Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Кот Филя 13 лет, не можем подобрать дозу инсулина - СПб

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17433 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:43

Добрый вечер! Я вообще не увидела у вас ничего значимого от актрапида, тем более доза в 1 ед актрапида - в данном случае что слону дробина...Хотя если очень хочется , то можно... доколоть

zta
Сообщения: 93
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17434 zta
27 апр 2016, 18:43

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Но ведь, когда ГК больше 20 и еще котик поест перед уколом, то идет сильный рост ГК, а актрапид приходит почти сразу и немного понижает ГК. Поверьте, очень хочется доколоть актрапид, пусть даже 1,0ед.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17435 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:43

ок, написала же выше.. докалывайте не принципиально абсолютно, зато Вам спокойнее...;)

zta
Сообщения: 93
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17436 zta
27 апр 2016, 18:43

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Вот наши замеры за последний м-ц:
1 августа
02.30......10, 5
05ч.........18, 9.... 8ед.. еда
09ч.........25, 2.... 2ед.актр.
13ч.........16, 5
16.45......13, 9.... 8ед.. еда
23ч.........22, 6.... 2ед.актр.

2 августа
05ч.........13, 7.... 8ед.. еда
11ч.........15, 7
13.30......12, 5
17ч.........10, 1.... 8ед.. еда
23ч.........15, 5

3 августа
05ч.........13, 0.... 8ед.. еда
11ч.........18, 9
17ч.........18, 9.... 8ед.. еда
22ч.........Hi......... 2ед.актр.
23.30......26, 7

4 августа
05ч.........25, 6.... 8ед.. 2ед.актр.. еда
09.30......23, 6
13.30......19, 1
17ч.........21, 3.... 8ед.. 2ед.актр.. еда Новая ручка ЛЕВЕМИРа
22ч.........14, 6

5 августа
04.40.........7, 8.... 8ед.. еда
12ч.........20, 8.... 1, 5ед.актр.
17ч.........13, 5.... 8ед.. еда
22ч.........17, 4

6 августа
05ч.........10, 4.... 8ед.. еда
10ч.........20, 5.... 1, 5ед.актр.
17ч.........14, 2.... 8ед.. еда (Анимонда)
22ч.........11, 4

7 августа
05ч.........12, 1.... 8ед.. еда
11ч.........16, 3
17ч.........11, 2.... 8ед.. еда
22.30.........7, 4

8 августа
05ч...........9, 8.... 8ед.. еда
08ч.........19, 1
11ч.........12, 4
14ч...........8, 8
17ч...........9, 8.... 8ед.. еда
20ч.........14, 5
23ч...........8, 9

9 августа
05ч.........12, 0.... 8ед.. еда
11ч.........13, 9
17ч.........11, 6.... 8ед.. еда
22ч.........24, 1.... 2ед.актр.

10 августа
02ч.........32, 6.... 2ед.актр.
05ч.........27, 6.... 8ед.. еда
09ч.........18, 9
12ч.........11, 4
17ч...........6, 9.... 8ед.. еда
19ч.........18, 4
23ч.........19, 3

11 августа
05ч.........17, 2.... 8ед.. еда
10ч.........13, 8
17ч..........8, 8.... 8ед.. еда
23ч.........11, 3

12 августа
05ч...........7, 7.... 8ед.. еда
11ч...........2, 0.... сгущенка+25гр.корма
13ч...........4, 9
17ч.........11, 2.... 7, 5ед.. еда
19ч.........21, 3
20.30......18, 2
22.30......14, 3

13 августа
05ч...........8, 4.... 7, 5ед.. еда
09ч.........11, 6
12.30........6, 7
17ч.........16, 3.... 7, 5ед.. 0, 5ед.актр.. еда
22.50......13, 7

14 августа
05ч.........13, 7.... 7, 5ед.. еда
09ч.........22, 4.... 1, 0ед.актр.
12ч.........16, 8
17ч.........16, 2.... 7, 5ед.. еда
19ч.........17, 3
22ч.........22, 3.... 1, 0ед.актр.

15 августа
05ч.........13, 3.... 7, 5ед.. еда
10ч.........14, 2
13ч...........8, 8
17ч...........5, 6.... 7, 0ед.. еда
19ч...........9, 1
21ч...........7, 2

16 августа
01ч...........5, 6
05ч...........6, 6.... 7, 0ед.. еда
09ч.........17, 4.... 1, 0ед.актр.
13ч.........12, 3
17ч.........12, 3.... 7, 0ед.. еда
18.30......15, 3
22ч.........18, 4.... 1, 0ед.актр.

17 августа
05ч.........13, 7.... 7, 5ед.. еда
10ч.........15, 8
13ч.........10, 9
17ч.........10, 7.... 7, 0ед.. еда
23ч.........12, 9

18 августа
05ч.........11, 3.... 7, 0ед.. еда
09.30......19, 7.... 1, 0ед.актр.
13ч.........13, 7
17ч.........14, 6.... 7, 5ед.. еда
22ч.........11, 8

19 августа
02ч...........6, 8
05ч.........15, 0.... 7, 0ед.. еда
10ч.........21, 8.... 1, 0ед.актр.
13.30......18, 6
17ч.........20, 7.... 7, 5ед..1, 0ед.актр.. еда
23ч...........9, 4

20 августа
02.30........9, 1
05ч.........12, 3.... 7, 0ед.. еда
10ч.........21, 6.... 1, 0ед.актр.
13.30......16, 8
17ч.........18, 0.... 7, 0ед.. 1, 0ед.актр.. еда
23ч.........11, 9

21 августа
05ч.........16, 7.... 7, 0ед.. еда
10.30......25, 7.... 1, 0ед.актр.
17ч.........16, 8.... 7, 5ед.. еда
23ч.........12, 0

22 августа
05ч.........10, 4.... 7, 0ед.. еда
11ч.........17, 1
17ч.........19, 7.... 7, 5ед.. еда
23ч.........10, 4

23 августа
05ч..........9, 3.... 7, 0ед.. еда
11ч.........14, 0
17ч.........16, 8.... 7, 0ед.. еда
23ч.........11, 6

24 августа
05ч.........19, 6.... 7, 5ед.. еда
11ч.........21, 0.... 1, 0ед.актр.
17ч.........18, 4.... 7, 5ед.. еда
23ч.........16, 7

25 августа
05ч..........9, 2.... 7, 0ед.. еда НОВЫЙ катридж Левемира
11ч.........15, 8
17ч.........18, 3.... 7, 5ед.. еда
22ч.........20, 7

26 августа
05ч.........18, 5.... 7, 5ед.. еда
11ч.........17, 3
17ч.........10, 5.... 7, 5ед.. еда (была мокрая шерсть и запах инсулина)
22ч.........20, 9

27 августа
05ч.........30, 8.... 7, 5ед.. 2, 0ед.актр.. еда
08ч.........19, 2
11ч.........16, 8
14ч.........18, 8
17ч.........20, 2.... 7, 5ед.. еда
23ч.........19, 9

28 августа
05ч.........15, 7.... 7, 5ед.. еда
11.30......15, 9
17ч.........16, 6.... 7, 5ед.. еда
22.30......17, 6

29 августа
05ч.........13, 8.... 7, 5ед.. еда
11ч.........14, 3
17ч.........14, 3.... 7, 5ед.. еда
23ч.........17, 4

30 августа
05ч.........19, 2.... 7, 5ед.. еда
11ч.........18, 4
17ч.........16, 4.... 7, 5ед.. еда
22ч.........16, 5

31 августа
05ч.........12, 7.... 7, 5ед.. еда
11ч.........15, 7
17ч.........18, 3.... 7, 5ед.. еда
22ч.........17, 3

1 сентября
05ч.........10, 4.... 7, 5ед.. еда
11ч.........13, 0
17ч.........12, 8.... 7, 5ед.. еда
22ч.........13, 1

2 сентября
05ч.........12, 2.... 7, 5ед.. еда
11ч.........16, 1
17ч.........20, 3.... 7, 5ед.. еда
22ч.........19, 2

3 сентября
05ч.........17, 3.... 7, 5ед.. еда
11ч.........17, 5
17ч.........14, 7.... 7, 5ед.. еда
22ч.........19, 1

4 сентября
05ч.........20, 0.... 7, 5ед.. еда
11ч.........18, 1
17ч.........24, 9.... 7, 5ед.. 2, 0ед.актр.. еда
22ч.........18, 8

5 сентября
05ч.........14, 2.... 7, 5ед.. еда
11ч.........20, 1
17ч.........20, 1.... 7, 5ед.. еда
22ч.........23, 8.... 2, 0ед.актр.

6 сентября
05ч.........21, 3.... 7, 5ед.. еда
11ч.........19, 2.... 1, 0ед.актр.
17ч.........20, 5.... 7, 5ед.. еда
22ч.........24, 6.... 1, 0ед.актр.

7 сентября
05ч.........22, 8.... 7, 5ед.. 1, 0ед.актр.. еда
11ч.........17, 3
17ч.........22, 0.... 7, 5ед.. 1, 0ед.актр.. еда
22ч.........18, 3

8 сентября
05ч.........14, 2.... 7, 5ед.. еда
10ч.........16, 8
17ч.........20, 1.... 7, 5ед.. еда
22ч.........20, 8

9 сентября
05ч.........27, 1.... 8, 0ед.. 1, 0ед.актр.. еда
10ч.........18, 7
Снова вернулись на дозу 8,0ед. Глюкоза все-равно высокая. Сейчас у нас проблема в том, что кота начался сильный жор, за один присест съедает 200гр., дробно кормить не получается, т.к. пока не съест все 200гр. не успокоится. За пару часов до следующего укола просит есть, дежурит на кухне и ноет, приходится терпеть и выжидать время, при этом у кота поднимается глюкоза (стресс глюкоза).
С чем может быть связан такой жор?
Что делать кормить больше, чтобы хватало до укола или выжидать время?
Кот весит 7500 и до начала инсулинотерапии весил столько же.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17437 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:43

Доброй ночи! От неполучения еды стресс глюкоза не поднимается. С чего вы это взяли то? Это же не манипуляции в клинике в виде уколов или стрижки или еще подобного.. Это тогда бы все коты , дежурящие на кухне в ожидании еды, были бы постоянно с повышенной глюкозой и являлись потенциальными диабетиками...
Повышенный аппетит может быть из-за ненадлежащей коррекции глюкозы,или из-за основного заболевания, вызывающего резистентность к инсулину.
Можно
1.кормить больше - но следить за весом, лишний вес - дополнительная инсулинорезистентность
2. кормить раньше

zta
Сообщения: 93
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17438 zta
27 апр 2016, 18:43

Добрый день, Наталия Юрьевна!
С 9 сентября я колю 8,0ед. Вот наши замеры:

9 сентября
05ч.........27, 1.... 8, 0ед.. 1, 0ед.актр.. еда
10ч.........18, 7
17ч.........23, 3.... 8, 0ед.. 1, 0ед.актр.. еда
22ч.........18, 1

10 сентября
05ч.........18, 0.... 8, 0ед..еда
11ч.........19, 4
17ч.........18, 9.... 8, 0ед.. еда
22ч.........19, 8

11 сентября
05ч.........20, 8.... 8, 0ед.. еда
10.30......15, 8
17ч.........23, 8.... 8, 0ед.. еда
22ч.........23, 0.... 1ед.актр

12 сентября
05ч.........23, 4.... 8, 0ед.. еда
10ч.........20, 0
17ч.........20, 8.... 8, 0ед.. еда
22ч.........21, 2.... 2ед.актр

13 сентября
05ч.........16, 2.... 8, 0ед.. еда
11ч.........21, 7.... 1, 0ед.актр.
17ч.........22, 9.... 8, 0ед.. еда
22ч.........18, 9


14 сентября
05ч.........14, 4.... 8, 0ед.. еда
10ч.........24, 3.... 1, 0ед.актр.
17ч.........21, 7.... 8, 0ед.. еда
22ч.........22, 4.... 1, 0ед.актр.

