Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Диабет у кошки 12 лет. г.Харьков

На вопросы отвечает Кусенкова Наталия Юрьевна

Модераторы: Tatiana M, tv_vl

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14894 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:40

Добрый день! В целом несмотря на некоторые отклонения в копрограмме, если сейчас стул нормализовался, то необходимости в приеме ферментов нет особой.
Не поняла, а что контролировать анализом мочи после 3-х недельного курса синулокса если и сейчас там нет отклонений? Почему нельзя взять анализ мочи цистоцентезом? Писать больше стала или чаще? А что по узи? Глюкоза в моче была? Увеличение объема мочи может быть связано с плохо контролируемой глюкозой.

natusiann
Сообщения: 231
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14895 natusiann
27 апр 2016, 18:40

Добрый день !
Стул оформлен практически каждый день. В редкие дни окончание стула густое, но не оформленное.
Цистоцентезом наш вет мочу не брал. На Китьке экспериментировать не дам.
Писать стала много больше и чаще до приема синулокса. Не зависимо от глюкозы.
После начала приема атб на второй третий день мощное писанье прекратилось. И сейчас даже при неконтролируемой ГК такого нет. Сейчас Китька писает три раза в сутки при более нормальном контроле ГК. И добавляется еще раз при высокой ГК. Но все равно нет того объема мочи.
При сдаче мочи 9.10.2013- глюкоза в моче была. По замерам была выше порога почечной фильтрации
При пересдаче 23.10.2013- глюкозы в моче не было. Глюкоза по замерам ниже 11..
С контролем ГК грусть какая то...

natusiann
Сообщения: 231
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14896 natusiann
27 апр 2016, 18:40

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

наполненный, стенка не утолщена, размер стенки 2 мм

ПЕЧЕНЬ

Границы ровные, не увеличена
Паренхима не изменена, структура однородная
Желчные протоки не расширены, сосудистый рисунок не изменен

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

Размер 5*7... Содержимое однородное

ЖЕЛУДОК

Слоистость- да....отека нет

СЕЛЕЗЕНКА

Паренхима средняя, структура однородная
Размер не увеличен


------------------------------------------ПОЧКИ--------------------

-----------------------------------------правая-------------------левая
Размеры----------------------------33 *22--------------------34*18
Эхогенность
коркового слоя------------------повышена-------------норма
Толщина
коркового слоя------------------6 мм----------------------4 мм
Корково-
мозговая
дифференциация -----------нечеткая----------------нечеткая
Лоханка-------------------------не расширена---------не расширена
Гиперэхогенных
образований----------------------нет-------------------нет
Гипо и
анэхогенных
образований---------------------- нет-----------------нет
Свободной жидкости в брюшной нет

Нужно сделать сейчас ?

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14897 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:40

Надо снизиться и посмотреть дозу 0,75 ед. несколько дней..
По поводу ответа на синулокс не знаю - совпадение ли это или действительно присутствует инфекция мочевыводящих путей, но обычным анализом мочи - не определяется.. (ответ на вопрос дал бы цистоцентез с бак.посевом, но у вас его не сделать).
Узи стоит повторить, т.к. уже почти 3 месяца прошло...

natusiann
Сообщения: 231
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14898 natusiann
27 апр 2016, 18:40

Спасибо за ответ, Наталия Юрьевна.
Узи сделаю ближайшие дни...

natusiann
Сообщения: 231
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14899 natusiann
27 апр 2016, 18:40

Замеры ноябрь

1 ноября

5-----------16,7----1,0
9-----------10,7
12----------2,1
13.30------3,0
17----------6,7-----0,75
20----------5,3
22----------3,3
0.30--------5,4

2 ноября

5------------17,3-----0,75
8.30---------8,9
12------------5,4
14------------12,1
17------------16,4-------0,75
23------------15,4

3 ноября

5--------------12,6------0,75
9---------------4,8
10.30----------2,1
12--------------4,2
17--------------7,6-------0,5
20--------------11,0
23---------------8,3
3----------------6,8

4 ноября

5-----------------7,3------0,5
8.30-------------8,3
11.30-----------6,4
17----------------8,8------0,5
20----------------3,4
22----------------3,0
23----------------3,4
2-----------------12,1

5 ноября

5------------------14,2-------0,5--- может отскок от резкого снижения. Или \" удачный \" укол
9-------------7, 1
12-----------5, 6
14.30-------8, 7
17-----------16, 9
17.30-------18, 2-------------------0, 25
20-----------16, 4
23.30-------12, 9

6 ноября

5--------------18, 5---------0, 5
9--------------10, 3
11--------------7, 1
13--------------8, 9
14-------------10, 9 ...... Актр
16--------------9, 3
17-------------10, 4-------0, 25
20-------------11, 8
23-------------10, 8
3---------------19, 4------актрапид----- рвота--- паста-- квамател

7 ноября

5---------------18, 9--------0, 5
9----------------9, 8
11.30----------5, 4............70 мл физ
14--------------5, 2
17-------------11, 2--------0, 5
20---------------8, 7
23---------------4, 1
1.30------------8, 0

8 ноября------ сменила место

5-----------------16, 9---------0, 5
9-----------------12, 6
15---------------15, 9........ Актр
17---------------16, 9---------0, 75
20.30------------3, 9
21.30------------1, 9--------глюкоза
23-----------------7, 8

9 ноября

5------------------21, 6-------0, 5
10----------------19, 2
13----------------15, 4
17----------------13, 4--------0, 5
20.30------------12, 2
23.30-------------6, 3
0.30---------------6, 2
2-------------------7, 2

10 ноября

5------------------12, 2------0, 5
9------------------12, 1
12-----------------7, 4
17-----------------14, 2------0, 5
21-----------------15, 3
23-----------------12, 8

11 ноября

5------------------18, 3-------0, 75
9------------------10, 8
11-----------------5, 1
14-----------------4, 8
17-----------------10, 4------0, 75
20-----------------10, 9
23------------------3, 5
0.30---------------3, 8

12 ноября

5------------------11, 7-------0, 75
9------------------11, 4
12-----------------9, 1
17----------------14, 0------0, 75
20-----------------9, 2
23-----------------4, 2
0-------------------6, 1

13 ноября

5------------------16, 1------0, 75
9------------------12, 6
13-----------------9, 7
17-----------------14, 9-----0, 75
20-----------------14, 9
23-----------------8, 9

14 ноября

5------------------16, 6-------1, 0
9------------------12, 7
13------------------5, 7
17------------------7, 2-------1, 0
20------------------7, 5
23------------------2, 5
0--------------------2, 9--- гл
1.30---------------5, 6

15 ноября

5--------------------9, 6--------0, 75
8.30---------------13, 1
11-------------------9, 3
17------------------16, 7------1, 0
20.30--------------11, 4
23--------------------4, 5
1----------------------5, 3

16 ноября

4------ рвота колбаской шерсти
5---------------------15, 6-------1, 0
9---------------------11, 0
12---------------------8, 4
17--------------------10, 6-------1, 0
21----------------------8, 9
0------------------------6, 0
2------------------------9, 3

17 ноября

5----------------------14, 4-------1, 0--- попала в сосудик, выступила кровь
10--------------------14, 3
13--------------------12, 2
17---------------------6, 3---------1, 0
20.30-----------------2, 4
23---------------------2, 2
0.30-------------------3, 3

18 ноября

5-----------------------10, 4-------1, 0
9-----------------------12, 0
12-----------------------9, 7
17-----------------------9, 1-------1, 0
20-----------------------8,8
22.30-------------------6,4
0.30--------------------6,7
2.30--------------------9,8

19 ноября

5---------------14,0------1,25-- может разово...
9---------------17,7
12-------------17,1
17-------------16,9------1,25---- новый левемир--- совсем взбесилась ГК
20-------------11,5
23--------------2,7---- лизнули сгущенки... Хорошо так лизнули
0.30-----------2,8
3---------------4,6

20 ноября

5---------------6,5-----1,0
9---------------6,7
12-------------4,9
15-------------4,2---- оч просила кушать.. Дала 25 гр
17------------11,3------1,0

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14900 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:40

Получается и 0,75 сильно опускает глюкозу и провоцирует отскоки.. тогда 0,5 - как вы и снизились

natusiann
Сообщения: 231
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14901 natusiann
27 апр 2016, 18:40

Анализы
ИНЗ 118710699 от 15.11.2013
Пампурова Наталья Юрьевна
Возраст:43 года
Пол:Жен
Мед.офис: \"Инвитро-Украина\", МО Харьков 3, ул. Героев Труда, 20
Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ *
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность ----- 1030 ----- 1003 - 1035
pH 6.5 -------4.5 - 8.0
Белок 0.210 г/л 0 - 0.140 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л 0 - 1.7 ммоль/л < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л 0 - 0.4 ммоль/л < 0.5 - отрицат. 0.5 - 0.9 - следы > 0.9 - положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л 0 - 17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 1-2 в п/зр. 0 - 5 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 - 1 в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 - 0 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 2-3 в п/зр. 0 - 5 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. 0 - 2 в п/зр. НЕИЗМЕНЁННЫЕ
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь НЕ ОБНАР
Бактерии В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибки В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ

natusiann
Сообщения: 231
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14902 natusiann
27 апр 2016, 18:40

Добрый день, Наталия Юрьевна !
Прошу Вас прокомментировать наши замеры. Не могу определиться.. нахожусь я во второй фазе сейчас и должна руководствоваться ее параметрами при получении ГК ниже 2,8....Или руководствоваться фазой 4... и ждать три снижения ниже 2,8
Иль просто сидеть на единице , как сейчас , и как тогда реагировать на показатели ГК ниже 2,8...
Я перепробовала все... Снижалась по показателям.... Но потом получала ГК высокую.
Вообщем чего то я запуталась.....)))И чего дальше делать с этими снижениями и горками ГК не понимаю.
Помогите пожалуйста распутать ситуацию )

Сдали мочу.....все ли в норме

Узи пока не сделали.... Наш узист в отпуске... Предложили сделать узи с другим доктором, который на приеме. Я отказалась.... Не могу доверить доктору, который лечит диабет канисулином и корректирует дозу по анализу мочи раз в неделю.

Наталия Юрьевна К.
Сообщения: 9149
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26
Контактная информация:
logo

Сообщение: #14903 Наталия Юрьевна К.
27 апр 2016, 18:40

Добрый вечер! Уже второй день думаю, что же вам ответить полезного...мне кажется вы все делаете логично. Пропальпируйте места уколов - там нет никаких уплотнений, крепитации? .. может все-таки в участки такие попадаете - поэтому и такая НЕПРЕДСКАЗУЕМАЯ глюкоза на разных дозах.. У Китти - кормление одинаковое на протяжении дня или она получает равномерно 2 кормления в сутки сейчас?
По моче - грибы обнаружились.. но их лечить иногда себе дороже... Повторите мочу через 2-3 недели тогда. Потому что лечение это флуконазол и подобные препараты.......Не хотелось бы его даже рекомендовать...


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу/нефрологу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 55 гостей

/* */