Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот Филя, 7 лет. Заболел диабетом. Помогите! г.Таганрог Ростовской обл.

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15211
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна, добрый вечер.
Какой по длительности нужно сделать перерыв в приёме гептрала и липоевой кислоты?
И чем лучше заменить эти препараты во время перерыва? Может, вместо гептрала - эссливер? Ведь у нас ещё не нормализовались печёночные показатели.

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #15212
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

ну липоевую можно 3-4 курса в год делать.. Гептрал по состоянию...
они могут никогда не нормализоваться.. и оставаться повышенными..
эссенциале в принципе можно или легафитон....

Сообщения: 845
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15213
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Уважаемые форумчане! Для того, чтобы поднять Вашу тему, обозначив, что Вами отредактирован имеющийся пост, добавлены новые замеры и т.д., создайте новое сообщение, добавив в него звездочку, точку и т.п., и сохранив его. Позже пустые сообщения будут удалены модераторами, не изменив положение Вашей темы

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15214
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
По поводу гептрала - как мне определить в каком состоянии находится кот? На что обращать внимание?
Предыдущие анализы:
АлАТ Е/л (норма 8.2-57) 193.7
АсАТ Е/л (норма8.9-49) 71.7
Последние анализы после приёма гептрала . Принимали около трёх месяцев
АлАт .............ед./л .......8, 3-53 ..............114, 5
АсАт .............ед./л .......9, 2-40 ..............42, 8
Может, вообще ещё не отменять гептрал?
Мы очень нуждаемся в Вашем совете...Наш лечащий врач ничего нам об этом не говорит...

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #15215
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Добрый вечер! С учетом, того что 3 месячный курс гептрала особо сильно не улучшил картину.. его можно пока отменить.... (АЛТ и без гептрала за 3 месяца могло само так снизиться))).. Напомните что по узи - липидоз печени? И какая была ЩФ и ГГТ?

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15216
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Добрый вечер, Наталия Юрьевна.

Дата: 25.10.2013
УЗИ органов брюшной полости:
Печень:
хорошо визуализируется, выходит за пределы рёберной дуги на 3-4 см, контуры чёткие, границы ровные, дыхательная экскурссия сохранена, свободный край печени округлён, капсула не дифференцируется, эхогенность повышена, эхоструктура мелкозернистая, сосудистый рисунок выражен, воротная вена расширена до 0,8 см, очаговые образования достоверно не лоцирутся.

Желчный пузырь:
хорошо визуализируется, округлый, 1,18* 1,56 см, наружные контуры ровные, внутренние контуры ровные, стенки гиперэхогенны, содержимое анахогенное, без примеси.
Поджелудочная железа:
в области анатомического расположения зона повышенной эхогенности с неровными контурами, неясной чёткости границами, объёмных образований нет.
Селезёнка:
неувеличена, поперечный размер 2 см, контуры чёткие, границы ровные, эхогенность нормальная, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не выражен, капсула не дифференцируется, селезёночная вена - 0,5 мм.
Почки:
Правая:
размер 4,1*2,55 мм, контуры чёткие, ровные.
Соотношение коркового слоя к мозговому 1 к 1, эхогенность коркового слоя - нормальная, эхоструктура однородная.
КМД чёткая, ЧЛС не расширена. Конкременты достоверно не лоцируются. Очаговые образования - не выявлены.
В проекции надпочечников очаговые образования достоверно не лоцируются.
Левая:
размер 4,3*2,67 мм, контуры чёткие, ровные.
Соотношение коркового слоя к мозговому 1 к 1, эхогенность коркового слоя - нормальная, эхоструктура однородная.
КМД чёткая, ЧЛС не расширена. Конкременты достоверно не лоцируются. Очаговые образования - не выявлены.
В проекции надпочечников очаговые образования достоверно не лоцируются.
Мочевой пузырь:
Умеренно наполнен, наружные контуры - чёткие, ровные. Внутренние контуры - ровные, чёткие, стенка 0,2 см, неутолщена, содержимое полости анэхогенное. Конкременты, объёмные образования достоверно не лоцируются, уретра
не визуализируется. Под мочевым пузырём зона повышенной эхогенности.
Кишечник:
патологий не выявлено.
Желудок:
умеренно наполнен, стенка 0,4 мм, складчатость сохранена, эхогенность нормальная, эхоструктура однородная.

В брюшной полости объёмных образований нет.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ - УЗИ признаки гепатомегалии, диффузного изменения в области поджелудочной железы.
РЕКОМЕНДОВАНО - БАК.


Щелочная фосфатаза ед./л .......12-65 ...........51, 8
ГГТ не делали, даже не предлагали...

О липидозе лечащий врач ничего не говорил...
по УЗИ признаки гепатомегалии...

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #15217
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Добрый вечер! Да, по описанию печени нет явных данных за липидоз, но на 100% он не исключен (это только биопсия может верифицировать диагноз). Возможно речь о хроническом гепатите идет..., а что там более точно - никто не может знать без биопсии...Однако все вышенаписанное мною остается в силе...

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15218
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
Хочу добавить эссенциале по половинке капсулы два раза в день. Это правильная дозировка? Филя весит около 5 кг.
Может, ещё какие-нибудь препараты добавить?

Сообщения: 3686
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm

Сообщение: #15219
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Доброй ночи! Капсулы эссенциале не стоит делить.. можно пытаться запихивать по 1 капсуле 1 раз в день...

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15220
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Добрый вечер, Наталия Юрьевна.
А как долго можно давать эссенциале? В инструкции написано, что можно долго...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя