Наталия Юрьевна, посмотрите пожалуйста наши анализы, вопрос по поводу обезвоживания
Сообщение: #19935 ingacher95
30 июн 2016, 20:12
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь.
Кота зовут Рыжик, 9 лет, вес 6 кг, крупный, кастрирован. Имеем диабет. Колола Лантус с 6 ноября 2015 года. 30 апреля 2016 перешли на Левемир. Сейчас пробуем сидеть на 0,25 ед. Перешли с сушки на Анимонду Карни с говядиной с 20 февраля. В туалет по маленькому ходит 2 раза в день, по большому обычно каждый день, но может и через день. Не тошнит, поноса нет. Воду почти не пьет. А если и пьет, то сам не лакает из миски, а засовывает лапку в миску, набирает воду и хлещет. Вот так он пьет. Врач прописал нам Рамиприл (Амприлан) 2, 5 мг. 1/4 1 раз в день, но получается очень маленький кусочек. Пьём его примерно с конца декабря и больше ничего не принимаем. И врач хочет поменять препарат. Ездили к врачу 29 июня температура 39.
Посмотрите пожалуйста наши анализы. То ли у нас ХПН, то ли обезвоживание. Вопрос как раз-таки про обезвоживание, нужно ли нам делать подкожные капельницы? И стоит ли менять препарат Рамиприл?
29.06.2016 Анализ крови биохимия:
Общий белок, г\л 84. Норма 43-75 (03.2016 - 84)
Альбумины, г\л 33,1. Норма 22-38 (03.2016 - 32.4)
Аспартатамиотрансфераза, Е\л 52,8. Норма 9,2-39,5 (03.2016 - 28,4)
Аланинаминотрансфераза, Е\л 146,4. Норма 8,3-52,5 (03.2016 - 77,7)
Щелочная фосфатаза, Е\л 52. Норма 12-65,1 (03.2016 - 28)
Холестерин, ммоль\л 8,49. Норма 2-3,5 (03.2016 - 8,12)
Глюкоза, ммоль\л 9,8. Норма 3,3-8,0 (03.2016 - 9)
Амилаза, Е\л 1824. Норма 371-1192 (03.2016 - 1869)
Билирубин общий, мкмоль\л 3,6. Норма 1,7-5,1 (03.2016 - 4,5)
Гаммаглутамилтрансфераза, Е\л 1. Норма 1-7 (03.2016 - 2)
Креатинин, мкмоль\л 163. Норма 35-140 (03.2016 - 138)
Мочевина, ммоль\л 6,9. Норма 4,0-8,0 (03.2016 - 8,7)
Фосфор, ммоль\л 1,05. Норма 1,5-2,6 (03.2016 - 1,59)
Кальций, ммоль\л 2,42. Норма 2-3,5 (03.2016 - 2,24)
Железо, мкмоль\л 15,7. Норма 12-32 (03.2016 - 16,2)
Анализ крови общий:
WBC Лейкоциты, х 109\л 7,8. Норма 6,62-18,05 (в марте 6,1)
RBC Эритроциты, х 1012\л 10,14. Норма 5,28-9,97 (в марте 11,1)
HGB Гемоглобин, г\л 176. Норма 80-150 (в марте 187)
HCT Гематокрит,% 53. Норма 25,8-48,1 (в марте 55,8)
MCV Средний объем эритроцитов, f.l. 52,3. Норма 36-50 (03.16 - 50,3)
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците, п.г. 17,4. Норма 12-18 (03.16 - 16,8)
MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г\л 332. Норма 320-360 (03.16 - 335)
PLT Тромбоциты, х 109\л 479. Норма 160-630 (03.16 - 435)
RDW Ширина распределения эритроцитов, % 15,1. Норма 14-17 (03.16 - 15,9)
СОЭ, мм/ч 4. Норма 2-3 (03.16 - 9)
Лейкограмма:
Кошка
М -. Норма -
Ю - . Норма -
П 8. Норма 3-9 (03.2016 - 5)
С 63. Норма 46-68 (03.2016 - 61)
Э 1. Норма 2-8 (03.2016 - 2)
Б -. Норма 0-1
МОН 5. Норма 1-5 (03.2016 - 4)
Л 23. Норма 35-61 (03.2016 - 28)
Анализ мочи расширенный:
Количество: 1 (04.2016 - 20)
Цвет: светло-желтая (04.2016 - солт желт)
Удельный вес: 1040 (04.2016 - 1040)
Реакция (рН): 7,5 (04.2016 - 7)
Прозрачность: прозрачная (04.2016 - прозр)
Белок: 0,28 г\л (04.2016 - 0,20 г\л)
Сахар: отр (04.2016 - не обн)
Кетоновые тела: отр (04.2016 - не обн)
Билирубин: отр (04.2016 - не обн)
Уробилиноген: +- (04.2016 - -+)
Нитриты отр (04.2016 - не обн)
Кровь и кровяные пигменты: отр (04.2016 - не обн)
Микроскопия осадка
1.Эпителий:
Плоский: не обн (04.2016 - 2-3 в п\зр)
Кубический: не обн (04.2016 - не обн)
Почечный: не обн (04.2016 - не обн)
Переходный: не обн (04.2016 - не обн)
2. Лейкоциты: 1-2 п\зр (04.2016 - 2-4 в п\зр)
3. Эритроциты: не обн (04.2016 - 0)
4. Цилиндры: не обн (04.2016 - не обн)
5. Соли: кристаллы струвитов: 5-7 п\зр (04.2016 - не обн) раньше не было
6. Слизь: не обн (04.2016 - не обн)
7. Бактерии: +- (04.2016 - -+)
Показатель
Соотношение белок/креатинин в моче:
Кошки:
норма < 0,2
погр. зона 0,2-0,4
протеинурия > 0,41
Знач.
0,13 (04.2016 - 0,09)
Клеточный состав:
Эпителий -
Нейтрофилы -
Моноциты -
Эозинофилы -
Лимфоциты -
Другие -
Дополнительно: Креатинин мочи 18280 мкмоль\л. Подсчет клеточного состава мочи затруднен из-за малого количества форменных элементов. (04.2016 - 18300)
Съездила я к врачу.
1)Он выписал рецепт на таблетки Лориста 50 мг 1/10 таблетка 1 раз в день 20 дней. Он сказал, что они лучше Рамиприла. Это так? Нам стоит их пить?
Я спросила про эти параметры в анализе. Есть ли у него обезвоживание. Он сказал, что как такового нет (вроде как). "Нельзя сказать, что у него обезвоживание". Но так как кот диабетик, то он в группе риска на ХПН. Креатинин подрос по сравнению с мартом. Спросила по поводу подкожных инъекций, он сказал, что можно делать.
2) Р-р Рингера (не ЛОККА) подкожно по 150 мл 1 раз в день 20 дней. В Холку (! )
Подскажите пожалуйста, нам нужно делать подкожные капельницы? Меня ооочень смущает эти 150 мл. Не многовато ли ему будет? Но врач не знает, что мы на влажке. И у меня такое ощущение, что если бы я не заговорила про капельницы, он бы ничего и не говорил.