Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

У кота диабет, ХПН и МКБ. Помогите подобрать дозу инсулина и рацион питания - парма - Пермь - РЕМИССИЯ

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15655
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 08.06.12 00:03
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Пока Вы в отпуске, я продолжаю выкладывть замеры.

07 июня 2012г - 15й день без инсулина.

14.00 -- 4.7
22.00 -- 4.7

08 июня 2012г - 16й день без инсулина

14.00 -- 4.7
23.00 -- 4.1

09 июня 2012г - 17й день

14.00 -- 5.0
01.00 -- 4.8

10 июня 2012г - 18й день

14.00 -- 4.6
23.00 -- 3.9

11 июня 2012г - 19й день

14.00 -- 3.9
23.00 -- 4.0

12 июня 2012г - 20й день

14.00 -- 3.9
23.00 -- 4.2

13 июня 2012г - 21й день

12.00 -- 3.7
23.00 -- 3.9

14 июня 2012г - 22й день

13.00 -- 3.9
22.00 -- 4.0

15 июня 2012г - 23й день

13.00 -- 6.2
23.00 -- 4.7

16 июня 2012г - 24й день

13.00 -- 4.6
23.30 -- 3.8

17 июня 2012г - 25й день

14.00 -- 4.7
23.00 -- 4.4

18 июня 2012г - 26й день

13.00 -- 3.7
23.00 -- 4.1

19 июня 2012г - 27й день

06.00 -- 5.2
15.00 -- 5.8
23.30 -- 4.4

20 июля 2012г - 28й день

16.00 -- 4.8

Наталия Юрьевна Кусенкова 23.06.12 16:10

Да, официально! ))

парма 24.06.12 02:06
Наталия Юрьевна, здравствуйте!
По Филе. Мне очень важно было услышать это именно от Вас, нашего любимого доктора:
Да, ОФИЦИАЛЬНАЯ РЕМИССИЯ.
В этом огромная Ваша заслуга и мы с Филенькой Вам бесконечно благодарны.
Будем продолжать наблюдаться, сдавать аналаизы, делать замеры.
Наталия Юрьевна, в каком режиме нам надо делать замеры сейчас?
Сегодня 31й день без инсулина, ГК - 3.8.

Каждый ли день и если \"да\", то сколько раз в день?
Я перешла на одноразовые замеры, но может быть рановато расслабляться?

парма 24.06.12 02:13
УРА! У нас большой праздник!
Мы с Филей ОФИЦИАЛЬНО В РЕМИССИИ.
Принимаем поздравления )))

Pritty 24.06.12 03:40
Поздравляем Вас с Филечкой с ремиссией! Вы молодцы, очень рады за вас!

Наталия Юрьевна Кусенкова 24.06.12 11:37
Спасибо за теплые слова! ))) Филя молодец такой! ))))))
Думаю, да можно делать замеры 1 раз в день - по утрам, натощак, например!

coshaki @ mail.ru 24.06.12 12:40
Марина, поздравляю! Очень рада за Вас!

парма: 24.06.12 23:09
Спасибо огромное всем за сердечные поздравления и тёплые пожелания.
Спасибо всем, кто написал в личку и всем, кто написал в теме.

Мы с Филечкой тоже от всей души желаем вашим хвостатым поскорее поправляться и быть крепкими и здоровыми.
Надеюсь, что наша маленькая победа (а для нас она ОГРОМНАЯ) вселит в Ваше сердце надежду уверенность, что у Вас ВСЁ ПОЛУЧИТСЯ.
Надежда окрыляет. Она придаёт силы.
Помню, с какой радостью и трепетом я читала темы, в которых хозяева отписывались о ремиссии своих любимцев.
И я знала, что всё это не зря. НЕ ЗРЯ слёзы, отчаяние, усталость, бессонные ночи, с*экономленные на обедах рубли, чтобы купить любимцу баночку диабетического корма, непонимание друзей, родственников, коллег по работе. Как вам всё это знакомо.

Когда Филя заболел и попал в клинику с кетоацидозом, дежурный врач предложила усыпить его.
Я хотел забрать кота, но вышла хозяйка клиники и сказала, что они возьмутся за Филино лечение.
Из кетоацидоза его вывели, а после выписки мы остались один на один со своей болезнью.
И, вот, тогда...

И мне и вам несказанно повезло, что мы попали на этот форум и процессом лечения наших любимцев ПО ИНТЕРНЕТУ руководит такой замечательный доктор, как наша Наталия Юрьевна.

На форуме я познакомилась и подружилась с замечательными людьми. От них я получала поддежку и помощь.
И наша победа - Это заслуга всех тех, кто был со мной всё это время.

И я желаю вам СПРАВИТЬСЯ. И самой лучшей наградой вам будут весёлые глаза любимца, его игривое настроение и победно поднятый хвост!
ЗДОРОВЬЯ ВАМ И СЧАСТЬЯ.

парма 27.07.12 00:31
Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
Давно не писала, чтобы не тратить Ваше драгоценное время )).
На форуме бываю постоянно.

У нас с Филей всё хорошо.))
Уже 2 месяца и 4 дня у Филюшки ГК держится стабильно в пределах нормы.
Несколько раз давла ему сушку, потом делала замер через 4-5 часов, ГК - 5.5.
Это меня очень радует.

В ближайшее время сделаем контрольные анализы крови и мочи.
Когда будут готовы, отпишусь.

Наталия Юрьевна, неделю назад я заметила у Фили фурункул в подбородочной области.
У него такое было 1 раз на фоне высоких показателей ГК.
Осмотрела повнимательнее, \"чушка\" показалась грязной, как будто пыль набилась под шёрстку.
Вокруг фурункула тёмный, едва заметный налёт. Окружность неправильной формы (1.5 - 2 см) и налёт как бы на периферии этой окружности.
Шерсть в этом месте не изменена.
На всякий случай стала обрабатывать хлоргексидином и фунготербином. Стало лучше. ГК держится в пределах нормы.

Предполагаю, что иммунитет у Фили, всё-таки, снижен. Возможна ли активизация \"дремлющей\" микрофлоры?
С чем это может быть связано? И что нам следует препринять?

Наталия Юрьевна Кусенкова 27.07.12 17:06
Марина, добрый день! Рада, что у Фили все хорошо.)) На подбородке вероятнее всего речь идет об акне кошек.. Поищите на сайте статью об этом.. Помогает мытье шампунем Доктор с бензоилпероксидом ежедневно до улучшения ситуации. Акне кошек не связано никак с высокой глюкозой.

парма 27.07.12 22:23
Доброго времени суток, Наталия Юрьевна.
Спасибо за совет, я поищу статью про акне и помою Филю шампунем.
А мыть только поражённую область или всего кота? Наверное только подбородок?

Я очень рада снова читать Ваши рекомендации. Поняла, что очень соскучилась по ним. )))

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.07.12 22:50
нее мыть только подбородок))

парма 30.07.12 00:05
Доброго времени суток И СПАСИБО ОГРОМНОЕ, Наталия Юрьевна.
Статью прочитала и всё у Фили оказалось именно так, как на фото.
Только покрасивее маленько, т.к у него единичный фурункул.
Но, в целом всё очень похоже.
Теперь я знаю, что это за болячка и как с ней бороться.
Сегодня, уже, начала ему чушку мыть )))
Филюха немного сопротивляется, потому что задевать фурункул больно.
Но стараюсь быть осторожной, уговариваю. Ничего, - слушается. )))
Понимает, что это для его же блага.))

Наталия Юрьевна Кусенкова 31.07.12 16:16
))хорошо, еще иногда можно протирать 1% салициловым спиртом - через день, но возможно и одного шампуня будет достаточно

парма 02.08.12 01:36
Хорошо, Спасибо Наталия Юрьевна.)))
Возьму это на вооружение, потому, что, нет-нет, да фурункул появится.
Сейчас подбородок у Фили уже очистился. От фурункула осталось малозаметное уплотнение.
Шёрстка равномерно покрывает всю область. Никаких пятен и налётов нет. )))

Наталия Юрьевна Кусенкова 02.08.12 16:26
ну опять Филя красавцем стал))))

парма 04.08.12 00:47
Да, он молодец! Парень хоть куда! :)

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15656
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 25.10.12 21:33
Здравствуйте, уважаемая Наталия Юрьевна.
Нам снова нужна Ваша помощь, Филя заболел.
Последние 3-4 дня он стал отказываться от любимого влажного корма.
Я решила, что просто привередничает, может быть надоели консервы.
Предложенную сушку Пурину ДМ ел с удовольствием.
Хотя, на сушку мне его переводить не хотелось бы, но ИНОГДА можно.
Ну, а вчера и сегодня он целый день вялый, сушку ест тоже плохо.
Сегодня вечером сделала замер ГК - 6.2 ((((
Показатели ГК за последние месяцы были всегда в пределах 4.2 - 4.6.

Сегодня он утором поел плохо. А вечером на момент замера прошло 10 часов с момента последнего приёма пищи.
Нос всегда был холодный, влажный, а сегодня сухой, тёплый.

Пьёт и писает, как обычно. Хотя, он всегда пьёт и писает больше, чем Клёпка и Котька.
На горшок присаживается несколько раз в день. Это меньше, чем при высококих показателях ГК, но тоже часто.
То есть так происходит давно и постоянно. Стул в норме.

Рвоты сегодня не было. В последние 2 недели рвота была 1-2 раза в день, сразу, как поест свежей травки.
Травка \"выходила\" вместе с небольшим количеством жидкости, поэтому меня это не насторожило.
Завтра утром отнесу его в клинику на анализы, потом сразу выложу их.

парма 26.10.12 10:53
Здравствуйте, уважаемая Наталия Юрьевна.
Ну, вот, съездили мы с Филей сдали анализы: ОАК, биохимию и на завтра записались на УЗИ.
Сегодня попытаюсь собрать мочу на анализ.
Утром ГК - 5.7.
Вес у Фили 4.8. Он похудел.
Я его взвешивала дома, весы не точные.
Вес у Фили был весной 5, 2, а в мае 5.0, но это по результатам домашнего взвешивания.
Сегодня утром была однократная рвота одним желудочным соком.
Результаты анализов будут сегодня готовы к вечеру. Я их сразу выложу.

Поел совсем немного сушки...

парма 26.10.12 18:36

Наталия Юрьевна, у нас всё очень и очень плохо! у Фили прогрессирует ХПН.

Биохимический анализ от 26 октября 2012г

общий белок - 101.1
глюкоза - 6.3
билирубин - 3.6
АСАТ - 72.9
АЛАТ - 50.2
Альфа - амилаза - 1173
щелочная фосфатаза - 23.5
Креатенин - 774.1
мочевина - 61.4
К+ - 5.2

На Са и Магний не хватило сыворотки, сделают завтра снова.
Я результаты записывала по телефону. Завтра заберу анализ вместе с показателями нормы для этой лаборатории.
Общий анализ крови будет готов чуть позже.
УЗИ завтра.

Что сейчас делать? Капельницы с физраствором начинать? И по сколько капать?
Ой, Наталия Юрьевна, я в шоке. Бедный мой Филюшка. Помогите, пожалуйста!

Корм надо поменять на Пурину НФ наверное, какой можно ещё?
Что ещё подключать? Антибиотики? Леспефрил?
В клинике врачи сказали по телефону подавать ему кетостерил по 1/4 табл...
Даже, не знаю, с чего начать, мысли скачут...
Очень жду ответа.

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15657
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 26.10.12 20:40
Наталия Юрьевна, у нас готов общ ан крови.

эритр - 4.9 ------ (5.3 - 10.0)
Нв ---- 135 ------ (80 - 150 г/л)
ц.п. -- 0.83 ----- (до 1.0)
лейкоц - 14.1 ---- (5.5 - 18, 5)
пал --- 2 ---------(0 - 3)
сегмент - 85 ----- (35 - 75)
лимф ---- 8 ------ (20 - 55)
моноциты - 4 ----- (1 -4)
эозин ---- 1 ----- (2 -4)
СОЭ ------67 ----- (0 - 13)

Сейчас прокапала Филе 30 мл физраствора подкожно. Через 3 часа ещё столько же и потом ещё через 3 часа ещё столько же.
Знакомая ветврач сказала не давать сразу большую нагрузку на почки.
Завтра нас ждут в клинике на УЗИ, доделают Са и Магний, сделают капельницу.

Состав капельницы мне сказали будет такой:
- р-р Рингера
- аспаркам
- эмицизин
- вит В12

- Ещё подключат байтрил.
Другая врач сказала, что притаких покзателях почек антибиотик делать нельзя (плохо выводится), м.б. эклампсия.
В этой же клинике девочки настаивают на антибиотике, сказали, чт капельницы будут его выводить.
Надо, всё-равно, снимать воспаление.

- Ещё приготовила Филе полисорб, но не разобралась как разводить и по-сколько ему давать?
- Дюфалак ему нельзя из-за диабета.
- Квмател надо подключать? Или лучше? Врачи говорят можно даларгин поколоть по 0.3 мл Х 1р в день. его вообще надо?
- Кетостерил сейчас пойду куплю.

- По питанию: Какие консервы или сушку нам можно с учётом ХПН и диабета?

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.10.12 21:47
парма:
Наталия Юрьевна, у нас всё очень и очень плохо! у Фили прогрессирует ХПН.

Биохимический анализ от 26 октября 2012г

общий белок - 101.1
глюкоза - 6.3
билирубин - 3.6
АСАТ - 72.9
АЛАТ - 50.2
Альфа - амилаза - 1173
щелочная фосфатаза - 23.5
Креатенин - 774.1
мочевина - 61.4
К+ - 5.2

На Са и Магний не хватило сыворотки, сделают завтра снова.
Я результаты записывала по телефону. Завтра заберу анализ вместе с показателями нормы для этой лаборатории.
Общий анализ крови будет готов чуть позже.
УЗИ завтра.

Что сейчас делать? Капельницы с физраствором начинать? И по сколько капать?
Ой, Наталия Юрьевна, я в шоке. Бедный мой Филюшка. Помогите, пожалуйста!

Корм надо поменять на Пурину НФ наверное, какой можно ещё?
Что ещё подключать? Антибиотики? Леспефрил?
В клинике врачи сказали по телефону подавать ему кетостерил по 1/4 табл...
Даже, не знаю, с чего начать, мысли скачут...
Очень жду ответа.


Марина, добрый вечер! Это я в шоке! Почему вы (если я не путаю) с мая ни разу не сдали биохимию коту с уже имеющейся ХПН в анамнезе? Ткните меня носом ГДЕ вы после вашей фразы в конце июля - что в ближайшее время сдадите анализы крови и напишите - их сдали?
Почему пока гром не грянет - мужик не перекрестится... Возможно в июле уже был под 300-350 креатинин , и были потеряны как минимум 2 месяца....

Ладно, отодвигаем эмоции и начинаем разбираться...

Дюфалак давать можно.. тем более с такой мочевиной...
Капать внутривенно надо - чтоб попробовать понять - это обострение или уже начало терминальной стадии...увы...

Менять на пурину нф - можно - но не думаю -что сильно актуально - будет есть пусть ест...
ГДЕ ФОСФОР, зачем мне магний?

Антибиотики показаны - если того требует анализ мочи. Где он?

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.10.12 21:52
парма:

Наталия Юрьевна, у нас готов общ ан крови.
эритр - 4.9
Нв ---- 135
ц.п. -- 0.83
лейкоц - 14.1
пал --- 2
сегмент - 67
лимф ---- 8
моноциты - 4
эозин ---- 1
СОЭ ------67

Сейчас прокапала Филе 30 мл физраствора подкожно. Через 3 часа ещё столько же и потом ещё через 3 часа ещё столько же.
Знакомая ветврач сказала не давать сразу большую нагрузку на почки.
Завтра нас ждут в клинике на УЗИ, доделают Са и Магний, сделают капельницу.

Состав капельницы мне сказали будет такой:
- р-р Рингера
- аспаркам
- эмицизин
- вит В12

- Ещё подключат байтрил.
Другая врач сказала, что притаких покзателях почек антибиотик делать нельзя (плохо выводится), м.б. эклампсия.
В этой же клинике девочки настаивают на антибиотике, сказали, чт капельницы будут его выводить.
Надо, всё-равно, снимать воспаление.

- Ещё приготовила Филе полисорб, но не разобралась как разводить и по-сколько ему давать?
- Дюфалак ему нельзя из-за диабета.
- Квмател надо подключать? Или лучше? Врачи говорят можно даларгин поколоть по 0.3 мл Х 1р в день. его вообще надо?
- Кетостерил сейчас пойду куплю.

- По питанию: Какие консервы или сушку нам можно с учётом ХПН и диабета?


Не нужен магний - пусть сделают фосфор
квамател надо - 0, 5 мг/кг - 1 раз в сутки..
аспаркам не нужен...

есть тенденция к анемии.. хотя вы не указали нормы вашей лаборатории.. поэтому В12 необходим, еще можно фолиевую кислоту давать...

Возможно нужны будут препараты связывающие фосфор... (вентер, альмагель)

Марин, что и сколько капать.. решить по интернету не смогу.... я не знаю - насколько обезвожен Филя и т.д..... я не назначаю подобную терапию по интернету....

Пока точно можно делать по 50 мл физ.раствора - 2 раза в день подкожно....

еще раз про байтрил - если анализ мочи плохой - то антибиотик назначается но с учетом сниженной функции почек.....в более низкой дозировкой и с другой кратностью...
не тратьтесь пока на кетостерил.. возможно если кальций высокий у Фили - то давать его нельзя будет....

парма 26.10.12 22:28
Спасибо, Наталия Юрьевна за ответ. Ругаете меня и правильно, но если бы это помогло.
Июль, август, сентябрь - работа на 2х работах в попытке заработать на жизнь и безуспешные поиски более подходящей работы.
В сентябре договрилась с врачом, который бы приехал ко мне домой и взял кровь на анализы у 3х кошаков сразу.
(У Котьки проблемы с печенью и МКБ, а у Клёпки постоянно подтекает слюна и иногда судорожно подёргивается нижняя челюсть, м.б. травма головы была).
Доктор закрутился со срочными делами и всё откладывали...Ну и проблемы с деньгами тоже были, вот и не настояла.
Вообщем, в данной ситуации это сейчас всё несерьёзно. Сама себя ругаю.

Филя всё лето и до середины октября был весёлый, играл, ел с аппетитом, сахар был в норме.

Ну, ладно.Соображаю плохо. И пишу не о том.

Обезвоживания выраженного нет, - так девочки в клинике сказали.
Утром попрошу сделать Са и фосфор. Конечно, магний не нужен, - это у меня голова уже не соображает.
Сегодня я мочу прокараулила. В клинике попытались подавить на мочевой пузырь, \"нацедить\", но решили, что я привезу анализ завтра.
Сейчас караулю, баночка стоит возле горшка...

Нормы лаборатории тоже завтра выложу, я анализы записывала по телефону.
Про аспаркам, байтрил и кетостерил - поняла.

квамател, в12, фолиевую кислоту подключу. По альмагю - определимся после анализа.

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.10.12 22:46
ок, чем смогу помогу... сдаваться не будем и не таких вытягивали;)
только сдайте ОКА мочи уже завтра - чтобы было понятно с антибиотиками...

парма 26.10.12 22:58
Хорошо, Спасибо больщое, Наталия Юрьевна.

парма 27.10.12 22:41
Здравствуйте, уважаемая Наталия Юрьевна.
Сегодня съездили с Филей на капельницу.
Делали физраствор с этацидином. Прокапали медленно в/в 150 мл. Вчера я дома капала подкожно 140 мл за 3 раза.

По поводу аспаркама мне врачи сказали, что сами решат делать или нет, после анализов на микроэлементы.
Мягко говоря, болезненно отреагировали на мои пожелания. Делают всё по-своему. Не знаю, как до них достучаться, кот-то мой.

После капельницы сделали байтрил, не дожидаясь результата анализа мочи.
Я просила поставить полдозы, а половику дать мне с собой. Ответили: \"У нас всё строго по схеме.\"

Сегодня у Фили брали кровь на микроэлементы по второму разу. Я просила очень настойчиво сделать фосфор. Пообещали.
Звоню вечером - сделали, кальций, калий и магний опять. У меня просто руки опускаются. В другую клинику идти с Филей что ли?!

Выкладываю, пока, то, что сделали:

УЗИ от 27 октября 2012г

Сердце:
Полости не расширены. Толщина миокарда в пределах возрастной нормы. Клапанный аппарат без видимых патологических изменений. Тромбы в полостях не визуализируются. ЧСС — 144 уд. в мин. Умеренная дыхательная аритмия. Жидкость в полости перикарда не визуализируется.

В плевральной полости свободной жидкости не визуализируется.

Печень:
Форма обычная. Расположена типично.Сагиттальный размер 58 мм — увеличен. Контуры ровные, чёткие. Желчные внутрипечёночные протоки не расширены, вены не расширены. Сосудистый рисунок сохранён. Структура паренхимы не однородная, не чёткая. Эхогенность смешанная. Объёмные образования не визуализируются.

Желчный пузырь:
расположен типично. Контуры ровные, чёткие. Перегибов, перетяжек нет. Размеры 20х12 мм - не увеличены. Стенка 0.5 мм — не утолщена, эхогенность нормальная. Внутреннее содержимое однородное. Конкременты, объёмные образования не визуализируются. Холедох не расширен.

Поджелудочная железа не визуализируется. Объёмные образования в проекции железы не визуализируются .

Селезёнка:
расположена типично. Контуры чёткие, ровные. Размеры 72х14 мм — не увеличены. Структура однородная, эхогенность нормальная. Сосуды ворот не расширены.

Почки:
расположены типично. Контуры ровные, чёткие. Подвижность в пределах нормы. Размеры: правая — 45х30 мм — не увеличенная; левая — 46х32 мм - не увеличена. Паренхима: толщина справа - 12 мм, слева — 12 мм. Структура однородная. Эхогенность повышенная. ЧЛС не расширена, без деформации. Соотношение паренхима/ЧЛС 2/1 (? - не совсем понятно). Конкременты, объёмные образования не визуализируются. В области проекции надпочечников объёмные образования не визуализируются.

Забрюшинные и парааортальные лимфатические узлы не визуализируются.

Брюшная полость:
Свободная жидкость не визуализируется. Объёмные образования не визуализируются. Стенки желудка ….......... , в просвете жидкость в небольшом количестве. Кишечник умеренно вздут. Перистальтика значительно ослаблена.

Мочевой пузырь:
контура ровные, чёткие. Размеры 30х40х50 мм. Объём 30 мл. Стенка не утолщена не уплотнена. Содержимое однородное. Конкременты, объёмные образования не визуализируются.

Предстательная железа не визуализируется.

Заключение: УЗИ-признаки диффузных изменений ткани печени, диффузные изменения паренхимы почек.

Общий анализ мочи от 27 октября 2012 года.

Удельный вес — 1011
прозрачная
кислая
белок — 0.3
лейкоциты — 0-2-5 в поле зрения
эритроциты — единичные
плоский эпителий — 0-2 в поле зр
переходный эпит — 0-1 в поле зр
цилиндры гиалиновые — единичные
капли жира +
слизь +
сахар — отр
кетоны - отр

Микроэлементы напишу выше в биохимии, за вчерашний день. Нормы впишу туда же. Попрошу завтра взять кровь и отнести в человеческую лабораторию, чтобы сделать фосфор. У них закончился рактив.

парма 27.10.12 23:07
Филюха вялый, писает не так часто, как раньше.
Хотя, после капельницы, как приехали домой, сразу побежал на горшок.
Потом я уезжала по аптекам и зоомагазинам, вроде, в горшке наполнитель мокрый, но могла и Клёпа туда сходить.
А, вот, прямо сейчас опять пописал.

Сегодня Филя поел получше, чем вчера. Я купила ему сухой корм Пурина NF и баночку влажного.
Влажный полизал, но есть не стал, а сухой съел порцию за 3 приёма и немного йогурта не сладкого съел.

По леченю, в клинике, кроме капельниц и кетостерила ничего не назначили...(((

По Вашим рекомендациям лечение дома такое:
- квамател 1/4 таб х 2раза в день до еды
- фолиевая кислота - даю по 1/2 табл х 2 р в д - это не много?
- вит В12 - ещё не делала. Сколько уколоть и куда?
- дюфалак 1мл - 1 раз в день
- полисорб - 3-4 раза в день
- леспефрил - 1мл отстоянный и разведённый 3-4 р в д
- отвар овса + отвар семени льна по 3 мл 2-3 раза в день

Наталия Юрьевна, что-то ещё нужно добавить?

По микроэлементам сегодня анализ такой:
Кальций - 2.5 (2.0 - 2.7)
Калий - 4.5 (4.1 - 5.4)
Магний - 1.12 (0.9 - 1.6)

Сейчас ещё добавлю нормы лаборатории в анализы выше.

парма 27.10.12 23:16
общий белок - 101.1 (54 - 77)
глюкоза - 6.3 --------------( 3.3 - 6.3)
билирубин - 3.6 ------------(0.7 - 6.1)
АСАТ - 72.9 ----------------(5 - 49)
АЛАТ - 50.2 ----------------(9 - 48)
Альфа - амилаза - 1173 -----(403 - 798)
щелочная фосфатаза - 23.5 --( 39 - 55)
Креатенин - 774.1 --------- ( 60 - 163)
мочевина - 61.4 ----------- (5.4 - 12)
К+ - 5.2 ------------------ (4.1 - 5.4)

парма 28.10.12 12:41
Сегодня утром Филя поел очень плохо. Покормила из шприца...(((

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.10.12 15:28
Марина, квамател вводите внутривенно - не надо таблетки в подобной ситуации.. Когда кот не ест -таблетки по минимуму...
У вас у кота который не ест - ШЕСТЬ НАИМЕНОВАНИЙ ПРЕПАРАТОВ ЧЕРЕЗ РОТ!
в рот оставить только фолиевую кислоту - 1 раз в день (пол-таблетки), дюфалак, можно еще сорбент - все остальное на данной стадии не нужно..
Байтрил оставьте -т.к. лейкоциты по верхней границе нормы... но я за синулокс в вашей ситуации, конечно.....
вит В 12 - 200 мкг - 0, 5 мл - 1 раз в день подкожно....

не знаю куда с уровнем калия 5, 2 еще аспаркам добавлять.....((((

парма 28.10.12 19:01
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Съездили с филей на капельницу. Аспаркам не делали, согласились, что не надо.
Перед капельницей взали кровь на фосфор. Я договорилась в друой ветклинике и отвезла им кровь туда.
Результат будет готов завтра утром.
Прокапали 100 мл физраствора с эмицидином.

После капельницы Филя заметно ожил. Даже, во время капельницы стал живо интересоваться происходящим.
Особенно его заинтересовала крыса белая в клетке. Он всё порывался подойти поближе.
Дома сразу сбегал на горшок и сегодня в течение дня ещё пописал 2 раза.

Поприветствовал Клёпу, полизал ей головку.
Сразу запросил есть и поел с аппетитом сухого корма (Пурина НФ), не очень много, но во время еды громко мурлыкал.

После еды стал вылизываться, хотя в последние 3 дня не умывался.
Потом я уехала кровь отвозить в лабораторию. Приехала через час, - ещё попросил есть, поел в аппетитом, опять мурлыкал.
Сейчас спит.

У Фили стоит внутривенный катетер. Завтра попробую поставить ему капельницу дома сама. Могу ввести квамател в/венно. А в клинике могут и отказаться. Поговорю, конечно.
Если не получится сделать капельницу самой, повезу в клинику. Дело в том, чо Филя грызёт повязку с катетером, может его сдвинуть.
А так, нам сказали послезавтра приезжать.

Сколько кваматела ввести? И вводить в общий объём бутылочки или в конце капельницы?

Байтрил - дали с собой 1 шприц (1 мл) на завтра (сегодня сделали в клинике).
Сказали, что курс антибиотика у нас будет 5 дней.
Наталия Юрьевна, может быть потом продолжить синулокс?

Витамин В12 сделала, как Вы сказали. Количество препаратов уменьшу, хорошо.

Нам ещё кетостерил назначили. В клинике этой таблетки продают поштучно. Нам, пока, дали 5 таблеток (дешевле выходит).
Сказали пить по 1/4 х 2 раза в день месяц. А потом курсами пожизненно.

Опять через рот получается...Я уже дала четвертинку вечером. Продолжать или подождать пока?

По состоянию Фили буду отписываться подробно.

парма 28.10.12 19:18
Наталия Юрьевна, ещё один вопрос, чисто технический.
Перед подключением капельницы в катетер сказали ввести под далением 2 мл физраствора для промывки катетера.
В кровеносное русло попадёт свернувшаяся кровь, сгустки, тромбы - это опасно?

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.10.12 19:29
парма:

Наталия Юрьевна, ещё один вопрос, чисто технический.
Перед подключением капельницы в катетер сказали ввести под далением 2 мл физраствора для промывки катетера.
В кровеносное русло попадёт свернувшаяся кровь, сгустки, тромбы - это опасно?

нет не опасно, промывать можно и нужно...

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.10.12 19:32

да можно продолжать кетостерил...
квамател нужно ввести 3 мг - сможете рассчитать сколько это будет в мл?
лучше медленно вводить в последние 40 мл капельницы.... или вообще туда добавить - если там именно этот объем остался...
ну пусть будет пока байтрил, конечно 5 дней -это мало, если что можно будет продолжить синулоксом....
5% байтрил делается из расчета 0, 1 мл/кг веса...в вашем случае его надо снизить до 0, 4 мл - 1 раз в день...

парма 28.10.12 19:48
Спасибо, всё сделаю в точности, как Вы сказали.

парма 28.10.12 21:01
Филя проснулся, пописал и стал ожесточённо грызть катетер. Часть лейкопластыря отгрыз.
Примотала новый, но намотанный на мокрое, он через полчаса отвалился. Оставила, как есть.

Чтобы отвлечь его, предложила сушку, - Филя переключился и поел немного, но с удовольствием.
Прибежала Клёпа, увидела, что Филя ест и тоже стала клянчить.

Пошла на кухню, дала Клёпе сушки диабетической, смотрю, тут же бежит Филя: \"Что вкувсненькое дают?\"
Ну и тоже поел.

Порадовал сегодня меня мой кот.

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.10.12 23:51
Марина, разгрызание катетера - хороший признак))) ответила насчет кваматела..

парма 29.10.12 22:31
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Ответ по квамателу получила, всё поняла. Спасибо.)))
По фосфору результат - 3.5 ммоль/л (норма 0.71 - 1.95). Значит, надо альмагель подключать?
Я его купила, - как давать, по сколько?

Сегодня Филюшка поживее. Мурлыкает целый день, как только я к нему подхожу.
Кушал 3 раза хорошо и с аппетитом.
Сначала накормилю его в комнате, потом иду Котьку с Клёпкой кормить на кухне.
Стоит мне пошуршать кульком с кормом - Филя прибегает, как вчера.
\"Что дают? Я здесь.\" Дала ему щепотку, он съел и ушёл.
Стала насыпать другим кошакам, - опять бежит. \"Что едим? Почему без меня?\"
Снова дала, пусть ест мой зая.

Капала его сегодня дома. Один раз отвлеклась на разборки Клёпки и Котьки (ор и лапомахательство), так Филька вырвался и убежал.
Уложила его снова, держу, он капризничает, а я всякие ласковые слова ему наговариваю, целую. И он успокаивается.

Это видит Котька. А он ревнует меня страшно. Он прожил у меня три года один и только потом появились Филя с Клёпой.
У Котьки в глазах обида. Он пристроился на стуле возле стола и стал Фильку за хвост кусать.
Филька дёргается, я Котьку гоню, а он не уходит.
Потом стала ему объяснять, что Филя болеет и он лечится; что я всех люблю и Котьку обязательно поглажу и поцелую попозже.
Всё понял, ушёл. Я его, конечно, потом приласкала.
Ну, вот, так мы с Филей прокапались дома. Всё нормально получилось, хорошо, что никуда его возить не пришлось.
Катетер снова грыз! ))) Если это хорошо, то пусть грызёт наздоровье. ))

Наталия Юрьевна Кусенкова 30.10.12 09:53

надо подключать - вы альмагель купили без анестезина? (без буквы А?) - можно начать по 1 мл - 2 раза в день давать с едой.. разграничение с другими препаратами желательно не менее 1 часа (которые тоже через рот даются).

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15658
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 30.10.12 12:37
Добрый день, Наталия Юрьевна.
Да, альмагель я купила без анестезина. Буду давать так, как сказали.

Завтра у нас последняя капельница и последний байтрил, - так в клинике сказали.
- Надо ли дома продолжать капать? Катетер завтра уберут, поэтому смогу только подкожно капать.
- После байтрила начинаем синулокс. Как его делать?
- Когда повторять биохимию?

Филя сегодня кушает с аппетитом. Смотрел в окно, что там на улице, но ещё, конечно, вялый, не играет.
Сейчас буду его капать. Посмотрим, как потом состояние будет.

Наталия Юрьевна Кусенкова 30.10.12 14:08
Марина, добрый день! Правильнее было бы СНАЧАЛА повторить анализы крови -а потом принимать решение - капать ли далее внутривенно или нет..
синулокс можно давать в таблетках или в инъекциях - как найдете или амоксиклав в суспензии...

парма 30.10.12 22:36
Наталия Юрьевна, я была сегодня в клинике без Фили.
Мне сказали сделать дома ещё 2 капельницы и дали с собой эмицидин и байтрил на 2 дня.
Подойти к ним с Филей нужно будет послезатра. Катетер снимать будут.
Попрошу сделать повторные анализы крови.
Хоть и сказали мне сегодня, что анализы нужно делать только через две недели.
Пояснили, что ранее не имеет смысла, якобы анализы ещё не изменятся.
Вот и посмотрим, изменятся или не изменятся.

Филя сегодня лежит целый день. Встаёт только на горшок и покушать.
Кушает сам сухой корм понемногу каждый час.
Спит плохо. Вроде спит, а подойду к нему, - головку поднимает и смотрит на меня.
Сейчас просит есть, но я дала полисорб и покормлю через час вместе с другими лекарствами.
Или можно сраз покормить?
Альмагель дам через час в следующее кормление.

Наталия Юрьевна, может быть нам ещё дюфалайт подключить, пока в вене катетер?
Попрошу, чтобы катетер просто поменяли, а не убирали.
Прокапались сегодня спокойно. Достаточно 100 мл физраствра или по 150 мл капать?
В клинике капали по 100 мл. я дома капал вчера 150мл, сегодня 125мл.

Наталия Юрьевна Кусенкова 31.10.12 11:11
Марина, добрый день! Когда будут менять катетер - пусть тогда и кровь сразу возьмут из него... чего зря вены то колоть...
не надо дюфалайт..
я не могу сказать точно без осмотра - сколько надо капать Филю... Капайте как оценили его дегидратацию в клинике - т.е. по 100 мл - не быстрее чем за 4-5 часов. И еще 100 мл - подкожно - в 2 приема...

парма 31.10.12 14:15
Наталия Юрьевна, добрый день.
Я Вас правильно поняла, что 100 мл надо капать в/венно медленно в течение 4-5 часов непрерывно?
В клинике мы капали этот объём за 45 минут и дома я капаю так же. Значит, не правильно? ((((
Сегодня прокапала 150 мл, но получается слишком быстро. Наверное, надо раза 2 прокапать ещё по 30 мл п/кожно.

4-5 часов - у меня Филя столько не высидит. Он не сидит спокойно под капельницей, вырваться пытается уже через 15 минут.
Если надо капать так медленно, то может быть с перерерывами можно?
А подкожно, наверное можно и быстрее прокапать? Там, всё-равно, медленно всасывается?

Завтра повезу его на смену катетера, попрошу взять кровь на анализы.
Надо сделать общ. ан. крови и биохимию, правильно?
Биохимический анализ полностью или выборочно, например только креатенин с мочевиной посмотреть?

Сегодня Филюша выглядит поживее. Ночью спал наконец-то.
Утром дала ему полисорб натощак и не кормлю, а он ходит за мной, есть просит. Накормила ч/з полчаса.
Вчера лежал, почти не вставал. А сегодня, уже, 2 раза покушал, активно поточил когти об ковёр, сходил в туалет (пописал, покакал).
Сейчас дремлет.
Немного округлился: мордочка, животик. Глазки заблестели. Шёрстка стала чуть более шелковистой (была сухая, жёсткая).

Наталия Юрьевна Кусенкова 31.10.12 17:23
Марина, да - конечно можно капать с перерывами - например пару часов утром и пару часов вечером.. в целом если капали ТАК быстро 9за 45 минут) - то можно капать этот объем и немного быстрее -раз это не вызвало перегрузку жидкостью.. Подкожно можно вводить 50 мл - хоть за 5 минут... как вытерпит Филя...
Надо сдать ОКА крови, в биохимии - креатинин, мочевину, калий, фосфор, кальций, АЛТ, АСТ, ЩФ, холестерин

парма 31.10.12 20:40
Хорошо, Наталия Юрьевна, всё поняла. Спасибо )))

Я сегодня вечером решила его подкапать подкожно. Физраствор закончился, нашла мешок (500 мл)р-ра Рингера.
Стала капать, а по мешку очень неудобно оценить объём введёной жидкости. Филя сидел очень спокойно минут 20.
Под кожей по ощущениям было введено 50 мл, а когда мешок сняла, оказалось 100.
Сейчас волнуюсь, перегрузила я его, наверное.
Во время капельницы нос из сухого стал холодный и влажный. После капельницы покушал с добавкой.
Сейчас спит.

И ещё: байтрил сегодня был последний день, - я купила синулокс суспензию во флаконе для инъекций.
Как его колоть?

Наталия Юрьевна Кусенкова 01.11.12 09:03
Доброе утро, Марина!
Из мешка очень неудобно рассчитывать объем введенной жидкости. Поэтому это допустимо только для подкожного введения и никак для внутривенного...
Подкожно не перегрузится.. но в дальнейшем или делайте шприцами или капайте из бутылок..
Синулокс на вес Фили в 5 кг - можно делать 0, 2 мл - 1 раз в день подкожно...

парма 01.11.12 16:39
Добрый вечер, Наталия Юрьевна. По капельницам теперь поняла.
Сегодня мы сдали анализы. Они будут готовы сегодня после 20.00 часов вечера.

Поменяли катетер. Доктора отнеслись к моей просьбе нормально, хоть и немного ревниво.
Расспросили о том, чем мы ещё лечимся кроме капельниц и кетостерила. У кого? Какая клиника в Москве?
Спросили:\"Так, Вы в Москве что-ли жили?\" Ответила, что \"Да\". Если им так проще.)))
Но, уже привыкли к нам и нашим просьбам и я надеюсь, что мы поладим.

Филя сегодня утром прибежал меня будить, есть просил.
Но, кушать нам было нельзя. Дала ему полисорб и быстрей поехали на анализы.
Дома покормила, поел с добавкой, с аппетитом. Гуляет сегодня по квартире, когти точит, проверяет, всё ли в порядке.
Пару раз шуганул Котьку, который в последние дни, видя, что Филя лежит всё время, почувствовал себя главкотом.
Носился по квартире, как угарелый задрав хвост, будто напился чего-то: по столам, по дивану, по стенам...
Филя решил навести порядок и пару раз загнал Котьку под диван. Порядок в доме восстановлен.

Прокапали сегодня полкапельницы 60 мл за 45минут. Это в 2 раза медленее, чем вчера.
Медленнее технически не получается: или совсем перекрывается или так. Ну, попробую ещё.
Докапала 50 мл подкожно. Филя сидит плохо, порывается убежать. Надоела я ему со своими манипуляциями.)))
Вечером буду капать снова в/венно и подкожно. Можно так?

Начали сегодня колоть синулокс.

Результаты анализов выложу тоже сегодня, чуть позже.

Наталия Юрьевна Кусенкова 01.11.12 20:22
да, можно так капать..

з.ы если у врачей какие вопросы - то милости просим.. пусть задают.. с радостью отвечу))


результаты увижу скорее всего только завтра...у нас теперь другой режим дня с ребенком)

будем надеяться, что анализы Фили хоть немного порадуют....по крайней мере по его поведению можно так думать...


парма 01.11.12 21:07
Да, Да, Да! Наталия Юрьевна! Результаты порадовали!
Выкладываю:
биохимический анализ крови от 1.11.2012г

Общ белок - 73.8 ------(было 101.1)-- (норма 54 - 77)
глюкоза - 5.5 ------(было 6.3)-- (3.3 - 6.3)
мочевина - 42.6 ------(было 61.4)-- (5.4 - 12)
креатинин - 594.5 -----(было 774.1)-- (60 - 163)
Альфа-амилаза - 1172 ------(было 1173) --(403 - 798)
билирубин - 3.5 ------(было 3.6) --(0.7 - 6.1)
АЛТ - 86 ------(было 72.9) --(5 - 49)
АСТ - 89.9 ------(было 50.2) --(9 - 48)
щелочная фосфатаза - 58.3 ------(было 23.5) --(39 - 55)
холестерин - 3.8 ------(норма 1.6 - 3.7)
калий - 6.2 ------(было 4.5) --(4.1 - 5.4)
кальций - 2.3 ------(было 2.5) --(2.0 - 2.7)
фосфор - 3.2 ------(было 3.5) --(0.71 - 1.95)
магний - 1.4 ------(было 1.12)-- (0.9 - 1.6)

Хотя, АСТ, АЛТ и щелочная фосфатаза подросли...(((

Сделали полный биохимический анализ крови, хотя просила сделать выборочно...
Но не сделали общ. ан крови...(?) Говорят, что не просила.
А я просила и бумажку оставляла, где конкретно написано ЧТО нужно сделать.
Ну, теперь уж, через 5 дней будем повторять биохимию и сделаем ОКА крови.

З.Ы. Полисорб доктора нам \"отменили\", - сказали, что может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение...
Хорошо, что у нас есть ВЫ. ))))

Наталия Юрьевна Кусенкова 02.11.12 19:52
Добрый вечер, Марина! Честно говоря, я надеялась на более лучшие показатели.... креатинин в диапазоне 300-400.. ну да ладно посмотрим...

Сейчас остаетесь на подкожных инфузиях насколько я поняла? катетер ведь сняли? и дней через 5-7 (если общее состояние неплохое) - повторяете анализы крови..
Альмагель даете?

парма 02.11.12 23:19
Здравствуйте, Наталия Юрьевна.
У нас в клинике вообще анализы делать не хотели, сказали, что показатели вообще ещё не изменятся.
И то, что у нас произошло снижение почечных показателей, меня сначала обрадовало.
Оказывается, это мало...(((

Катетер поставили в другую лапку. Я продолжаю Филю капать так же, как и раньше.
Альмагель даю. Когда повторяли фосфор, Филя был до этого только 2 дня на альмагеле.
Сейчас напишу наше лечение ещё раз для ясности.

- Капельницы в/венно 130 - 150 мл + п/кожно 50-70 мл, дробно в 2 приёма
- эмицидин 2 мл в капельницу
- полисорб 4-5 мл суспензии внутрь, натощак 3 раза в днь
- кетостерил 1/4 табл 2 раза в день
- квамател 1/4 табл 2 раза в день (уколы ставить Филя не даёт, дерётся)
- вит В12 0.5 мл п/кожно 1 раз вдень
- фолиевая к-та 1/2 табл 1 раз в день
- дюфалак 1 мл внутрь 1 раз в день
- синулокс 0.2 п/кожно 1 раз в день
- альмагель 1 мл внутрь после еды 2 раза в день

Что-то подкорректировать? Может быть квамател, всё-таки, в инъекциях продолжить?
По сколько капать в/внно и по сколько подкожно?

Филя, всё-время, лежит. Правда, кушает хорошо. Но, грустный...((((
Нос сегодня сухой. ((((

Наталия Юрьевна Кусенкова 02.11.12 23:27
квамател, можно в катетер вводить - 3 мг - 1 раз в день, если в таблетках - то его давать - 1 раз в день...., дюфалак давать 2 раза в день
мне кажется если обезвоживание не выражено - то стоит венно делать до 130 мл - и подкожно под 100 мл.....

парма 02.11.12 23:34
Поняла. Сейчас пойду докапаю подкожно...

парма 03.11.12 22:43
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
У нас всё без особых изменений. День получше, день похуже.
Вчера Филя был вялый. Сегодня, тоже, целый день лежит, но выглядит поживее.
Сегодня, когда капала его, Филя увидел за окном 2х птичек, рванулся их ловить, - я еле удержала.
Когда беру его на руки, мне кажется, что он стал потяжелее.
Надо будет взвесить его в следующий раз.
За 8 дней он съел 400гр сухого корма.
Это укладывается в рекомендованную на его вес дневную норму.
Ест с удовольствием и это радует.
Но спать ко мне не приходит, предпочитает уединение и тишину.
Лечимся по плану.

Наталия Юрьевна Кусенкова 04.11.12 11:10
Марина, с таким уровнем азотемии - было бы странно - если бы Филя скакал...
а почему едите сушку? влажный не хочет?

парма 04.11.12 17:27
Здравствуйте, Наталия Юрьевна.
Я каждый день надеюсь на чудо...(((

Сушку ест с удовольствием.
Влажный: Пурину НФ не ест, Хиллз паучи полизал, но поел очень плохо.
Попробую ещё.
Может быть Роял влажный есть будет? Попробую.
Наталия Юрьевна, у Фили печёночные показатели подросли.
Может быть к лечению ещё что-то добавить, например эссенциале?

Филюша всё такой же...

парма 04.11.12 21:32
Сейчас дала Филе Хиллз-паучи к/д, - лизал-лизал.., съел 1/4 и всё.
Предложенную сушку поел хорошо.
Попробую купить Роял Канин влажный.

Наталия Юрьевна Кусенкова 05.11.12 00:33
Доброй ночи, Марина! Ну пусть тогда ест сушку - раз хочется ему..
Можно вводить эссенциале в катетер - 1, 0 мл - 1 раз в день - вводить очень очень медленно пока капается раствор....

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15659
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 05.11.12 01:12
Хорошо, поняла. Завтра введу с капельницей.
В ампулле, кажется, больше 1мл. Можно ли набрать в шприц и хранить в холодильнике?
Или эссенциале не хранится?

Наталия Юрьевна Кусенкова 05.11.12 01:42
да в ампуле 5 мл, думаю, можно дня на 2 использовать ампулу.. далее уже совсем будет нестерильно....

парма 05.11.12 23:05
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Намаяла я сегодня Филюшку.

С утра покапала его подкожно, потом поехала в аптеку за эссенциале.
Потом, уже дома, настроила капельницу, набрала эссенциале в шприц, а ничего не капает, - катетер забился.
Вызвала такси, чтобы ехать в клинику для смены катетера.

А погода пакостная, - дождь со снегом, да ещё выходной...Машин нет.
Вообщем, на ожидание такси ушло 2.5 часа.
В итоге, я, всё-таки, уехала, но в нашей клинике шёл приём инфекционных животных. Я оттуда ходу.
Я на этом же такси проехала несклько клиник, где могли бы у Фили взять кровь на анализ, раз, уж, всё-равно катетер меняем.
В результате попали только в самую дорогую.

Зато, там нам измерили артериальное давление, а мы давно собирались это сделать.
До замены катетера А/Д = 105 - 107, а после смены А/Д = 115.
Сказали, что нормальное, а нижнюю границу у животных не определяют.

Взяли кровь на ОКА крови и несколько биохимических показателей (на сколько хватило денег)- креатинин, мочевина, альфа-амилаза, АСТ, АЛТ.
Калий, кальций и фосфор не стали определять, т.к Филя сегодня уже кушал, сказали, что лучше смотреть с утра, натощак.
С момента еды до взятия крови на анализ прошло 5 часов.
Может быть и другие показатели будут не совсем достоверны?

Анализы будут готовы завтра утром. Сразу выложу их.

Дома прокапались, ввела эссенциале инсулиновым шприцом медленно через резинку.
Филя после этого хорошо покушал, но он сегодня устал от поездок и вялый.

Сегодня ещё взвесились: 4900. Но это другие весы. Мне, кажется, филюшка больше прибавил...

парма 06.11.12 08:25
Наталия Юрьевна, анализы готовы.
В прошлый раз сдавали сначала 26 октября и через 7 дней - 1 ноября,
а в этот раз 5 ноября, т.е. ещё через 5 дней лечения. Не совсем натощак, ну и лаборатория другая.

Биохимический ан. крови. от 5 ноября 2012г.

Креатинин --- 407.2 (норма до 160) ---------- было 774, 1 и 594, 5
Мочевина ---- 24.2 (5 - 11) ---------- было 61, 4 и 42, 6
АСТ ---- 71.5 (до 40) -------- было 72.9 и 86
АЛТ ---- 87.9 (до 50) -------- было 50.2 и 89.9
альфа-амилаза --- 3489 (до 900) ------ было 1173
билирубин ----- 5.0 (5.0 -7.0)

ОКА крови от 5 ноября 2012г.

эр - 3.5 (норма 3.5 - 5.0) -------- было 4.9
Нв - 84 (норма 115-150) --------- было 135
Лейкоциты - 9.8 ( норма 4 -9.5) ------ было 14.1
э - 1
п - 6
л - 14
с - 76
м - 3
СОЭ - 55 (норма 15 -17 мм/час) -------- было 67 мм/час

И ещё у нас проблема. После смены катетера у Фили отекла лапка сильно (почти в 2 раза) подушечки и вся кисть ( не знаю, как у котов это назвать).
Он всё время лежит, лапку под себя и я не сразу заметила, только в 5.00 утра ((((
Позвонила в клинику, там сказали надрезать лейкопластырь над катетером и если не пройдёт, то через час приезжать.
Я вообще разрезала лейкопластырь ( очень туго замотан был)и отёк стал постепенно спадать.
Сейчас получше стало, но небольшая отёчность держится.
Я прибинтовала катетер мягким, дышащим лейкопластырем, не затягивая, свободными турами и сверху бинтом, только, чтобы Филя не разгрыз его.
Наблюдаю ещё.

А капельницу можно будет ставить в эту лапку сегодня?

Наталия Юрьевна Кусенкова 06.11.12 09:17
Марина, доброе утро! Да - надо наблюдать за отеком внизу катетера - если отек спадает - и Филю явно это лапка меньше беспокоит - капайтесь в этот катетер...

Вы В12 и фолиевую кислоту уже даете? Хотя эритроциты и укладываются в норму лабораторию - но я бы говорила уже о прогрессировании анемии.. жалко, что не сделали гематокрит.
Не надо тратить деньги на а-амилазу -никакой смысловой нагрузки в вашем случае она не несет..
В целом я думаю - разброс в лабораториях не должен быть слишком сильным и поэтому я надеюсь - что в любом случае у Фили креатинин ниже 500..
Насчет анемии.. хорошо, бы уже добавить (на мой взгляд) -эпокрин и феррум-лек..

парма 06.11.12 14:59
Доброго времени суток, Наталия Юрьевна.

Отёк на лапке практически прошёл.
Я сейчас прокапала Филю подкожно 60 мл и чуть позже прокапаю в/венно.
В12 и фолиевую даю с первого дня.
Эпокрин и феррум-лек сейчас сбегаю куплю. Как их двать?

Про альфа-амилазу поняла. Вчера в клинике она входила в комплекс.
То есть они делают показатели выборочно комплексами, например: креатинин+мочевина+альфаамилаза = 400 руб
Или АЛТ+АСТ+билирубин+альфаамилаза+билирубин= 400руб. Вообщем, надо, не надо, а они делают.
Но это в этой лаборатории, в других м.б. не так.

Сегодня у Фили была однократная рвота желудочным соком с примесью пищи (остатки корма чуть-чуть).
Я с перепугу дала ему 1.5 мл альмагеля и покормила сразу. И сразу капать давай.
Час уже прошёл, - сейчас другие лекарства дам и в аптеку сбегаю.

парма 06.11.12 21:13
Наталия Юрьевна, я сделала Филе 0.5 мл феррум-лека в/мышечно.
И ещё начала ставить зантак по 0.3 в/м 2 раза в день.
До этого давла квамател в таблетках.
Инъекционный был только во флаконах по 20мг, - меньшую дозировку найти так и не удалось.

Если эпостим вместо эпокрина нам подойдёт, то съезжу за ним завтра (нашёлся только в одной аптеке в городе).

Наталия Юрьевна Кусенкова 07.11.12 10:05
Квамател для внутривенных введений такой и есть - 20 мг.... он один единственный - просто рассчитывают пропорцией - сколько вводит в мл...)

парма 07.11.12 18:03
Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Про квамател - поняла. Какой конфуз... Ну, что, бывает...))) уже зантак колю по 0.4 мл х 2 раза в день.

Эпокрин (эритростим, эритропоэтин) я не нашла. Нет ни в одной аптеке города, нет на складе, нет у поставщиков.
Сказали в одной аптеке, что под заказ могут привезти, бывает, дали телефон, сказали позванивать.

Филя сегодня первую ночь спал со мной :) Утром гулял по квартире, с аппетитом поел, прибрался в горшке, боролся с катетером.))
Правда, целый день дремлет возле батареи, но я ему выспаться не даю: у нас каждый час или два, то лекарства, то капельница, то укол.

По эпокриму ждём слующего анализа крови, послезавтра.

Наталия Юрьевна Кусенкова 07.11.12 20:14
да, тогда подождем новый ОКА крови с гематокритом - и тогда возможно попробуем с тем эпоэтином - который у вас есть в аптеках....

парма 08.11.12 20:23
Добрый вечер Наталия Юрьевна.
Вчера катетер у Фили я убрала, - сегодня капаемся подкожно.

Напишу всё наше лечение с коррекцией (для наглядности):
- капельницы с физраствором по 60 мл подкожно 2 раза в день
- эмицидин 2 мл в капельницу
- полисорб 3-4 раза в день
- феррум-лек 0.5 мл в/м через день
- зантак 0.4 мл в/м 2 раза в день
- эссливер-форте по 1 капсуле в день
- вит. В12 - 0.5 мл п/к 1 раз в день (сегодня 13й день)
- фолиевая к-та 1/2 табл 1 раз в день
- дюфалак 1мл 2 раза в день
- кетостерил 1/4 табл 2 раза в день
- синулокс 0.4 1 раз в день п/к (8й день)
- альмагель 1 мл 2 раза в день с едой

От в/венных капельниц Филя отдыхает. Рад радёшенек. )))

Наталия Юрьевна Кусенкова 08.11.12 20:32
Марина, альмагель надо только обязательно давать вместе с едой. А полисорб через 1, 5 часа после приема пищи и других препаратов....

парма 08.11.12 22:09
Альмагель даю сразу после еды, на сытый желудок. Боюсь, что дать еду, потом альмагель, потом снова еду - не получится, - Филя алмагель плохо глотает, норовит выплюнуть. Мне, кажется, что он после альмагеля есть уже не будет и не наестся.

А полисорб давала натощак, за 1 час до еды и приёма других лекарств. Значит, надо интервал увеличить.

viski 08.11.12 23:41
Извините что влезла в диалог)))
Прочитала, что Вы принимаете полисорб 3-4 раза в день. Жалко Филю и Вас.
У меня кошка тоже с ХПН - лечимся уже 4 года. Первые годы принимали энтеросгель, но животному тяжело выпаивать эту гадость. Вот уже 2 года мы принимаем вместо него фильтрум сти. Очень удобно - кошка сама его ест с руки (я правда совсем чуть чуть фаршем обмазываю таблетку, и то не всю). В день всего 1 таблетка, никаких нервов и неприятностей.
Наша врач одобрила мой выбор. Отрицательной динамики по почечным показателям за это время нет.

парма 09.11.12 03:01
Да, вы правы, Филька у меня уже плюётся от лекарств, бунтует. А нам ещё пить и пить.

Наталия Юрьевна, Вы не против фильтрум-сти?

Этот препарат ветеринарный или продаётся в обычной аптеке?

У меня Филя таблетки никакие не глотает вообще...((( Приходится измельчать, растворять в воде и давать шприцом...
Надо попробовать таблеткоглотателем (или таблеткодаватель?). Правда, я и никогда раньше не пользовалась, не знаю, получится ли?
Но видела, как врачи в клинике дают таблетки, - очень удобно получается.

Наталия Юрьевна, нам на анализы завтра рановато ехать.
Мы сдавали кровь 5го вечером. 6-7-8 - всего 3 дня получается. А 9е с утра - 4й день будет.
Ориентируемся на 10-11 ноября. Позвоню в клинику, узнаю, кода будет принимать врач, которая нас смотрела в последней клинике.
Очень добржелательное отношение, хорошо с позитивом отнеслась к проводимому лечению и с большим уважением к центру ЗООВЕТ.
И ещё она нам скидочки сделала.)))))

viski 09.11.12 07:30
Фильтрум сти покупаю в обычной аптеке. Вот описание этого препарата:http://health.mail.ru/drug/filtrum_sti/

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.11.12 15:31
парма:

Альмагель даю сразу после еды, на сытый желудок. Боюсь, что дать еду, потом альмагель, потом снова еду - не получится, - Филя алмагель плохо глотает, норовит выплюнуть. Мне, кажется, что он после альмагеля есть уже не будет и не наестся.

А полисорб давала натощак, за 1 час до еды и приёма других лекарств. Значит, надо интервал увеличить.

да можно и так - сразу после еды

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.11.12 15:38
Марина, в целом можно и фильтрум сити - но кроме гранул , т.к. в них содержится сахар -что диабетику в ремиссии совсем не нужно ). Так что читайте внимательнее состав той формы - которую вам предложат в аптеке (вроде бы это только у гранул сахар в состав входит).. Мне еще нравится лактофильтрум (там еще есть лактулоза) - его тоже давать проще, чем эти энтеросгель и подобные сорбенты.. Но в целом подойдет и фильтрум-сити..я совсем не против него.
Если состояние Фили стабильное можно ориентироваться на сдачу крови и 10-11 числа..
Если найдете в вет.аптеке таблеткодаватель - то попробуйте им.. некоторые владельцы отмечают - что им намного удобнее давать получается....

парма 09.11.12 17:49
Добрый вечер, Наталия Юрьевна. Спасибо за рекомендации, всё понятно.

У Фили сегодня утром натощак снова рвота была однократно. Вышло небольшое количество очень густой пенистой слизи...(((
Опять дала альмагель, покормила и прокапала подкожно.

А в целом, Филя выглядит почти бодрячком. Очень любит прибираться в горшке. Загребает, загребает, половину выгребет и ещё лапами пытается собрать всё, что рядом: коврик, диван, обои со стены...))
Пока, состояние было тяжёлое, он на горшок просто писал и не загребал почти. А сейчас с явным удовольствием наводит свой порядок.)))
Иногда, он так требует моего внимания к себе, потому, я как-только услышу, как он стену царапает, сразу бегу к нему на помощь.
И Филя меня иногда раз по 5 вызывает: только уберу горшок, всё чисто, - слышу, опять загребает, прихожу, говрю: молодец, всё чисто убрал.
Отойдёт довольный, вроде. Я уйду, - через 3 минуты опять гребёт, на похвалу напрашивается.)))

И ещё, как только капельницу настрою или шприцы с лекарствами принесу, он от меня начинает по квартире бегать, да так быстро, что я его поймать не могу. Приходится кормом в тарелке побрякать и он тогда сам прибегает.

Конечно, видно, что болеет ещё. Не такой живчик, как раньше. Ну, анализы покажут.

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15660
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.11.12 23:59
Марина, а после 27 октября анализ мочи повторяли? не могу найти. Если нет -надо повторить уже...

парма 10.11.12 00:24
Нет, не повторяли, Наталия Юрьевна.
Хорошо, сделаем.

парма 10.11.12 18:16
Здравствуйте, Наталия Юрьевна.

Сегодня мы сдали анализы: ОКА крови с гематокритом и биохимию (выборочно).
На микроэлементы пробирку с кровью пришлось везти в другую клинику...
Но, самое главное - сделали. Будут готовы сегодня в 22.00.

Анализ мочи сдадим завтра.
Сегодня Филя пописал, пока, я спала и до сих пор ещё не писал, ни после клиники, ни после капельницы...
Вес его сегодня 4600 ( было 4800 и 4900). Ещё похудел...((( Или это жидкость была после в/венных капельниц...
Кушает часто и помаленьку. Хотелось бы, чтобы больше. Докармливать его из шприца?

Анализы выложу сегодня попозже.

парма 10.11.12 21:00
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
У нас опять всё очень плохо...
Три дня без в/венных капельниц и показатели ухудшились.

Биохимический анализ крови от 10 ноября 2012г
Креатинин ---- 614 ммоль/л .....(было 407.2)......(норма до 160)
Мочевина ----- 43.3 ммоль/л ....(было 24.2) ......(норма до 5 - 11)
АСТ ----- 32 Ед/л ......(было 87, 9) .......(норма до40)
АЛТ ----- 106 Ед/л...... (было 89.9) .......(норма до 50)
Амилаза ------ 3043

Кальций ------ 2.5
Калий ------ 5.2
Фосфор ------ 3.3

ОКА крови от 10 ноября 2012г
эритроциты ----- 6.1 (4.5 -5.0)
гемоглобин ----- 76 ( 120 - 160)
цв. показатель ----- 12.5
гематокрит ------- 14.0
лейкоциты ------ 10.5 ( 4.0 - 9.0)
п - 2 (1 - 5)
с - 78 (58 - 72)
з - ... (1-5)
б - ... (0 - 1)
м - 2 (2 - 10)
л - 18 (18 - 38)
СОЭ - 76 мм/час

Вызызвала скорую, чтобы поставили катетер. Будем капаться в/венно снова.

парма 10.11.12 23:18
Была врач, поставила в/венный катетер снова.
Сказала, что на обех лапах гематомы и вен почти не видно...
Я прокапала Филе 110 мл в/венно, утром 60 мл подкожно.
Наверное попозже надо будет ещё докапать?

Филя сегодня был очень вялый, плохо ел.
После капельницы ожил, хорошо покушал.
Целый день он не писал, хотя для него это не характерно: пописал утром и поздно вечером и всё пока.
Я разволновалась и забыла ввести эссенциале. Прийдётся дать капсулу эссливер-форте.

Что-то и фосфор у нас не снижается, хотя альмагель пьём 2 раза в день.
может быть ренальцин подключить?

парма 11.11.12 22:50
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.

Сегодня с Филей снова прокаплись в/венно 100 мл и 70 - 80 мл п/кожно.
Филя оживает во время капельницы прямо на глазах.
Аппетит просыпается. Сегодня за день съел в 2 раза больше, чем вчера.
Может быть это эссенциале работает, но, всё-равно, выглядит получше, поживее.

Сегодня не дал мне мочу собрать: убегает из горшка, как только я с баночкой подхожу.
А стоило мне отвлечься на 5 минут, чтобы накормить Котю и Клёпу, как слышу - уже загребает.
Попробую горшок поменять, поставлю с решёткой и чуть-чуть только присыплю наполнителем.

А писает утром и вечером, ну и иногда ночью. Реже писать стал. Не знаю, как это расценивать. Нужен анализ.
Если утром не собрать, то в следующий раз это может быть после 19.00, а лаборатория принимает мочу только до этого времени.
Собирать с ночи, наверное не имеет смысла, - нужен свежий анализ.

По обезвоживанию: сравнивала как расправляется кожная складочка между лопатками и сравнивала с Котькой и Клёпкой.
У всех троих расправляется одинаково.

Наталия Юрьевна, я купила эпостим: 5 ампул по 1 мл. В 1 мл содержится 2000МЕ.
Как его ставить: куда, по сколько и как часто?

Наталия Юрьевна Кусенкова 12.11.12 00:33
Марина, доброй ночи! Рада - что Филе лучше.)) Ответила в лс.

парма 12.11.12 21:59
Наталия Юрьевна, доброй ночи. Сегодня сдали анализ мочи.
Правда, удалось собрать немного и уд вес не получился.

Общ. ан. мочи от 12.11.2012

цвет - соломенный
р-ция кислая
уд. вес - мало мочи
белок - 0.44
прозрачная
лейкоциты - 1-2 в поле зрения
эр - 1-2 в п. зр.
пл. эпит - 1-2 в п. зр.
сахар ++
кетоны - отр.

Ну, вот, и сахар появился...(((
Пьёт и писает, как обычно. Замер ГК - 5.0.

Филюша сегодня вялый целый день и поел хуже.
Из-под капельницы сегодня убежал, - еле поймала.
Я промывала катетер физраствором перед капельницей, - был забит.
Как только пустила по вене физраствор, он очень сильно дёрнулся, вырвался и убежал.
Наверное, ему больно стало. Что это может быть?
Под кожу не попало, я проверила.
Прокапала потом 100 мл с эмицидином, ввела медленно эссенциале.
Подкожно докапывать?

Наталия Юрьевна Кусенкова 12.11.12 22:18
в целом синулокс контролирует ситуацию с лейкоцитами, поэтому его можно оставить и следующий анализ мочи сдать через 7-10 дней..

если после промывки - Филя капался и было не больно - значит все в порядке..
Да, подкожно по возможности стоит сделать - сколько удастся...

парма 12.11.12 22:54
Всё поняла, большое спасибо за ответ.
Так и сделаем.

парма 13.11.12 21:03
Добрый вечер, Наталия Юрьевна. Вчера прокапала подкожно ещё 60 мл.
А сегодня у Фили утром опять рвота была 1 раз. Я теряюсь в этот момент...
Сделала зантак 0.4 мл в/м (его как раз надо было делать) и прокапала ещё 40 мл подкожно (сколько оставалось в бутылочке с ночи).

Ближе к вечеру стала капать в/венно. Катетер опять забился...
Промывала, промывала физраствором...Получилось 10-15 мл струйно...(((
Из шприца физраствор уходит номально и капельница сама по себе работает, а как подключаюсь к вене, - не капает...(((

Потом, всё-таки закапало, только медленно...При определённом положении лапки стало капать лучше.
Удалось прокапать 100 мл и ввести эссенциале.
Но к концу капельницы кожа над катетером чуть-чуть вздулась по ходу вены, там шёрстка выстрижена и видно хорошо.
Намазала в этом месте гепариновой мазью и наложила сверху повязку.
Не знаю, правильно или нет сделала?..Можно мазать гепаринкой?
Попозже ещё докапаю п/кожно.

Сделано 4 капельницы в/венно.

Завтра - 5й день и, наверное, катетер уже не будет работать... (((
Ну, посмотрим завтра.

После капельницы Филюша поел опять хорошо. Погулял, вылизался.
Сейчас спит возле батареи.
Пусть отдыхает, нам скоро лекарства пить, - будить прийдётся.
Он сегодня впервые за последние 2 недели утром пришёл ко мне целоваться )))
Раньше он часто это делал, а как заболел, то не приходил.
А сегодня полизал меня опять.)))

Конечно, всё это очень субъективно.
Скоро анализы сдавать будем, посмотрим динамику, но очень хочется надеяться на лучшее.

парма 14.11.12 17:39
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Ночью у Филюшки опять была рвота.
Минут через 30 после того, как я дала ренальцин.
Вышла вся съеденная пища вместе с ренальцином.
Уколола зантак (пора было делать). Не знаю, что делат в этот момент?

Покормила через 2 часа, поел нормально. Дала кетостерил и дюфалак.
Альмагель пропустила...Побоялась, что опять вырвет. Дала позднее сегодня.

Катетер забился окончательно ((( Сегодня в/венно прокапаться не удалось (((
Капаю его весь день подкожно по частям.
Эссенциале дала через рот.

Завтра поедем на контроль анализов крови.
Поставить катетер сразу (чтобы лишний раз не колоться)?
или подождать, всё-таки, результатов анализов?

Наталия Юрьевна Кусенкова 14.11.12 18:34
Марина, можно добавить еще церукал - от тошноты и рвоты . Ну и папаверин тоже.
Можно сразу поставить катетер.

coshaki @ mail.ru 14.11.12 20:20
Извините, что влезаю! Чтобы катетер не забивался, надо до и после внутривенного вливания вводить в клапан по 0.3мл гепарина...

парма 14.11.12 20:56
Спасибо за советы. ))) Я поняла, хорошо.

Про гепарин я думала, но побоялась, - с ХПН есть опасность кровотечений.
Или ничего? Доза маленькая?
Гепарин вводить с 2 мл физраствора?

Филя его грызёт всё время, ещё и сдвигает, наверное.
Я сегодня катетер извлекла - на кончик бляшка была, а сам катетер чистый...(((

coshaki @ mail.ru
Я вводила чистый гепарин, когда кошке капельницы делала, вот насчет возможности кровотечений при ХПН затрудняюсь ответить, но ведь, действительно, доза мизерная по сравнению с объемом капельницы...

парма 15.11.12 14:25
Добрый день, Наталия Юрьевна.
Сегодня съездили в клинику.
Сдали кровь на ОАК и Биохимию выборочно.
Микроэлементы в этой клинике не делают...(((
Для другой лаборатории кровь не взяли...
В передние лапки катетер поставить не удалось...((((
Поставили в заднюю лапку...(((
Вынесли мне кота, а он кричит...((( бъётся в сумке...
Я спрашиваю:\"Что с котом?\"
Говорят: \" Не привык ещё к катетеру.\"
Но мой спокойный, покладистый, добрый кот кричит и дома, к катетеру прикоснуться не даёт.
Что это ?
Как я его капать буду? Даже, не предсталяю.
Что мне делать? Оставила до вечера.
Если агрессия останется, то катетер удалить и капать пока подкожно?

Может быть туго замотали или место на задней лапе неудобное?

Покушал хорошо и в клинике и дома. Лекарства невкусные выпил тоже.
Вес сегодня 5.0 кг.

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15661
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 15.11.12 15:56
Марина, да задние лапы более неудобное место для постановки катетера. Возможно сильно перетянули лапку - проверьте и возможно немного ослабьте пластырь.. Бедный Филя(((

Насчет гепарина - мы не вводим в периферические катетеры гепарин. Только в центральные..(в яремной вене). Обычно катетеры и без гепаринового замка и так хорошо промываются небольшим кол-вом физ.раствора...Хотя возможно у других врачей свои предпочтения...

парма 15.11.12 17:01
Да, Наталия Юрьевна, бедный Филя...(((
Хотела ослабить повязку, надрезать лейкопластырь, так он мня цапнул до крови...(((
И это мой добрый, ласковый кот.
И трясёт лапкой, кричит всё время. Больно ему...

Подошла со шприцом сделать зантак, - он меня снова цапнул, не дал сделать укол.
Прибежал Котька, - он на него бросился.
Вообщем, я не выдержала, схватила кота в охапку и побежала в клинику.
Катетер убрали. Всё равно капать в него я не смогу, - не даст.
Принесла домой, - сейчас немного успокоился, покушал, выпил альмагель.
На меня обижается. Пусть отдохнёт, потом покапаю его подкожно.

Анализы будут готовы завтра утром.
Мы, пока, будем подкожно капаться.
Наталия Юрьевна, как нам побыстрее восстановить вены на передних лапках?

viski
Смажьте лапки гепариновой или троксевазиновой мазью.

Наталия Юрьевна Кусенкова 15.11.12 19:26
я думаю, он попереживает и перестанет обижаться! Пусть лапки поотдыхают тогда. Насчет мази уже написали вам. Только на минут 15-20 бинтуйте, чтобы избежать слизывания. Нужно мазать все те места где стоял катетер и брали кровь.....2 раза в день...

coshaki @ mail.ru 15.11.12 20:42
Марин, моей кошке ставили катетер в обе задние лапки(в передние было уже некуда...), постепенно она смирилась с этим, может, стоило подождать, Филя бы тоже смирился? Конечно, Вам виднее, но если больше некуда, а надо капаться, что остается? Бедный котик!

парма 16.11.12 00:36
Наталия Юрьевна Кусенкова:

я думаю, он попереживает и перестанет обижаться! Пусть лапки поотдыхают тогда. Насчет мази уже написали вам. Только на минут 15-20 бинтуйте, чтобы избежать слизывания. Нужно мазать все те места где стоял катетер и брали кровь.....2 раза в день...

Хорошо, Наталия Юрьевна, полечу венки ему, как написано.

Прокапала ему сегодня подкожно 100 мл физраствора с эмицидином.
Попозже ещё покапаю.


парма 16.11.12 00:50
coshaki @ mail.ru:

Марин, моей кошке ставили катетер в обе задние лапки(в передние было уже некуда...), постепенно она смирилась с этим, может, стоило подождать, Филя бы тоже смирился? Конечно, Вам виднее, но если больше некуда, а нало капаться, что остается? Бедный котик!

Лена, если передние лапки плохо восстанавливаться будут, то останутся задние...
Будем пробовать, но только в другой клинике.
Мне, кажется, что как-то неудачно в этот раз сам катетер поставили.
Его когда вынесли в клинике в сумке-переноске, он там бился и кричал.
Это для него совсем не характерно. Филя ОЧЕНЬ ласковый, добрый и послушный кот.
За все годы лечения (ещё с кетоацидозом) и сейчас, Филя очень спокойно и покладисто переносил все манипуляции.
Врачи всегда от него умилялись, он сам лапку давал для инъекций и капельниц.

У Фили всегда было ТАБУ на человека.
Ни при каких условиях у него не проявлялась агрессия к человеку, тем более ко мне.
Он очень послушный.

А сегодня я принесла его домой, а он кричит. Не мяукает (жалуется), а именно кричит от боли...
Я час только смогла всё это бессильно наблюдать. Надрезать пластырь он не дал.
В руку мне вцепился. Это что-то из ряда вон...
Значит, ему очень больно! Вот, я и не дождавшись такси побежала в клинику.

Может быть девочкам-докторам в клинике просто опыта не хатает.
У нас во всех клиниках работают молодые специалисты.
Факультет ветеринарной медицины при сельхозакадемии недавно открылся, всего несколько выпусков было...

В прошлый раз, когда отёк лапки был, в этой же клинике катетер ставили...
В следующий раз поеду в другую клинику.

парма 16.11.12 01:06
viski:

Смажьте лапки гепариновой или троксевазиновой мазью.

Катя, спасибо. Будем чередовать тогда.

парма 16.11.12 07:26
Доброе утро, Наталия Юрьевна.
А сегодня оно, действительно доброе.)))
Анализы у Филюши стали получше.
Опять не сделали гематокрит и цветной показатель, хотя, просила...

Биохимический анализ крови от 15 ноября 2012г

Креатинин --- 263.5
Мочевина --- 17.2
АСТ --- 61.7
АЛТ --- 126.1
альфа-амилаза --- 1502

ОКА крови от 15 ноября 2012г

эритроциты --- 4.8
Нв --- 128
лейкоциты --- 5.5
п --- 3
э --- 0
с --- 77
л --- 18
м --- 2
СОЭ --- 55 мм/час

Подкорректирую чуть позже с последними показателями и нормой.

Наталия Юрьевна Кусенкова 16.11.12 16:34
Марина, а лаборатория та же или нет? Просто очень странные скачки креатинина. Хотя все равно анализы не могут не радовать! )))

Эпокрина сделали 2 инъекции или 3 уже?

парма 16.11.12 22:11
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.

Первые 2 раза мы сдавали в одной лаборатории, а последние 3 раза в другой.
Это было связано со сменой катетера.
В первой лаборатории не одобряли продолжение в/венных капельниц.
Ну, а так как меняли катетер, то и анализы сдавали в том же месте.

Мне тоже очень странными кажутся такие скачки...
10 ноября, когда креатинин был 614, прошло всего 5 часов с того момента, как Филя поел.
Могло ли это сказаться на показателях?

В следующий раз поедем сдавать туда, где делали 2 первых анализа.
Тем более, что микроэлементы делают только у них.
Вот и сравним.

Эпостим сделала 2 раза, феррум-лек 5 раз.

парма 16.11.12 22:21
Наталия Юрьевна, какие-то коррекции по лечению надо вносить?


- капельницы с физраствором по 60 мл подкожно 2 раза в день
- эмицидин 2 мл в капельницу
- полисорб 3-4 раза в день
- феррум-лек 0.5 мл в/м через день
- зантак 0.4 мл в/м 2 раза в день
- эссливер-форте по 1 капсуле в день
- вит. В12 - 0.5 мл п/к через день (сегодня 20й день)
- фолиевая к-та 1/2 табл 1 раз в день
- дюфалак 1мл 2 раза в день
- кетостерил 1/4 табл 2 раза в день
- синулокс 0.2 1 раз в день п/к
- альмагель 1 мл 2 раза в день с едой
- эпостим 0.13 мл п/кожно 1 раз в 3 дня (сделали 2 раза)

Наталия Юрьевна Кусенкова 16.11.12 23:53
Марина, нет прием пищи не мог существенно изменить уровень креатинина (больше влияет на мочевину).
А откуда взялась доза синулокса в 0, 4 мл? 0, 4 мл- это на 8 кг веса животного. На 5 кг- 0, 25 мл. С учетом снижения СКФ - можно вообще 0, 2 мл - делать... В целом можно делать феррум-лек раз в 3 дня до результатов следующих анализов, эпокрин продолжить...т.к. гематокрит остался неизвестным...

парма 17.11.12 01:34
Ой, нет, Наталия Юрьевна, конечно, 0.2 синулокс делаю всё это время.
Это у меня опечатка. Честное слово, 0.2 )))))))

Про феррум-лек и эпокрин поняла.

Наталия Юрьевна Кусенкова 17.11.12 16:03
ну хорошо тогда))) молодцы!

парма 17.11.12 23:45
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Мы продолжаем лечение.
Филюшка сегодня немного поиграл со мной в прятки.
Игра называется \"Где Филя? Щас поймаю кота.\"
филя с упоением прячется от меня, перебегая с места на место.
А потом поиграли в \"Охотника\", когда Филя прячется за шторой и ловит лапой меня за ноги.
Снова видеть его таким для меня большое счастье.))))
Надеюсь, что и на подкожных капельницах у нас будет продолжаться улучшение.

Наталия Юрьевна Кусенкова 19.11.12 00:26
)) коты тоже понимают - что такое счастье.. счастье - это когда в лапе нет катетера)))

парма 20.11.12 00:34
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Да, Вы правы. Катетера нет и Филя счастлив.)))))

Наталия Юрьевна, у нас закончился эмицидин для капельниц.
Надо ли ещё его докупать?
Я сегодня капаю один физраствор, примерно 110 - 120 мл за 2 приёма.
Это достаточно?

У нас всё по-прежнему.
Утром, натощак, у Фили бывает однократная рвота желудочным содержимым, очень мало.
Я ему сразу даю альмагель и кормлю.
Дополнительно ничего не подкалываю, т.к. в течение дня Филя чувствует себя не плохо.

У нас приычки поменялись только.
Филя привык, что я ему еду приношу \"в постель\".
И кормление теперь происходит так: я насыпаю ему в мисочку корм на диване, он начинает есть...
Я иду на кухню накормить Клёпу и Котю.
Смотрю, Филюша сидит на пороге и смотрит на меня, - подхожу к нему.
Он бежит в комнату к своему дивану, оглядывается на меня, зовёт.
Я подхожу к дивану, он запрыгивает и ждёт, когда я сяду рядом.
Когда я, наконец, сажусь, он начинает жадно есть,
издавая при этом громкое мурлыкание и кося на меня довольным глазом.

Вот, так, хочет, чтобы мама сидела рядом, гладила его и хвалила, мол, какой молодец.

Я его кормлю часто и помаленьку. Он так любит.
Клёпу и Котьку я кормлю реже.
Так, они прибегают, садятся рядом, когда Филя ест и отчаянно верещат, тоже просят сушку - ренал.
Котька, аж трясётся весь. Иногда даю им по несколько горошин, иногда сами урывают из Филиной тарелки.
Это, наверное, вредно?..
Вот, такая \"невкусная\" сушка-ренал.

Наталия Юрьевна Кусенкова 20.11.12 16:46
Марина, добрый день! Рвота у Фили ежедневная?Раньше такое часто было? Это на введении зантака - 2 раза в день?
Эмицидин -не обязательно, но можно оставить...

))) нет не очень вредно.... если немного...

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15662
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 20.11.12 20:20
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Да, рвота у Фили ежедневная.(((
Зантак он не даёт мне ставить. Я колю, он кричит и убегает, - инъекция для него очень болезненна.
Может и когтями цапнуть. Это после той неудачной катетеризации началось.
Ввожу дозу 0.4 за 3-4 укола. Потом \"сдаюсь\" и начинаю давать 1/4 кваматела в таблетках.
Уже 2 дня даю таблетки. Ежедневная рвота по утрам у Фили около 2х недель точно.
Раньше такого не было. Рвота по утрам была, но изредка: 1 раз в 2 недели - 1 месяц.
В сентябре рвота была чаще, но всегда, когда свежей травки поест.

Сегодня специально вставала под утро, чтобы его покормить.
Но рвота всё-равно была, только съеденной пищей.
Я заварила семя льна.
Сегодня давала слизистый отвар 2 раза. Он его нормально пьёт.
Надо, всё-таки, зантак ставить? Да?

Филя сегодня вялый, сонный, лежит целый день, мёрзнет, лезет ко мне под одеяло (чего раньше не любил).
Анализы сдадим завтра-послезавтра. Это зависит от той смены, которая в клинике работать будет.

парма 21.11.12 22:23
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.

Филюша 2й день очень вялый, лежит всё время, апатичный.
Кушает, правда нормально и рвоты сегодня не было.
Боюсь, что креатинин опять подскочил...((((
Мы 8 дней на подкожных капельницах. И, мне, кажется, что ему опять хуже.

Завтра бы сдать анализы. Очень боюсь, а что делать...
А лапки к катетерам ещё не готовы, наверное...(((
Он не даёт повязки с мазью подержать на лапках минут 15 - 20.
Я мажу, бинтую, потом капаю. Вот, пока капаемся, повязки держатся.
А потом Филя их сразу снимает.

Капаю примерно 110 - 150 мл в сутки в 2 приёма. Может быть этого мало?

И ещё у него под шкуркой на шкирке пальпируется шарик эластичный.
Мне, кажется это синулокс не рассосался. Я вчера заметила.
А сегодн он ещё держится. Что с ним делать?

парма 21.11.12 23:20
Сейчас докапала Филюшу.
В общей сложности получилось сегодня 230 мл.
Наталия Юрьевна, какой интервал по времени должен быть между капельницами?

Наталия Юрьевна Кусенкова 22.11.12 15:40
Марина, добрый день! Я думаю, когда будут брать кровь, то пусть попробуют все-таки поставить катетер в передние лапки....
Повязки можно хоть минут 10 держать...

Марина - что в вашем понятии значит в 2 приема?

На самом деле это значит именно в 2 приема - а на за один раз. Т.е. нужно было делать по 60-80 мл -2 раза в день (это называется делать 100-150 мл в 2 приема, т.е. 100-150 мл - в сутки) , а не 230 в сутки... У Фили этот объем как вообще рассасывается?

парма 22.11.12 22:08
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
К сожалению, Ваше сообщение я прочитала уже после того, как съездила с Филей на анализы..(((
Вызвала завтра врача на дом для установки катетера, - анализы стали хуже...(((

По объёму капельниц: я так и капала по 100 - 150 мл в день (то есть это общий объём), а за раз капала 50 - 75 мл.
Вчера и сегодня прокапала больше, в/венно, ведь, 200 -250 капали.
Вот, я и решила, что 100 - 150 мл не достаточно.
Рассасывается этот объём вроде, нормально.
Может быть жидкость куда-то вниз стекает и я её не определяю...

Вот, наши анализы сегодня:

Биохимический анализ крови от 22 ноября 2012г

общ белок ---- 79.3
креатинин ---- 615, 5
мочевина ----- 35.1
глюкоза ------ 8.0
АЛТ ---------- 76.7
АСТ ---------- 27.8
А - амилаза -- 1144
билирубин ---- 3.7
щелочная фосф -- 30.3
Калий --------- 4.1
Кальций ------- 2.3
Фосфор ------- 2.5
Магний -------- 1.12

ОАК крови от 22 ноября 2012г

эритроциты ---- 4.0
гемоглобин ---- 89
цв.пок -------- 0.67
гематокрит ---- 37
лейкоциты ---- 9.8
п - 1
с - 81
л - 16
м - 2
СОЭ = 71 мм/час

парма 22.11.12 22:13
Анализ мочи сегодня не получился. Попробуем завтра.

парма 23.11.12 17:17
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Сегодня поставили катетер в заднюю лапку.
В передние не получилось, только намаяли кота...(((
Кровь густая, сворачивается в катетере, из передних лапок кровь на анализ взять не удалось. Но из задней взяли.

Креатинин - 538.5
Мочевина - 30.5

Капать сама не смогу, дождусь, когда ко мне крестница приедет, поможет.
Обезвоживание у Фили врач определила, как 5-7%.
Рассчитывала, какой объём жидкости в сутки можно вводить на его вес 4700, - до 320 мл.

Прокапаюсь, отпишусь позже.

парма 24.11.12 00:00
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Прокапали Филюшку. В/венно 100 мл и подкожно в течение дня 140 - 150 мл.
В общей сложности получилось 250 мл.

Держали его втроём. Ко мне приезжали две сестрёнки, мои крестницы, они медсёстры.
Филя ругался сильно и вырывался сначала. Потом, когда понял, что капать - это не больно, - лежал тихо, только ворчал маленько.

Катетер стоит в задней лапке. филя его тоже грызёт, но не всё время, - потихоньку привыкает.

Во время капельницы он, прямо на глазах оживать начал.
Уже не первый раз такое замечаю.
Стал оглядываться по сторонам, девочек очень внимательно разглядывать.
На еду потом набросился с жадностью, хорошо поел.

Он вчера и сегодня большой стресс пережил. Вчера в клинике, пока, ждали, - собаки большие были в коридоре, а Филя их очень боится. Ну и поездка сама, и лапу кололи.

А сегодня домой вызвала, чтобы не стрессовать его лишний раз, - так лапы уже ВСЕ искололи...
Он сильно кричал и бился, когда катетер в заднюю лапку устанавливали.
Но этот раз забинтовали нормально и он успокоился, что не больно, - только грыз его.

Кровь очень густая была, из передней лапки не смогли в пробирку набрать. Ну и вены плохие уже, конечно. А из задней хорошо набрали.
Анализы в этой клинике чуть-чуть получше, но, тоже, не радуют...((((

Не понимаю, почему подкожные капельницы Филе не держат креатинин?
Ведь была положитеьная динамика.
Может быть надо капать не 110 - 150 мл, а 200 - 230 мл ?

Вес у Фили вчера 4700.

Наталия Юрьевна Кусенкова 24.11.12 15:20
Марина, ну вот как в вашем понимании капельницы должны \"держать\" креатинин Филе? Они что как то восстанавливают погибшие нефроны? ответ - Никак не восстанавливают. Т.е. объясняю доступно - у Фили, к моему глубокому сожалению - более 70 % (а возможно и вообще до 90%((( )действующих нефронов - погибли и уже не восстановятся совсем.. (то что осталось работает в усиленном режиме (гиперфильтрация, гиперперфузия и т.п.) , чтобы как то поддерживать свалившуюся на них нагрузку и соответственно быстрее могут погибать , поэтому иногда у некоторых животных после внутривенных капельниц - наоборот наступает сильное ухудшение, а не улучшение)..

Капельницы в основном направлены для снятия интоксикации (поэтому Филя и веселеет на внутривенных капельницах и это тоже хорошо (как если бы эффекта вообще никакого не было, или было бы ухудшение)) и для купирования обезвоживания и т.п.... От внутривенных капельниц эффект разумеется более быстрый...

В целом на одном подкожном введении можно попробовать делать объем до 200 мл (по 100 мл - 2 раза в день).. \"Внутривенно до 320 мл\" ... - честно говоря с таким гематокритом и эритроцитами да еще в домашних условиях...- это наверно очень смелый доктор))).

Зантак получается делать? Если сохраняется рвота - подключайте церукал или мотилиум...

парма 24.11.12 18:53
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Очень больно мне читать эти строки...(((
Головой понимаю, сердцем не принимаю...(((
Очень я надеялась, что у Фили это обострение на фоне ХПН...(((
Ну, тут мне ничем не поможешь...(((
Не знаю, как мне это пережить, но, видимо, это мой крест и мне его нести.

\"Смелый доктор\", конечно, не рекомендовала нам такой объём капать. Она рассчитывала допустимый объём при его обезвоживании при смешанном введении п/к и в/венно в течении суток, но это только теоретически, а практически, конечно, она говорила не больше 250 мл. Ну, да ладно...

Сегодня надо ставить Филе феррум-лек и эпостим. Учитывая то, что было сгущение крови, продолжать эти инъекции?

Зантак делать не даёт, - даю квамател в таблетках.
Рвоты не было 3 дня: 21, 22 и 23 ноября.
Сегодня утром опять была 1 раз.

Про церукал и мотилиум поняла...

Наталия Юрьевна Кусенкова 24.11.12 20:52
Доброй ночи, Марина. да, феррум-лек и эпостим стоит продолжить...

насчет кваматела уже написала...

аа... а я подумала - это все внутривенно было рассчитано... (есть специальная формула - где общий объем заместительной инфузионной терапии рассчитывается как сумма дефицитного объема и сумма поддерживающего объема) Но это капается за 24 часа...

парма 24.11.12 21:45
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Посмотрела по теме дни, когда у Фили была рвота:
С 10 по 24 октября не каждый день, когда ел траву.
В ноябре - 6, 9,
с 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 ежеднвно
потом 3 дня не было
Сегодня 24 снова была.
Всегда утром однократно.

Феррум-лек и эпостим сделала.
Квамател надо покупать.
Эпостим тоже закончился. Наверное, стоит подождать результат ОКА крови, а потом решать - покупать ещё или нет?

Наталия Юрьевна Кусенкова 25.11.12 19:05
Марина, эпостим уже лучше купить

парма 25.11.12 20:45
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.

Квамател купить, пока, не удалось.
В ближайшей аптеке не было, а в другую не успела, - сегодня воскресный день, закрылась раньше.
Но рвоты сегодня не было. Постараюсь давать полисорб чаще, 4 раза в день.
Эпостим куплю тоже завтра.

Сегодня Филя под капельницей вырывался очень.
Удалось прокапать 80 мл за 1.5 часа.
После капельницы Филюша пулей кинулся на горшок, - оказалось писать хотел очень.
Утром прокапала 50 мл подкожно. Сейчас он спит, намаялся.
Ночью, попозже ещё докапаю оставшиеся 70 мл.

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.11.12 00:45
Бедный Филя.... я помню свою собаку тоже ночью капала... и засыпала вместе с ней...а раствор сам заканчивался...)) просыпалась - уже все прокапалось...
пусть отдыхает и набирается сил..

парма26.11.12 01:05
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Вам тоже испытать многое довелось с Вашими любимцами...
Поэтому, сердечно так, наши скорби принимаете.

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15663
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

парма 26.11.12 21:56
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.

Сегодня рвоты у Фили не было. В общей сложности её нет 4 дня.
Но была рвота у Котьки...(((
Я испугалась очень, - ещё и Котя...(((

Может быт это от Филиного сухого корма?
У Котьки гепатит хронический...
Больше не буду давать ему ренал, нельзя идти на поводу у них.
Дала ему альмагель и эссливер-форте.

Купила сегодня ещё эпостим и квамател.
Появился в Перми эпокрин. Он стоит у нас 4700 (у нас очень дорогой город).
Эпостим всё же дешевле - 2500.

Квамател сделала 1 мл в/венно в капельницу (в резинку), эссенциале ввела следом.
Капала сегодня р-р Рингера вместо физраствора. Капалось медленней, боюсь, что начинаются проблемы с катетером. Этот стоит 4 дня.

Филя вырывался очень, бунтует, не хочет лежать под капельницей...
Держали его втроём. Если помощников не будет, то одна не справлюсь...
С уговорами прокапали 90 мл за час с небольшим...

парма 26.11.12 23:38
И ещё анализ мочи сегодняшний (от 26 ноября):

цвет - светло-соломенный
прозрачная
уд вес - мало мочи
реакция слабо-кислая
белок - 0.6
лейкоциты - 4 - 8 в поле зр
эритроциты - 2 - 5 в п зр
эпит. пл - 1 - 3 - 5
цилиндры гиалин - 0 - 0 - 1
сахар +
ацетон -
кетоны -
капли жира +

парма 27.11.12 00:40
Наталия Юрьевна, по анализу мочи что скажете? Нужно сменить антибиотик или нет?

Наталия Юрьевна Кусенкова 27.11.12 19:32
судя по сводной таблице -синулокс идет с 1-го ноября? похоже к нему развилась резистентность.. сколько лейкоцитов было в предыдущем анализе мочи? У меня не открылась сводная таблица по анализам мочи ...

парма 28.11.12 00:42
Доброй нчи, Наталия Юрьевна.
Попробую так выложить предыдущие анализы:

27.10.12 _____________________ 12.11.12
цвет сол-жёлт________________ солом
прозрач_______________________ прозрачная
прозр
реакция кислая________________ кислая
Уд вес 1011___________________ мало мочи
белок 0.3_____________________ 0.44
лейкоци 0 - 2 - 5_____________ 1 - 2
эритроц ед____________________ 1 - 2
пл эпит 0 - 2_________________ 1 - 2
перех эп 0 - 1________________ -

парма 28.11.12 00:56
Завтра приедет врач ставить новый катетер Филе и возьмёт кровь на контрольные анализы крови.

Филюшка...Сегодня должны были сделать 5-ю в/в капельницу. Ничего не получилось.
Я сбегала в аптеку за гепарином, ввели 0.1 мл, снова попробовали капать... всё потекло мимо катетра по лапке. Фильку намучали, катетер достали. Оказалось, что он перегнулся...
Видимо, потому, что Филя его грызёт...(((
Прямо, невезуха какая-то...(((

Прокапала сегодня 200 мл р-ра Рингера с эмицидином подкожно.
Эссенциале и квамател, конечно, не ввела...

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.11.12 09:16
парма:

Доброй нчи, Наталия Юрьевна.
Попробую так выложить предыдущие анализы:

27.10.12 _____________________ 12.11.12
цвет сол-жёлт________________ солом
прозрач_______________________ прозрачная
прозр
реакция кислая________________ кислая
Уд вес 1011___________________ мало мочи
белок 0.3_____________________ 0.44
лейкоци 0 - 2 - 5_____________ 1 - 2
эритроц ед____________________ 1 - 2
пл эпит 0 - 2_________________ 1 - 2
перех эп 0 - 1________________ -

Марина, давайте попробуем вернуться на энроксил и через неделю повторить анализ мочи... У вас продается энроксил в таблетках?

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.11.12 09:20
парма:
Филюшка...Сегодня должны были сделать 5-ю в/в капельницу. Ничего не получилось.
Я сбегала в аптеку за гепарином, ввели 0.1 мл, снова попробовали капать... всё потекло мимо катетра по лапке. Фильку намучали, катетер достали. Оказалось, что он перегнулся...
Видимо, потому, что Филя его грызёт...(((
Прямо, невезуха какая-то...(((

Прокапала сегодня 200 мл р-ра Рингера с эмицидином подкожно.
Эссенциале и квамател, конечно, не ввела...

Мне кажется на Филю -200 мл жидкости подкожно много. Хотя я могу и ошибаться, конечно... Она прямо быстро быстро рассасывается у него? В течение какого времени пропадает шишка от инфузии?

парма 28.11.12 14:56
Марина, давайте попробуем вернуться на энроксил и через неделю повторить анализ мочи... У вас продается энроксил в таблетках?

Надо узнавать. Завтра позвоню по ветаптекам.

парма 28.11.12 15:00
У Филюши каждый день стресс то от капельниц, то от смены катетра.
Он под капельницей лежит, аж дрожит весь, и урчит, пытается убежать...
Он сегодня очень вялый, плохо ест, утром рвота была...(((

Наталия Юрьевна Кусенкова 28.11.12 22:57
А Филе церукал делаете и зантак?

парма 28.11.12 23:23
Наталия Юрьевна, у Фили рвоты не было 21, 22, 23, (24 - была) 25, 26, 27 ноября. Я не делала церукал, раз рвоты не было.
Зантак не делала, т.к. в/венно вводим квамател 1 мл.

парма 29.11.12 02:22
В 3.0 часа ночи прокапала 75 мл р-ра Рингера подкожно.
В 4.30 посмотрела - всё рассосалось.
Дала сухой корм, поел очень плохо.
Дала ряженки (он её оочень любит), немного поел.
Сейчас покормлю из шприца влажным кормом.
Наталия Юрьевна, может ли это быть реакция на стресс?
Или воспаление в почках и идёт ухудшение?

Наталия Юрьевна Кусенкова 29.11.12 12:17
в целом тогда если за 2 приема по 75 мл -все рассасывается - то хорошо..

аппетит у животных с высоким креатинином не предсказуем - он имеет право быть очень капризным и не постоянным.. поэтому надо всячески оптимизировать прием пищи.. и идти на уступки в плане предпочтений Фили..

парма 29.11.12 15:20
Поняла, Наталия Юрьевна.

Сегодня Филя поел с аппетитом. Хотел поесть сухого корма Пурины ДМ, а я испугалась и не дала... Можно было дать?
Я немного в тарелку его насыпала для Клёпы, чтобы под ногами не крутилась, пока я с Филей занимаюсь.
Но он поел Пурины НФ сухого.
А ещё я получила посылочку от форумчан с Еуканубой ренал (сушка), её Филя вчера не ел, а сегодня хорошо поел. Утром была рвота, совсем немного...вышла капля желудочного содержимого...

Анализы у нас грустные...
(ветклиника \"Дойчевет\")

биохимия от 28.11.12

Креатинин --- 556.2
Мочевина --- 33.9
АЛТ --- 85.2
АСТ --- 37.7
___________________

ОКА крови от 28.11.12

эритр --- 4.3
Нв --- 112
гематокрит --- 33
лейкоц --- 15
э - 1
п - 7
л - 18
с - 73
Соэ - 40 мм/час

парма 29.11.12 16:01

Наталия Юрьевна, энроксил я, пока, не нашла.
Есть энрофлон для инъекций. Сказали, что действующее в-во то же самое и можно делать п/к и в/м. Я поехала покупать.
Если предпочтительнее энроксил, то поищу его.
_____________________________________________
Я купила 5% - 100мл, но написано, что препарат предназначен для крупного рогатого скота...Что-то я погорячилась, наверное...((( Его котикам нельзя...
Для кошек идёт байтрил, да?

Пока уколю снова синулокс, так?
Энроксил поищу в таблетках. Я посмотрела в интернете, он выпускается для кошек со вкусом мяса.

Наталия Юрьевна, у Фили рвота бывает 1 раз утром немного, - церукал колоть сразу после рвоты?
То есть, когда она уже закончилась или для профилактики просто утром уколоть не дожидаясь рвоты?

Сообщения: 490
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15664
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова 30.11.12 13:02
ответила на почту, и забыла написать.. что эпоэтин надо продолжить далее колоть - 1 раз в 3 дня точно. Напишите мне какой уже перерыв в его инъекциях?

парма 30.11.12 14:55
Наталия Юрьевна, по эпостиму перерыва нет. Я кпила 2-ю упаковку и продолжаю колоть 1 раз в 3 дня без перерыва.

парма 01.12.12 01:34
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Начала колоть Филюше церукал, продолжаем капельницы в/венно и п/кожно.

Нашла я энроксил в таблетках. Дозировка 15 мг - таблетка на 3 кг веса.
Я дала Филюше 1 таблетку.
Он весит 4600 сейчас.
Сколько надо давать с учётом его веса и состояния?

Утром Филя плохо ел, рвота была 1 раз. Покормила его из шприца.
А после капельницы хорошо поел.
Предлагаю ему на выбор, - что поест. Иногда Эуканубу ренал сухой ест, иногда Пурину НФ сушку. А сегодня поел консервы Хиллз (из посылочки, - спасибо Лене))).
Вечером уколола церукал, - тоже сам покушал.
Мне, кажется, что он похудел ещё...(((

Наталия Юрьевна Кусенкова 01.12.12 18:41
Добрый вечер, Марина! Тогда лучше добавить не треть таблетки, как я написала - а четверть....

парма 02.12.12 00:03
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Да, энроксил сегодня я дала 1+1/4 таб.
На церукале Филя кушает гораздо лучше, но рвота сегодня, всё-равно, была однократная.
Вечером, кажется, церукал попал мимо, лекарство оказалось на шерсти.
Подкалывать не стала. Но может быть Филя сегодня без дозы церукала остался.

На в/в капельницах он пободрее стал. Гуляет по квартире, общается с Клёпой и Котей.
Так и хочется верить, что кот пошёл на поправку...

Наконец-то я купла таблеткодаватель, теперь могу не мучать Филюшу горькими микстурами из шприца.

viski 02.12.12 11:29
Марина, а ночью Филя кушает? Я считаю, что большой перерыв между кормлениями (ночной) у ХПНщиков непременно приводит к обострению гастрита и рвоте. У меня кошка с ХПН (почечные показатели много ниже Филиных) ночью обязательно ест. Вот уже 4 года как я оставляю ей на ночь немного еды (хотя мы на строгой диете - не более 40 гр белка в сутки). Ставлю блюдечко с \"ночным\" в дальний конец своей кровати). Мы уже привыкли спать так, что во сне контролируем движение ног))). А прошлой зимой нашла на улице кису, так вот пока она жила с нами (этим летом она умерла), я тарелку с \"ночным\" ставила на тумбочку рядом с кроватью, что бы ночью проконтролировать кто ест (я чутко сплю и просыпаюсь от чавканья). Вобщем, кошки сразу разобрались кому ставится ночная еда на кровати или на тумбочке. Т.к. новенькая всегда кушала на кухне, а ХПНщица уже 4 года ест только на кровати (и днем и ночью), хотя на аппетит не жалуемся.
Описала Вам ситуацию со второй кошкой, т к у Вас Филя тоже не один, и вопрос \"адресности\" ночного очень важен.

парма 02.12.12 22:14
Да, Катя, Филя ест малыми порциями и часто.
Накормить его суточной нормой - проблема, потому, что полисорб надо давать натощак.
Филюше ещё поспать надо дать.

Из-за этого иногда не получается давать полисорб 3 раза день.
Кетостерил, фолиевую и энроксил нельзя давать с альмагелем и полисорбом.
Я, всё-время, его чем-то пичкаю или капаю...
Он, уже, глотает плохо, - не хочет, всё изо рта обратно выливается.
Ублажаю едой, - только бы поел, а он ест, как я уже сказала, помаленьку.

Таблеткодаватель мне не помог...(((
Может быть я не умею им пользоваться, - только Филя все таблетки обратно выплёвывает.
Энроксил вчера развела водой, - мне кажется, что это не правильно.
Попробую сегодня как-то впихнуть в него таблетку с четвертью.

По поводу того, что рвота у Фили связана ещё и с большим перерывом в еде, - я уже думала.
Корм оставить невозможно, моментально сметут. То, что не съест Котя, доест Клёпа.
Хотя, Котя редко что-то оставляет...

А Коте сейчас нельзя есть что попало, у него тоже трансаминазы повышены.

Я сейчас сплю тревожно очень, в голове всё время: \"покорми Филю\"
Встаю часа через 4, после того, как засну и Филю кормлю.
Сразу вся хвостатая команда просыпается и подтягивается к нам, начинают клянчить тоже.
Котю перекармливать нельзя.
А Филя при них не ест. Приходится их закрывать всех по разным комнатам или шкафам, а они там кричат, просятся к нам.

Вообщем, всё-равно, надо как-то кормить Филюшу и других не обижать. Только сложно как-то мне это даётся....

coshaki @ mail.ru 02.12.12 22:56
Марин, а если Филю кормить на кровати? Просто я именно так всегда и делаю, если мне надо кого-то одного накормить, -сажаю рядом с собой на кровать и кормлю...

парма 02.12.12 23:54
Лена, девочки, спасибо, что все так переживаете за Филюшу )))
И советы ваши мне очень важны. Видите, сама не справляюсь...

Я Филюшу кормлю теперь всё время на кровати, но две наглые морды лезут прямо к нему в тарелку, он нервничает, поднимает голову, смотрит на них и не ест.
Вот я их и распихиваю по разным комнатам. Они обижаются очень.

Может быть Котька от стресса заболел. Он у меня три года один жил и всё внимание и любовь были ему одному, а сейчас он очень ревнует. Я же Филе теперь больше всех внимания уделяю.

Клёпа тоже страдает, обижается, забивается под диван, грустная, хуже есть стала...

парма 03.12.12 00:26
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.

Мы всё ещё капаемся в/венно и подкожно, - катетер терпит (сделано 5 капельниц с этим катетером).
А Филя - когда как. Вчера спокойно лежал, а сегодня вырывался, еле-еле прокапали 100 мл за час с небольшим. Я думала, что он в туалет хочет. Оказалось - нет, что-то другое не нравилось, - устал, наверное...
С таблеткодавателем я не справилась, но мне удалось энроксил дать без растворения.
Пришлось мордочку зажимать. Филюша пожевал-пожевал, понял, что не горько и проглотил.
Рвоты сегодня не было (я вставала, кормила его среди ночи).

Лапка с катетером отекла маленько.
Это я ему накрутила самоклеющиеся бинты, - наверное, туго затянула. Сейчас сняла, когда отёк спадёт, забинтую снова чуть послабже.

Наталия Юрьевна Кусенкова 03.12.12 00:31
Марина, чтобы облегчить жизнь и вам и Филе и другим котикам, я бы порекомендовала - убрать полисорб и давать его ну максимум 2 раза , а иногда 1 раз.... ну чтобы и вы и Филя могли отдыхать от постоянного приема таблеток.... Т.к. все сорбенты в своей массе довольно часто усложняют жизнь котиков и их владельцев....

парма 03.12.12 01:15
Хорошо, Наталия Юрьевна. Так и сделаю.
У меня 2 раза давать точно получится.

парма 03.12.12 23:34
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.

У нас опять проблемы...
Филя сегодня удалил себе катетер сам...((((
Вчера мне показалось, что я туговато забинтовала и лапка отекла.
Я забинтовала посвободнее и сегодня настроилась его капать.
Когда стала разрезать повязку, то увидела, что трубочка катетера торчит наружу, хотя сам он плотно закреплён лейкопластырем.

Филя был на удивление покладистым, спокойным, присмиревшим.
Я его беру капаться, а он смотрит на меня довольными глазами и не сопротивляется.
Я в недоумении, а он, - вон, что учудил. Самостоятельный парень.

Утром сегодня опять была рвота, кушал лохо.
Потом, после церукала поел получше. Но всё равно, предлагаю поесть ему каждый час, потому, что ест помаленьку.

Конечно, ни эссенциале, ни квамател в/венно не сделали.

Капаю его сегодня подкожно.
В/венно мы прокапались так: 4 капельницы, потом 1 день подкожно, смена катетера и ещё 5 дней в/венно.
Завтра покапаю его ещё подкожно, пусть чуть-чуть отдохнёт от стрессов.
А то он почти не спал в эти дни.

Потом вызову врача на дом для взятия анализов и опять попрошу поставить катетер.
Конечно, надо бы сейчас уж сдавать анализы.
Не могу решить: ставить катетер сразу или нет?

Так хочется ещё раз его попробовать на подкожные капельницы перевести, чобы сам отдохнул, чтобы вены отдохнули...
И в тоже время страшно..., а вдруг опять хуже станет.

Если бы не рвота и снижение веса, то субъективно Филя стал поживее на в/венных капельницах.

А сегодня вечером, как уснул крепко, так всё спит и спит.
Ему лекарства давать надо и будить жалко, - он так измотался за последние дни.
Пусть поспит ещё.
Чуть попозже разбужу, дам лекарства, покормлю, прокапаю, сделаю уколы.

парма 04.12.12 17:11
Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Сегодня капаемся подкожно и Филюша вялый опять.
Рвота была сегодня 2 раза. Второй раз через 4 часа после церукала.
Он практически не ест, кормлю из шприца разведёной консервой Пурина НФ.
По сколько мл, какой объём надо давать на 1 кормление и в сутки?
И чем ещё можно кормить из шприца?
Какую еду давать можно при его состоянии?

Наталия Юрьевна Кусенкова 04.12.12 20:37
Марина, добрый вечер! Если на церукале рвота будет сохраняться ищите серению или латран (второе - это медицинский препарат). Я думаю можно кормить небольшими объемами - но часто - можно за раз пытаться давать 10-20 мл -чтобы не провоцировать рвоту... Можно кормить и детским мясным питанием (но без соли и всяких добавок типа лука и т.п.) Предлагайте все -что угодно (но в пределах разумного))

парма 04.12.12 23:09
Спасибо, Наталия Юрьевна.
А сколько в сутки ему надо съедать?
Я хочу понять к какому обёму пищи надо стремиться при кормлении Фили?
На одно кормлеие у меня так и получается, он больше отказывается есть...

Вызвала врача на дом. Записали вызов на 6 декабря с 16 до 17 часов.
Т.е. послезавтра, а мы ещё день будем капатья подкожно.

Наталия Юрьевна Кусенкова 05.12.12 15:35
Марина, добрый день - норм кормления по натуральной пищи у меня нет совсем.. А если кормите лечебным кормом - то ориентируйтесь на нормы, указанные для веса Фили на упаковке.

парма 05.12.12 22:58
Доброй ночи, Наталия Юрьевна.
Хорошо, поняла.
Я его кормлю консервой Пурина НФ, но она ему не нравится.
Сегодня купила детское питание, попробую ещё его давать.
Баночки детского питания отдельно кролик, петушок и отдельно брокколи, кабачок.
Подскажите, пожалуйста, в каком соотношении нужно смешивать мясо с овощами?

И может быть можно размочить сушку и давать ему как пюре?


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей