Помогите, пожалуйста советом.полгода не заживает рана на скакательном суставе.
кот Мася, 8 лет,метис сиама.кастрат,привит.вес 6 кг
Хронические заболевания пакреатит/гастрит, холангит, начальная стадия хпн.
корм-РК гастроинтестинал модерит колори
Из-за малоподвижного образа жизни последние 2 месяца, пока он в воротнике и с ограничением свободы,здоровье кота сильно ухудшилось.на стрессе у него обострились хрон.заболевание.периодически возникают рвоты, запоры.
В апреле случайно обнаружила небольшую, поверхностную ранку около 5 мм на скакательном суставе.
Первое назначение врачей: фуцидин, солкосерил, олазоль.
Лечили без воротника и повязок.Держалии мази после дезинфекции ранки по 20 минут 2 раза в день.В течении трёх месяцев рана до конца не затягивалась.выпускали на улицу, снова открывалась.Последние прогулки на улице в течении недели закончились глубоким нарывом 12 августа.
с этого момента одели воротник и повязку на рану.Начали курс синулокса в стандартной дозировке 12.5 мг/кг и под повязку левомиколь 2 раза в день (с 13 по 27 августа). Синулокс-2 недели.левомиколь 10 дней.затем бранолинд 7 дней.
1 сентября рана затянулась но справа на суставе рядом с затянутой раной возникло подкожное воспаление, отёк , краснота, местная температура.
в Липецкой ветклинике хирург осмотрел рану.сделал рентген.сказал, что на обеих лапах есть признаки остеохондродистрофии, но ниже воспаления, и он не считает это причиной раны.Сказал на рану местно прикладывать гипертонический раствор 2 раза в день по 40 мин,Повязка и воротник. а если новый нарыв прорвёт то надо будет колоть линкомицин длительно. На гипертоническом растворе вся поверхность сустава стала выделять эксудат и из старой раны и из кожи под которой было новое воспаление. Затянувшаяся рана открылась, но не нарывала.просто не затягивалась. На месте подкожного воспаления шерсть выпала и кожа истончилась.
Другой врач разрешил нам накладывать левомиколь снова.Левомиколем обрабатывали ещё 7 дней, рана не подживала, потом 7 дней винилин пробовали, тоже не было лучше.
14 сентября лапку осмотрел новый врач, он назначил Акридерм КД.и после 3 дней обработок на всём суставе исчезла кожа! получилась скальпированнная рана.к сожалению, фото не сделала,как всё выглядело…
С 26 сентября стали раз в день накладывать Эбермин мазь человеч.препарат.На лишённой кожи суставе пошла эпителизация. фото прилагаю. На 9 день применения Эбермина, рана значительно уменьшилась в размерах, покрылась корочкой, но сбоку открылся канал, откуда при отмокании от наложенной мази появлялось скудное отделяемое в виде сукровицы с гноем. Фото прилагаю. Кроме Эбермина на рану, внутрь антибиотиков никаких не применяли.. возможно, поэтому при заживлении снова открылось воспаление..
9 октября мы ездили в другую клинику Липецка на осмотр. Сделали цитологию.
Нам назначили синулокс в двойной дозировке 2 недели до нового приёма у врача и преднизолон 5 мг по 1,5 таб 7 дней и ещё неделю по 1,5 таб через день.
Но на второй день применения преднизолона+удвоенный синулокс коту совсем стало плохо.Он был подавлен, угнетён, ослаб и появилась рвота. Преднизолон мы прекратили.давали 2 дня. Сама рана стала темнокрасной и расширилась в размерах, то есть преднизолон оказался так же агрессивет для раны, как и акридерм.
Фото раны на 9-й день после Эбермина-до его применения рана была скальпированной после Акридерма, просто голое мясо без кожи:
такой ранка была в самом начале лечения, в апреле
в конце апреля
в конце августа на курсе синулокса и левомиколя, во время заживления глубокого нарыва :
в сентябре после прикладываний гиперт.раствора, лечения левомиколем повторно и винилином:
4 октября, залечивание Эбермином скальпированной раны после ухудшения на Акридерме ГК:
5 октября
6 октября
7 октября
8 октября
Рентген от 2 сентября:
цитология от 9 октября:
Пожалуйста, проконсультируйте, как грамотно залечивать рану, как её залечить, учитывая в том числе ослабленный обострившимися болезнями организм кота?
Последняя биохимия крови от 9 октября показала завышенный креатинин, чего мы не ожидали, так как ещё в начале сентября показатели почек были спокойные.
кот ужасно мучается в воротнике уже два месяца, без него повязку он срывает и разлизывает рану …
Мы готовы были долго ждать, лечить и терпеть, но мы не видим и конца всему этому мучению.