.


Timurrr 17.10.11 12:50
Ещё раз здравствуйте!

У зантака нет серъёзных ограничений для применения коту в таком состоянии?

Каким образом берётся анализ на герпесвирусную инфекцию? Если получится - постараюсь сделать анализ. Имеет ли смысл провериться на кальцивирус? Кстати, как раз три недели назад подобрали с улице ещё одного котёнка (сейчас в доме 4 кошки), лечим его от ушного клеща, блох (стронхолдом 15 мг), давали глистогонное. Неделю выдержали его на карантине, но может он что то и ещё принёс...


Timurrr 17.10.11 14:37
вот так выглядит мордочка у кота сейчас. Носик бледный, полоска налёта, похожего на белую плесень стала шире
Изображение

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15805 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 17.10.11 14:51
сейчас звонили по результатам анализа биохимии, сделанном вчера в человеческой лаборатории - всё очень странно: практически все показатаели В НОРМЕ, даже креатинин в верхних границах нормы, глюкоза 7 с чем то (ну она может быть из за инсулина)...

до этого все анализы делались непосредственно в зооклинике, в которую мы ездили.

я в недоумении, как так может быть и от чего мы лечим кота...

Наталия Юрьевна Кусенкова 17.10.11 23:25
Timurrr:

Наталия Юрьевна Кусенкова:

Доброе утро! Да - зантак можно колоть подкожно по 0, 3 мл- 2 раза в день. В нос кошкам особо не эффективно ничем капать. Если есть выделения - промывают хлоргексидином. Если кот не привит - возможна герпесвирусная инфекция.


Ещё раз здравствуйте!

У зантака нет серъёзных ограничений для применения коту в таком состоянии?

Каким образом берётся анализ на герпесвирусную инфекцию? Если получится - постараюсь сделать анализ. Имеет ли смысл провериться на кальцивирус? Кстати, как раз три недели назад подобрали с улице ещё одного котёнка (сейчас в доме 4 кошки), лечим его от ушного клеща, блох (стронхолдом 15 мг), давали глистогонное. Неделю выдержали его на карантине, но может он что то и ещё принёс...




На герпес- и кальцивирусную инфекцию берутся смывы с конъюктивы, слизистой носа и рта (для кальцивироза). Неделя на карантине маленький срок. Возможно действительно взрослый кот получил - от котенка респираторный вирус, хорошо хоть не панлейкопению....


Наталия Юрьевна Кусенкова 17.10.11 23:27
Timurrr:

сейчас звонили по результатам анализа биохимии, сделанном вчера в человеческой лаборатории - всё очень странно: практически все показатаели В НОРМЕ, даже креатинин в верхних границах нормы, глюкоза 7 с чем то (ну она может быть из за инсулина)...

до этого все анализы делались непосредственно в зооклинике, в которую мы ездили.

я в недоумении, как так может быть и от чего мы лечим кота...


здесь к сожалению ничего не могу вам подсказать -так как варианта всего 2 - 1. Или так и есть на самом деле - что анализы стали лучше, или - что лаборатория что-то там намудрила....
Возможно стоит сдать кровь повторно в зооклинике. Можно договориться, чтобы местные доктора взяли у кота кровь и вы отвезете пробирку - туда, куда сдавали ранее для проверки..


Timurrr 17.10.11 23:44
да, подержали бы и больше, но возможности нет такой - днём все на работе, а запирать котёнка на это время в ограниченном пространстве - издевательство над ним... жалко и их и его конечно

на счёт анализов на вирусы узнал - у нас в городе не делают таких. Вызвал врача на дом, чтобы хотя бы посмотрела на кота, хочу взять ещё раз кровь на биохимию (с фосфором) + общий анализ, чтобы исключить ошибку в лаборатории при вчерашнем анализе (отнесу в другую лабораторию). Результаты вчерашнего сегодня только по телефону обсудили, завтра заберу заключение и опубликую...

кот на вид сейчас такой же: не обессилевший, мурлыкает когда гладишь, есть жажда и аппетит, но пить и есть не может, немного слюны. Думаю на гастрит, но не нравится налёт на носу, и белые крошки на нём, как грибы какие то, хотя может это и высохшая слюна или корм, в который он тыкался...

купил ему зантак, алмагель и семена льна, после забора крови и Рингера планирую ими полечить. Инсулин тоже пока не колю, так как не покормить


Наталия Юрьевна Кусенкова 17.10.11 23:47
так осмотрите полость рта - может там язвы появились кальцивирозные... Можно пробовать кота покормить принудительно - из шприца - если это не вызовет сильного его сопротивления (например жидким детским питанием мясным) или не спровоцирует рвоту - тогда лучше пока не приставать к коту с едой...


Timurrr 17.10.11 23:52
Наталия Юрьевна Кусенкова:

здесь к сожалению ничего не могу вам подсказать -так как варианта всего 2 - 1. Или так и есть на самом деле - что анализы стали лучше, или - что лаборатория что-то там намудрила....
Возможно стоит сдать кровь повторно в зооклинике. Можно договориться, чтобы местные доктора взяли у кота кровь и вы отвезете пробирку - туда, куда сдавали ранее для проверки..


тоже вариант, но это возможно только в выходные...


Timurrr 17.10.11 23:55
Наталия Юрьевна Кусенкова:

так осмотрите полость рта - может там язвы появились кальцивирозные... Можно пробовать кота покормить принудительно - из шприца - если это не вызовет сильного его сопротивления (например жидким детским питанием мясным) или не спровоцирует рвоту - тогда лучше пока не приставать к коту с едой..
.
сейчас попробуем посмотреть получше. Пытался два часа назад водички из шприца прыснуть в рот, смочить хоть - кот брыкается и плюётся слюной с этой водой...


Timurrr 18.10.11 00:02

мда, звонила врач сейчас, приедет только утром завтра... для анализа может это и лучше, а вот кот опять не осмотрен на ночь. Тогда поделаю ему процедуры сейчас


Timurrr 18.10.11 02:26
ввёл подкожно 70 мл. Рингера
вколол 0, 5 ЕД Канинсулина (сахар 22, 1)
подкожно 0, 2 мл. (для первого раза) Зантака

корм, слизь льна, вода через шприц категорически не идёт - плотно смыкает зубы и всё вытекает со слюной...
осмотреть рот тоже не могу

вроде удалось закрепить Стомадекс

надеюсь в отсутствии корма при такой дозе инсулина гипогликемии не будет

попробую поискать Лантус


Timurrr 18.10.11 10:06
осмотрели котика: визуально наличие инфекции не выявлено, язв и сильного воспаления во рту нет. Видимо на самом деле из за желудка проблемы...

утром сахар около 15, вколол Зантак, взяли кровь на биохимию и общий анализ

скажите пожалуйста, по истечении какого времени голодания и непития кота следует переводить его с подкожных на в/в инфузии? или пока не совсем ослаблен оставить на п/к?


Наталия Юрьевна Кусенкова 18.10.11 14:39
Добрый день! Если после двух дней нахождения на подкожной инфузии кот не начинает есть сам - лучше капать далее внутривенно....

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15806 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 18.10.11 15:35
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

тогда если вечером не начнёт есть буду договариваться о постановке катетера (не любят это наши врачи делать...)

как считаете, без явной рвоты Церукал имееет смысл колоть?

слюна всё также идёт, тяжело глотает, аппетит и жажда есть

Наталия Юрьевна Кусенкова 19.10.11 01:52
Доброй ночи! Похоже - что все -таки речь идет о кальцивирозе -если вы описываете такое сильное слюнотечение. Вряд ли гастрит давал бы только слюни без рвоты и аппетит бы тогда скорее отсутствовал, и котик вряд ли хотел бы есть.. Надо подключить антибиотик и возможно иммуномодулятор какой-нибудь (мы обычно используем синулокс и ронколейкин) плюс витамины (катозал, например и т.п.) - поговорите с местными врачами . Мне кажется если рвоты нет - то пока хватит одного зантака для желудка... Но надо смотреть по завтрашнему состоянию еще...


Timurrr 19.10.11 09:32
Доброе утро Наталия Юрьевна и все, кто не остаётся равнодушным к моей теме!

Вчера вечером созвонился с врачём, проводившим наше лечение с описанием симптомов: наличие аппетита и жажды, но не возможность принимать пищу и воду, слюнотечение, тяжелое сглатывание, чистый рот (по результатам визуального обследования врача, вызванного на дом).

Было назначено:

1. В/в капельно Физ. раствор 200 мл. + 1/5 (1 мл) пузырька Цефтриаксона
2. В/в капельно Физ. раствор 100 мл. + 2 мл. Кваматела
3. Инфезол (найти в аптеках наших не смог)

После покупки лекарств вызвал на дом другого местного врача для постановки катетера и повторного осмотра кота. И что вы думаете - этот доктор увидел выраженные язвочки по краю языка. Помазал кончик языка каким то обезбаливающим гелем (не помню уже названия) и кот даже попил немного после этого. Померили температуру - 39, 9 С. Поставили катетер, вкололи немного Преднизолона для снятия воспалительного процесса. Про иммуномодулятор этот доктор тоже говорил, что желательно бы...

На ночь прокапал Сене Цефтриаксон (чуть меньше назначенной дозы, для первого раза). Помазал дёсны Дентаведином (неожиданно наконец то нашёл его после долгих поисков в городе). Вечером кот покакал, кал с виду нормальный, суховатый немного (губчатый)

Утром кот самостоятельно похлебал куриный бульон. Прокапал ему 25 мл. (что успел) Физ. раствора с Квамателом. помазал дёсны Дентоведином

Глюкоза не смотря на то, что Канинсулин колол всего один раз за 1, 5 суток и в дозе 0, 3 ЕД вечером была 19, 1, утром 9, 9

РЕЗУЛЬТАТЫ ПОЗАВЧЕРАШНЕЙ БИОХИМИИ (лаборатория в городской больнице, по словам доктора лаборатория их никогда не подводила). Нормы лаборатории в анализе не указаны:

креатинин - 184
мочевина - 10, 2
глюкоза - 7, 1
билирубин - 3, 4
АЛТ - 43, 1
АСТ - 61, 4
щелочная фосфатаза - 42
амилаза - 1966, 5
холестерин - 6, 59
калий - 3, 3
кальций - 2, 35
триглицериды - 0, 46

Сегодня в обед узнаю результаты вчерашней биохимии и общего анализа, сделанных в ветлаборатории. Сдам мочу и кал для анализа на всё что можно

Что скажете об этом всём?

У меня ещё несколько вопросов:

1. Как Вы относитесь к Цефтриаксону и в какой дозировке его покупать - 0, 5 или 1 мг?

2. Квамател всё таки стоит немного покапать при таких показаниях, даже если причина из за кальцевируса?

3. С какой скоростью рекомендуете капать растворы (я капаю 1 каплю в 2-3 секунды) ? Вроде и почки не хочется грузить быстрым введением и в то же время кота долго заставлять лежать (к концу капельнгиц он начинает рваться писать)

4. Имеет ли смысл сделать рентген, чтобы исключить явных паталогий в ЖКТ?


Наталия Юрьевна Кусенкова 19.10.11 15:13
Добрый день! По биохимии присутствует легкая азотемия, что в купе с предыдущими анализами подтверждает, что у кота было обострение ХПН и теперь ситуация несколько стабилизировалась. Насчет амлодипина - который вам назначали доктора я по интернету не буду давать рекомендации - т.к. не знаю насколько повышено у кота системное артериальное давление - но вот ингибиторы АПФ -фортекор, вазотоп или подобное коту давать надо будет...
Цефтриаксон покупайте какой удобнее разводить -меньше выкидывать придется - если брать меньщую дозировку по 500 мг. (0, 5 г).
Квамател не помешает -т.к. у кота все-таки есть ХПН.
3. На вес в 4 кг - объем в 300 мл - капать в том режиме какой вы указали - на мой взгляд слишком быстро. Но т.к. я не могу осмотреть животное и оценить степень его обезвоженности и общее состояние -то стоит ориентироваться на ту скорость, которую рекомендовал доктор, который осматривал котика.
4. Какие патологии ЖКТ вы хотите исключать по рентгену? Рентген может показать инородное тело. Патологии ЖКТ в основной своей массе - определяются с помощью гастроскопии, колоноскопии или диагностической лапаротомии.

поишите у себя в городе ронколейкин


Timurrr 19.10.11 16:11
Получил результаты анализов вчерашней крови (на фоне обезвоживания и голодания):

БИХИМИЯ показатель - результат (норма)

креатинин - 319, 6 (48, 6-165)
мочевина - 7, 3 (5, 5-11, 1)
глюкоза - 9, 4 (3, 4-6, 9)
АЛТ - 37, 8 (8, 3-52, 5)
АСТ - 71, 7 (9, 2-39, 5)
щелочная фосфатаза - 31, 3 (12-65, 1)
амилаза - 942, 9 (371, 3-1192, 6)
холестерин - 4, 9 (3, 8-5, 3)
калий - 3, 3 (3, 8-5, 3)
общий белок - 53 (57, 5-79, 6)
кальций - 2, 7 (2-2, 7)
фосфор неорганический - 2, 2 (1, 3-2, 4)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ показатель - результат (норма)

гемоглобин - 57, 4 (78-137)
скорость оседания эритроцитов - 65 (0-13)
эритроциты - 4, 8 (6, 7-9, 4)
лейкоциты - 13, 1 (5-15)
эозинофилы - 2 (2, 5-8)
нейтрофилы палочкоядерные - 16 (3-9)
нейтрофилы сегментоядерные - 49 (47-68)
лимфоциты - 32 (12-50)
моноциты - 1 (0, 5-2)

Заключение по анализу:
1. Увеличена активность АСТ - при сердечной недостаточности, поражениях печени и воспалительных процессах
2. Увеличена концентрация креатинина - при заболеваниях почек
3. Гипергликемия - при сахарном диабете
4. Гипопротеинемия - при голодании, заболеваниях почек, кровопотере...
5. Увеличена концентрация холестерина
6. Анемия
7. Ускорено СОЭ, сдвиг лейкоформулы влево до палочкоядерных нейтрофилов - при воспалительном процессе в организме

Давление коту мерять врач на приёме не стал (хотя я спрашивал про это), а в Костроме такого скороее всего не делают, так что не знаю как с этим быть... А какой ни будь из ингибиторов можно давать не перорально?

Про Цефтриаксон: просто сказано 1/5 часть, но при разной дозировке же и 1/5 разная выходит?

Я капать стараюсь с разбивкой на два раза в день (хотя и не всегда получается), постараюсь помедленнее тогда...

Тогда рентген как понимаю не нужен, гастроскопии у нас в городе нет, да для кота это ужос будет наверно

Ронколейкин поищу... Какие ещё аналоги посоветуете? У меня ещё проблема с поиском Инфезола, может тоже есть аналог не хуже?

И ещё вопросик - чем посоветуете обрабывать рот/язык от язв, чтобы кот хоть есть-пить начал?


Timurrr 19.10.11 16:29
Кстати, сегодня ещё сдал мочу на общий анализ и микроскопию осадка, и кал на копрограмму


Наталия Юрьевна Кусенкова 20.10.11 02:33
Доброй ночи! Показатели креатинин и мочевина в данном анализе немного сомнительны - или креатинин завышен или мочевина занижена. Не бывает нормального значения мочевины при таком уровне креатинина. У кота сильно снижен гемоглобин -нужны препараты железа и фолиевой кислоты, вит.В 12, если эритроциты еще снизятся -то возможно и эритропоэтин.
ну разумеется 1/5 от 500 мг и 1/5 от 1000 мг - разные дозы - которые отличаются в 2 раза друг от друга. Ингибиторы АПФ - все в виде таблеток. Можно поискать аминостерил нефро, нефрамин, аминовен инфант, аминовен 6%. Можно поискать ветеринарный дюфалайт...

Вместо ронколейкина можно гала-вет поискать, циклоферон.. Кроме дентаведина еще можно обрабатывать рот облепиховым маслом..


Timurrr 20.10.11 09:11
Здравствуйте Наталия Юрьвна! Спасибо, что продолжаете нам помогать!

У нас вчера были проблемы с катетером: позавчера поставили в заднюю лапку, всё замечательно капало, но вчера вечером лапа сильно отекла. Переставили на переднюю исколотую всю, на месте введения канюли образовалась шишичка и вчера раствор не шёл туда. В результате на один день остались без антибиотика. Немного физ. раствора ввёл подкожно. Сегодня утром катетер закапал, но шишечка и припухлость есть (вечером сделаю фото). Это не критично? Менять катетер для очень проблемно...

Котик вчера после того, как я ему немного ввёл детского питания из шприца похлебал чуток сам. Показалось, что кончик языка бледного цвета (может из за холисала, которым доктор язык мазнул?).

Температура 39, 4. Инсулин не колю третьи сутки - глюкоза за вчерашние два замера (утро, вечер) была на уровне 9, 9-10, 1

Какой в/в или в/м препарат от анемии посоветуете?

Ингибиторы наверно стоит давать когда кушать начнёт немного хотя бы?

Ронколейкин вчера по всему городу снова искал, нашёл под конец, но потребовали рецепт, хотя бы от ветврача, рецепт сделали, постараюсь купить

После обеда будут результаты анализов мочи и кала...


Наталия Юрьевна Кусенкова 20.10.11 15:07
Добрый день! Если эта припухлость выше катетера не увеличивается - то значит растворы идут внутривенно. В любом случае наблюдайте за ней - если вам покажется -что она увеличилась в размерах - надо менять катетер... В/м можно использовать феррум-лек. Да - когда аппетит восстановится - надо уже начинать давать фортекор или вазотоп.
Ронколейкин надо искать не в человеческой аптеке -там он намного дороже, а именно ветеринарный препарат.

Timurrr 20.10.11 15:09
Получил часть результата анализов:

БИОХИМИЧЕСОЕ ИСПЫТАНИЕ МОЧИ (взята сразу после капельницы)
показатель - значение (норма)

цвет - св.-жёлтая (от св.-жёлтого до св. коричневого)
прозрачность - прозрачная (прозрачная)
РН - 6.0 кислая (кислая)
удельный вес - 1020 (1020-1040)
ацетоновые тела - отсутствуют (отсутствие)
белок - следы 0, 1 (отсутствие)
сахар - 66, 6 (отсутствие)
уробилин - отсутствует (отсутствие)
билирубин - отсутствует (отсутствие)

МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА

лейкоциты - 8-10 в поле зрения (0-2 в п.з.)
эритроциты - единичные в п.з.(единичные в п.з.)
эпителий - плоский единичный в п.з.(единичный в п.з.)
слизь - незнач. количество (отсутствие)
соли - оксалаты 2-4 в п.з. (единичные в п.з.)
бактерии - отсутствуют (отсутствие)

На следующей неделе будут результаты на посевы

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА (кал с пола)

консистенция - оформленный
цвет - коричневый
запах - каловый
слизь - отсутствует
кровь - отсутствует
инородные включения - шерсть

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

непереваренные мышечные волокна - присутствуют
жир нейтральный - присутствует
жирные кислоты - отсутствуют
непереваренная клетчатка - присутствует
крахмал - отсутствует
слизь - отсутствуетъ
эпителий - отсутствует
лейкоциты - отсутствуют
эритроциты - отсутствуют
простейшие - присутствуют
яйца глист - отсутсвуют

В обед кот съел блюдце влажного корма, пил ли ещё не знаю


Наталия Юрьевна Кусенкова 20.10.11 15:16
а анализ мочи как брали - через прокол брюшной стенки? Если нет - бак.посев с подтитровкой к антибиотикам будет не информативен. По ОКА мочи требуется продолжить антибиотикотерапию. По анализу кала - особо ничего криминального , за исключением наличия простейших - уточните какие именно найдены... и в каком кол-ве жир нейтральный.

Timurrr 20.10.11 16:07
Наталия Юрьевна Кусенкова:

Добрый день! Если эта припухлость выше катетера не увеличивается - то значит растворы идут внутривенно. В любом случае наблюдайте за ней - если вам покажется -что она увеличилась в размерах - надо менять катетер... В/м можно использовать феррум-лек. Да - когда аппетит восстановится - надо уже начинать давать фортекор или вазотоп.
Ронколейкин надо искать не в человеческой аптеке -там он намного дороже, а именно ветеринарный препарат.


Ок, Форрум-лек куплю. А как с витамином и фолиевой кислотой быть? Котазол стоит поискать?

Ронколейкин у нас дай Бог в челоческой то аптеке найти, о ветеринароном даже мечтать не приходится.. )

Наталия Юрьевна Кусенкова:

а анализ мочи как брали - через прокол брюшной стенки? Если нет - бак.посев с подтитровкой к антибиотикам будет не информативен. По ОКА мочи требуется продолжить антибиотикотерапию. По анализу кала - особо ничего криминального , за исключением наличия простейших - уточните какие именно найдены... и в каком кол-ве жир нейтральный.


мочу брал просто подставив стерильную баночку под кота, который сразу же после капельницы присел пописать на пол. О влиянии антибиотика на посевы я не подумал конечно... Ну раз уж заказал анализ, пусть сделают... О чувствительности бактерий к антибиотику мы тоже не сможем судить по такому анализу?

По калу относительно простейших и жира сказали, что ничего страшного (наверно незначительное количество), я уточну, но сомневаюсь что колличественно смогут дать информацию... На подробную микрофлору не стали делать, потому что кал некоторое время полежал на полу в туалете, кот его загребал, немного с наполнителем смешал (хотя как позже выяснилось - можно было из центра массы взять пробу, т.к. кал сформированный, но уже поздно...)


Царь 20.10.11 21:29
Давно не заходил на сайт, нет свободного времени, а тут смотрю история моего пациента, часа 2 назад общались с Вами по телефону.
Для коррекции анемии назначено Семену
1. Мальтофер по 0, 3мл вм через день
2. В12 200 мкг пк чз день
3.Эпокрин 2000ЕД пк по 0, 3мл 1 раз в 3 дня
Цефтриаксон 1, 0 развести на 5 новокаина делать 0, 7мл 1 раз в день
Можно конечно назначить вазотоп, но если Вы искали амлодипин в Костроме 2 недели, то вазопоп там вообщеееееее не найдете
По поводу иммуномодуляторов - иммунофан через день (это в Костроме найти реальнее)
С уважением ветеринарный врач Мартынов А.Н.
ЛПиЛД ветеринарный центр Ветасс г. Иваново


Timurrr 20.10.11 22:46
Здравствуйте ещё раз Александр Николаевич!

Сейчас ездил докупал перечисленные препараты:

Иммунофана и эритропоэтина (эпокрина) сейчас не нашёл (в такое время работают две аптеки в городе).

Купил витамин В12, Циклоферон. Феррум-лек у меня есть. Применить их тогда сейчас или искать другие? Есть применять Циклоферон, то в какой дозе?

Про Вазотоп естественно даже и спрашивать не стал, сказали что в сети аптечной (то есть можно купить завтра) есть Тритаце 2, 5 мг., когда кот начнёт есть применять его или Амлорус?


Наталия Юрьевна Кусенкова 21.10.11 00:17
Timurrr:

Наталия Юрьевна Кусенкова:

Добрый день! Если эта припухлость выше катетера не увеличивается - то значит растворы идут внутривенно. В любом случае наблюдайте за ней - если вам покажется -что она увеличилась в размерах - надо менять катетер... В/м можно использовать феррум-лек. Да - когда аппетит восстановится - надо уже начинать давать фортекор или вазотоп.
Ронколейкин надо искать не в человеческой аптеке -там он намного дороже, а именно ветеринарный препарат.


Ок, Форрум-лек куплю. А как с витамином и фолиевой кислотой быть? Котазол стоит поискать?

Ронколейкин у нас дай Бог в челоческой то аптеке найти, о ветеринароном даже мечтать не приходится.. )

Наталия Юрьевна Кусенкова:

а анализ мочи как брали - через прокол брюшной стенки? Если нет - бак.посев с подтитровкой к антибиотикам будет не информативен. По ОКА мочи требуется продолжить антибиотикотерапию. По анализу кала - особо ничего криминального , за исключением наличия простейших - уточните какие именно найдены... и в каком кол-ве жир нейтральный.


мочу брал просто подставив стерильную баночку под кота, который сразу же после капельницы присел пописать на пол. О влиянии антибиотика на посевы я не подумал конечно... Ну раз уж заказал анализ, пусть сделают... О чувствительности бактерий к антибиотику мы тоже не сможем судить по такому анализу?

По калу относительно простейших и жира сказали, что ничего страшного (наверно незначительное количество), я уточну, но сомневаюсь что колличественно смогут дать информацию... На подробную микрофлору не стали делать, потому что кал некоторое время полежал на полу в туалете, кот его загребал, немного с наполнителем смешал (хотя как позже выяснилось - можно было из центра массы взять пробу, т.к. кал сформированный, но уже поздно...)




нет я не совсем то имела ввиду, говоря про бак.посев мочи. Он будет не информативен не потому что кот уже получает антибиотик - а потому - что мочу собрали не надлежащим образом. Для бак.посева надо собирать именно с помощью цистоцентеза.

Рада, что вы теперь можете быстрее связаться со своим лечащим доктором. Если вас не затруднит - то ведите переписку в системе личных сообщений или по электронной почте.
Спасибо за понимание!
В Москве вроде бы в ближайшее время обещают завезти фортекор - прям вот обещали уже через неделю - так что ждем-с...


Наталия Юрьевна Кусенкова 21.10.11 00:37
Царь:

Давно не заходил на сайт, нет свободного времени, а тут смотрю история моего пациента, часа 2 назад общались с Вами по телефону.
Для коррекции анемии назначено Семену
1. Мальтофер по 0, 3мл вм через день
2. В12 200 мкг пк чз день
3.Эпокрин 2000ЕД пк по 0, 3мл 1 раз в 3 дня
Цефтриаксон 1, 0 развести на 5 новокаина делать 0, 7мл 1 раз в день
Можно конечно назначить вазотоп, но если Вы искали амлодипин в Костроме 2 недели, то вазопоп там вообщеееееее не найдете
По поводу иммуномодуляторов - иммунофан через день (это в Костроме найти реальнее)
С уважением ветеринарный врач Мартынов А.Н.
ЛПиЛД ветеринарный центр Ветасс г. Иваново



ну вот, а хозяин боялся, что все врачи далеко от него будут! ;)


Timurrr 21.10.11 16:32
Добрый день!

Вчера вечером произвёл следующие процедуры (по наличию тех лекарств, которые были на руках):

1. Прокапал 200 мл Физ. раствора + 1/5 от 1 г Цефтриаксона
2. Вколол в/м 0, 2 мл Феррум Лек (сделал поменьше на первый раз, проверить реакцию)

Утром:

1. Циклоферон 0, 3 мл в/м
2. Витамин В12 0, 4 в/м (тоже поменьше сделал на первый раз)
Капельницу с Квамателом к сожалению не успел поставить

Глюкоза в крови по замерам за последние трое суток не превышает 10, вчера вечером она опустилась до 7, 7

Глюкоза в моче вчера вечером составила 2, 8, утром - отсутствовала

Всё это время инсулин не колю - боюсь гипогликемии (дома днями никого нет)

Кот два дня съедает примерно по 30 г мясного детского питания 2-3 раза в день. Есть начинает сам после того как ему немного даём насильно из шприца. Чтобы пил воду не замечено, как только сильно разбавляю водой питание (чтобы хоть так немного попил) - попробовав от него убегает

Три раза пописал - вечером, ночью и утром (может уже и днём четвертый раз был...)

На счёт Эритропоэтина узнал - в городе его нет. Есть ли какие либо более доступные аналоги?

Так выглядит лапка в месте установки катетера (фото 1), раствор капает, но область венки при этом увеличиается до ширины около 7 мм, становится розоватого цвета

Timurrr 21.10.11 16:54
Слюна периодически идёт, вязкая, ощутимо сглатывает. Утром и вечером закапываю в рот Дентоведин, мажу губы и дёсны, смачиваю рот водичкой

Ещё появилось такое: при прокалывании для глюкометра уха кровь сразу же растекается по коже, не образуя каплю как раньше. Это связано с низким содержанием эритроцитов?

Поведение у кота стало позитивнее: сидит уже не в замкнутых холодных пространствах, а на диванах, урчит, охотиться на шевелящиеся предметы


Timurrr 21.10.11 21:20
Добрый вечер!

Мы снова покушали Агушу с кроликом. Сахар 7, 8 без инсулина (вчера в это же время был 7, 4 также без инсулина). В моче сахара нет


Timurrr 21.10.11 23:55
вытащил я катетер, потому что и вена уже совсем не нравилась и сбоку от вены, под шерстью кожа стала бордовой

судя по виду (фото 2), катетер похоже стоял в вене гармошкой

опять остались мы без в/в инфузий и антибиотика сегодня...

Изображение
Изображение

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15807 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 22.10.11 00:40
Доброй ночи! Вряд ли катетер был таким в вене - скорее всего он мог загнуться еще под кожей. Из дорогих и импортных препаратов эритропоэтина -рекормон, эпрекс. Так не оставляйте кота без антибиотика то - сделайте внутримышечно и сделайте подкожно раствор. Да -при анемии - кровь менее вязкая и капля может не держать форму.


Timurrr 22.10.11 00:44
новокаина нет дома

раствор подкожно постараюсь


Наталия Юрьевна Кусенкова 22.10.11 01:34
можно развести физ.раствором -правда будет больно коту! ((


Timurrr 22.10.11 01:41
а если я утром сбегаю за новокаином и вколю (просрочу график введения на 4 часа) - ничего страшного не будет?


Наталия Юрьевна Кусенкова 22.10.11 01:46
это не очень желательно - т.к. концентрация антибиотика в организме кота снизится и это грозит появлением резистентных микроорганизмов...
тем более вы антибиотик то сразу какой выбрали ... я обычно не рискую с цефтриаксона начинать антибиотикотерапию в большинстве случаев...


Timurrr 22.10.11 04:18
купил Новокаин, уколол антибиотик

прокапал немного Физ. раствора подкожно около 30 мл.(ну ещё от капельницы покапало около 50 мл. до того как снял катетер)


Timurrr 22.10.11 12:08
Доброе утро!

вот думаю, что дальше? кот кушает жидкое детское питание, выглядит ни как при сильном обезвоживании, но рядом с водой не замечен - пробовать ставить катетер ещё раз или остаться на подкожных инфузиях?

если на подкожных, то перейти на Зантак с Кваматела?



Наталия Юрьевна Кусенкова 22.10.11 23:15
Добрый вечер! Я тоже не знаю -как будет лучше -т.к. не могу осмотреть вашего кота. Если у кота шкурка на холке достаточно быстро расправляется -возможно перейти на подкожное введение. Однако надо, чтобы кота осмотрел местный доктор и оценил степень дегидратации.


Timurrr 22.10.11 23:56
Здравствуйте Наталия Юрьевна!

У остальных своих котов появились признаки наличия блох: резкие движения, покусывание себя, старший кот выкусывает шерсть в области хвоста, дрожжит задняя часть туловища и кот нервничает при поглаживании спины ближе к хвосту (подозреваю аллергию на слюну блох). Ещё прочитал про анемию, вызванную паразитами передающимися блохами и решил их прокапать всех, Адвантеджем здоровых и Фронтлайно Комбо - Семёна. Я правильно делаю?

Признаков сильного обезвоживания вроде бы нет. Днём закапал 70 мл под кожу. Пока по прежнему только разбавленное детское питание по чуть чуть слизывает

При покупке капель от блох чудом нашёл в магазине ветеринарный Ронколейкин. Купил. Наверно ещё не поздно его вместо Циклоферона начать колоть (Циклоферон один раз позавчера колол)?

Timurrr 23.10.11 00:00
И ещё вопросик: фолиевую кислоту можно только через рот давать? Для Сёмена это не очень эффективно, т.к. большая часть вытекает изо рта...


Timurrr 23.10.11 00:08
Кстати, глюкоза в крови по вечернему измерению 7, 4
В моче глюкозы и кетонов нет, РН 6.5, белка 0, 3


Наталия Юрьевна Кусенкова 23.10.11 00:40
Timurrr:

Здравствуйте Наталия Юрьевна!

У остальных своих котов появились признаки наличия блох: резкие движения, покусывание себя, старший кот выкусывает шерсть в области хвоста, дрожжит задняя часть туловища и кот нервничает при поглаживании спины ближе к хвосту (подозреваю аллергию на слюну блох). Ещё прочитал про анемию, вызванную паразитами передающимися блохами и решил их прокапать всех, Адвантеджем здоровых и Фронтлайно Комбо - Семёна. Я правильно делаю?

Признаков сильного обезвоживания вроде бы нет. Днём закапал 70 мл под кожу. Пока по прежнему только разбавленное детское питание по чуть чуть слизывает

При покупке капель от блох чудом нашёл в магазине ветеринарный Ронколейкин. Купил. Наверно ещё не поздно его вместо Циклоферона начать колоть (Циклоферон один раз позавчера колол)?



Да - обработка Фронтлайном кобо всех животных в контакте желательна.. Нужно обрабатывать раз в две недели - первые три раза, далее можно раз в три-четыре недели. В какой дозировке вы нашли вет. ронколейкин?

Наталия Юрьевна Кусенкова 23.10.11 00:41
Timurrr:

И ещё вопросик: фолиевую кислоту можно только через рот давать? Для Сёмена это не очень эффективно, т.к. большая часть вытекает изо рта...




да - только через рот, пробуйте растворить ее с водой.


Timurrr 23.10.11 01:22
Ронколейкин 50 000 единиц


Наталия Юрьевна Кусенкова 24.10.11 00:03
подойдет - тогда по целой ампуле (1 мл) - подкожно - 1 раз в день - дней 5. Т.к. он болезненный можно разбавлять с 4 мл физ. раствора.


Timurrr 24.10.11 00:29
Доброй ночи!

Ага, я разбавлял, колется хорошо. Вот только думал его тоже делать по схеме через день... Тогда уколю сейчас (первый раз вчера уколол)

Сегодня делал:

1. Утром В12 п/к 0, 8 мл
2. Зантак утром и вечером по 0, 3 мл п/к
3. Цефтриаксон 0, 7 мл в смеси с Новокаином в/м
4. Физ. раствор п/к 50 мл
5. Фолиевая кислота 1/2 таблетки
6. В рот Дентоведин

Кот выглядит относительно хорошо, урчит, ходит по квартире, спит на руках, мнёт кофту, слёнка ещё бывает. По центральному краю язычка видны две красные полосы

Ест Агушу, утром похлебал несолёного бульона с кусочками говядины. У воды пока не видел

Писал три раза, пока не какает (нечем видимо ещё)

Глюкоза в крови на 16:26 - 5, 2
В моче глюкозы и кетонов нет, РН 6.0

Кровь при проколе уха уже не такая жидкая выходит


Timurrr 24.10.11 00:35
Наталия Юрьевна, в интернет-аптеке Зоовет случайно увидел препарат Эритростим 2000 МЕ, можно ли будет (если удастся найти) его использовать в случае низкого значения эритроцитов в следующем анализе?


Наталия Юрьевна Кусенкова 24.10.11 00:43
Лучше ежедневно сделать ронколейкин. А где препараты железа? Да эритростим подойдет.


Timurrr 24.10.11 00:53
Феррум Лек делаю по схеме через день, колол в/м в четверг и вчера на ночь 0, 3 мл


Наталия Юрьевна Кусенкова 24.10.11 00:56
поняла, хорошо

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15808 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 25.10.11 01:24
Доброго времени суток!

Отчёт по сегодняшнему дню:

1. Зантак утром и вечером п/к 0, 3 мл
2. Феррум Лек (третий раз) в/м 0, 3 мл
3. Цефтриаксон (пятый день) 0, 7 мл с Новокаином в/м
4. Физ. раствор п/к 50 мл
5. В рот Дентоведин
6. Фолиевая кислота 1/2 таб.

Глюкоза в 22:39 - 5, 3
Температура 38, 3 С

Ест разбавленную водой Агушу (с каждым днём всё охотнее и больше), у воды не замечен (днём мы на работе). Поведение хорошее

Беспокоит одно - вечером покакал густой слизистой массой тёмно-зелёного цвета с мелкими вкраплениями, похожими на опилки (может Агуша так выходит?). Допустим ли такой кал (учитывая вкалываемые препараты)?

Колоть ли дальше антибиотик, железо и витамины? Когда проверить кровь?


Наталия Юрьевна Кусенкова 25.10.11 05:23
Доброй ночи! Биохимию и ОКА стоит сдать уже завтра-послезавтра, и тогда уже определиться насчет а/б и т.п. При приеме железа возможно изменение цвета стула на более темный и более жидкий стул. Но лучше сдать общий анализ кала, чтобы оценить перевариваемость.


Timurrr 25.10.11 09:29
хорошо, сдадим. Антибиотик значит не прерывать до результатов анализов?


Наталия Юрьевна Кусенкова 25.10.11 11:41
антибиотик не прерывать до следующего анализа мочи! который должен быть через 7-10 дней после первого.


Timurrr 25.10.11 12:03
хорошо


Timurrr 25.10.11 22:27
Может Семёну для улучшения микрофлоры кишечника что то подавать или сорбенты?


Timurrr 25.10.11 23:14
Сегодня:

1. Утро и вечер Зантак 0, 3 п/к
2. В12 0, 8 мл п/к
3. Ронколейкин 50 000 ед п/к
4. Цефтриаксон + Новокаин 0, 7 мл в/м
5. Фолиевая кислота 1/2 таб.
6. Дентоведин

Глюкоза в крови 5, 0

Ест разбавленную Агушу, проглотил чуток сырой куриной грудки. Слюны меньше уже гораздо, кончик языка ещё красный. Один раз пописал

Зантак сколько времени ещё колоть?


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.10.11 00:02
Доброй ночи! Зантак можно колоть около недели - а потом по результатам биохимии решить стоит ли продолжить квамателом. Из сорбентов можно давать энтеросгель. Дисбактериоза у животных не бывает.


Timurrr 26.10.11 00:10
Ок, попробую подмешать в питание. Мне ещё порекомендовали Полисорб (говорят он менее противный для животных), его тоже можно?


Наталия Юрьевна Кусенкова 26.10.11 00:15
сорбенты не подмешивают в питание, а дают как минимум за час до еды (натощак) или часа через 1, 5-2 после еды.Скорее всего это относится и к полисорбу. Можно его давать.


Timurrr 26.10.11 08:22
ну тогда нам сложновато с ними будет... )


Timurrr 26.10.11 14:44
Сдал кал на анализ перевариваемости и на простейшие. Забрал результаты мочи на посевы, сданной 7 дней назад - условно-патогенной микрофлоры не выявлено


Timurrr 27.10.11 00:30
Доброй ночи!

Сегодня делали:

1. Зантак утро вечер по 0, 3 п/к
2. Феррум Лек (4-ё день) 0, 3 в/м
3. Цефтриаксон (7-ё день) 0, 7 в/м
4. Физ. раствор 50 мл п/к
5. Фолиевая кислота 1/2 таб.
6. Дентаведин

Ест Агушу с водой + сегодня начал есть влажный корм Ренал Роял Канин. У воды не замечен

Глюкоза в крови (после еды вечером) 7, 1

Завтра утром планируем сдать кровь. Мочу не знаю смогу ли собрать...



Наталия Юрьевна Кусенкова 27.10.11 00:36
надо постараться собрать мочу в ближайшие дни...


Timurrr 27.10.11 15:43
Добрый день!

Результаты копрограммы: непереваренных волокон и простейших не найдено. Присутствует слизь и нейтральный жир. Количественно не охарактеризованы

Сдал кровь и мочу

Timurrr 29.10.11 22:36
Добрый вечер!

Анализы крови и мочи в пятницу доделать не успели. По телефону предварительно удалось выяснить следующее:

биохимия мочи нормальная
креатинин 200 с чем то
мочевина в норме
повышенная АЛТ (вроде 160)
фосфор и калий в норме
гемоблобин в нижней границе нормы
глюкоза 2 с чем то

В понедельник после обеда выложу подробности...

Сейчас котик выглядит хорошо, кушает ренальный жидкий корм (добавляю воду, т.к. пьющим воду не замечен)

Завтра приберусь как следует в квартире и обработаю всё Бутоксом. Через неделю троих котов прокапаю повторно Фронтлайном. Наталия Юрьевна, чем лучше обработать котёнка 2-3 месячного комбинированно от ушного клеща и блох? Две недели назад капал ему Стронхолд, блох вроде не замечаю когда глажу, но в ушах ещё черновато...


Наталия Юрьевна Кусенкова 30.10.11 00:13
Доброй ночи! Нужны результаты микроскопии осадка мочи. Котенка надо обработать повторно Стронгхолдом через три недели после первого раза. Уши очищать любым лосьоном для очистки ушей -типа Отифрии или Эпи-Отик...


Timurrr 30.10.11 00:49
Результаты микроскопии тоже будут в понедельник...

Уши чищу


Timurrr 30.10.11 15:34
Добрый день!

Хочу ещё посоветоваться на счёт старшего кота (12 лет, кастрирован, вес 5, 5 кг). У него небольшое воспаление параанальных желез (сначала думал причина его беспокойства - блохи, но сегодня на попе вылез гнойник и вокруг покраснение), почистили, назначили мазать Левомеколем, свечи, защитный воротник и антибиотик Цефазолин...

Свечи я так понимаю лучше Проктоседил использовать? Можно ли заменить свечи на мазь (вместо Левомеколя)? И какой лучше антибиотик использовать?

Стоит ли кота сейчас проглистогонить (не делали давно этого) и какого средство порекомендуете?


Наталия Юрьевна Кусенкова 30.10.11 15:58
Добрый день! Если там вскрывшийся абсцесс в области перианального синуса - то надо промывать полость раствором диоксидина и закладывать мазь левомеколь. В принципе свечи проктоседил подойдут... Если там был абсцесс - левомеколь и свечи не совсем взаимозаменяемы. Однако я не могу однозначно вам что-либо говорить, т.к.не могу осмотреть животное... Из антибиотика лучше синулокс пока применить. Дегельминтизировать можно такими препаратами на выбор как цестал кэт, мильбемакс, празиквантел, дронтал для кошек и т.д...

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15809 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 30.10.11 16:12
Спасибо, так и сделаю. А в какой дозе Синулокс колоть? Разбавлять надо новокаином? Ничего страшного, что ветеринар уже уколол один раз Цефазолин?


Timurrr 30.10.11 19:19
Синулокса не нашёл, поищу еще завтра... Если не найду, то какой антибиотик ещё желательнее делать?

Проктоседил целую капсулу вводить? Ещё есть свечи Ихтиол, может 1/4 её делать (по размеру меньше выйдет...)?

От гельминтов купил Мильбемакс для кошек. Его можно давать без предварительного поения кота сорбентом (на форуме почитал многие советуют поить Энтеросгелем)? Можно ли его дать Семёну (герою темы) и котёнку, которому месяц назад давали Паразицид?

Теперь о Семёне: после двух дней употребления ренального корма сахар пополз вверх, в 20:00 показал 12, 9. Вколол 1 ЕД Канинсулина (другого инсулина нет рядом)...


Наталия Юрьевна Кусенкова 30.10.11 21:45
Доброй ночи! Вместо синулокса - можно человеческие амоксиклав или аугментин в виде суспензии. Проктоседил плохо делиться -точнее вообще не делиться. А кот крупный? Если не очень -то тогда проще анузол свечи по 1/4 вставлять - 2 раза в день...
Мильбемакс можно и Семену и котенку.
Глюкоза могла поползти вверх не потому что ест именно ренальный корм - а потому что ВООБЩЕ аппетит стал улучшаться... В любом случае у котов-диабетиков с наличием ХПН -предпочтение все равно отдается ренальным кормам, а не кормам для диабетиков....


Timurrr 31.10.11 01:08
Доброй ночи!

Да уж, поделить Проктоседил я уже попытался... ))) кот 5, 5 кг, но думаю капсулы великоваты для него, поищу тогда завтра Анузол

Амоксиклав и Аугментин принимаются как я понимаю через рот? В какой дозировке?

Глюкоза через 5 часов после 1 ЕД Канинсулина и ужина опустилась до 6, 8


Наталия Юрьевна Кусенкова 31.10.11 14:00
Да - через рот - дозировка 15 мг/кг - 2 раза в день.


Timurrr 31.10.11 14:30
Ок

Нашёл ещё сегодня Синулокс LC в суспензии, но с Преднизолоном, для вымени коров ) Не подойдёт наверно да?

Забрал результаты анализов от 27 числа (на фоне антибиотика и железа):

МОЧА (Семён, собирал с пола шприцом)
показатель - значение (норма)

цвет - жёлтая
прозрачность - прозрачная
РН - 6, 5 слабокислая
удельныс вес - 1015 (1020-1040)
ацетоновые тела - нет
белок - следы 0, 1
сахар - нет
уробилин - нет
билирубин - нет
лейкоциты - 4-5 в п.з. (0-2 в п.з.)
эритроциты - 3-4 в п.з. (единичные в п.з.)
эпителий - плоский 2-3 в п.з. (единичный в п.з.)
слизь - незначительное количество (нет)
соли - ураты 3-4 в п.з. (единичные в п.з.)
бактерии - нет

БИОХИМИЯ (на билирубин снова не хватило крови...)
показатель - значение (норма)

креатинин - 262, 9 (48, 6-165)
мочевина - 6, 2 (5, 5-11, 1)
глюкоза - 2, 1 (3, 4-6, 9)
АЛТ - 160, 4 (8, 3-52, 5)
АСТ - 95, 3 (9, 2-39, 5)
щелочная фосфатаза - 3, 7 (12-65, 1)
амилаза - 1092 (371, 3-1192, 6)
альбумин - 39, 2 (24, 5-37, 5)
холестерин - 3, 2 (3, 8-5, 3)
калий - 5, 2 (3, 8-5, 3)
общий белок - 69, 8 (57, 5-79, 6)
фосфор неорганический - 2, 4 (1, 3-2, 4)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

гемоглобин - 83, 9 (78-137)
скорость оседания эритроцитов - 2 (0-13)
эритроциты - 7, 5 (6, 7-9, 4)
лейкоциты - 6, 7 (5-15)
эозинофилы - 2 (2, 5-8)
нейтрофилы палочкоядерные - 8 (3-9)
нейтрофилы сегментоядерные - 42 (47-68)
юные - 1 (0-1)
лимфоциты - 45 (12-50)
моноциты - 2 (0, 5-2)

Заодно сделал анализы крови кота Бориса (у которого с железами проблемы), 12 лет, вес 5, 5 кг, кастрирован:

БИОХИМИЯ
показатель - значение (норма)

креатинин - 211, 4 (48, 6-165)
мочевина - 7, 6 (5, 5-11, 1)
глюкоза - 2, 4 (3, 4-6, 9)
АЛТ - 54, 3 (8, 3-52, 5)
АСТ - 57, 5 (9, 2-39, 5)
щелочная фосфатаза - 20, 5 (12-65, 1)
амилаза - 771, 9 (371, 3-1192, 6)
альбумин - 37, 8 (24, 5-37, 5)
холестерин - 3, 8 (3, 8-5, 3)
калий - 3, 9 (3, 8-5, 3)
общий белок - 68, 8 (57, 5-79, 6)
фосфор неорганический - 1, 8 (1, 3-2, 4)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

гемоглобин - 147 (78-137)
скорость оседания эритроцитов - 5 (0-13)
эритроциты - 8, 7 (6, 7-9, 4)
лейкоциты - 8, 9 (5-15)
эозинофилы - 1 (2, 5-8)
нейтрофилы палочкоядерные - 8 (3-9)
нейтрофилы сегментоядерные - 29 (47-68)
лимфоциты - 61 (12-50)
моноциты - 1 (0, 5-2)


Наталия Юрьевна Кусенкова 31.10.11 22:32
нет не подойдет...

Семену нужно продолжить антибиотик - но можно перейти на фторхинолоны, чтобы не колоть постоянно лапки - можно человеческий ципролет - можно ветеринарный энроксил - поговорите с лечащим доктором об этом.... Канефрон получает?

Я бы еще рекомендовала продолжить ему препараты железа и фолиевой кислоты, и вит.В12 еще недели на две...Железо можно так же через день колоть... Можно перейти на таблетки.. Вы уже начали давать ингибиторы АПФ? Стоит еще подумать о фосфор-биндерах - если найдете Renalzin, то можно его...

У Бориса тоже повышены показатели почек - есть легкая азотемия... Надо сдать ОКА мочи и сделать узи брюшной полости -возможно у него тоже речь пойдет о ХПН...


Timurrr 01.11.11 13:30
Добрый день Наталия Юрьевна!

На счёт антибиотика ещё посоветуюсь с нашим доктором... Железо и витамин продолжу

О Канефроне ещё не задумывался, ингибиторы тоже не начинали пить... к сожалению времени просто не хватает комплексно так подойти к подбору препаратов, ещё двоих котов одновременно лечу... Сегодня поищу Канефрон, Тритаце есть (может Вазотоп удасться купить), с Ренальцином думаю задача трудновыполнивамая, разве что знакомые поедут на Украину...

У Бориса сбор мочи осложняется тем, что три кота ходят в один лоток с наполнителем - трудно выловить момент, постараюсь в выходные. УЗИ в нашем городе наврят ли адекватно сделают (если учесть, что у Семёна было на нём \"всё хорошо\"...)

Вечером выложу последние замеры глюкозы, сейчас колю по 1 ЕД Канинсулина 2 раза в день, сегодня утром перед уколом глюкоза была около 16


Царь 01.11.11 20:40
Добрый вечер!
Назначения Семену:
Мальтафер по 4 капли (2 * 2 раза в день)
Вазотоп 1, 25 по 1/2 таб 1 раз в день
Канинсулин по 1 ед 2 раза в день
Кетостерил по 1 таб в день
(возможно ипакитин)
Диета Ренал
Гептрал по 1/4 * 2 раза в день
Контроль ОАК, Б/Х (мочевина, креатинин сахар, холестерин, К, натрий, кальций, фосфор, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ и ЩФ)
ОАМ, моча по Нечипоренко, соотношение белок/ креатинин в моче
По второму коту проктоседил есть в мази и его удобнее использовать


Timurrr 01.11.11 23:34
Доброй ночи всем!

Сегодня кормил Семёна железом, Мильбемаксом и Реналом. Завтра витаминку уколю В12...

Кетостерил я вроде где то видел у нас в зоомагазинах, Вазотоп конечно только в другом городе искать... Гептрал если человеческий, то наверно найду

Вот что у нас с глюкозой за последние дни:

с воскресенья она начала рости (кот стал кушать):
19:32 - 12, 9
1 ЕД Канинсулина

понедельник
01:07 - 6, 8
20:13 - 25, 6
1 ЕД

вторник
00:25 - 11, 6
07:45 - 16, 8
1 ЕД
20:22 - 25, 8
1 ЕД

Борису мажу попу Левомеколем, один раз свечку получилось вставить (воротник пока не одеваю - при мне не слизывает), второй день пою суспензией Амоксиклав (125 мг) по 3 мл. Вот только сегодня по большому жидковато сходил, это нормальная реакция на антибиотик?

И ещё у котов на коже (шерсти) местами обнаружил точки чёрные (у Сени у носа, у Бори подмышкой).Хотя у Бориса на подбородке с детства точки чёрные время от времени появляются, Но тут они бока стали чесать часто и у Семёна такого не помню раньше у носа... Это не может быть клещ? Или именно с кожей что то не так? Может их вместо Фронтлайна (запланировано на начало следующей недели) обработать Стронхолдом? Фото 1.



Наталия Юрьевна Кусенкова 02.11.11 00:46
Доброй ночи! Понаблюдайте за стулом еще пару дней - если жидкий стул будет сохраняться - то возможно стоит поменять на другой препарат.
Если вопрос про зудневую чесотку - то не похоже. Думаю, стоит продолжить обработки Фронтлайном всех животных в усиленном режиме - раз в 2 недели. Можно помыть эти места шампунем Доктор без дегтя... - ну кроме области носа, конечно.


Timurrr 02.11.11 08:11
Ок, обработаю Фронтлайном

Ещё по лекарствам: Гептрал и Кетостерил - не горькие? Их возможно с кормом смешивать?

Гастропротекторы пока не давать?

Что интересно, Сеня до сих пор воду не пьёт, при этом добавленную в корм жидкий лакает. И второй день просится в ванную к воде, там её тоже не пьёт, только смотрит... Купил им поилку-фонтан - все четверо её игнорируют )

Наталия Юрьевна, антибиотик Борису я правильно понял - надо давать по 15 мг/кг 2 раза, то есть всего за день 30 мг/кг?


Timurrr 02.11.11 21:34
Добрый вечер!

Купил Гептрал для инъекций, сегодня уколю 1 мл в/м.
Бориса по показаниям крови не стоит поколоть оставшимся раствором?

Кетостерил в нашей деревне не нашёл... Можно чем либо заменить на первое время?

Сахар сегодня такой:
07:18 - 23, 4
1 ЕД
20:08 - 29, 6
1 ЕД

В моче сахара 56, РН понизилась - 5.0

Может повысить дозу с завтрашнего дня до 1, 5 или 2 ЕД (сегодня третий день по 1 ЕД колол)?

Сеня начал пить воду, писал сегодня 3-4 раза

Завтра планирую начать давать Тритаце (Вазотопа пока нет), уточните ещё разок пожалуйста дозировку

Борису утром и вечером дал Амоксиклав по 3 мл (третий день), утром мазал Левомеколем, на вечер купил Проктоседил мазь. Кормлю тоже Реналом, и жидким и сухим


Наталия Юрьевна Кусенкова 03.11.11 23:11
Timurrr:

Ок, обработаю Фронтлайном

Ещё по лекарствам: Гептрал и Кетостерил - не горькие? Их возможно с кормом смешивать?

Гастропротекторы пока не давать?

Что интересно, Сеня до сих пор воду не пьёт, при этом добавленную в корм жидкий лакает. И второй день просится в ванную к воде, там её тоже не пьёт, только смотрит... Купил им поилку-фонтан - все четверо её игнорируют )

Наталия Юрьевна, антибиотик Борису я правильно понял - надо давать по 15 мг/кг 2 раза, то есть всего за день 30 мг/кг?



честно говоря ни гептрал ни кетостерил я на вкус не пробовала. Гептрал - очень большие таблетки - но делить их не рекомендуется.. т.е. чем меньше вы их будете делить - тем лучше. Кетостерил вроде кошки нормально едят - но тоже таблетки огромные... да - доза антибиотика правильная...


Наталия Юрьевна Кусенкова 03.11.11 23:15
Timurrr:

Добрый вечер!

Купил Гептрал для инъекций, сегодня уколю 1 мл в/м.
Бориса по показаниям крови не стоит поколоть оставшимся раствором?

Кетостерил в нашей деревне не нашёл... Можно чем либо заменить на первое время?

Сахар сегодня такой:
07:18 - 23, 4
1 ЕД
20:08 - 29, 6
1 ЕД

В моче сахара 56, РН понизилась - 5.0

Может повысить дозу с завтрашнего дня до 1, 5 или 2 ЕД (сегодня третий день по 1 ЕД колол)?

Сеня начал пить воду, писал сегодня 3-4 раза

Завтра планирую начать давать Тритаце (Вазотопа пока нет), уточните ещё разок пожалуйста дозировку

Борису утром и вечером дал Амоксиклав по 3 мл (третий день), утром мазал Левомеколем, на вечер купил Проктоседил мазь. Кормлю тоже Реналом, и жидким и сухим


Гептрал можно разводить не всеми 4 мл - а только 3-мя и колоть двум котам по 1, 5 мл - чтобы добро не пропадало! )) нет не помешает второму коту тоже...
кетостерил не препарат первой необходимости -как найдете -то начнете давать...
если вы все еще на канинсулине -то с ним может быть такая проблема -он может в середине дня сильно понижать глюкозу - до критических значений и при этом не держать 12-часовой интервал -поэтому перед введением инсулина - глюкоза будет очень высокой, а в середине дня может быть гипогликемия и повышение дозы может ее усилить... Поговорите с лечащим доктором о смене инсулина...
Тритаце купить в дозировке 2, 5 мг.


Timurrr 04.11.11 00:14
да Наталия Юрьевна, похоже с Канинсулином как раз такая ситуация и складывается... В 19 часов перед уколом сахар был выше 33, 3 (весь день был Ренальный корм в свободном доступе). Померял час назад (спустя 5 часов после укола) - 3, 5... На всякий случай покормил кота

надо что то делать с инсулином...


Timurrr 04.11.11 00:38
область усов у Семёна выглядит сейчас так (фото 2), тёмного стало побольше... Выкусывают-чешут с Борисом периодически область лап, бока. У Бориса в области холки несколько кусочков шерсти с болячками небольшими выпали

скупил все запасы Фронтлайна в городе ) в выходные обработаю всех котов ещё раз. Думаю может лампой их на всякий случай просветить...


Timurrr 04.11.11 00:54
И вот ещё такой любопытный вопрос: у Бориса, сколько я его помню в последнее время, бОльшую часть суток зрачки расширены практически во все глаза, на белках видны красные венки, глазки маслянистые (фото 3). Поведение сонное, двигается мало, животик висит (кожа, без уплотней), часто просится на руки, иногда истерит когда долго не берешь.

Он конечно по натуре спокойный, очень умный и сдержанный кот, но всё равно волнуюсь - не может ли это быть признаком какого то хронического заболевания (высокое давление, сердце...) или просто особенности такие и возраст? Напомню: коту около 12 лет, 5, 5 кг, анализы чуть выше



Наталия Юрьевна Кусенкова 04.11.11 01:12
Timurrr:

область усов у Семёна выглядит сейчас так, тёмного стало побольше... Выкусывают-чешут с Борисом периодически область лап, бока. У Бориса в области холки несколько кусочков шерсти с болячками небольшими выпали

скупил все запасы Фронтлайна в городе ) в выходные обработаю всех котов ещё раз. Думаю может лампой их на всякий случай просветить...





можно и посветить, но лучше взять и соскоб на всякий случай...


Наталия Юрьевна Кусенкова 04.11.11 01:15
Timurrr:

И вот ещё такой любопытный вопрос: у Бориса, сколько я его помню в последнее время, бОльшую часть суток зрачки расширены практически во все глаза, на белках видны красные венки, глазки маслянистые. Поведение сонное, двигается мало, животик висит (кожа, без уплотней), часто просится на руки, иногда истерит когда долго не берешь.

Он конечно по натуре спокойный, очень умный и сдержанный кот, но всё равно волнуюсь - не может ли это быть признаком какого то хронического заболевания (высокое давление, сердце...) или просто особенности такие и возраст? Напомню: коту около 12 лет, 5, 5 кг, анализы чуть выше




чтобы оценить реакцию зрачков - надо светить в них фонариком. Попробуйте днем - когда очень светло - кота на руках поднести к окну и посмотреть сужаются ли зрачки.. Хотя все -таки здесь нужна помощь очного офтальмолога.

Timurrr 04.11.11 01:27
ну вот сейчас он проснулся, посмотрел на потолок, освещённый люстрой - сужаются ) видимо от настроения и степени усталости зависит...

попробую ему завтра Гептрал уколоть, может взбодрится )
Изображение
Изображение
Изображение

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15810 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 04.11.11 13:50
Добрый день!

Сегодня утром коты ни в какую не дались сделать укол с Гептралом и так как у меня есть ещё Гептрал в таблетках, я попробовал скормить его, завернул по пол таблетки в небольшой кусочек копчёной скумбрии - коты проглотили незаметив. Может давать тогда в таком виде его по пол таблетки в день (или два раза в день?) и не мучить котов? Или учитывая биодоступность таблеток в 5% (95 у уколов) всё таки пытаться уколоть?


Наталия Юрьевна Кусенкова 04.11.11 22:05
Доброй ночи! Биодоступность в 5% это ни в коей мере - не говорит - о том , что таблетки эффективны всего на 5%... иначе бы их производство было бы не оправданным! ))) Т.е. биодоступность - не равна эффективности... AUC адеметионина одинакова, независимо от пути введения препарата. (AUC — фармакокинетический параметр, характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения. )
В любом случае если уколы тяжело колоть - то да - давайте таблетки.. но скумбрия - не желательный вариант... Лучше по пол-таблетки -раз в день...


Timurrr 04.11.11 22:31
ок, про биодоступность понял ))
тут ещё просто то что режу их наверно снижает эффективность значительно, они же должны по инструкции до 12-перстной кишки доходить целиком...

про скумбрию понимаю что не очень хорошо это, но там шарик получается размером меньше фундука, и это с учетом самой таблетки ) только солёная рыба может затмить им сознание и заставить проглотить кислую (я попробовал) таблетку ))



Наталия Юрьевна Кусенкова 04.11.11 22:36
да, конечно снижает эффективность, что делятся таблетки, поэтому и лучше их делить всего пополам, чем на четыре части....


Timurrr 05.11.11 00:05
так и буду делать )

Сегодня в 21:20 первый раз уколол Лантус 1 ЕД
Сахар перед уколом - 32, 3
Через 3 часа (в 00:34) сахар - 14, 2

Взвесил Сеню, вес стабильный - около 4 кг
Вчера мерял температуру - около 38 С

Писал 3-4 раза, присутствует жажда (это не удивительно при таком сахаре на Канинсулине), просится в ванну к крану, отношу на кухню пить из под краника водоочистительного фильтра

В моче кетонов нет, сахар естественно есть

По большому ходил сегодня два раза жидковато, но не очень. Вчера угостил его 1-процентным молоком, может из за этого... У второго кота такой же стул, тоже молоком угощал + на Амоксиклав может

Так же продолжаю капать в еду по 2 капли железа 2 р/д, раз в 2 дня колю В12 0, 8 мл п/к

Борису антибиотик сегодня закончил (4 дня давал), мажу Проктоседил мазью. Что то глазки прикрывал вчера-сегодня поочереди, носик порозовел под шерстью (возможно мази полизал), закапал Бриллиантовые глаза, сейчас вроде нормально. Температура тоже около 38 С. Кормлю вместе с Сеней сухим ренальным Роялом


Timurrr 05.11.11 03:38
Сахар через 7 часов после Лантуса (04:30) - 9, 2
Кот чувствует себя хорошо, дал ему корма, покушал

Timurrr 05.11.11 06:22
Сахар через 9, 5 часов (06:56) - 15, 2

Укол делать с 12-часовым промежутком?


Наталия Юрьевна Кусенкова 05.11.11 11:42
Timurrr:

Сахар через 9, 5 часов (06:56) - 15, 2

Укол делать с 12-часовым промежутком?


да


Timurrr 06.11.11 00:29
Доброй ночи!

Утренний укол по причине отсутствия совести у того, кто мне должен был подержать животное не состоялся. Поэтому начинаем заново...

В 20:20 уколол Лантус 1 ЕД
Сахар перед уколом 26, 4
Спустя 3, 5 часа (23:44) 13, 3

Наталия Юрьевна, какой продолжительностью курс Гептрала давать? И следует ли давать Семёну с Борисом витамины CEVA для кастратов, по одной штучке, учитывая что в них есть фосфор и кальций?

Ещё хотелось бы узнать Ваше мнение относительно данного видео: http://www.youtube.com/watch?v=5S2VUp1PSIc Как думаете, может работать такой способ удержания? )) я попробовал себе прищепнуть руку, что то больновасто...

Сегодня начал котов по очереди обрабатывать Фронтлайном, у второго тоже область вокруг носа почернела, оба чешутся, особенно в области хвоста


Timurrr 06.11.11 07:26
Итак, за первый укол получилось:

До укола (20:20): 26, 4
через 3, 5 часа (23:44): 13, 3
через 7, 5 (03:51): 14, 8
через 11, 5 (07:45): 23, 0

В 07:50 сделал вторую 1 ЕД


Timurrr 06.11.11 18:58
Добрый вечер!

Замеры с момента утреннего укола:

перед уколом (07:45) - 23, 0
через 3 часа (10:51) - 20, 7
через 7 часов (14:37) - 9, 1
через 10 часов (17:57) - 18, 2
через 11, 5 часов (19:23) - 22, 0

В вечерней моче есть высокий сахар, РН 5.5

В 19:30 уколол ещё 1 ЕД

По замерам трёх уколов видно, что пик действия Лантуса у нас приходится на период 6-7 часов после укола

Корректировку дозы пока не делать? Наталия Юрьевна, Вы в теме протокола по Лантусу писали, что собираетесь подредактировать памятку, если есть новая - вышлите пожалуйста на почту.


