Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

ХПН поднялся креатинин, мочевина, фосфор после наркоза

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Иранат
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 25 фев 2018, 11:35
Контактная информация:
logo
ХПН поднялся креатинин, мочевина, фосфор после наркоза

Сообщение: #23886 Иранат
25 фев 2018, 13:24

Наталия Юрьевна! Очень нужна помощь!

Мы к вам записаны на 1 марта. Но вопрос встал неотложным прямо сейчас!!!

Кот 13 лет! ХПН 2 года. Корм только ренаольный. В сентябре воспалились десна, обратились в ветклинику, сдали анализы креатинин 336; мочевина 18,4
Назначено лечение. Не знаю есть ли смысл какое было лечение выкладывать, но к ноябрю стал плохо есть, десны стали увеличиваться, почти стали закрывать все зубы, сделали гисталогию, поставили диагноз: Хронический гиперпластический стоматит с фиброзом. Назначили дексиметазон 3 дня, аппетит улучшился, а десна увеличились еще больше. После отмены дексиметазона есть стал плохо.
Анализы ноябрь 2017
креатинин 356;
мочевина 17
фосфор 2,3
Продолжили лечение..., зубы обрабатывали Мирамистим, Дента гель. Есть стал совсем плохо, похудел 3,1 кг.
сдали анализы
13.01.2018
креатинин 256;
мочевина 14,5;
фосфор 2,3
Рекомендации врачей: если не решать проблему с зубами (а это рентген, удаление-значит наркоз), то будет дальше интоксикация из-за зубов и прогноз 1-2 мес.
Идем на консультацию к стоматологу (Савина Ю.Д.)
анализы 12.02.2018
креатинин 362;
мочевина 16,6;
фосфор 1,7;
гемоглобин 140;
Гематокрит 45;
УЗИ сердца; почек; по заключению противопоказаний к операции нет, но риск обострения ХПН возможен.
Стоим перед выбором: дальнейшая интоксикация из-за проблем с зубами или шанс после операции что обострение не будет сильным.
18.02.2018 операция. После наркоза отошел хорошо, сам поел.
19.02. Капельныцы в\в 5дн: Ацилок; Сирения 0,3 мл; р-р Рингера; Синулокс 40 мл; Дюфалак; Нефротект;кормление через шприц. сам есть перестал.
20.02.2018 анализы
креатинин 513;
мочевина 24,9
фосфор 2,3.
24.02.2018 последняя капельница, привезли домой, бледные десна и слизистая век. Сдали анализы, врачи дали неутешительный прогноз.
25.02.2018 анализы
креатинин 925;
мочевина 50.4;
фосфор 3,5;
гемоглабин 73;
гематокрит 22,1;
лейкоциты, лимфоциты в норме. Все анализы во вложении.
Кот запрыгивает на кровать. в туалет в ванну, сегодня больше лежит, по квартире не хочет передвигаться, рвоты пока нет, кормим через шприц.
Врач смысла в дальнейшем лечении не видит, но мы на усыпление не будем соглашаться.
Дали рекомендации для поддержания:
п/к:
серения 0,3 мл
ф/р NCl 10 мл. + глюкоза 5% 10 мл (20 мл) 2 раза

в\м каждые 12 ч:
ацелок 0,3 мл;
цирукал 0,3 мл;

Вентер 1/4 табл.
Энетродез;
Дюфалак по 2мл утр. и веч.

Вопросы:
Нужно что то добавить\ изменить в назначениях, например нефротект? ипоектине - фосфор все же повышен, кетостерол мы раньше принимали. Чем можно еще понизить креатинин и мочевину, фосфор.
Можно уколы которые в\м сделать п/к.

Очень ждем вашего ответа!

Иранат
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 25 фев 2018, 11:35
Контактная информация:
logo
Re: ХПН поднялся креатинин, мочевина, фосфор после наркоза

Сообщение: #23893 Иранат
26 фев 2018, 21:36

Наталия Юрьевна! Очень ждем от Вас ответа!
Мы в отчаяние! Коту становится хуже, глаза очень впали, все время лежит, пытается встать и сразу падает, моча совсем светлая, скорее просто вода. Сегодня вечером t 35,3, после энтеродеза вырвало, хотя в течение дня кормили рвоты не было. Капаем утром и вечером, как писала раньше. Давление померить не получилось, но пульс учащенный. Хотим завтра сдать кровь на анализы.
Вопросы.
1.Мы к вам записаны на 1 марта, есть ли смысл привозить кота в током состоянии, и если доживем, то можно без кота, я пыталась вчера все анализы и назначения вложить не получилось, если приедем привезем с собой.
2. И то, что так резко поднялся креатинин после наркоза, это можно расценивать как ОПН на фоне ХПН, или это прогрессирование ХПН.
С нетерпением ждем ответа!

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Re: ХПН поднялся креатинин, мочевина, фосфор после наркоза

Сообщение: #23922 Наталия Юрьевна К.
09 мар 2018, 00:14

Доброй ночи! К сожалению , скорее всего речь шла уже о терминальной стадии ХБП.
Температура 35,3 - являлась прогностически неблагоприятным фактором и говорила о возможной гибели животного в ближайшее время.
Таких животных обычно с самого начала нарастания креатинина и развития анемии - оставляют в стационаре - но прогнозы обычно неблагоприятные, особенно если на в\в инфузиях креатинин так быстро начинает нарастать.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 64 гостя

/* */