15 сентября
05ч..........8, 4.... 8, 0ед.. еда
11ч.........18, 7
17ч.........22, 8.... 8, 0ед.. еда
22ч.........20, 8

16 сентября
05ч.........18, 1.... 8, 0ед.. еда
11ч.........18, 3

Глюкоза высокая, как и при меньших дозах. У меня вопрос:
1. Может колоть более меньшую дозу, раз уж ГК все-равно очень высокая и не контролируется инсулином?
2. Если да, то какую дозу лучше колоть?

Жор у нас не прекращается, скармливаю не сразу всю норму, 20 гр. оставляю на потом, т.е. через 2 часа докармливаю, но все-равно за 2-3 часа до предполагаемого замера и укола просит есть.
1.Если кормить больше, будет набирать вес, я итак даю ему больше, чем положено по норме на банке на его вес.
2.Что значит кормить раньше, я не совсем поняла.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17439 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:43

Доброй ночи!
1-2. Попробуйте дойти до 10 ед и если будет совсем так же пробуйте аккуратно снижаться и наблюдать хуже будет или так же.
А корм даете для снижения веса?или обычный?Пробуйте тогда общий объем еды разделить не на 2 раза - а на большее кол-во раз
это значит не дожидаясь времени - когда делаете инъекцию...т.е. просит есть раньше положенного времени - покормить раньше..

zta
Сообщения: 93
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17440 zta
27 апр 2016, 18:43

Добрый день, Наталия Юрьевна!
Вот наши замеры за последний м-ц:
1 октября
04:30......20, 8.... 9, 0ед.
09:30......17, 9
12:30......20, 8.... 1, 0ед.актр.
16:00......16, 2.... 9, 0ед.
22:00......16, 2

2 октября
04:30......12, 3.... 9, 0ед.
11:00......14, 4
16:30......18, 7.... 9, 0ед.
22:00......16, 3

3 октября
04:30......17, 9.... 9, 0ед.
16:30......13, 8.... 9, 0ед. НОВЫЙ КАТРИДЖ ЛЕВЕМИРа
22:00......19, 7

4 октября
05:00......20, 6.... 9, 0ед.
10:00......13, 9
17:00......13, 2.... 9, 0ед.
22:00......10, 6

5 октября
04:30........7, 4.... 9, 0ед.
10:00......15, 7
16:30......15, 6.... 9, 0ед.
22:00........5, 8

6 октября
04:30........9, 2.... 9, 0ед.
10:00......19, 6
16:30......22, 1.... 9, 0ед.
22:00......11, 2

7 октября
05:00........7, 2.... 9, 0ед.
10:00........8, 3
16:30......11, 2.... 9, 0ед.
22:00......18, 6

8 октября
05:00......20, 7.... 9, 0ед.
10:00......14, 6
16:30........9, 9.... 9, 0ед.
22:00........6, 6

9 октября
05:00......12, 8.... 9, 0ед.
10:00......10, 7
16:30......13, 2.... 9, 0ед.
22:00......19, 0

10 октября
04:30......16, 1.... 9, 0ед.
10:00......14, 4
16:30......18, 1.... 9, 0ед.
22:00......18, 3

11 октября
04:30......17, 9.... 9, 0ед.
10:00......11, 9
16:30......11, 6.... 9, 5ед.
21:30......17, 5

12 октября
05:00......19, 7.... 9, 5ед.
10:00......11, 4
16:30........8, 6.... 9, 5ед.
22:00......18, 6

13 октября
04:30......22, 4.... 9, 5ед.
10:00......15, 7
16:30......13, 9.... 9, 5ед.
21:30......13, 0

14 октября
04:30......10, 2.... 9, 5ед.
11:00........9, 8
16:30......17, 4.... 9, 5ед.
22:00......17, 0

15 октября
05:00......11, 4.... 9, 5ед.
10:00......21, 1
16:30......18, 7.... 9, 5ед.
22:00......17, 0

16 октября
04:30......11, 5.... 9, 5ед.
10:00........9, 7
16:30........7, 1.... 9, 5ед.
22:00........9, 1

17 октября
05:00......21, 9.... 9, 5ед.
10:00......17, 6
16:30......20, 3.... 9, 5ед.
22:00......18, 6

18 октября
05:00......17, 7.... 9, 5ед.
10:00......14, 0
16:30......10, 8.... 9, 5ед.
22:00........3, 2

19 октября
00:30........2, 9
04:30......12, 5.... 9, 0ед.
10:00........8, 1
12:30........8, 2
16:30......29, 7(23, 7).... 8, 5ед.. 2, 0ед.актр.
21:30......19, 6

20 октября
02:30......23, 1.... 2, 0ед.актр.
05:00......18, 2.... 8, 5ед.
09:00......11, 1
13:00......10, 1
16:30........9, 7.... 8, 5ед.
21:00......17, 8

21 октября
01:30......21, 4.... 2, 0ед.актр.
05:00......18, 4.... 8, 5ед.
09:00......11, 6
13:00........9, 4
16:30......12, 3.... 8, 5ед.
21:00......16, 0

22 октября
01:30......13, 2
05:00......19, 9.... 8, 5ед.лев.. 2, 0ед.актр.
09:00......17, 8
14:00......14, 7
16:30......15, 6.... 8, 5ед.
21:00......14, 8... блошились

23 октября
01:00......11, 4
05:30......20, 9.... 8, 5ед.лев.. 2, 0ед.актр.
10:30......18, 4
14:00......20, 4.... 2, 0ед.актр.
16:30......20, 6.... 9, 0ед.
21:30......18, 6

24 октября
01:30......15, 7
05:00......13, 2.... 9, 0ед.(попала в сосуд, на игле была капелька крови)
11:00......13, 7
16:30......19, 0.... 9, 0ед.
22:00......17, 4

25 октября
05:00......12, 1.... 9, 0ед.
11:00......16, 3
14:00......17, 5.... 2, 0ед.актр. 50гр.от вечерней нормы
18:00......10, 9.... 9, 0ед.Лев. 150гр.
22:00......11, 6

26 октября
04:00......10, 5....
06:00.................. 9, 0ед.Лев.
10:00......15, 2
16:00......13, 4.... еда из вечерней нормы
18:00.................. 9, 0ед.Лев.
22:00......18, 0

27 октября
01:00......18, 2.... 2, 0ед.актр.
05:00......12, 4.... 9, 0ед.Лев.
11:00......13, 8
17:00......12, 1.... 9, 0ед.
22:00......13, 3

28 октября
01:30......11, 1
05:30........8, 3.... 9, 0ед.
10:00........9, 8
17:00......11, 1.... 9, 0ед.
22:00......10, 1

29 октября
05:00........8, 3.... 9, 0ед.
10:30......17, 7.... 2, 0ед.актр.
16:30......12, 8.... 9, 0ед.
21:30......14, 3

30 октября
04:30......12, 1.... 9, 0ед.
10:00......13, 5
16:30......12, 9.... 9, 0ед.
22:00......11, 6

31 октября
05:00......13, 1.... 9, 0ед.
10:30......15, 6
16:30......15, 9.... 9, 0ед.
21:30......16, 9

1 ноября
01:30......15, 1
04:30......16, 0.... 9, 0ед.
10:30......12, 8
16:30......12, 7.... 9, 0ед.
21:30......16, 9

2 ноября
04:30......13, 9.... 9, 5ед.
09:30......13, 3
16:30......10, 5.... 9, 5ед.
21:30......12, 2

3 ноября
05:00......11, 6.... 9, 5ед.
11:00........8, 7
16:30........5, 5.... 9, 0ед.
21:30......14, 7

4 ноября
01:30......22, 1.... 2, 0ед.актр.
04:30......16, 0.... 9, 5ед.
10:00......16, 3
16:00......16, 1.... 9, 5ед.
21:30......12, 9

5 ноября
04:30......10, 1.... 9, 5ед.
09:30......11, 3
16:30......14, 3.... 9, 5ед.
21:45......17, 9

6 ноября
01:30......17, 8.... 1, 0ед.актр.
04:45......14, 6.... 9, 5ед.
11:45......16, 4
16:30......18, 9.... 9, 5ед. 2, 0ед.актр.
21:45......10, 9

7 ноября
04:30......17, 1.... 9, 5ед.
09:30......12, 4
16:30........4, 9.... еда
17:30........5, 9.... 9, 0ед.
21:30........9, 2

8 ноября
01:00........8, 9
04:30........9, 6.... 9, 0ед.
09:45......13, 4
16:30......21, 3.... 9, 0ед.. 2, 0ед.актр.
21:30......22, 9.... 2, 0ед.актр.

9 ноября
05:00......26, 3.... 9, 5ед.. 2, 0ед.актр.
09:00......18, 2
13:30......23, 3.... 2, 0ед.актр.
16:30......19, 2.... 9, 0ед.. 50 мл. физраствора Новый катридж Левемира
21:00......21, 6.... 2, 0ед.актр.

10 ноября
01:30......11, 5
04:40......17, 5.... 9, 0ед.
08:00......20, 4.... 2, 0ед.актр.
11:30......13, 2
16:30......18, 4.... 9, 5ед.
21:30......17, 8

11 ноября
01:30......17, 9
04:40......18, 9.... 9, 5ед.
09:40......15, 3
16:30......18, 1.... 9, 5ед.
21:00......19, 6

12 ноября
01:00......21, 2.... 2, 0ед.актр.
04:30......14, 7.... 9, 5ед.
10:15......14, 7
16:30......16, 1.... 9, 5ед.
21:30......17, 3

13 ноября
01:00......10, 3
04:30......18, 4.... 9, 5ед.
10:30......16, 7
16:30......13, 2.... 9, 5ед.
21:30......15, 8

14 ноября
04:40......17, 1.... 9, 5ед.
10:30......16, 2
16:30......17, 6... 9, 5ед.

У нас на дозе 9,5ед. 7 ноября упала ГК до 4,9ммоль/л, я снизила дозу до 9,0ед., но ГК при этом очень сильно повысилась и я сбивала по чуть-чуть только актрой, при этом у кота жуткий жор, он только ест и спит, вечером 10 ноября, ему было реально плохо, даже после физраствора, который ему вкололи. 1)Что это ЭС? 2) Что мне делать в такой ситуации?
Попробую колоть 10.0ед., может будет лучше, хотя боязно очень.
Кормлю кота обычным кормом Анимондой по 170гр.х2 раза в сутки. Разделить корм на несколько приемов не получилось, т.к. он съедает все и просит еще, если норму ему не додали. Кормила его по 200гр. х 2 раза, он прибавил в весе. Сейчас за неделю похудел всего на 100гр. его вес 7.9кг.
3) Может вернуться на начало инсулинотерапии и колоть с минимальной дозы или все-таки понижаться?
Спасибо, что помогаете.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #17441 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:43

Добрый день! Актрапид ничего у вас не сбивает. Конечно возможно -что просто не ловится пик его действия. Я бы рекомендовала дозу 9,5 ед попробовать.. без актрапида.. А если хотите посмотреть на действие актрапида - измеряйте глюкозу через час - максимум 2 после его инъекции.И замеры на 9,5 ед без актрапида лучше - чем с меньшей дозой левемира плюс актрапид. Как только 9,5ед - попытались сделать нормальную глюкозу - Вы испугались и стали сразу снижаться и зачем то докалываться актрапидом и глюкоза опять стала повыше - как 3 и 7 ноября..



Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 52 гостя

/* */