Наталия Юрьевна Кусенкова 06.11.11 22:00
Timurrr:

Доброй ночи!

Утренний укол по причине отсутствия совести у того, кто мне должен был подержать животное не состоялся. Поэтому начинаем заново...

В 20:20 уколол Лантус 1 ЕД
Сахар перед уколом 26, 4
Спустя 3, 5 часа (23:44) 13, 3

Наталия Юрьевна, какой продолжительностью курс Гептрала давать? И следует ли давать Семёну с Борисом витамины CEVA для кастратов, по одной штучке, учитывая что в них есть фосфор и кальций?

Ещё хотелось бы узнать Ваше мнение относительно данного видео: http://www.youtube.com/watch?v=5S2VUp1PSIc Как думаете, может работать такой способ удержания? )) я попробовал себе прищепнуть руку, что то больновасто...

Сегодня начал котов по очереди обрабатывать Фронтлайном, у второго тоже область вокруг носа почернела, оба чешутся, особенно в области хвоста


Нее - точно это не на каждом коте сработает - но в принципе попробовать можно. Обычно у нас второй человек так фиксирует за холку. Но возможно -тут еще принцип неожиданности такой для животного...Я не думаю -что это сильно больно - тем более зависит от вида прищепки...
Гептрал стоит давать около 1-1, 5 месяцев. Витамины не нужно, т.к. в лечебных кормах и так все-что нужно добавлено в плане витаминов.


Наталия Юрьевна Кусенкова 06.11.11 22:04
Timurrr:

Добрый вечер!

Замеры с момента утреннего укола:

перед уколом (07:45) - 23, 0
через 3 часа (10:51) - 20, 7
через 7 часов (14:37) - 9, 1
через 10 часов (17:57) - 18, 2
через 11, 5 часов (19:23) - 22, 0

В вечерней моче есть высокий сахар, РН 5.5

В 19:30 уколол ещё 1 ЕД

По замерам трёх уколов видно, что пик действия Лантуса у нас приходится на период 6-7 часов после укола

Корректировку дозы пока не делать? Наталия Юрьевна, Вы в теме протокола по Лантусу писали, что собираетесь подредактировать памятку, если есть новая - вышлите пожалуйста на почту


в принципе если у вас есть возможность ЧАСТО мерять глюкозу коту в течение дня (не менее 3 раза в сутки, а лучше и до 5) - то можете попробовать новый протокол Д.Рэнд, я вышлю вам памятку, вы можете обсудить его с лечащим доктором. Но там целевые показатели глюкозы ниже, чем рекомендуемые в стандартных источниках по эндокринологии для кошек и переводной литературе...



Timurrr 06.11.11 22:58
Гептрала у меня сейчас на 22 дня хватит, а там тогда посмотрим...
Наталия Юрьевна Кусенкова
в принципе если у вас есть возможность ЧАСТО мерять глюкозу коту в течение дня (не менее 3 раза в сутки, а лучше и до 5) - то можете попробовать новый протокол Д.Рэнд, я вышлю вам памятку, вы можете обсудить его с лечащим доктором. Но там целевые показатели глюкозы ниже, чем рекомендуемые в стандартных источниках по эндокринологии для кошек и переводной литературе...


возможность днём мерять есть только в выходные дни (в будни максимум 1 раз в обеденный перерыв), поэтому если новый протокол более рискованный и менее удобный (я в нём ещё не разбирался), то мы на старом пока посидим. На нём ведь тоже бывают хорошие результаты?


Наталия Юрьевна Кусенкова 06.11.11 23:04
временный (транзиторный) диабет -может и на канинсулине дать ремиссию....у меня было пару таких котиков....
отличие протоколов - целевые значения глюкозы, в новом протоколе - они более низкие - что опаснее в плане возможной гипогликемии. Я заочно не могу вас контролировать и настаивать на следовании какому-либо протоколу - поэтому обсудите это с лечащим врачом все-таки или решайте сами...


Timurrr 06.11.11 23:10
это всё понятно, главное что есть ориентир )

а протокол интересный получился, подумаю над применением по будущим показаниям...


Timurrr 07.11.11 22:48
Добрый вечер!

Наши показатели сахара за прошедшие сутки:

вчера перед вечерним уколом (19:23) - 22, 0
Лантус 1 ЕД
через 6 часов (01:26) - 17, 0
сегодня перед утренним уколом (07:28) - 20, 6
Лантус 1 ЕД
сегодня перед вечерним уколом (19:15) - 14, 6
Лантус 1 ЕД


Timurrr 08.11.11 00:51
ночной замер спустя 6 часов - 5, 5

ночная моча: сахар 28, РН 7.0, белок ~ 1 (с пола)

Timurrr 08.11.11 07:14
доброе утро, что то сахарок у нас утром пополз вверх - перед уколом 25, 4. Эффекта Самоджи не должно бы быть, ночью при 5, 5 чуток покормил...

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15811 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 09.11.11 08:31
Здравствуйте!

Показатели за первые 3 дня использования Лантуса (по 1 ЕД):

1 ЕД
до укола (20:20) - 26, 4
3, 5 часа (23:44) - 13, 3
7, 5 часов (03:51) - 14, 8
11, 5 часов (07:45) - 23, 0

1 ЕД
3 часа (10:51) - 20, 7
7 часов (14:37) - 9, 1
10 часов (17:57) - 18, 2
11, 5 часов (19:23) - 22, 0

1 ЕД
6 часов (01:26) - 17, 0
12 часов (07:28) - 20, 6

1 ЕД
12 часов (19:15) - 14, 6

1 ЕД
6 часов (01:33) - 5, 5
12 часов (07:13) - 25, 4

1 ЕД
12 часов (19:23) - 17, 1

1 ЕД
6, 5 часов (01:49) - 11, 6
12 часов (07:21) - 21, 1

1 ЕД

Я так понимаю, по обоим протоколам нам при таких значениях пора увеличивать дозу хотя бы на 0, 25 ?



Наталия Юрьевна Кусенкова 09.11.11 09:07
да - стоит повысить дозу....


Timurrr 10.11.11 00:40
Доброй ночи!

Дозу увеличивать сегодня не стал, т.к. перед уколом сахар был 11, 9. Через 6 часов после 1 ЕД - 9, 7

Ещё вопрос по корму: если вместе с котами ренальный корм будет есть кошка 7 лет и котёнок 2 месяца (помимо этого будут подкармливаться и полноценной пищей) - это допустимо?


Наталия Юрьевна Кусенкова 10.11.11 01:08
для кошки 7 лет - вполне подойдет. Для котенка 2 мес - не допустимо....

Timurrr 10.11.11 11:32
опять сахар утром до 25, 6 подскочил... уколол вроде вечером по правилам, но после ночного замера немного покормил сухим кормом, может из за этого... хотя я больше на особенности абсорбции думаю

Наталия Юрьевна Кусенкова 10.11.11 23:10
вам, конечно, решать, но мне кажется стоит думать о повышении дозы....


Timurrr 13.11.11 18:49
После первой 1/8 дозы Тритаце 2, 5 кота вырвало. Может всё такие без наличия возможности измерить АД и в отсутствии признаков гипертензии не стоит давать ему ингибиторы? Кот хорошо ест, пьёт, спит, активен, играет, бегает...

Показатели глюкозы за последние дни:

11.11 пятница:
19:43 - 12, 7
1, 25 ЕД

12.11 суббота:
07:23 - 9, 0
1, 25 ЕД
17:50 - 19, 7
1, 25 ЕД в 19:10

13.11 воскресенье:
02:25 - 5, 6
07:46 - 16, 2
1, 25 ЕД
13:50 - 2, 8
19:21 - 10, 4
1, 25 ЕД


Timurrr 13.11.11 21:25
второй раз вырвало...


Наталия Юрьевна Кусенкова 13.11.11 22:45
Доброй ночи! Ингибиторы АПФ назначаются не для купирования системной гипертензии, для этого назначаются препараты типа блокаторов кальциевых каналов, т.к. ингибиторы АПФ - слабо влияют на данный процесс. Их основная цель снижение клубочковой гипертензии. Поэтому и данный препарат назначается без измерения АД. Не встречала рвоту на данные препараты, а вялость есть, сонливость? Слюнотечение было? Возможно это никак не связано -возможно есть индивидуальная непереносимость препарата. Тогда нужно думать, о том как заказать фортекор.


Timurrr 13.11.11 23:19
про назначение препарата понял

не знаю на какую причину думать кроме как на Тритаце, т.к. кот сегодня кроме него не принимал ничего, ел и пил что обычно, рвоты не было с момента создания этой темы, а тут вдруг такое...

после второй рвоты специально померял сахар - 10, 4
вялость и сонливость есть после рвоты

вырвало ещё три раза, получили гипогликемию - 1, 5
вколол п/к 15 кубиков 5% глюкозы, сейчас померяю что с сахаром. С рвотой вышло много жидкости и весь корм... Наверно ещё надо п/к и физ. раствор сделать?


Наталия Юрьевна Кусенкова 13.11.11 23:31
сделайте церукал - 0, 3 мл - подкожно, а зантак ведь кот получает? Можно еще сделать мл 15 5% глюкозы и мл 20 физ.раствора.....

у кота с диабетом можно всегда подозревать приступ панкреатита - который может начинаться практически так же... и тритаце не виновато....


Timurrr 13.11.11 23:53
Зантак уже давненько не делаю, т.к. лечащий врач сказал, что раз кот ест хорошо, то и незачем он...

сейчас сахар поднялся до 3, 2. Сеня хорошо попил и немного погрыз сухого корма, рвоты (ттт) ещё не было

Наталия Юрьевна, а эти обострения панкреатита нуждаются в какой то профилактике или лечении, или сами по себе проходят?

И вот про Гептрал ещё написано, что он может повышать уровень мочевины и креатинина, в нашем случае этот эффект может значительно проявляться или при таком курсе маловероятно?


Наталия Юрьевна Кусенкова 14.11.11 00:12
про гептрал - такого вообще никогда не видела, ни у собак ни у кошек
Сделайте сейчас и зантак 0, 3 мл.

Иногда помогает голодная диета и спазмолитики. Если не помогают - делают капельницы внутривенно...


Timurrr 14.11.11 00:21
ок, спасибо за ответы! Понаблюдаю до утра за состоянием котика


Timurrr 14.11.11 08:36
Доброе утро!

За ночь Сеню ещё два раза вырвало. Утром уколол 0, 3 мл Церукала и 0, 3 мл Зантака п/к. Не смотря на рвоту, кот пьёт и проявляет аппетит, подвижен

Глюкоза утром 2, 7, инсулин не колол


Timurrr 14.11.11 13:26
Съездил на обед домой, с утра кота больше не рвало, скушал сухого корма, пописал. Закапал ему 20 мл физ. раствора в холку

Наталия Юрьевна, у меня заканчивается Зантак, как думаете - лучше продолжить его колоть или купить например Квамател мини в таблетках?

