Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Начало лечения Левемиром - arinna - Пермь - РЕМИССИЯ

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo
Начало лечения Левемиром - arinna - Пермь - РЕМИССИЯ

Сообщение: #15777 Perenos-Tem
27 апр 2016, 18:41

arinna 08.04.13 20:27

Хочу начать лечить кота Левемиром.
Перечитала почти все рекомендации по диабету на данном форму, но несколько голова кругом.
Уточните, пож-та следующие моменты:
- начальную дозу для кота, вес 8 кг - я поняла 2ЕД утром и 2ЕД вечером с разницей 12 часов.
- надо ли проверять дозу в каждом шприце (разные шприцы), даже если шприцы импортные и хорошего качества (?)
- как часто надо проверять сахар - я работаю, могу с работы приехать в обед - хватит ли УТРОМ ДО УКОЛА (6-00) - ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ (7-00) - 12-00 - ПЕРЕД УКОЛОМ (18-00) И ЧЕРЕЗ ЧАС (20-00) и надо ли контролировать ночью (напр. 23-00, т.к. читала в примерах, что сильно падал сахар).
- Как часто кормить? УТРОМ ПОСЛЕ УКОЛА - В ОБЕД (12-00) И ВЕЧЕРОМ ПОСЛЕ УКОЛА?
- Если начнет сильно просить есть (напр. ночью) - проверять сахар на резкое падение и кормить? или просто чуть дать поесть?
- дайте пож-та ссылку - в какие места можно ставить укол (некоторые поняла, но может в одном месте все есть - в сборке по диабету как-то непонятно).
Пока вроде все. Спасибо заранее.

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #15778 Perenos-Tem
27 апр 2016, 18:41

ushanova 08.04.13 21:58
Постарайтесь ВНИМАТЕЛЬНО ! прочитать тему ?mingleforumaction=viewtopic&t=66

в которой вы найдете ответы на ВСЕ ваши вопросы...не заставляя доктора деалть это за вас..

места уколов http://translate.yandex.ru/translate?sr ... tp%3A%2F%2Fwww.bd.com%2Fus%2Fdiabetes%2Fcontent%2Fpets%2Fcats%2Fpopup_injectcat.aspx&lang=en-ru&ui=ru

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.04.13 09:27
Доброе утро!
1. Да все верно про начальную дозу
2.а зачем разные шприцы использовать.. просто ориентируйтесь -чтобы поршень не продавливался выше нулевой отметки.. значит все точно наберется... даже если и будет погрешность.. она не будет существенной...
3. для следования этому протоколу -не меньше 3 раз в день, больше можно..
через час после укола - нет смысла делать замер.. можно 6-18-22(23). В выходные делайте и 1-2 дневных замера по возможности...
4. Кормить так как привык котик. Привык 2 раза в день -так и кормите.. Лучше убирать еду часа за 3 до замера глюкозы крови (ГК).
5. В первое время лучше замерять при явных необъяснимых приступах голода .. и да, кормить, конечно..
6.http://www.bd.com/us/diabetes/content/p ... ctcat.aspx

arinna 11.04.13 04:28
10.04.13 с утра была готова начать. Исколола коту все ухо - не смогла попасть в вену - кровь взять не получилось. Сама на грани истерики. У кота явный стресс. Лежит. есть ничего не стал. Оставила еду немного, ушла на работу.
Вечером кровь опять не смогла взять. Решила поставить 2ЕД, просто снизить инсулин.
Кот вялый. Есть ничего не хотел. После инсулина пришлось влить через шприц немного консервов. Потом их съел грамм 20. Пришлось варить рыбу (пикша) - ее поел с аппетитом.
Всю ночь спал, не будил (до этого часто по ночам просил есть в 2-00 и 5-00).
Да, вечером купила новый глюкометр Аку-Чек Перформа Нано - меньше нужно капли крови 0.6 мл(предыдущий One Touch Select 1 мл).
Итого:
10.04.13
18-00 2ЕД. Сахар не получилось измерить.

11.04.13
05-45 12.2 на Аку чек. Ура. Но я в ступоре. Достаточно низкий сахар (учитывая ранние \"удачные\" замеры показывали 26.5., 29.0). Единственное предположение - очень мало ел предыдущие сутки.
06-00 2ЕД.
Консерву (Пурина ДМ)есть отказался наотрез. Дала вар. рыбу. Надо смотреть, как контролировать кол-во/калории по натуралке. Как вариант, снизится сахар, захочет есть - постараюсь перевести на консервы. Но есть большие сомнения.
По еде: за последнюю неделю ел только св. мясо телятина (ошпаренное, смолотое на блендере) и вар. рыбу. Чуть Активии. Консервы ни за что. Как все это контролировать? Покупать весы и считать граммыкалории?

Наталия Юрьевна Кусенкова 11.04.13 13:46
Добрый день. Суть вашего вопроса в чем заключается? Покупать ли вам весы или нет? Вы нашли время прочитать ссылки по питанию с сайта Лизы Пиарсон? Или пост из опыта владельцев котиков с сахарным диабетом - по питанию?Я даже не знаю как ответить на ваш вопрос - \"как это контролировать?\" Что контролировать?
Если у кота плохой аппетит - надо выяснять причины. Сдать анализы крови, анализ мочи - Возможно кот вялый и не ест из-за кетоацидоза. Возможно есть другое сопутствующее заболевание.. Я в дальнейшем - риторические вопросы с вашей стороны просто буду игнорировать....Или задавайте их так - чтобы я поняла -что они не риторические...

arinna 11.04.13 14:41
Наталия Юрьевна, добрый день и извините. Я от чтения форума вдоль и поперек совсем плохо соображаю, и как-то выпало из внимания, что по сути вопрос адресуется вам - а я воспринимала , что пишу комментарии, как \"пост из опыта владельца\". Исправлюсь.
По делу. Лизу Пиарсон я еще буду внимательнее изучать. Пока перевариваю основную информацию. Голова кругом.
Анализ мочи сдавали два дня назад в человеч. лаб-ю - сахар 16.6.ммоль. Ацетон (кетоны) - сомнит.По тест-полоске на кетоны - отриц. Остальные показатели норма.
Как будут результаты хотя бы двух дней замеров - выложу. Спасибо и еще раз извините за пустую трату вашего времени.

arinna 13.04.13 17:56
Выкладываю данные за первые 3 дня:
10.04 18-00 2 ЕД
сахар не смогла взять
11.04.
06-00 12, 2 2ЕД
12-00 17, 6
18-00 22, 2 2ЕД
12.04.
06-00 17, 7 2, 5ЕД
12-00 21, 8
18-00 19, 1 2, 5ЕД

13.04.
06-00 10, 4 2, 5ЕД
13-30 9, 4
18-00 7, 2 2, 5ЕД
2 вопроса:
Правильно ли я сделала, что перешла на 2, 5ЕД через сутки.
Если завтра сахар будет ниже 11, надо ли нам снижаться?
Прим: у меня пока шприцы на 0, 5 мл, стараюсь четко наполнять, но точность сложно гарантировать. Завтра привезут шприцы 0, 3 мл.

arinna 13.04.13 18:47
Забыла добавить: такое ощущение, что у кота у рта (рот закрыт)пахнет чуть-чуть инсулином. Мне кажется или такое может быть, и что это значит?

arinna 14.04.13 16:27
Выкладываю 4 дня лечения (отформатировала, чтобы читалось лучше)
10.04.
18-00 --сахар не взяли--2ЕД поел мало
11.04.
06-00__12, 2__2 ЕД
12-00__17, 6
18-00__22, 4__2 ЕД
12.04.
06-00__17, 7__2, 5ЕД
12-00__21, 8
18-00__19, 1__2, 5ЕД
13.04
06-00__10, 4__2, 5ЕД
13-30__9, 4
18-00__7, 2__2, 5ЕД
14.04.
06-00__3, 8__отложила
08-00__9, 5__2, 5ЕД
13-30__20, 4
18-00__6, 0__2, 5ЕД

Завтра пока не увеличивать дозу, оставаться на 2, 5 ЕД?

arinna 14.04.13 21:03
Извините, но опять я с вопросом: все не могла взять в толк, почему с трудом выдавливаю каплю крови из лапки для взятия глюкометром - поняла, кровь густая. Давлю, давлю, а капли едва хватает на взятие. Где-то прочитала, что это из-за обезвоживания и проблем с печенью.
По узи у нас увеличение печени. Мы с начала апреля пьем эссенциале (полкапсулы х 2р в день), проколола ковертал 10 дней. Анализ крови пока не сдаем (тоже прочитала, что бывает с густой кровью сдать невозможно - не хочу мучить кота). С началом лечения инсулином кот стал меньше пить, но все равно еще много (200 мл сутки). Есть проблемы с запором. Даю лактусан или ваз. масло.
Не подскажите, есть щадящие средства разжижения крови?

arinna 15.04.13 19:54
Наталия Юрьевна, добрый вечер! Если у вас найдется время, не подскажите, надо ли нам поставить подкожно р-р Рингера для разжижения крови. Местный ветеринар по телефону порекомендовала 10 мл через день подкожно 5 раз.
В целом кот неплохо себя чувствует, аппетит неплохой, пьет 150 мл в сутки, мочится достаточно часто, стул через день (как я писала лактусан или ваз. масло).
Сахар за сегодня
6-00--2.8 (2ЕД)
08-00--4.7
12-20--3.1
18-00--10.6 (2ЕД)
21-15--12, 6.

Наталия Юрьевна Кусенкова 15.04.13 21:10

arinna:

Забыла добавить: такое ощущение, что у кота у рта (рот закрыт)пахнет чуть-чуть инсулином. Мне кажется или такое может быть, и что это значит?

нет это вряд ли, что именно инсулином... лучше нюхать место инъекции.. что ничего не выливается... вы ведь читали аннотацию к инсулину - что иглу в котике при инъекции еще нужно держать несколько секунд!

Наталия Юрьевна Кусенкова 16.04.13 00:17

arinna:

Извините, но опять я с вопросом: все не могла взять в толк, почему с трудом выдавливаю каплю крови из лапки для взятия глюкометром - поняла, кровь густая. Давлю, давлю, а капли едва хватает на взятие. Где-то прочитала, что это из-за обезвоживания и проблем с печенью.
По узи у нас увеличение печени. Мы с начала апреля пьем эссенциале (полкапсулы х 2р в день), проколола ковертал 10 дней. Анализ крови пока не сдаем (тоже прочитала, что бывает с густой кровью сдать невозможно - не хочу мучить кота). С началом лечения инсулином кот стал меньше пить, но все равно еще много (200 мл сутки). Есть проблемы с запором. Даю лактусан или ваз. масло.
Не подскажите, есть щадящие средства разжижения крови?


попробуйте брать кровь для анализа из краевой вены уха - возможно там не нужно будет прикладывать столько усилий. Оценить степень обезвоженности котика по интернету сложно. Если очный доктор считает - что кот обезвожен - то стоит сделать курс подкожных инфузий.

arinna 16.04.13 19:32
Наталия Юрьевна, добрый вечер,
Привожу все данные с начала лечения и вопросы ниже:
10 апр
18-00.....сахар не взяли....2ЕД...(плохо ели, почти ничего)
11.апр
06-00.........12, 2.........2 ЕД
12-00.........17, 6
18-00.........22, 4.........2 ЕД
12.апр
06-00........17, 7.........2, 5ЕД...(переход на фазу 2 ч/з 24ч?)
12-00........21, 8
18-00........19, 1.........2, 5ЕД
13.апр
06-00........10, 4.........2, 5ЕД
13-30........9, 4
18-00........7, 2..........2, 5ЕД
14.апр
06-00........3, 8.......отложила
08-00........9, 5.......2, 5ЕД
13-30........20, 4
18-00........6, 0.......2, 5ЕД
21-30........4, 4
15.апр
6-00.........2, 8.......2ЕД (решила доколоть 0, 5ЕД позже если >5.6)
08-00........4, 7....... не стала докалывать
12-00........3, 1
18-00........10, 6......2, 25ЕД
21-30........12, 6
16.апр
06-00........8, 9........2, 25ЕД
12-00........4, 6
18-00........3, 9........2ЕД
21-00........6, 9
Вопросы:
1. На какой мы сейчас фазе?
2. Какой дозы придерживаться?
3. Что я делаю не так - основные ошибки, если позволит ваше время. По фазе с 1 на 2 я уже поняла, что ошиблась

Наталия Юрьевна Кусенкова 17.04.13 10:54
Доброе утро! Вы сейчас на стадии 2 - стадии повышения дозы. Но если глюкоза у вас будет до 11 ммоль/л.. разумеется повышаться не нужно будет.. Если в течение нескольких дней вы будете укладываться в диапазон 2, 8-11 - считайте себя на стадии 3... И некоторое время можно придерживаться указаний фазы 2 при попадании в диапазон 2, 8-5, 6 перед инъекцией...
я бы пока рекомендовала придерживаться дозы 2, 25 ед
серьезных ошибок нет..

arinna 20.04.13 18:47
Кто может подсказать - собираемся сдать кровь на анализ в 10 утра
- за сколько часов не кормить
- и как увязать с утренним уколом инсулина в 6 утра - колоть и не кормить/ уменьшить дозу (сейчас 2, 25ЕД)?

По последнему анализу мочи у нас не \"гуд\" - прозрачность сл. мутн, Ph - нейтр., белок 0.15, лейкоциты - 5-8-до 15 в скоплен., эритроциты - 0-1, пл. эпителий - единич. Пока наш ветеринар назначила Канферон по 5 кап х 2 р в день. Будем ждать результаты анализа крови.

По лечению диабета - за последние 3 дня были в диапазоне 2.8-11. Позже выложу замеры.

Наталия Юрьевна Кусенкова 20.04.13 19:37
перед анализом крови - голодная диета 12 часов

можно разделить дозу инсулина в зависимости от показателя утром - или пополам - или в другой пропорции....

arinna 23.04.13 20:21
Наталия Юрьевна, добрый вечер,
Хотела бы попросить чуточку вашего времени и совета: вчера сдали анализ на кровь (трудно, очень плохо идет кровь).
ОАК не получился (кровь свернулась).
Биохимия такая (в человеч. лаб-и): показатели___Норма
Об.белок____94
ЩФ________ 113
Холестирин общ____6, 1______3, 0--6, 5
Билирубин общ ____ 3, 7_____8, 55--20, 52
АсАТ______________74_____до 40 Е/л
АлАТ______________186_____до 40 Е/л
Мочевина__________19, 8_____2, 5—8, 3
Креатинин__________0, 213____0, 044--0, 124
Глюкоза ____________4, 4______3, 88—6, 1
Амилазу скажут завтра (забыли вписать)

Последний анализ мочи (19.04)
Св. желтая, сл. Мутная,
уд.вес (м/м) – в начале апреля был 1, 014.
Реакция – нейтр,
Белок – 0, 13 (норма 0, 10),
сахар – о,
лейкоциты – 5-8-15 в скопл.
Пл. эпит. Единич.
Эритроциты 0-1.

Общее состояние: пьет до 150-200 мл в сутки, писает больше (от еды?). Моча изменилась с началом лечения инсулином – стала более желтая, с выраж. запахом. Аппетит сохраняется – норму 230 гр. съедаем . По еде – остались на натуралке, другого котя не признает. Кот больше спит, вялость присутствует, шерсть вроде блестит, глаза как обычно – ясные.
Вес сейчас 8, 1 кг
Сейчас мы лечимся:
Левемир 2, 25Ед – держимся дней 5 в диапазоне 2, 8-11. Были падения от2, 3 до 2, 7 – но особых изменений не заметила, давала корм.
Назначения нашего ветеринара:
Эссенциале (0, 5 капсулы Х 2 р в день) скоро месяц как пьем
Ковертал – 1 мл раз в день 10 дней (сделали), сейчас 1 мл 2 р в неделю.
Канефрон – 5 капель 2 р в день
Амоксициллин – 0, 7 мл через 48 час. 3 раза
Кантарен – 1 мл 1 раз в день 10 дней.
Лактусан – 3 мл 3 раза в день (сама даю – есть проблемы с запором).

Если возможно, прокомментируйте, достаточно ли такое лечение и насколько плохи наши анализы (как я поняла почки (ХПН?) и печень все не хорошо).

Наталия Юрьевна Кусенкова 24.04.13 21:12

Добрый вечер! Нужно узи брюшной полости, посмотреть в каком состоянии почки и печень.
По поводу назначений - я не комментирую назначений очных докторов, если они не угрожают жизни животного...Главное, что назначен антибиотик..а остальное все из ряда дополнений.... Однако хочу предупредить, что скорее всего 3-х инъекций антибиотика будет недостаточно. Курс более длительный. Через неделю рекомендуется сдать ОКА мочи - чтобы оценить ответ на данный антибиотик.

arinna 29.04.13 21:16
С 10 апреля начали лечиться Левемиром. Я уверена, что это стало нашим спасением. ТТТ. Не знаю, как будет дальше, но наши результаты такие:
1. Сейчас сахар в диапазоне 2.8-6, 5. Иногда бывают проскоки ниже, самый высокий был 7.8 за последние 5 дней. Снизились с 2ЕД до 1, 75ЕД. Позже выложу.
2. Регулярно обновляю свои знания, читая ссылки и темы с форума. Стараюсь отмечать для нас важные советы. Поскольку есть проблемы с почками – отметила, что кормежка должна быть чаще. У нас получается 5-6 раз за сутки (ночью тоже в 02-00 будит) – но в целом по весу едим даже меньше (еда натуралка – взвешиваю на весах). По калориям пока не считала.
3. По самочувствию котея: стал общаться, пить стал меньше – с 400 мл в сутки до лечения Левемиром, до < 100 мл сейчас (около 50-70). К еде добавляю воду. Стул через день. До болезни был раз в 4-5 дней. Наверное, заработали этим свои болезни.
Аппетит неплохой. Но капризничает – с тарелки не станет есть, а с рук – запросто. Но читала, что такое бывает.
Спит много, но наверное возраст. Пока еще не скачет, но жизнью интересуется. В окно смотрит. Перестал постоянно уходить под кровать и прятатся.
По анализам: биохимия показала проблемы с почками и печенью. Поджелудка вроде ничего (амилаза 1140).
УЗИ делали в начале апреля. Все в норме, кроме печени – сильно увеличена, повышена эхогенность, сосудистый рисунок обеднен , структура однородная. Вывод: жировой гепатоз 2-3 ст. Поэтому лечимся эссенциале (1/2 капсулы 2 раза в день) и ковертал.
Раз были запоры, стала сама давать Лактусан (оказалось при ХПН тоже нужно).
Анализ мочи: с начала марта делали 5 раз. Все время была мутная, иногда проскакивал белок 0, 13-0, 15. 19 апреля был плохой анализ – лейкоциты до 15 в скоплениях, белок 0, 15. Сделали 3 укола амоксициллина – 0.7 мл через 48 часов (вес кота 8, 3 кг). Последняя инъекция была 27.04. Через день, 29.04 сдали анализ мочи – первый раз за 2 месяца моча прозрачная, белка нет, только лейкоциты 2-3 в п.з. , пл. эпит. – единич.
Я отметила, что самочувствие кота заметно улучшилось уже после 1 укола АБ.
Сейчас пьем канефрон (ушли с капель на таблетки – ½ два раза в день). Кантарен поставила 5 раз, но начиталась, что он не помогает. Не стала делать.
Вот такие наши дела. Хочу спросить у опытных владельцев и конечно у Вас, Наталия Юрьевна, посоветуйте:
1. Если анализ мочи хороший, то нам не надо больше ставить АБ? (Мочу я проконтролирую через 2 недели).
2. Какое можно добавить лечение по почкам ? С нашими результатами по биохимии у нас все же ХПН?
3. Надо ли добавлять Энтеросгель, если мы пьем Лактусан?
4. Прочитала про Ренальцин и Ипакитин. Поскольку мы едим натуралку, и в основе мясо (70% от еды), то стоит ли нам включить эти добавки, с учетом диабета. Электролиты мы не проверяли – едва набрали крови на основные показатели, очень плохо кровь шла.
П.С. Биохимию мы постараемся сделать в середине мая (через месяц).

Еще раз спасибо всем, кто нам помогает. Благодарна за любые советы.

Perenos-Tem
Сообщения: 490
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #15779 Perenos-Tem
27 апр 2016, 18:41

Наталия Юрьевна Кусенкова 30.04.13 23:59
Доброй ночи!
1. В случаях когда нельзя исключить, что лейкоциты вызваны воспалением верхних мочевыводящих путей (=почек) - курс антибиотикотерапии должен быть в среднем около 3-х недель, не смотря на хороший промежуточный анализ мочи.
2. диагноз ХПН - ставится комплексно - по результатам однократного повышения креатинина и мочевина однозначно пока нельзя об этом говорить.... Лечение \"по почкам\" - это для очного доктора вопросы...
3. это препараты разной направленности... поэтому смысл вопроса не понятен.
4. чтобы решить с этими добавками -нужно определение фосфора, калия и кальция в крови..однако, считаю, что минимальная доза ренальцина не помешает....

arinna 02.05.13 09:44
Наталия Юрьевна, добрый день!
Вы были правы, что нам не хватит 3 уколов АБ (амоксициллин по 0, 7 мл через 48 час), хотя положит. ответ точно был, и по самочувствию кота и по результатам анализа мочи через 2 дня после 3 АБ (моча прозрачная, белка нет, лейкоциты 2-3).
Последний раз ставили АБ в субботу 27.04. Мне кажется, после улучшения кот опять стал больше прятаться, температура вчера 37, 7, сегодня 36, 7.
Подскажите пожалуйста, раз был ответ на амоксициллин,
1. стоит ли нам продолжить Синулокс (таб или иньекции лучше?).
2. В какой дозировке (вес кота 8, 4 кг) и на какой период.
3. Достаточно ли ОАМ, чтобы контролировать ответ на АБ
4. и по каким показателям его отменять.
5. И надо ли нам ставить п/к физ. раствор или Рингер в качестве снятия интокцикации? (кот пьет до 100 мл в сутки, ест хорошо, обезвоживания вроде не видно).
Заранее спасибо за любые ваши рекомендации.

Наталия Юрьевна Кусенкова 04.05.13 16:14
Добрый день!
1. В целом я бы не рассматривала такой анализ мочи как ухудшение...но продолжить антибиотик стоит, если у кота нет проблем с аппетитом - то лучше таблетки
2. Дозу назначает очный доктор
3. Да, в целом достаточно
4. Курс антибиотикотерапии около 3 недель и следующий анализ мочи остается спокойным (где-то через 10 дней от начала приема синулокса)
5. Это решает очный доктор

arinna 05.05.13 11:48
Наталия Юрьевна,
Спасибо за помощь, за то, что находите время и внимание для всех нас.
Хотела спросить вашего совета: мы с 1 мая снизились с 1, 75 до 1, 5ЕД. Все было в хороших пределах, но вчера вдруг выброс 12, 0 утром. Накануне кот был вялый и плохо ел (начали принимать Синулокс в таб.50 мг по 2 х 2 р в день). В 4 утра в течение часа у кота была мелкая дрожь по всему телу, хотя спал рядом и мурчал. В 6 утра даже не проснулся есть просить, хотя обычно ночью будит раза 2 поесть. Я где-то вычитала про человеческий СД, что ночью бывает сильное падение сахара, и потом резкий подъем. Могло у нас это быть или в чем причина такого подскока?
01.май
5-40____4, 3____1, 5ЕД
14-30___4, 9
17-45___5, 3____1, 5ЕД
21-50___3, 6
02.май
06-00___6, 2____1, 5ЕД
13-00___2, 8
18-00___8, 8____1, 5ЕД
22-40___5, 7
03.май
5-45____6, 6____1, 5ЕД
11-00___3, 0
14-00___3, 4
18-00___5, 4
22-00___3, 3
04.май
06-00___12, 0____1, 75ЕД
12-30___7, 9
17-35___5, 2____1, 5ЕД
05.май
5-30____5, 5____1, 5ЕД

На какой дозе нам оставаться в ближайшее время?
Спасибо за все ваши советы и участие.

Наталия Юрьевна Кусенкова 06.05.13 10:15
Не исключено падение глюкозы ночью.. но у животных это не обязательно случается в ночное время как у людей.. в след. раз лучше по возможности сделать сразу дополнительный замер глюкозы - если опять заметите изменения в поведении котика (вялость, дрожь по телу или что-либо другое подозрительное) .. чтобы уже однозначно говорить было ли это связано с гипогликемией или нет...

думаю разумнее остаться на 1, 5 ед

arinna 09.05.13 12:36
Наталия Юрьевна!
Хотела бы попросить вашего совета:
Мы сдали анализ мочи:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет Соломенный соломенно-желтая
Прозрачность Прозрачная прозрачная
< Относительная плотность 1.002 (1.008-1.024)
>>! Реакция 6.0 кислая, ph

arinna 09.05.13 12:43
Наталия Юрьевна!
Извините, не весь текст сохранился. Выкладываю еще раз:
Мы сдали анализ мочи:
Меня пугает такая низкая плотность 1, 002 - месяц назад была 1, 014. Кот пьет около 100-120 мл в сутки. Писает столько же, или чуть больше.
У нас по почкам ухудшается?
По лейкоцитам: лечимся Синулоксом с 2 мая. 2 таб.50мг х 2 р в день.
Нам продолжать?
Спасибо заранее за вашу помощь.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ от 08.05.13
Цвет Соломенный соломенно-желтая
Прозрачность Прозрачная прозрачная
Относительная плотность 1.002 (1.008-1.024)
Реакция 6.0 кислая
Белок отрицательно
Глюкоза отрицательно
Кетоны отрицательно
Уробилин отрицательно
Билирубин отрицательно отрицательно
МИКРOСКOПИЯ ОСАДКА МOЧИ
Эпителий плоский в поле зрения 1-3 до 7
Лейкоциты в поле зрения 7-10
Эритроциты неизмененные в поле зрен 1-2

Наталия Юрьевна Кусенкова 09.05.13 15:46
Добрый день! На мой взгляд ответ на антибиотик слабоват. Есть слабоположительная динамика. Продолжать ли или заменить синулокс на другой антибиотик - это должен решать очный доктор. Можно повторить анализ мочи через неделю и уже тогда картина будет более однозначной....

arinna 11.05.13 19:24
Наталия Юрьевна, добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста:
Хотим сдать ОАК и биохимию на след. неделе. Сейчас принимаем Синулокс с 2 мая
(правда, может его придется менять - в пон. сдадим мочу). Поэтому 2 вопроса:
1. Стоит ли нам сдавать кровь, учитывая, что мы принимаем АБ или подождать, когда закончится прием?
2. Можно ли накануне ставить п/к физраствор (чтобы результаты не исказил), т.к. у кота лучше кровь идет (чувствуется, когда кровь глюкометром беру - если долго не делала такие вливания, т.к. кровь густеет). Делаю немного - 20 мл шприцом.
Спасибо.

Наталия Юрьевна Кусенкова 13.05.13 12:35
Добрый день!
1. прием антибиотика может не закончится в ближайшие 3 недели.. поэтому кровь сдать стоит
2. можно, не исказит, тем более 20 мл роли особой не сыграют..

arinna 16.05.13 17:35
Наталия Юрьевна, добрый день,
Вчера сдали ОАК и биохимию. Результаты ниже. Лаборатории человеческие, но разные (22.04.13 и 15.05.13). По второй лаборатории – забор делал врач дома в пробирки, отвезла сразу в отделение лаб-и по забору проб, сами анализы делают в областном городе (200 км от нас), причем сдавали вчера утром, а анализ делали сегодня – сказали, курьер долго ехал. Не знаю, насколько это важно для достоверности результатов.

По сравнению с биохимией месяц назад:
вырос креатинин (с 213 до 315)
мочевина снизилась (с 19.8 до 14.4),
белок снизился (с 94 до 84)
и очень сильно выросла амилаза (с 1140 до 1762).

Что удивляет, после сильно повышенных АСТ (74), АЛТ (186) и ЩФ (113) сейчас все в норме (18_52_38 соответственно).
Пили эссенциале 1, 5 месяца по ½ капс 2 раза в день, и хофитол ¼ таб 2 р в день (около 3 недель). По УЗИ 1, 5 месяца назад была сильно увеличена печень – поставили жировой гепатоз 2-3 ст.

Последний анализ мочи 13.05.13 – все в норме. Уд. вес – 1, 014. Ph – 6.0. Белка нет. Лейкоциты 0-2. Пьем Синулокс 16 дней.

Внешне кот бодр, аппетит есть, пьет 50-100 мл в сутки (в зависимости от еды), писает чуть больше (с учетом влаги в еде). Стул каждый день, оформленный, цвет темно-коричневый (пьем лактусан).
Последнее время кот вдруг «подсел» на консервы, особенно РК Ренал. Чередую с детским пюре или консервами Хиллс с повышенным белком.

Наталия Юрьевна, прокомментируйте, пожалуйста, наши анализы и если можно, ваше мнение по дальнейшему лечению. Для почек я даю сейчас только отвар трав (эрва, ортосифон и рыльца). Пили канефрон 3 недели. Наш врач назначала только канефрон и кантарен.
Особенно меня беспокоит выросшая амилаза – на панкреатит непохоже, т.к. у кота никаких признаков внешне. Это может быть от ХПН? Мне непонятно, как кормить. Если панкреатит, то как быть с ренальными кормами, ведь они жирные.

И подскажите, пожалуйста, надо ли нам продолжать принимать Синулокс.
Спасибо за вашу поддержку.

. Тест Результат Ед.измерения Референтный интервал
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты___7.85__10e9/л
Эритроциты___7.30__10e12/л
Гемоглобин___109.50__г/л
Гематокрит)___35.46%
Средн. объем эритроцита (MCV)___48.57_фл___(80.00-100.00)
Средн. сод. гемоглобина (MCH)___15.00_пг___(27.00-31.00)
Средн. конц. гемоглобина (MCHC)___30.89_г/л___(30.00-38.00)
Тромбоциты (PLT)___86.00-10е9/л___(150.00-400.00)
Индекс распред. эритроцитов(RDW-SD)___12.51%___(11.50-14.50)
Средний объем тромбоцита (MPV)___10.90_фл___(9-13)
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы___68.00%
Лимфоциты___23.00%
Моноциты___6.00%____(3.00-11.00)
Эозинофилы___1.00%
Палочкоядерные___2.00%___(1.00-6.00)
СОЭ___3_ мм/час

Биохимия Architect C8000
Результат Ед.измерения Референтный интервал
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Мочевина___14.40_ммоль/л___(1.70-8.30)
Креатинин___314.90_мкмоль/л
Na+____159.70_ммоль/л___(135.00-148.00)
K+___4.68_ммоль/л___(3.50-5.30)
Ca++___1.25_ммоль/л___(1.10-1.35)
Фосфор неорганич.___1.20_ммоль/л___(0.74-1.52)
Общий белок___84.00___г/л
(АСТ)___18.20_Ед/л
(АЛТ)___52.30_Ед/л
ЩФ___38.00_Ед/л___(40.00-150.00)
Альфа-Амилаза___1762.00_Ед/л___(25.00
Остаточный азот___46.08_ммоль/л___(12.40-25.50)

ХЕМИЛЮМИНИСЦЕНТНЫЙ АНАЛИЗ
Свободный тироксин FT4____9.32пмоль/л__(9.01-19.05)

Наталия Юрьевна Кусенкова 18.05.13 19:14
Добрый день! Плохо, что так подрос креатинин. Однако это могло произойти - на фоне того воспалительного процесса - который выявлялся по моче и надежда, что он опять снизится хотя бы ко 2-ой стадии ХПН (креатинин до 250) еще есть.
Амилаза так выросла - из-за сниженной функции почек. Если нет клинической симптоматики панкреатита (а судя по описанию состояния котика - ее и нет) - то ничего делать с ней не нужно.
Насчет синулокса - на мой заочный взгляд его стоит оставить как минимум на 3 недели. Повторить анализ мочи дней через 10 и если там будут лейкоциты на таком же уровне -попробовать отменить с контролем анализа мочи через неделю после отмены.
Если при очном осмотре есть признаки дегидратации -то стоит подключить подкожные инфузии - несколько раз в неделю...

arinna 24.05.13 13:56
Наталия Юрьевна. добрый день,
Сдали повторно ОАК и биохимию в человеч. лаб. у себя в городе (т.к. были сомнения по результатам анализа в предыдущ. лаб.).
Также сдавали мочу 20 мая- результаты хорошие (белка нет, лейкоциты 0-2 в п.з.)Уд.вес -1012. Реакция кислая.
Сходили к офтальмологу: очень быстро посмотрела, заключение - ретинопатия, сосуды сужены, извиты. Врач назначила Актовегин (?) и капли в глаза (не помню название).

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ____(15 мая ____24 мая)
Лейкоциты___7.85______5, 7
Эритроциты___7.30_____6, 94
Гемоглобин___109.50_____113
Гематокрит)___35.46______33, 7
Ср. объем эритр (MCV)___48.57_______48, 6
Ср. сод. гемогл (MCH)___15.00_______16, 3
Ср. конц. гемогл (MCHC)___30.89______33, 6
Тромбоциты (PLT)________86.00-______117
Инд. распр. эритр (RDW-SD)___12.51___20, 7
Ср. объем тромбоц (MPV)___10.90_____10, 2
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы___68.0______76
Лимфоциты___23.0_______16
Моноциты___6.0____3
Эозинофилы___1.0_____3
Палочкоядерные___2.0______2, 0
СОЭ___3_ мм/час______60

В ОАК от 25 мая добавили: анизоцитоз +……..пойкилоцитоз +…….гипохроматоз+


БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Мочевина___14.4_ ______14, 48
Креатинин___314.9______263
Альбумин____не делали____34
Общий белок___84.00_____89

АСТ___18.20______25
АЛТ___52.30_____47
Альфа-Амилаза___1762.____1113

K+___4.68_______4, 6
Ca++___1.25_____не делают
Фосфор неорганич.___1.20______не делают

Наталия Юрьевна, ваше мнение по ОАК - может такая разница быть по СОЭ и как в целом анализ в плане развития ХПН?
По биохимии - креатинин все же ниже или снизился (?) (добавила Полисорб 2 раза в день, и основа еды РК Ренал). Что, на ваш взгляд, можно добавить к лечению:
-канефрон (месяц пьем)
-лактусан
-полисорб (1/2 ч.л. Х 2 раза в день)
-креон (до этого был хофитол 3 недели)
Корм РК Ренал, на перекусы Анимонда или РК Ageing +12.
Заранее благодарна за вашу помощь.

Наталия Юрьевна Кусенкова 26.05.13 00:46
Доброй ночи! Плотность мочи низкая, хорошо, что нет лейкоцитов. Не поняла - офтальмолог - исключает гипертоническую болезнь по осмотру глазного дна или нет? Капли в глаза капали для осмотра глазного дна (перед осмотром)?
Это нужно прояснить обязательно -т.к. если у котика при ХПН есть повышенное давление - нужны дополнительные препараты.. - напр. амлодипин.
Насчет соэ не смогу прояснить ситуацию - но анализы сданы не в один день -поэтому чисто теоретически такое возможно. Все равно такое соэ не требует лечения...
Хорошо, что креатинин не растет -это уже большой плюс. Насчет всего того, что могла посоветовать заочно при ХПН уже писала...

arinna 27.05.13 09:51

Наталия Юрьевна,
Большое спасибо за комментарии. По офтальмологу могу добавить, что капли не закапывали для осмотра, врач посветила в каждый глаз один раз, и сделала заключения: ишемия сосудов сетчатки. Но на мой вопрос по поводу повышенного давления как возможной причины, сказала, что наоборот, сосуды сужены, и причина в обезвоживании, поэтому ничего мочегонного давать не стоит.

К сожалению, у нас нет лечащего врача. Врач, которая приходит брать кровь на анализы, ничего нам не прописывает, и даже кота не смотрит. Других врачей в нашем провинциальном городе не найти, т.к. даже наш считается одним из лучших, но лечить ХПН (как и диабет) никто не умеет. Так что мы лечимся заочно, что посоветуют или что сама на форумах прочитаю. Если бы я слушала местных врачей, мы бы до сих пор диабет лечили лиарсином. Но, судя по всему, такая ситуация типична для провинции, поэтому все идут к вам за советом, и спасибо, что вы не отказываете.
Наталия Юрьевна, по нашим анализам у меня все-таки остались вопросы, если позволите, спрошу:
1. Я даю коту Полисорб 2 раза в день (1/2 ч.л. развожу –в шприц набираю - получается 2, 5 мл). Сколько времени его можно принимать и надо ли делать перерыв?
2. Надо ли нам принимать кальций при наших результатах по фосфору и кальцию, и также в связи с приемом сорбента?
Ca++___1.25_ммоль/л___(1.10-1.35)
Фосфор неорганич.___1.20_ммоль/л___(0.74-1.52)
3. ПО ОАК – есть ли у нас признаки анемии и требуется ли все-таки что-то включить в лечение? Может быть, вы подскажите, а я попробую с нашим врачом дополнительно посоветоваться.
4. Еще по ОАК – по нормам по тромбоцитам, которые указывают для кошек, получается по двум анализам, у нас существенно ниже нормы. Нигде не могу найти, что это значит и надо ли с этим что-то делать.

(результаты от 15 мая и 22 мая).
Лейкоциты___7.85______5, 7
Эритроциты___7.30_____6, 94
Гемоглобин___109.50_____113
Гематокрит)___35.46______33, 7
Тромбоциты (PLT)________86.00-______117

Наталия Юрьевна Кусенкова 01.06.13 02:39

Доброй ночи!
1. Мне кажется не стоит при легкой степени азотемии давать сорбенты на постоянной основе... можно делать курсы по 2-3 недели например...с креатинином до 300 я обычно вообще не назначаю сорбенты на самом деле...
2.не надо
3.анемии нет - хотя надо указывать и нормы вашей лаборатории (т.к. я ориентируюсь по общепринятым нормам)
4.тромбоциты часто склеиваются...и их кол-во занижается... если на самом деле есть низкие тромбоциты - все равно особо ничего с этим делать не получится...

arinna 29.06.13 19:27
Наталия Юрьевна!
Полстраны))) ждет вашего выхода с отпуска. И мы тоже.
Мы с начала июня «типа» на ремиссии. Мне надо было уехать, поэтому я нарушила протокол, и раньше времени сошли с инсулина. Результаты вроде не плохие: Пиша чувствует себя хорошо, ест, гуляем на улице каждый день, общается. ГК обычно выше вечером, и я заметила, это чаще всего, когда я весь день на работе, и Пиша не ел с 8 утра до 6 вечера (оставляла еду, но без меня не ест). Вечером он ест часто, но понемногу – в 6 вечера, после прогулки в 21-00/22-00, ночью в 3 ночи, иногда в 5 утра, потом в 8 утра. Когда ставили инсулин, я ездила в обед. Проверяла ГК и кормила.

Ниже наши замеры с 19 мая. И вопросы.

19.май
06-40___5.5___0, 75ЕД
11-45___3, 1
19-00___5, 7___0, 75ЕД

20.май
07-00___6, 0___0, 75ЕД
13-00___4, 3
18-00___4, 9
19-00___0, 75ЕД
22-10___3, 9

21.май
07-00___6, 2___ 0, 75ЕД
13-20___4, 0
19-00___5, 9___ 0, 75ЕД

22.май
04-15___ 4, 7
07-00___ 5, 2___ 0, 75ЕД
13-20___3, 9
18-40___5, 2___0, 75ЕД
22-00___3, 9

23.май
07-00___5, 3___0, 75ЕД
13-26___4, 6
19-00___6, 3___0, 75ЕД

24.май
03-30___5, 0
07-20___4, 9___0, 75ЕД
16-53___5, 2
19-00__-6, 0___0, 75ЕД
23-40___5, 0

25.май
07-00___4, 8___0, 5ЕД
19-00___6, 4___0, 5ЕД
23-30___4, 6

26.май
07-00___5, 6___0, 5ЕД
12-00___4, 3
19-00___6, 3___0, 5ЕД
22-40___4, 8

27.май
07-00___5, 4___0, 5ЕД
14-40___3, 9
19-00___5, 1___0, 5ЕД
23-00___4, 7

28.май
07-00___5, 6___0, 5ЕД
15-50___5, 2
19-00___4, 7___0, 5ЕД

29.май
07-15___5, 1___0, 5ЕД
13-50___4, 4
19-20___5, 2___0, 5ЕД

30.май
07-10___4, 6___0, 25ЕД
13-20___4, 1
19-20___6, 1___0, 25ЕД
22-40___4, 9

31.май
07-00___4, 9___0, 25ЕД
16-40___6, 2
19-00___6, 2___0, 25ЕД
22-40___3, 9

01.июн
07-00___4, 6___0, 25ЕД
12-30___3, 8
14-30___4, 7
19-00___5, 9___0, 25ЕД
22-50___5, 0

02.июн
03-00___5, 4
07-00___ 4, 6
10-40___ 4, 4
15-00___ 5, 8
19-00___ 5, 0
23-00___ 5, 9

03.июн
07-00___ 4, 5
18-00___ 6, 1
21-15___ 5, 9
23-30___ 4, 7

04.июн
07-00___ 4, 6
19-40___ 6, 5

05.июн
07-00___ 5, 3
20-00___ 5, 1

06.июн
07-00___ 4.8
20-00___ 5, 0

07.июн
19-00___ 6, 2

08.июн
18-45___5, 3

09.июн
18-00___7, 2
21-15___ 4, 7

10.июн
22-50___ 5, 7

11.июн
21-40___ 5, 8

12.июн
19-30___4, 8

13.июн
18-30___ 6, 9

14.июн не меряли
15.июн
0-40___ 5, 0

16.июн
12-00___ 4, 1
17-00___ 5, 0

17.июн
11-45___ 5, 0
20-40___ 4, 6

18.июн
18-40___ 5, 4

19.июн
08-00___ 4, 4
21-40___ 5, 3

20.июн
07-20___ 4, 2
18-00___ 4, 8

21.июн
07-30___ 5, 0
19-00___ 6, 3

22.июн
19-00___ 5, 2

23.июн
11-00___ 4, 9

24.июн
19-30___ 6, 4

25.июн
08-00___ 4, 3
18-00___ 6, 6

26.июн
19-45___ 5, 9

27.июн
07-00___ 4, 8
18-00___ 5, 6

28.июн
17-00___ 5, 3

29.июн
21-00___ 5, 5

Наталия Юрьевна, подскажите, пожалуйста.

1. Плохо ли для котика, что я так рано перестала ставить инсулин?
2. Надо ли нам вернуться к инсулину, может быть только вечером?
3. Если нет, то надо ли продолжать мерять ГК, и как часто – вечером, или через день, или раз в неделю? (т.к. уровень почти один и тот же).

Наталия Юрьевна Кусенкова 29.06.13 22:35
Доброй ночи! ))

1. это не очень плохо, но строгих показаний к отмене инсулина не было, поэтому некоторые опасения по поводу возможного рецидива у меня имеют место быть.
2. я бы наверно порекомендовала вернуться на дозу 0, 5 ед - 2 раза в день (как более точную в наборе в шприце).. и уже исходя из нее принимать решение о дальнейшем снижении.. если при возврате инсулина явно появятся низкие показатели глюкозы - значит в целом инсулин не нужен.. и планово снижаемся.. если ровно - но нет повода для отмены - делаете инсулин дальше....

arinna 02.07.13 20:19
Наталия Юрьевна,
Спасибо Вам огромное, что не оставляете всех нас без внимания.
Я изучаю ваши рекомендации на форуме (что еще остается нам, провинциалам :)) ((:, но вопросы остаются..
По последнему результату анализов прошу Вашего совета, если позволите:
1. Показатели по ОАК у нас снижаются. Нам пора что-то делать с анемией, она ведь есть? Хотя бы фол. к-та, В12, феррум-лек (то, что я прочитала по вашим рекомендациям на форуме).
Может быть хотя бы пару раз в неделю давать печень для стимуляции улучшения крови или корм вообще не играет роли в анемии?
2. Ингибиторы АПФ - нам ли это нам?
(К сожалению, померять давление не представляется никакой возможности - не делают в нашем городе). Врач спросил по телефону - какая температура - 37, 5 - раз пониженная, значит давление низкое.
Наталия Юрьевна, это действительно так?
У нас все время температура 37, 5-37, 7, редко 38 (когда Пиша стырил кусок балыка и под кроватью его тайно подъел)) - ему было плоховато, и температура была 38, 5).
3. Мочевина увел, креатинин лучше - это плохо или хорошо, что креа снизился? Может по мочевине причина, что за 12 ч до взятия крови ели Анимонду? И во время забора Пиша стрессанул - дрожал.
Как я понимаю из ваших советов другим, сорбенты нам пока не нужны? (даю лактусан ежедневно 2 мл).
4. Стоит ли возобновить канефрон+хофитол? (месяц был перерыв).Может быть, леспефлан?
5. По фосфору - есть разница органич. или просто фосфор? Купила Ренальцин - стоит его подключать на данном этапе?

Самочувствие Епифана (Пиши): гуляем минут сорок ежедневно (просится), аппетит нормальный (едим влаж. корм РК Ренал__РК Ageing +12__Анимонда Adult). Вес неделю назад был 8.0, сегодня 7.7 (может из-за голодания 12 часов). Темп-ра 37, 6. Появилась мания величия - воду стал пить только из таза (пришлось новый специально купить).

ОАК____(15 мая ____24 мая___02 июля – 2 посл.рез-та в др.лаб)
Лейкоциты___7.85______5, 7_____4, 8
Эритроциты___7.30_____6, 94____5, 87
Гемоглобин___109.50_____113____102
Гематокрит)___35.46______33, 7___28, 8
(MCV)___48.57_______48, 6____49.1
(MCH)___15.00_______16, 3____17, 3
(MCHC)___30.89______336____353 г/л
(PLT)________86.00-______117DE______77DE
(RDW-SD)___12.51___20, 7______19.3
(MPV)___10.90_____10, 2
Лейкоцитарная формула (норма для 2 посл.рез-в)
Нейтрофилы___68.0______76 _____73 (47-72)
Лимфоциты___23.0_______16_____18 (19-37)
Моноциты___6.0____3_____5 (3-11)
Эозинофилы___1.0_____3____ нет рез-та
Палочкоядерные___2.0______2, 0_____4 (1-6)
СОЭ___3_ мм/час______60 ______60
цвет. Показ.____нет____0.48_____0.52
от 25 мая : анизоцитоз +……..пойкилоцитоз +…….гипохроматоз+
от 2 июля : анизоцитоз ++……..пойкилоцитоз +…….гипохроматоз+


БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ (15 мая ____24 мая___02 июля)
Мочевина___14.4_ ______14, 48______17, 2
Креатинин___314.9______263_______247, 7
АСТ___18.20______25_______23, 5
АЛТ___52.30_____47______53, 1
Альфа-Амилаза___1762.____1113

K+___4.68_______4, 6______4, 66
Ca++___1.25_____не делают_____1, 21 (1.1-1.35)
Фосфор неорганич.___1.20______не делают_____1, 37 (0.74-1.52)
Na +___159.7_____не делали_____151, 7 (135-148)
Железо сывороточ. ______________24, 7
Остаточ. Азот___46, 8_______не делали_____55, 04

Наталия Юрьевна Кусенкова 06.07.13 17:46
Добрый день!
1.Вы не привели нормы вашей лаборатории - по средним нормам можно попридираться лишь к гематокриту... И на данном этапе - я бы рекомендовала лишь прием фолиевой кислоты и В12.
еда - особо не повлияет на гематокрит и т.п.
2. не знаю - скорее всего не нужны - если не подозревается протеинурия и гипертензия
3. да, надо ориентироваться на креатинин. Это более точный показатель для оценки почечной функции, чем мочевина. Хорошо, что он не растет.
4. можно ренал эдвансед для кошек - там леспедеза (как и в леспефлане)
5.ренальцин на данном этапе не нужен, фосфор не повышен..

admin
Site Admin
Сообщения: 494
Зарегистрирован: 25 фев 2016, 17:54
Контактная информация:
logo

Сообщение: #15780 admin
27 апр 2016, 18:41

Наталия Юрьевна, добрый день,
Вот и возникла необходимость опять вас побеспокоить. Спасибо, что снова появилась возможность получить Ваши неоценимые советы на этом форуме.
По диабету мы с начала июня без инсулина. Все это время периодически проверяла - держимся на уровне 4,7-5,8 (утром ниже, вечером выше). Все лето гуляли почти каждый день, Пиша был в хорошем состоянии, бодр и активен. ОАК и БИо не сдавали с начала июля. Недавно заметила, что мой котик стал мяучить, не так активен. Сдала ОАМ -
моча прозрачная, кисл, цвет желт, БЕЛОК - 0,38 г/л. Лейк - 4-3-5 п/зр, пл эпит. +, эритр - нет, эпит. моч. пузыря - 0-1-2. В туалет ходит раза 4 в сутки, но объем мочи небольшой. Дискомфорта в поведении при этом не наблюдаю.
ОАК и БИО постараемся сдать на след. неделе.
Наталия Юрьевна, подскажите, что нам можно попить при таком ОАМ. Может, Пиша простудился - последний раз мы гуляли и было досточно холодно и влажно. С июля кроме лактусана ничем не лечились, корм ренальный ест. Несколько похудел в последнее время (был 7.7 кг в начале лета, сейчас 6,8 кг).
Спасибо заранее за ваши рекомендации.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #15781 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:41

Добрый день! В анализе мочи немного повышен белок и лейкоциты по верхней границе нормы. Можно попробовать попить фитопрепараты типа канефрона (за дозировкой, кратностью и длительностью приема к очному доктору) и повторить анализ мочи через 7-10 дней - оценить нет ли отрицательной динамики в плане нарастания лейкоцитов и пр. Если есть какие-то жалобы с мочеиспусканием или они продолжаются - сделать узи брюшной полости в ближайшее время - исключить наличие солей или конкрементов.. а также оценить нет ли признаков хронической цистита или изменений в почках.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 22 гостя

/* */