Единый многоканальный телефон

+7 (495) 989 48 47

круглосуточно

бесплатная консультация

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет + ХПН. г. Москва

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: ,

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15109
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 28.02.13 21:00
Наталия Юрьевна! Добрый вечер.

После утреннего повышения, конечно, понаблюдаем еще несколько дней не 1, 5 ед.

По лекарствам поняла, доверяю вам целиком и полностью.

По поводу симвора, попробую к Наталье Ивановне, на отзвон. Но раз пока ничего добавлять не нужно, можем еще его попить.

Гептрал пока пролазит, сегодня с первого раза, может приспособлюсь.

Спасибо за Ваше внимание, хорошего вечера.
Изменить Ответить Цитировать

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 08.03.13 17:11
Наталия Юрьевна!

Поздравляем Вас с праздником весны!

Желаем Вам удачи в Вашей, такой необходимой для всех нас, работе! Побольше Вам положительных эмоций и выздоравливающих котиков и собачек!

А также, удачи во всем и огромного женского счастья!

Хороших Вам выходных!

( а все наши вопросы немного подождут, хотя наш Рыжуля опять сегодня выдал повышение)
Изменить Ответить Цитировать

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 11.03.13 10:56

Наталия Юрьевна, добрый день!

Хочу с Вами посоветоваться. Были у Вас 24.02, следующее посещение планируем на 07.04.
Следующие анализы крови были назначены через 3-6 недель, в зависимости от самочувствия Рыжика.

За это время, он стал лучше себя чувствовать. Много играет, 2-3 раза в день требует, что бы мышь на резинке ему кидали, может минут по 20 с ней кувыркаться. Овечью шкурку таскает по всей квартире, рычит на нее, набрасывается, охотится. По ночам даже прятать приходится. Спит меньше, встречать выходит, на стол запрыгивает сумки проверять.

Аппетит хороший, но уже не такой зверский.
Пьет около 200 мл. в день.
Писает 4-5 раз в сутки ( количество мочи стало немного меньше, чем раньше )
Стул регулярно 1-2 раза в сутки.

1. можно ли повременить с анализами крови или лучше перестраховаться?
(тут у нас проблемы, как и у всех : дома не даемся, в клинике нервничаем)

2. Не перекормим ли мы его альмагелем?

с 05.02 по 24.02 давали 1, 5 мл. 2 раза

(фосфор в б/х крови 03.02 был 2, 94. 21.02 был 2, 54)

с 25.02 даем альмагель по 2, 5 мл. 2 раза в день.

3. Фортекор 5 мг.

Неделю давали по 1/2

Сейчас даем по 3/4. Через полчаса после приема, очень крепко засыпает. Может это быть как то связано? и надо ли нам дальше повышать дозу до целой таблетки? Ест он ее с превеликим удовольствием, прямо с руки выхватывает.

4. Нет никакого движения по дозе инсулина и глюкозе. На 1, 5 единице находимся с 07.02.
С 7 марта используем новый флакон. Подскажите, пожалуйста, в норме ли такая ситуация?
Нужно ли что-то менять, пробовать понижать или повышать дозу? Такое ощущение, что ему подходит эта доза, и организм не хочет ничего сам производить. А нам, конечно, хочется других результатов.

ДЛЯ ПОЛНОТЫ КАРТИНЫ, НАПОМНЮ:

Мы пъем еще:

Дюфалак 1, 5 мл. 2 раза в день.

Ренал эдвансед ( доза по инструкции)

Гептрал 1/2 1 раз в день


Заранее, очень огромное СПАСИБО! Алла и Рыжик

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15110
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 12.03.13 07:54

Алла, добрый день!
1. да можно
2.не перекОрмите;)
3. можно до очного приема пока не повышаться до 1 таблетки...
4. я думаю, что в норме.. однако мне бы хотелось, чтобы вы по возможности делали и больше 3-х замеров - (например после 19 вечера).. Т.к. действительно показатели под 11 глюкозы - возможны из-за низкой глюкозы в интервале с 19 до 7 утра...
и увы не устаю напоминать.. т.к.у каждого животного своя причина диабета и свой собственный организм - то ремиссия не обязательна - у каждого животного.. но все равно верить надо...... ремиссия она может быть и не надолго.. были животные с ремиссией всего 3-6 месяцев.... и это тоже надо иметь ввиду... Поэтому морально надо быть все-равно готовыми и к пожизненной инсулинотерапии...

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15111
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 12.03.13 10:45

Наталия Юрьевна, добрый день.

Спасибо за ответ! Предварительно записались к Вам на 7 апреля.

А пока будем продолжать лечение, и не будем терять надежду!
Наталия Юрьевна, извините, забыла спросить:

Мы допиваем Дюфалак. У меня есть целая бутыль Лактусана. Можно ли применять его? Мне Наталья Ивановна говорила, что это одно и то же. Или не стоит экспериментировать?

С уважением, Алла

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15112
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 13.03.13 09:51
Да, можно, и там и там одно действующее вещество..

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15113
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 15.03.13 09:28

Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

Провела мониторинг наших замеров, и хочу с Вами посоветоваться. Такое впечатление, что небольшие отскоки у нас происходят уже от показателей 3, 3 и ниже.

09.02
13.....2, 4

10.02
07.....13, 7

14.02
19.....5, 1 (ночью не мерили, возможно было снижение)

15.02
07.....13, 2

22.02
13.....2, 3

23.02
13.....2, 4 (оба раза снижались разово , отскоков не было)

27.02
13.....2, 9 (не снижались)

28.02
07.....12, 6

08, 03
13.....3, 3

19.....11, 2

14.03
13.....3, 0

15.03
07.....12, 1

Как Вы считаете, может нам попробовать снижать дозу на 0, 25 единиц при показателях 3, 3 и ниже.

Сегодня повысилась на 1, 75, теперь терзаюсь, буду смотреть за ним.

Во всех вышеописанных случаях, больше не было видимых причин для повышения глюкозы. Не было отклонений ни в питании, ни в самочувствие.

Заранее благодарна, Алла



Наталия Юрьевна Кусенкова
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 15.03.13 21:39


Алла, я думаю, что на 1, 75 ед будет более понятно - было ли это отскоками или все-таки доза в 1, 5 ед немного недостаточна... Всегда можно будет вернуться на предыдущую дозу или снижаться разово при необходимости, как вы и предложили..

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15114
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 15.03.13 22:12

Наталия Юрьевна! Добрый вечер!

Вечером мы вернулись, согласно протокола (3 фаза), на 1, 5 единицы. Ваш ответ получили позднее.
Правильно ли я поняла, что Вы считаете, пока попробовать на постоянной основе колоть 1, 75? Вроде опять все выровнялось.

Для удобства, частично переношу звамеры.

10.03

07......8, 9......1, 5
13......4, 1
19......5, 1......1, 5

11.03

07......11, 0.....1, 5
13......6, 9
19......5, 1......1, 5 (попробуем ночью замерить, пока не удалось поймать снижение)
02......4, 0

12.03

07......8, 1......1, 5
13......6, 1
19......6, 4......1, 5
24......8, 6

13.03

07......7, 3......1, 5
13......5, 8
19......5, 4......1, 5
01......4, 5

14.03

07......7, 1......1, 5
13......3, 0
19......9, 1......1, 5

15.03

07......12, 1.....1, 75 (повысились разово)
13......6, 4
19......6, 1......1, 5

16.03

07......7, 7......1, 75
13......2, 3..(немного Рыжика трясло, покормили, прошло. Много спит.)
19......5, 7......1, 5 (пока понизились, ночью замерим, утром, по возможности уколем 1, 75)
01......4, 8

17.03

07......6, 7......1, 75
10......12, 4 ...(отскок?)
13......5, 0 (не ожидали! )
19......6, 6......1, 75
01......3, 6

18.03

07......7, 5......1, 75
13......3, 2
19......7, 3......1, 75
01......10, 2

19.03

07......8, 2......1, 75
13......3, 3
19......6, 6......1, 75

20.03

07......7, 2......1, 75
13......7, 0
19......6, 9......1, 75 (вообще, зациклились! похоже, цифры 7 и 6 - наши любимые, жаль, что они не попадают в в нормальные показатели)

21.03

07......11, 2.....1, 75
13......4, 0
19......7, 1......1, 75
01......5, 2

22.03

07......7, 5......1, 75
13......3.9
19......5.1......1.75
01......4, 1

23.03

07......9, 1......1, 75
13......2, 9
19......6.7......1.75
01......5, 3

24.03

07......7, 5......1, 75
10......7, 9
13......2, 6 (! )
17......10, 2 (! )
19......5, 5......1, 5
22......6, 6
02......5, 1

25.03

07......12, 7.....1, 75
10......9, 7
13......3, 6
16......11.0
19.......5, 6......1, 75
23......4, 1
03......5, 0

(с 25.03 стала кормить 4 раза: в 7:00, после укола, в 13:00, после замера, в 19:00, после укола,
в 23:30, после замера. Количество корма осталось прежним)

26.03

07......6, 8......1, 75
11......9, 6
13......5, 2
19......4, 4......1, 75
23......5, 3
03......5, 4

27.03

07......7, 3......1, 75 (еда)
11......8, 5
13......5, 2 (еда)
16......4, 3
19......6, 0......1, 75 (еда)
23......5, 9 ( в 24-00 еда)

28.03

07......6, 5......1, 75 (еда)
11......8, 1
13......2, 6 (! ) (еда)
16......9, 1 (в это время почти всегда высокий показатель. Это через 3 часа после еды)
19......5, 8......1, 5
23......6, 8

29.03

07......6, 4......1, 75
11......6, 2
13......2, 6 (! )
17......7, 1
19......5, 8......1, 5
23......5, 9
03......5, 2

30.03

07......8, 4......1, 5 (еда)
12......3, 0 ( в 13.00 едем в клинику)
14......4, 1 (замерили в клинике при сдаче крови) В 15:30 вернулись домой и покормили.
19......9, 6......1, 5
23......3, 8 (еда)
03......6, 0

31.03

07......8, 0......1, 5
13......6, 0
19......6, 1......1, 5 ( сегодня нет возможности делать замеры чаще, завтра исправимся)
23......3, 5

01.04

07......8, 8......1, 5
11......5, 2
13......3, 9
17......7, 2
19......7, 0......1, 5
23......6, 0

02.04

07......7, 3......1, 5
11......8, 2
13......6, 0
17......8, 1
19......5, 3......1, 5
23......7, 3

03.04

07......7, 9......1, 5
11......6, 1
13......3, 6
17......7, 3
19......7, 5......1, 5
23......5, 7

04.04

07......7, 8......1, 5
12......5, 0
16......5, 6
19......6, 3......1, 5
23......6, 2

05.04

07......8, 4......1, 5

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15115
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 15.03.13 23:44

думаю попробовать стоит 1, 75 ед на постоянно, если это много - это будет сразу видно в ближайшие дни

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15116
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 18.03.13 22:27
Здравствуйте, Наталия Юрьевна!
Сидим на дозе 1.75 четыре дня. В итоге: одно понижение и одно повышение, остальное все \"спокойненько\".
Все Рыжика устраивает, подстроился, и не париться! Показатели подравниваются и становятся как и на дозе 1, 5, как будто и не повышались. Самочувствие не изменилось, стабильное.

Что делать? Может опять мало? Или еще посидеть?
С уважением, Алла

Наталия Юрьевна Кусенкова
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 21.03.13 00:04

Алла, доброй ночи! Был показатель близко к 2, 2. Поэтому лучше не повышаться до 2 единиц. Пока оставайтесь на 1, 75 ..

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15117
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

a.ryzhonkina
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 29.03.13 23:42

Наталия Юрьевна.добрый вечер!

На основании замеров, решила пока понизится до 1, 5 ед. Фаза 4, пункт 2: \"если самый низкий показатель 2, 2< 2.8 три раза в разные дни. У нас было 2, 6 ед. - 24 , 28 и 29 марта, 2, 3 ед. - 16 марта.

Спасибо, Марине, мерить стали чаще, картина немного прояснилась.

Сегодня сдали мочу в Шанс-Био , завтра поедем в Зоовет сдавать кровь и на Узи. Если повезет, сделаем осмотр глазного дна.

На прием готовимся к 07 апреля.

Очень ждем Ваших комментариев,

Спасибо, Алла

Анализы мочи:
ОАК мочи от 29,03,2013
Анализ мочи на соотношение белок-креатинин 29.03.2013

Сообщения: 225
Зарегистрирован: Сб апр 02, 2016 4:26 pm
Контактная информация:

Сообщение: #15118
Ср апр 27, 2016 7:41 pm

Наталия Юрьевна Кусенкова
re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: re: Кот Рыжик, 13 лет. Сахарный диабет. Пациент клиники Зоовет, история болезни № 77742 30.03.13 02:02

Доброй ночи, Алла! Кроме низкой плотности в анализе мочи - остальное все в порядке..
Да, правильно, что снизились - показания были...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя