в 2.5 месяцев щенок вдруг начал писать каждые 2-5 минут и пить больше обычного. температуры -нет. Аппетит хороший. Щенок активный. Заподозрили цистит. По анализам:
лейкоциты крови - 25 (норма 6,4-15.9)
тромбоциты 74 (160-525)
Гемоглобин 109 (120-180)
фосфор 2,4 (1-2)
лейкоциты в моче 12-25
Белок в моче - 0,23
УЗИ единичное увеличение брыжеечных лимфоузлов до 18 мм!
Здесь анализы:
После курса (14 дней) Синулокса лейкоциты крови и размер лимфоузлов пришли в норму, но в последний день приема антибиотика жажда усилилась вдвойне!( выпивал 0.5 л каждые 4 часа при весе щенка в 8 кг) навязчивые мочеиспускания перешли в недержание мочи(щенок стал писать на ходу). ОАМ после антибиотка:
Врач категорически отрицал наличие какой-либо проблемы в мочеполовой системе. Сменили врача. Пропили Зиннат 6 дней - состояние щенка без изменений. За последующие месяцы у щенка появлялись периодически рвоты или сразу после еды или через 3-4 часа. Два раза делали цистоцинтез - бакпосев отрицательный (но цистоцинтез проводили через 2-5 дней после курса антибиотика!!!) Многократно пересдавали все анализы, белок в моче колебался 0,23-0,33-0.45/
лейкоциты в моче до 50-60!/
иногда появлялись эритроциты 15-16/
ОАК - пониж. тромбоциты и гемоглобин/
БАК - фосфор немного повышен 2-2,6.
Пропили Монурал 3 дня с повтором через месяц - без изменений. Писанье и жажда не проходили ( при весе 8-9 кг щенок выпивал 2 л воды в сутки)
Проверили гормоны щитовидки и провели малую дексаметазоновую пробу - врач-эндокринолог Беленсон (Белый клык) отсек вариант гормональных нарушений(он же предположил пиелонефрит)
Сменили 5 врачей - все отрицали проблемы со стороны мочеполовой системы, аргументируя: раз креатинин в норме - с почками все в порядке, белок 0,3 и лейкоциты в моче - это нормально, наблюдайте за собакой!
По мере взросления писанье стало чуть реже и с 5 мес пропали лейкоциты в моче, но в 7 мес терпеть собака больше 2 часов не могла, сильная жажда осталась без изменений! Новый врач прописал дриптан от атонии мочевого пузыря, после месяца приема смогли перевести собаку на 3-4 разовый выгул, но воду наливали по рассписанию, т к жажда не проходила
Недавно у пса начались рвоты, повторили все исследования.
ОАМ: Уд.вес 1050
Белок 0,97
Соотн.бел/креатинин 3,1
Эритроц 0
Лейкоциты 2
ОАК и Биохимия - в норме
УЗИ - под большим вопросом атрофия почки:
От безысходности сами начали давать ципролет 125 мг/2 р в день плюс давали 3 дня церукал от рвоты (вес собаки 22 кг), на первые же сутки приема впервые за 7 месяцев у собаки пропала жажда! Рвот нет, аппетит хороший, пьет мало.
на данный момент есть положительная динамика и в ОАМ, белок в моче на 3 день снизился с 0,97 до 0,33. Продолжаем курс ципролета уже 15 дней но ниже 0,25 белок не снижается
Помогите в постановке диагноза и назначении грамотного лечения