Наши центры
на карте
Консультация
врача онлайн
Записаться
на прием
Работаем без выходных:

+7 499 110 66 86

Форум

Медвет - сеть ветиринарных центров

Токсический Гепатит, Анемия

NIKAVIKA
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 18:20
Контактная информация:
logo
Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #25971 NIKAVIKA
03 мар 2019, 18:33

Добрый день. Есть кот, шотландец, 4 года. Вакцинирован, кастрат. Питание - сухой корм/мясо. 15 января начал чесать лоб и расчесал до раны, рана заживает плохо так как постоянно сдирает корочку. Мазали рану левомиколем, и последние 2 дня метилурацилом..возможно слизывал мазь...5 февраля вечером кот слёг, и не вставал, тяжело дышал, язык в трубочку сворачивал, текла слюна. Был отвезён в клинику, где был сдан ОАК, БАК. А так же проведены капельницы: физраствор 100мл; цианкаболамин 2мл; аскорбиновая кислота 1мл; дексаметазон 0,5мл.
Результаты анализов:

ОАК
RBC 1,43x10^12/л
WBC 12,77x10^9/л
HGB 2,9г/л
HCT 9,88%
PLT 30x10^9/л
MCV 69 мкм
MCH 20,1пкг
MCHC 29 г/л
MPV 14,1 фл
Нейтрофилы 67,5%
Лимфоциты 27,6%
Моноциты 4,6%
Эозинофилы 0,5%
Базофилы 0%

БАК
Общий белок 72,2 г/л
Мочевина 6,3 ммоль/л
Креатинин 62 ммоль/л
Щелочная фосфотаза 10 u/л
АЛТ 111,9 u/L
ACT 54,5 u/L
Билирубин общий 2,3 ммоль/л
Щелочная фосфатаза 10 ед/л

Был поставлен диагноз токсический гепатит, анемия. Назначено лечение: гепатовет 14 дней по инструкции(сделан); уколы витаминов Б1,6,12 курс по 10 уколов. Гепатовет закончен, витаминный курс продолжается.
Кот без изменений, вялый, похудел на 1,5 кг, плохо есть, плохо пьёт, моча темного цвета.
Подскажите рекомендации по дополнительным обследованиям или (если возможно) схемы лечения. Пожалуйста помогите. Заранее благодарю

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #25972 Kuznetsov
03 мар 2019, 21:04

Гематокрит 10 % - показание к переливанию крови. Симптомы токсического гепатита как правило рвота и понос, пожелтение слизистых оболочек, повышенный билирубин крови, которых как я понимаю нет и не было.
Ищите причину анемии. Самые распространенные у кошек - кровопотеря, блохи, гельминты, гемобратонеллез, хронические вирусные инфекции, анемия вследствие хронической почечной недостаточности и хронических воспалительных процессов. Менее распространенные - онкология, гемолитическая анемия. Начальная диагностика и терапия заключаются в пересдаче общего и биохимического анализов крови, при уровне гематокрита менее 15% - сдать цитологию крови а также анализы на гемобартонеллез, вирусный лейкоз, вирусный иммунодефицит, коронавирусную инфекцию, перелить кровь, обработать от блох и гельминтов. Провести рентгенографию грудной полости, УЗИ брюшной полости - для выявления патологий, кторые могут приводить к развитию анемии.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

NIKAVIKA
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 18:20
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #25975 NIKAVIKA
04 мар 2019, 05:24

Огромное вам спасибо, Петр Александрович!

NIKAVIKA
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 18:20
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26002 NIKAVIKA
05 мар 2019, 10:13

Петр Александрович, здравствуйте. Сегодня сдали ОАК. УЗИ пройти в нашем городке нет врача в данное время. Пожалуйста посмотрите результаты во Вложении. Проконсультируйте пожалуйста. Посоветуйте

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26021 Kuznetsov
06 мар 2019, 10:17

Чтобы прикрепить файлы к сообщению, воспользуйтесь пожалуйста инструкцией красным шрифтом в шапке форума
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

NIKAVIKA
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 18:20
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26032 NIKAVIKA
06 мар 2019, 20:30

Кот ходит медленно..сильно похудел..плохое состояние шерсти..из еды больше предпочитает печень, чем мясо, мало ест. Сухой корм не ест.воду пьёт. В середине февраля стал периодически сопеть, как будто насморк...сейчас появились изредка хрипы и покашливание, примерно раз в час или раз в 2 часа...когда ест сопит носом.умывается очень часто. В туалет ходит вроде нормально, но иногда садится на край лотка и приподнимая зад писает не попадая в лоток.из уколов продолжаем делать витамины группы В( в1, в6 чередуем и в12 кажд.день) сегодня ещё укола железа ввели. Аппарат УЗИ для осмотра всех органов области брюшной полости во всем городе нет. Планируем везти в другой город, но боимся что не выдержит дороги. Как то хотим укрепить организм, чтобы выдержал дорогу для полного обследования в оборудованной ветеринареной клинике. Что можно ещё сделать? Как поддержать его организм? Забыла сказать, что на голове 2 болячки он так и расчесывает, сдирая чуть подсохшие корочки. С детства аллергик, поэтому только Хилсом кормим.

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26041 Kuznetsov
09 мар 2019, 21:23

Ну собственно, у кота сохраняется тяжелая анемия. Минимум того, как надо действовать, я выше написал. Никаких особенных средств поддержки при тяжелой анемии кроме переливания крови к сожалению нет. Просто минимизировать стресс и физические нагрузки.
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.

NIKAVIKA
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 18:20
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26083 NIKAVIKA
14 мар 2019, 06:01

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Мы отвезли кота на обследование в другой город. Там сделали УЗИ. Органы в норме. Взяли анализы крови. Анемия сохраняется. Вчера провели переливание крови от донора.
Пришли анализы Биохимии.  
Гемобартонеллы как  и другие гемотропные микоплазмы не обнаружены.   По биохимии немного  снижено железо,  повышены значительно альбумины.  почечные показатели в норме.  
Слова врача : «Глобулины- это белковая фракция антител.  чаще всего повышается при хронических инфекциях,  но может повышаться и при опухолевых процессах.  
Пока рабочих диагноза два: инфекционный перитонит кошек с угнетением костного мозга или лейкоз ( опухолевое поражение костного мозга).»

Написали, что нужно взять пункцию костного мозга. Планируют сделать это ‪послезавтра‬.  Подозрение на Лейкоз.
 Так же Диагностируют Инфекционный перитонит по остаточному принципу ( методом исключения и оценки всех косвенных анализов).
Пожалуйста, проконсультируйте, могут ли быть признаками перитонита данные показатели. Что ещё может быть?
В момент приступа кота, 5 февраля, дома ещё находились 2 кота и они здоровы на данный момент. С первого февраля они были вместе.
Пожалуйста, помогите! Нам очень дорог наш питомец. Ваш совет очень ценим!

NIKAVIKA
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 03 мар 2019, 18:20
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26084 NIKAVIKA
14 мар 2019, 06:10

Пожалуйста, посмотрите Результаты биохимии:
Альбумин - 21г/л
Мочевина -11,4 ммоль/л
Общий белок 98г/л
Железо -10,6мкмоль/л

Сегодня возьмут ещё общий анализ крови. Я пришлю данные

Аватара пользователя
Kuznetsov
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 02 апр 2016, 16:43
Контактная информация:
logo
Re: Токсический Гепатит, Анемия

Сообщение: #26088 Kuznetsov
14 мар 2019, 16:36

В общем согласен с вашим врачом. Очень много глобулинов - чаще всего признак хронической вирусной инфекции или онкологии. Цитология костного мозга позволит дать ответ о типе анемии и о наличии рака костного мозга. Диагноз вирусный перитонит трудно поставить, если нет выпота в грудную или брюшную полость, то он ставится путем исключения других причин
С уважением, Кузнецов Петр Александрович, гл. врач филиала МедВет на проспекте Вернадского.


Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-терапевту»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 36 гостей

/* */