Наталия Юрьевна Кусенкова 14.11.11 14:30
можно продолжить в таблетках квамател мини


Timurrr 14.11.11 14:38
ок, а в какой дозировке?


Наталия Юрьевна Кусенкова 14.11.11 23:53
1/4 таб. - 1 раз в день.

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15812 Perenos-Tem
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Timurrr 19.11.11 21:53
Добрый вечер!

Давно не писал, накапливал данные )

Показатели нашего сахара за эту неделю:

Понедельник
07:28 - 2, 7 (на фоне рвоты)
19:38 - 13, 2
1 ЕД
02:13 - 5, 8

Вторник
07:25 - 19, 2
1 ЕД
13:29 - 4, 0
19:13 - 9, 3
1 ЕД

Среда
07:22 - 13, 2
1 ЕД
19:13 - 14, 0
1 ЕД
01:26 - 2, 4

Четверг
07:28 - 3, 6
20:02 - 20, 8
1 ЕД

Пятница
07:32 - 14, 9
1 ЕД
18:55 - 14, 7
1 ЕД

Суббота
07:54 - 25, 4
1 ЕД
13:21 - 5, 4
20:34 - 20, 1
1, 25 ЕД

Рвота в понедельник прекратились спустя 12 часов приёма Тритаце, как будто её и не было... Поэтому пока больше не рисковал его давать...

Внешне кот чувствует себя хорошо: нормально спит, кушает, пьёт, активен, играет с котёнком

Всех котов просветил УФ-лампой, всё чисто. У носа чернота прошла, но заднюю часть ещё оба кота полизывают, у Сени рассмотрел небольшой бугорок на попе, видимо тоже небольшие проблемы с параанальными железами. Старший с ренального корма ходит жидковато (но не понос) в туалет, в начале недели было немного крови и слизи, наверно рана из за желез была, мазал Левомеколем, сейчас крови нет... Сене пока с железами ничего не делаю, т.к. не беспокоят особо


Наталия Юрьевна Кусенкова 20.11.11 00:32
а в среду и четверг у кота был хороший аппетит? Почему не снижаете дозу инсулина? Ведь было 2, 4 ммоль/л на 1 единице? Или 0, 75 уколоть не реально? Зачем вообще повысили дозу - когда у кота была низкая глюкоза на дозе в 1 ед?


Timurrr 20.11.11 16:11
Здравствуйте!

Мне кажется это связано именно с едой, просто вовремя не поел, в будни оставляю немного корма на полу, возможно или Сеня раньше чем нужно всё проглотил или другие коты съели...

На счёт дозы - возможно погорячился, просто сложилось ощущение что сахар постепенно стал набирать обороты. А после 1, 25 ЕД через 6 часов у него было 8.3, спустя 12 часов - 14, 6


Timurrr 26.11.11 18:29
Добрый вечер Наталия Юрьевна!

Показатели сахара за неделю:

Суббота (прошлая)
07:54 - 25.4 - 1 ЕД
13:21 - 5.4
20:34 - 20.1 - 1.25 ЕД
03:37 - 8.3

Воскресенье
09:08 - 14.6
15:51 - 4.4
20:12 - 10.3 - 0.75 ЕД
00:07 - 15.2

Понедельник
07:53 - 26.8 - 0.75 ЕД
19:33 - 22.3 - 0.75 ЕД

Вторник
07:00 - 27.8 - 0.75 ЕД
19:39 - 27.3 - 0.75 ЕД

Среда
07:27 - 23.2 - 0.75 ЕД
19:15 - 25.6 - 0.75 ЕД

Четверг
07:41 - 27.4 - 0.75 ЕД
19:03 - 30.1 - 1 ЕД
01:25 - 23.1

Пятница
08:26 - 26.1 - 1 ЕД
19:04 - 19.5 - 1 ЕД
01:14 - 10.0

Суббота
08:41 - 25.9 - 1 ЕД
13:04 - 23.1
15:20 - 23.3

Как видно, коту (когда он хорошо кушает) не хватает доз в 0.75 и 1 ЕД... Сегодня думаю увеличить до 1.25 ЕД. Вы согласны со мной? Левемир ещё не стоит попробовать?

Питание конечно оказывает большое влияние... Мало того, что корм не диабетический, так ещё и приходится оставлять на день полную тарелку, т.к. утром хорошо всех не возможно покормить, а на целый день оставлять голодными тоже вроде как не хорошо...


Timurrr 26.11.11 20:20
ну вот, как пример, сейчас перед уколом Сеня не покушал несколько часов, поиграл с котёнком - в результате сахар 11.3

дозу уколол прежнюю


Наталия Юрьевна Кусенкова 27.11.11 01:10
Доброй ночи! Судя по последним замерам дозу бы стоить увеличить до 1, 25 ед.


Timurrr 27.11.11 16:12
Здравствуйте!

Вообще ведёт себя инсулин как то непонятно... Ночью после 6 часов укола было 8.7, перед утренним уколом уже 27.5, спустя 6 часов после него 26.7. Уколол правда единичку снова - не успел прочитать Ваше сообщение, да и ночной показатель не высокий был... Вечером сделаю 1.25


Timurrr 28.11.11 22:23
Добрый вечер!

Не могу понять что происходит с котом: второй день он временами с движениями как будто ему что то мешает в глотке отрыгивает вязкую частично прозрачную частично мелкопенистую массу (не знаю слюна это, мокрота или желудочный сок...), при этом ему в это время как бы тяжело дышать. На тошноту или рвоту это не похоже, кот ест, пьёт, в туалет ходит, в целом ведёт себя и выглядит нормально. Кашля и чихания нет, хрипов в остальное время тоже не слышно...

Осмотреть полноценно полость рта не получается, в пределах видимости язык и дёсны нормальные

С чем это может быть связано?

Может это быть допустим из за того, что он поцарапал сухим кормом горло (заметил что при поедании пауча в сравнении с сухим кормом у него это меньше проявляется)?


Наталия Юрьевна Кусенкова 29.11.11 00:26
Доброй ночи! Елку еще не наряжали? Кот не мог поиграть с нитками или еще чем-нибудь подобным, с дождиком, например? Обязательно надо осмотреть корень языка -возможно все-таки что-то инородное.... В связи с тяжелым дыханием обязательно надо сделать обзорный рентген и побыстрее...
Очень сомневаюсь , что сухим кормом можно что-либо сильно поцарапать, чтобы были такие симптомы....


Timurrr 29.11.11 01:21
Ёлки нет, проглотить бы ничего не должен, он и не любитель этого дела и подходящего нет вроде ничего... Дыхание тяжелое именно только в моменты отрыгивания, а так кот даже бегает играет с котёнком безо всяких признаков одышки и хрипов. Рентген к сожалению не раньше четверга смогу сделать...

А бывает такое что кусок зуба обламывается и травмирует горло?

И ещё, в выходные из за финансовых трудностей пришлось покормить его обычным высокопитательным кормом, может так проявляться обострение гастрита например? На всякий случай сегодня ему уже 1/4 кваматела мини скормил


Наталия Юрьевна Кусенкова 29.11.11 01:26
нет не бывает, когда зубы у котят меняются - они же не травмируют горло...
Так вы же говорите - что это не рвота, а как позывы на нее...


Timurrr 29.11.11 09:03
ну да, я имею в виду может это что то типа изжоги... Попытаюсь горло ещё раз сегодня осмотреть


Timurrr 29.11.11 21:13
Добрый вечер!

Осмотрел рот более-менее подробно, кроме пары отсутствующих с левых верхних зубов ничего странного не увидел. Глотку конечно не видно из за языка


Наталия Юрьевна Кусенкова 30.11.11 00:05
ну мне тем более не видно)) В любом случае если будет ухудшение - отказ от корма, болезненность брюшной полости, отсутствие стула -то нужен очный осмотр доктора.


Timurrr 01.12.11 13:55
Добрый день!

За прошедшие сутки вроде поутихло это дело )


Timurrr 03.12.11 15:40
Добрый день!

Сахар за неделю:

Суббота (прошлая)
08:41 - 25.9 - 1 ЕД
13:04 - 23.1
15:20 - 23.3
19:42 - 11.3 - 1.25 ЕД
01:50 - 8.7

Воскресенье
08:07 - 27.5 - 1.25 ЕД
15:04 - 26.7
19:30 - 21.7 - 1.25 ЕД
02:07 - 16.8

Понедельник
утром пропущен укол (боялся что будет тошнить днем)
19:22 - HI - 1.25 ЕД
03:32 - 25.5

Вторник
07:25 - 30.2 - 1.25 ЕД
20:08 - 23.6 - 1.25 ЕД

Среда
утром укол пропущен (по техническим причинам)
18:39 - HI - 1.25 ЕД
00:58 - 27.4

Четверг
07:55 - 32.1 - 1.25 ЕД
20:06 - 25.0 - 1.25 ЕД

Пятница
07:27 - 28.8 - 1.25 ЕД
19:58 - 32.9 - 1.25 ЕД
02:09 - 17.3

Сегодня
08:41 - HI
15:12 - 29.9

Что с этим делать - увеличивать дозу до 1.5 или менять инсулин?

Ещё по корму хочу посоветоваться: поскольку корм в паучах лучше по составу (меньше сахара), охотнее поедается и лучше усваивается (стул более сформированный), но дороже обходится, я стал его добавлять в рацион по одной упаковке на день (вместо двух положенных), делю на две части - половину даю утром, вторую вечером после уколов, остальное время дополняю сухим кормом. Такое кормление допустимо?
Много говорится о том, что нельзя смешивать сухой с жидким корма, но я же не через день даю то сухой, то жидкий, а как бы перемешиваю их, не думаю что это как то нарушает пищеварение...


Timurrr 04.12.11 19:29
Сделал вчера вечером 1.5 ЕД

Перед уколом сахар был 28.2
Утром в 07:43 перед очередным уколом сахар 5.6, колоть не стал, немного покормил
Через 3 часа сахар был 7.7, уколол 0.5 ЕД и ещё немного покормил
Ещё через 3 часа сахар 7.6
В 18:33 - 9.6
В 19:00 уколол 1 ЕД



Наталия Юрьевна Кусенкова 05.12.11 01:28
Доброй ночи! А вы в принципе все-же какого протокола придерживаетесь? Т.к. не совсем понятна логика снижения или не снижения дозы инсулина....
Насчет кормления - совмещать влажный и сухой промышленный корма можно в течение дня, можно не давать их в одно кормление. Хотя и это (дача в одно кормление) -не что -то жутко криминальное. Однако если разграничивать - ЖКТ проще.


Timurrr 05.12.11 01:44

Здравствуйте!

Я уже на оба протокола смотрю, и на кота, сколько он ест... Боюсь снижения сильного глюкозы, поэтому эти уколы скорее интуитивно делал, чтобы и не понизить и не дать повыситься сильно сахару...

Сейчас померял сахар (спустя 6 часов от укола) - 5.2

Про корм тоже всегда такого мнения был, спасибо )
Изображение


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость