Здравствуйте Наталья Юрьевна.
Пожили мы нормально почти месяц. Но вчера 17.07 около 18:00 снова повторился приступ. Все один в один как в прошлый раз, только более усугублено и не связано со стрессом, вообще не могу ни с чем связать.
Днем Роза выглядела нормально, поела, покакала, пописала, походила, погрумила шубку. Вечером обильная рвота неперевареной пищей, потом желтой водой. Далее обильный понос консистенции жидкой сметаны, а далее почти прозрачная желтоватая жидкость со слизью. Шерсть лезет клочками, снова появилась перхоть. Не спала всю ночь. Сначала не писала, потом начала писать маленькими порциями очень концентрированной мочи.
А теперь самое интересное. Сдали утром 18.07 анализ (уже третья лаборатория). И он показал:
Мочевина 19.2 (норма от 5.4 до 12.1)
Креатенин 167,4 (норма от 70 до 165)
И видя вот эти анализы врач засомневалась, что не писает из-за почек. Говорит, "что не писает из-за рвоты и поноса, нечем ей писать. Если бы дело в почках, то не с такими анализами и не писала бы вообще и 5 мл." Получаем осетрон, энтеросгель, инфузии+подкожные. А дальше смотрим по динамике.
А теперь еще более интересное
У нас в январе после окончания курса преднизолона тоже был похожий приступ со рвотой и поносом (точно была обильная рвота и понос, остальных подробностей не помню) и тогда мочевина тоже подскочила до 40 при нормальном креатенине. Но тогда все подумали на ошибку измерения, а понос со рвотой приписали на отравление. Сбили капельницами за пару дней и забыли.
Мочевина 40,97 (норма от 3,5 до 12)
Креатенин 158,1 (норма от 62 до 140)
А вот приступ в прошлом месяце...
Мочевина 29 (норма от 3,5 до 12)
Креатенин 403 (норма от 62 до 140)
И я вот думаю, что креатенин был завышен в связи с тем, что я перед этим пробовала снизить объем подкожных. Роза в течении 1,5-2 недель получала: 1день - 20мл, 2й день - 40 мл, 3йдень - 20, 4йдень 40мл ит.д. И здесь его можно отбросить как симптом.
Сдали также базальный кортизол сегодня 18.07. Ждем результат. Говорила с нашим эндокринологом.
Она говорит, что врожденный гипотиреоз может вызывать подобную картину, не приобретенный, а именно врожденный который из-за неправильной работы гипофиза возникает и помочь скорее всего не получится, т.к. не известно как отреагирует организм, может вообще не воспринять заместительную терапию тироксином, надо пробовать.
Говорит, что не зафиксировано в мире кошек со вторичным гипоадренокортицизмом
(Но я вот подумала, что когда то и Аддисона не фиксировали...) И если он есть, то только первичный, когда надпочечники не работают, и в этом случае нечему вырабатывать кортизол, а значит кортизол должен быть низким(менее 1мг/дл). Если он выше, то аддисона точно нет, а если он ниже, то может быть Аддисон или могли поймать фазу низкого кортизола без наличия Аддисона, и только в случае низкого результата нужно проверять пробой с синактеном. Вот такое ее мнение. Таже говорит, что скорее всего АКТГ нам корректно в Украине не замерят.